Berodual N
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Analogai
- 9. Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
- 10. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 445 rub.
Pirkite
Berodualį N yra bronchus plečiantis agentas su patobulinta bronchus plečiančio veiksmų su minimizavimo šalutinio poveikio dėl to, kad aktyvių ingredientų m anticholinerginių kartu antagonisto ir β 2 -adrenomimetic.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaisto dozavimo forma - dozuojamas inhaliacinis aerozolis: skaidrus, bespalvis arba šiek tiek rusvos arba gelsvos spalvos skystis, be suspensijų (200 dozių (10 ml) metalinėje skardinėje su kandikliu ir dozavimo vožtuvu, 1 skardinė kartoninėje dėžutėje).
1 aerozolio dozėje yra:
- Veikliosios medžiagos: fenoterolio hidrobromidas - 50 μg, ipratropio bromidas - 20 μg;
- Pagalbiniai komponentai: absoliutus etanolis, citrinos rūgštis, 1,1,1,2-tetrafluoretanas (propelentas HFA 134a), išgrynintas vanduo.
Vartojimo indikacijos
Simptominė obstrukcinių kvėpavimo takų ligų su grįžtamuoju bronchų spazmu terapija ir profilaktika:
- Bronchų astma;
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
- Lėtinis bronchitas, nekomplikuotas arba komplikuotas emfizemos.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Tachiaritmija;
- Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
- Nėštumas (I trimestras);
- Vaikai iki 6 metų;
- Padidėjęs jautrumas panašioms į atropiną medžiagoms;
- Padidėjęs jautrumas bet kuriam iš aktyviųjų ar pagalbinių vaisto komponentų.
Santykinis („Berodual N“reikia vartoti atsargiai, atidžiai prižiūrint gydytojui, nes yra didelė šalutinio poveikio rizika):
- Arterinė hipertenzija;
- Hipertirozė;
- Prostatos hipertrofija;
- Uždaro kampo glaukoma;
- Koronarinis nepakankamumas;
- Cistinė fibrozė;
- Neseniai patyrė miokardo infarktą;
- Nepakankamai kontroliuojamas cukrinis diabetas;
- Šlapimo pūslės kaklo obstrukcija;
- Sunkios organinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
- Feochromocitoma;
- Vyresni nei 6 metų vaikai.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Berodual N vartojamas įkvepiant aerozolio dozę per burną.
Dozavimo režimas ir inhaliacinių dozių skaičius nustatomi individualiai.
Siekiant palengvinti bronchinės astmos priepuolius, suaugusieji ir vyresni nei 6 metų vaikai įkvepia 2 inhaliacines dozes. Jei per 5 minutes kvėpavimas nepalengvėja, leidžiama vartoti dar 2 inhaliacijos dozes.
Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei po 4 inhaliacinių dozių terapinio poveikio nėra ir reikia papildomai įkvėpti.
Vaikystėje dozuojamą aerozolį „Berodual N“vartoti leidžiama tik tuo atveju, jei vaistą paskiria gydytojas, o suaugusieji gali kontroliuoti įkvėpimo procesą.
Ilgalaikiam gydymui su pertraukomis vienai dozei rekomenduojama 1-2 inhaliacijos, vidutiniškai - 1-2 inhaliacijos 3 kartus per dieną; didžiausia paros dozė yra iki 8 įkvėpimų.
Gydantis gydytojas turėtų nurodyti pacientui, kaip tinkamai naudoti aerozolio skardinę.
Prieš pirmą kartą vartodami vaistą, turite dukart spustelėti skardinės dugną.
Matuojamo aerozolio naudojimo taisyklės, kurių reikia laikytis kiekvieną kartą vartojant vaistą:
- Nuimkite apsauginį dangtelį;
- Lėtai ir giliai iškvėpkite;
- Suimkite kandiklį lūpomis, buteliuką laikydami aukštyn kojomis;
- Įkvėpkite kuo giliau, tuo pačiu metu greitai spausdami baliono dugną, kol išsiskirs pirmoji inhaliacijos dozė; kelias sekundes sulaikykite kvėpavimą, tada, ištraukę kandiklį iš burnos, lėtai iškvėpkite (pakartokite procedūrą, kad gautumėte antrą inhaliacijos dozę);
- Užmaukite apsauginį dangtelį;
- Prieš vartodami vaistą, po pertraukos tarp 3 ar daugiau dienų trukmės įkvėpimų, vieną kartą paspauskite indo dugną, kol pasirodys aerozolio debesis.
Balione yra 200 dozių, jas panaudojus, balionas turi būti pakeistas, net jei jame lieka šiek tiek turinio, nes dar įkvėpus išleidžiamo vaisto kiekis mažėja. Dėl to, kad indas yra nepermatomas, aerozolio kiekį inde lemia jo panardinimo laipsnis (be dangtelio) į indą su vandeniu.
Kandiklis turi būti švarus, rekomenduojama, jei reikia, praskalauti šiltu vandeniu su muilu ar plovikliu, o tada kruopščiai nuplauti švariu vandeniu.
Plastikinis kandiklis yra specialiai sukurtas „Berodual N“ir yra būtinas tiksliai dozuojant aerozolį. Jo negalima naudoti su kitais dozuojamais aerozoliais. Taip pat negalima naudoti dozuojamo Berodual N. aerozolio su kitais kandikliais.
Šalutiniai poveikiai
- Centrinė nervų sistema (CNS): dažnai - nervingumas, nedideli griaučių raumenų drebulys; kartais - galvos svaigimas, galvos skausmas (daugiausia pacientams, turintiems sunkinančių veiksnių); pavieniai atvejai - psichikos pokyčiai;
- Širdies ir kraujagyslių sistema: kartais - širdies plakimo jausmas, tachikardija (daugiausia pacientams, turintiems rizikos veiksnių); retai (vartojant dideles dozes) - padidėjęs sistolinis kraujospūdis (BP), sumažėjęs diastolinis kraujospūdis, virpėjimas, aritmija, supraventrikulinė tachikardija;
- Kvėpavimo sistema: kartais - vietinis dirginimas (faringitas), kosulys; retai - paradoksalus bronchų spazmas;
- Vandens ir elektrolitų pusiausvyra: kartais - sunki hipokalemija;
- Virškinimo sistema: dažnai - burnos džiūvimo pojūtis; kartais - pykinimas, vėmimas; retai - grįžtamos virškinimo trakto judrumo patologijos (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
- Regos organas: retai - midriazė, grįžtamasis apgyvendinimo pažeidimas, uždaro kampo glaukoma, padidėjęs akispūdis, akies obuolio skausmas;
- Alerginės reakcijos: retai - angioneurozinė edema (liežuvis, lūpos, veidas), odos išbėrimas, dilgėlinė, gerklų edema, laringospazmas, anafilaksinis šokas;
- Kita: įmanoma - silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, traukuliai, mialgija; retai - šlapimo susilaikymas (grįžtamasis).
Berodual N perdozavimas aerozoliu daugiausia siejamas su fenoterolio (per didelis β-adrenerginių receptorių stimuliavimas) poveikiu ir lydi šiuos simptomus: tachikardija, širdies plakimas, drebulys, arterinė hipo- ar hipertenzija, padidėjęs pulso spaudimas, krūtinės angina, aritmijos, karščio bangos, metabolinė acidozė, hipokalija.
Antrame aktyviame aerozolio komponente, ipratropio bromide, dėl plataus terapinio poveikio ir inhaliacijos taikymo būdo, perdozavimo simptomai, pvz., Sutrikusios akies patekimas ir burnos džiūvimo pojūtis, paprastai būna lengvi ir laikini.
Norint pašalinti perdozavimo simptomus, vaisto vartojimą reikia nutraukti, taip pat reikėtų atsižvelgti į kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyros duomenis. Nurodoma skirti raminamuosius vaistus, raminamuosius vaistus, o sunkiomis situacijomis - intensyvią terapiją.
Kaip specifinis priešnuodis, kad beta-blokatorių naudojimas (pageidautina β 1 selektyvių adrenerginių receptorių blokatoriai) yra leidžiamas. Tačiau svarbu nepamiršti apie padidėjusį bronchų obstrukciją veikiant β adrenoblokatoriams, ir atidžiai parinkti dozę pacientams, sergantiems LOPL ar bronchine astma, dėl stipraus bronchų spazmo pavojaus, kuris gali būti mirtinas.
Specialios instrukcijos
Jei dusulys (dusulys) netikėtai greitai sustiprėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Specialios „Berodual N“aerozolio naudojimo instrukcijos esant šioms ligoms:
- Padidėjęs jautrumas vaistui: įkvėpus aerozolio, gali atsirasti tiesioginė padidėjusio jautrumo reakcija, kurios simptomai (retais atvejais) yra: angioneurozinė edema, dilgėlinė, bėrimas, ryklės edema, bronchų spazmas, anafilaksinis šokas;
- Padidėjęs jautrumas pagalbiniams komponentams: stabilizatorius (dinatrio edetato dihidratas) ir konservantas (benzalkonio chloridas), esantys aerozolyje, gali sukelti bronchų spazmą jautriems pacientams, kuriems yra padidėjęs kvėpavimo takų jautrumas;
- Hipokalemija: dėl β2-adrenerginių receptorių agonistų vartojimo gali sumažėti kalio jonų koncentracija kraujyje;
- Virškinimo traktas (GIT): vartojant Berodual N aerozolį, virškinimo trakto judrumas gali būti sutrikęs, jei pacientui yra buvusi cistinė fibrozė;
- Regėjimo organas: vaistas skiriamas atsargiai, jei pacientas yra linkęs į glaukomos vystymąsi. Kai kuriais atvejais buvo pranešta apie šias komplikacijas: akių skausmas, midriazė, padidėjęs akispūdis, uždaro kampo glaukoma, išsivysčiusi įkvėpus ipratropio bromido (arba ipratropio bromido kartu su β2-adrenerginių receptorių agonistais) akyse. Dėl akių indų junginės injekcijos galimas ūminio uždaro kampo glaukomos simptomų susidarymas: neryškus matymas, nemalonus pojūtis ar skausmas akyse, spalvotų dėmių ar aureolės atsiradimas prieš akis esančiuose objektuose kartu su akių paraudimu ir ragenos edema. Bet kokiam šių simptomų deriniui reikia vartoti akių lašus, kurie sumažina akispūdį, ir nedelsdami kreipkitės į specialistą. Pacientai, linkę į glaukomos išsivystymą, turėtų būti ypač atsargūs dėl akių apsaugos;
- Paradoksalus bronchų spazmas: „Berodual N“, kaip ir kiti įkvepiami vaistai, gali sukelti paradoksalų bronchų spazmą, keliantį grėsmę gyvybei, su tokia reakcija turėtumėte nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir pereiti prie alternatyvių gydymo metodų; paskirti kitus simpatomimetinius bronchus plečiančius vaistus kartu su Berodual N aerozoliu leidžiama tik prižiūrint gydytojui;
- Širdies ir kraujagyslių sistema: gydant Berodual N kartu su sunkiomis širdies patologijomis (aritmija, koronarine širdies liga, sunkiu širdies nepakankamumu), svarbu prisiminti, kad reikia kreiptis į gydytoją, jei atsiranda širdies skausmas ar kiti simptomai, rodantys širdies funkcijos pablogėjimą. Reikia atsižvelgti į dusulį ir krūtinės skausmą, nes šie simptomai gali būti tiek plaučių, tiek širdies etiologijos. Remiantis tyrimais po pateikimo į rinką, buvo retų miokardo išemijos atvejų dėl β-adrenerginių receptorių agonistų vartojimo;
- Sisteminis poveikis: tik nuodugniai įvertinus rizikos ir naudos santykį, ypač jei reikalingos dozės viršija rekomenduojamas, Berodual N skiriamas šioms ligoms: cukrinis diabetas su nepakankama glikemijos kontrole, neseniai įvykęs miokardo infarktas, sunkios organinės širdies ir kraujagyslių patologijos, hipertiroidizmas, feochromocitoma, šlapimo takų obstrukcija (pvz., prostatos hiperplazija ar šlapimo pūslės kaklo obstrukcija);
- Dopingo testai: „Berodual N“aerozolį vartojantys sportininkai turėtų atsižvelgti į teigiamų tyrimų rezultatų tikimybę dėl fenoterolio buvimo jo sudėtyje.
Specialios ilgalaikio aerozolio „Berodual N“naudojimo instrukcijos:
- Bronchinė astma, lengvos ir vidutinio sunkumo LOPL formos: rekomenduojama simptominė terapija, kuri gali būti veiksmingesnė už reguliarų vartojimą;
- Bronchinė astma arba nuo steroidų priklausomos LOPL formos: norint kontroliuoti ligos eigą ir palengvinti kvėpavimo takų uždegimą, būtina atlikti ar sustiprinti priešuždegiminį gydymą.
Jei sistemingai vartojami preparatai, kurių sudėtyje yra β2-agonistų, įskaitant Berodual N, didėjančiomis dozėmis bronchų obstrukcijai palengvinti, galima nekontroliuojamai pabloginti ligos eigą. Padidėjus bronchų obstrukcijai, įprastas β2-agonistų, įskaitant „Berodual N“, dozės padidinimas, kuris rekomenduojamas ilgam gydymo kursui, yra ne tik nepateisinamas, bet ir pavojingas. Norint išvengti gyvybei pavojingo ligos eigos pablogėjimo, būtina apsvarstyti galimybę pakeisti gydymo planą, pakeičiant Berodual N aerozolio vartojimą tinkamu priešuždegiminiu gydymu inhaliaciniais gliukokortikosteroidais.
Vaistų sąveika
- Anticholinerginiai vaistai: nerekomenduojama ilgai vartoti kartu su Berodual N, nes trūksta duomenų apie sąveiką;
- β blokatoriai: gali žymiai susilpninti aerozolio bronchus plečiantį poveikį;
- Kiti β-adrenerginiai agonistai, patenkantys į sisteminę kraujotaką, anticholinerginiai vaistai ar ksantino dariniai (įskaitant teofiliną): tikėtinas padidėjęs šalutinis poveikis; taip pat galima sustiprinti Berodual N bronchodilatatorių veikimą;
- Halogeninti inhaliaciniai anestetikai (įskaitant trichloretileną, halotaną, enfluraną): gali sustiprinti β-adrenerginių vaistų neigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai;
- Gliukokortikosteroidai, ksantino dariniai ir diuretikai: galima padidinti hipokalemiją, susijusią su β-adrenerginių agonistų vartojimu, todėl gydant sunkias obstrukcinių kvėpavimo takų ligų formas rekomenduojama kontroliuoti kalio koncentraciją kraujyje;
- Digoksinas: hipokalemija, susijusi su β-adrenerginių agonistų vartojimu, gali padidinti aritmijų riziką ir padidinti neigiamą poveikį širdies ritmui (reikia stebėti kalio koncentraciją kraujo serume);
- Tricikliai antidepresantai ir monoaminooksidazės inhibitoriai: Skirkite atsargiai, nes β-adrenerginiai agonistai gali sustiprinti β-adrenerginių vaistų poveikį.
Analogai
„Berodual N“analogai yra: „Berodual“, „Ipraterol-Nativ“, „Ipraterol-Aeronativ“.
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Skardinėje esančiame aerozolyje yra slėgis. Balionas neturi būti kaitinamas aukštesnėje kaip 50 ° C temperatūroje ir jo negalima atidaryti.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
„Berodual N“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Berodual N 20 μg + 0,5 mg / dozės aerozolis inhaliacijoms dozuojama dozė 10 ml 1 vnt. 445 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
