„Teraflex Advance“
„Teraflex Advance“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: „Theraflex Advance“
ATX kodas: M01AE51
Veiklioji medžiaga: gliukozaminas + ibuprofenas + chondroitino sulfatas (gliukozaminas + ibuprofenas + chondroitino sulfatas)
Gamintojas: „Contract Pharmacal Corporation“(JAV)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-22
Kainos vaistinėse: nuo 1000 rublių.
Pirkite
„Teraflex Advance“yra kombinuotas vaistas, stimuliuojantis kremzlės audinio atsinaujinimą, nuskausminantį ir priešuždegiminį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Teraflex Advance“gaminamas kapsulių pavidalu: dydis Nr. 0, želatininė kieta, nepermatoma, gaubtelis - mėlynas, korpusas - baltas, su užrašu „THERAFLEX ADVANCE“mėlyna spalva; kapsulių turinys yra beveik balti arba balti švelnaus kvapo milteliai (30, 60 arba 120 vnt. didelio tankio polietileno buteliuke, 1 butelis kartoninėje dėžutėje).
1 kapsulėje yra:
- veikliosios medžiagos: ibuprofenas * - 100 mg; chondroitino natrio sulfatas ** - 200 mg, gliukozamino sulfatas (kalio chlorido D-gliukozamino sulfato pavidalu) - 250 mg;
- papildomi komponentai: povidonas, kukurūzų krakmolas (iš anksto želatinizuotas krakmolas), mikrokristalinė celiuliozė (MCC), natrio karboksimetilkrakmolas, stearino rūgštis, magnio stearatas, krospovidonas, silicio dioksidas;
- kapsulės apvalkalas: titano dioksidas, želatina, briliantinio mėlyno dažų pagrindo aliuminio lakas;
- rašalo sudėtis: propilenglikolis USP, šelakas NF, butilo alkoholis NF, izopropilo alkoholis USP, etilo alkoholis USP, indigokarmino aliuminio lakas, amoniako tirpalas NF, titano dioksidas USP.
* Sudėtyje yra granulių, gautų tiesioginio suspaudimo būdu, 66% (įskaitant: ibuprofeną - 66%, kroskarmeliozės natrio druską - 2%, iš anksto želatinizuotą krakmolą - 8%, MCC - 14%, kukurūzų krakmolą - 6%, silicį. koloidinis dioksidas - 1%, povidonas - 1,5%, stearino rūgštis - 1,5%) - 152 mg.
** Yra 90% medžiagos (atsižvelgiant į 10% masės praradimą džiovinant ir perteklių) - 241 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
„Teraflex Advance“yra nesteroidinį priešuždegiminį poveikį turintis audinių atstatymo stimuliatorius. Vaisto poveikis yra dėl jo sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų savybių:
- ibuprofenas, nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), gaunamas iš propiono rūgšties; demonstruoja skausmą malšinantį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, atsirandantį dėl nuolatinės neatskiriamos 1 ir 2 ciklooksigenazės (COX-1 ir COX-2) blokados;
- chondroitino sulfatas - vaidina svarbų vaidmenį kremzlės audinio kūrimo ir atstatymo procese, apsaugo nuo jo sunaikinimo ir padeda pagerinti sąnarių judrumą;
- gliukozamino sulfatas - skatina proteoglikanų, chondroitinsulfurų, hialurono rūgščių ir kitų medžiagų, esančių kremzlės audinyje, intraartikuliniame skystyje ir sąnarių membranose, gamybą.
Chondroitino sulfatas ir gliukozamino sulfatas, kurie yra vaisto sudėtyje, sustiprina analgetinį ibuprofeno aktyvumą.
Farmakokinetika
Ibuprofenas
Agentas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Didžiausia koncentracija (Cmax) plazmoje pastebima praėjus valandai po vartojimo, prisijungimas prie baltymų yra apie 99%. Jam būdingas lėtas pasiskirstymas sinoviniame skystyje ir lėtesnis jo išsiskyrimas nei iš plazmos. Medžiaga biotransformuojama kepenyse, daugiausia hidroksilinant ir karboksilinant izobutilo grupę, dalyvaujant izofermentui CYP2C9. Maždaug 60% farmakologiškai neaktyvios ibuprofeno R formos po absorbcijos lėtai virsta aktyvia S forma.
Medžiagos pašalinimui būdinga dviejų fazių kinetika. Pusinės eliminacijos laikas (T ½) iš plazmos yra 2–3 valandos metabolitų (arba jų konjugatų) pavidalu šlapime, nustatoma iki 90% suvartotos dozės. Mažiau nei 1% nepakitęs išsiskiria su šlapimu ir nedideliais kiekiais su tulžimi. Produktas visiškai pašalinamas per 24 valandas.
Chondroitino sulfatas
Daugiau nei 70% medžiagos absorbuojama iš virškinimo trakto, biologinis prieinamumas yra maždaug 13%. Išgėrus vieną terapinę medžiagos dozę, C max plazmoje pastebimas po 3-4 valandų, sinoviniame skystyje - po 4-5 valandų. Kaupiasi po absorbcijos sąnario ertmėje sinovijos skystyje, išsiskiria su šlapimu.
Gliukozamino sulfatas
Vartojant per burną, jam būdingas pirmojo praėjimo per kepenis poveikis, dėl kurio medžiagos biologinis prieinamumas siekia 25%. Didžiausia agento koncentracija yra inkstuose, kepenyse ir sąnarinėse kremzlėse. Raumenų ir kaulų audinyje maždaug 30% suvartotos dozės išlieka ilgą laiką. Medžiaga išsiskiria nepakitusi, daugiausia su šlapimu, iš dalies su išmatomis. T ½ yra 68 valandos.
Vartojimo indikacijos
- didelių sąnarių artrozė;
- stuburo osteochondrozė, pasireiškianti vidutinio sunkumo skausmo sindromu.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- neišsamus arba pilnas pasikartojančio polipozinio rinosinusito ir bronchinės astmos derinys;
- opinis kolitas, Krono liga, skrandžio opos ir 12 dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimo stadija, taip pat kiti eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto defektai;
- intrakranijinis kraujavimas ir kraujavimas iš virškinimo trakto;
- hemoraginė diatezė, hemofilija, hipokoaguliacija ir kiti kraujo krešėjimo sutrikimai;
- diagnozuota hiperkalemija;
- sunkus širdies nepakankamumas, laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos;
- aktyvi kepenų liga, sunkus kepenų nepakankamumas;
- progresuojanti inkstų liga, sunkus inkstų nepakankamumas [kreatinino klirensas (CC) <30 ml / min];
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- amžius iki 18 metų;
- anksčiau netoleravo acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam produkto komponentui.
Giminaitis („Teraflex Advance“naudokite labai atsargiai):
- širdies nepakankamumas, išeminė širdies liga (ŠKL);
- arterinė hipertenzija;
- smegenų kraujagyslių pažeidimai;
- kepenų nepakankamumas, kepenų cirozė su vartų hipertenzija;
- inkstų nepakankamumas lengvas / vidutinio sunkumo (CC ≥ 30 ml / min);
- nefrozinis sindromas;
- skrandžio opos ir 12 dvylikapirštės žarnos opos buvimas anamnezėje;
- kolitas, enteritas, gastritas;
- Helicobacter pylori infekcijos buvimas;
- hiperbilirubinemija;
- anemija, leukopenija ir kitos nežinomos etiologijos kraujo ligos;
- diabetas;
- periferinių arterijų pažeidimai;
- dislipidemija / hiperlipidemija;
- tuberkuliozė;
- bronchų astma;
- sunkios somatinės ligos;
- rūkymas ir (arba) alkoholizmas;
- ilgalaikis NVNU vartojimas;
- kartu vartojami antitrombocitiniai vaistai, antikoaguliantai, gliukokortikosteroidai (GCS), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI).
Esant netolerancijai jūros gėrybėms (vėžiagyviams, krevetėms) narkotikų vartojimo laikotarpiu, padidėja šalutinio poveikio grėsmė alerginių reakcijų pavidalu.
„Teraflex Advance“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
„Teraflex Advance“geriamas po valgio, užgeriant trupučiu vandens.
Vaistas skiriamas 3 kartus per dieną, po 2 kapsules. Be gydančio gydytojo sutikimo, terapijos kursas neturėtų viršyti 21 dienos. Ilgiau vartoti „Teraflex Advance“galima tik pasitarus su specialistu.
Šalutiniai poveikiai
- kvėpavimo sistema: bronchų spazmas, dusulys;
- širdies ir kraujagyslių sistema: padidėjusi arterijų trombozės rizika, širdies nepakankamumo apraiškų vystymasis ar sustiprėjimas, padidėjęs kraujospūdis (BP), tachikardija;
- kepenų ir tulžies sistemos: hepatitas;
- Virškinimo traktas: dantenų gleivinės išopėjimas, burnos skausmas, burnos gleivinės sausumas / dirginimas, aftinis stomatitas, NVNU gastropatija (meteorizmas, sumažėjęs apetitas, vėmimas, viduriavimas / vidurių užkietėjimas, pykinimas, rėmuo, pilvo skausmas; retai - virškinimo trakto gleivinės išopėjimas, kai kuriais atvejais - perforacija ir kraujavimas), Krono ligos ir kolito paūmėjimas, pankreatitas;
- šlapimo sistema: edema (nefrozinis sindromas), ūmus inkstų nepakankamumas, cistitas, poliurija, alerginis nefritas;
- kraujodaros organai: leukopenija, agranulocitozė, trombocitopeninė purpura ir trombocitopenija, anemija (įskaitant aplastinę ir hemolizinę);
- nervų sistema: galvos svaigimas, mieguistumas, galvos skausmas, nemiga, dirglumas ir nervingumas, nerimas, psichomotorinis sujaudinimas, haliucinacijos, sumišimas, depresija; retai - aseptinis meningitas (daugiausia esant autoimuninėms ligoms);
- alerginės reakcijos: niežulys, odos išbėrimas (dažniausiai eriteminė ar dilgėlinė), anafilaktoidinės reakcijos, Quincke edema, anafilaksinis šokas, toksinė epidermio nekrolizė, eksudacinė daugiaformė eritema (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą), karščiavimas, dusulys, eozinofilius
- jutimo organai: spengimas / spengimas ausyse, klausos praradimas, neryškus matymas ar dvigubas matymas, akių sausumas ir dirginimas, toksinis regos nervo pažeidimas, vokų ir junginės patinimas, alerginio pobūdžio, skotoma;
- laboratoriniai parametrai: galimas kraujavimo laiko pailgėjimas, CC sumažėjimas, gliukozės koncentracija serume, hematokrito / hemoglobino lygis; gali padidėti kepenų transaminazių aktyvumas, kreatinino koncentracija serume, šlapalo ar bilirubino kiekis kraujyje;
- kiti: padidėjęs prakaitavimas.
Perdozavimas
Ibuprofeno sukelto perdozavimo simptomai gali būti: spengimas ausyse, mieguistumas, galvos skausmas, vangumas, depresija, metabolinė acidozė, ūminis inkstų nepakankamumas, koma, vėmimas, pilvo skausmas, pykinimas, hipokalemija / hiperkalemija, kvėpavimo sustojimas, prieširdžių virpėjimas, sumažėjęs., tachikardija, bradikardija.
Įtariant perdozavimą, skiriamas skrandžio plovimas (poveikis pastebimas tik per 1 valandą po nurijimo), šarminis gėrimas, aktyvintos anglies naudojimas, priverstinė diurezė, simptominis gydymas, kurio tikslas yra koreguoti kraujospūdį ir rūgščių ir šarmų būseną.
Specialios instrukcijos
Vykdant ilgalaikę terapiją, būtina stebėti kepenų ir inkstų veiklą, periferinio kraujo vaizdą.
Jei vartojant Teraflex Advance atsiranda gastropatijos simptomų, rekomenduojama atidžiai stebėti, įskaitant ezofagogastroduodenoskopiją, kraujo tyrimą, nustatant hematokrito ir hemoglobino kiekį, ir slapto kraujo išmatose tyrimą.
Kartu vartojant vaistą su nuskausminamaisiais ar kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, reikia atsižvelgti į ibuprofeno buvimą „Teraflex Advance“. Jei būtina ilgą laiką vartoti papildomų NVNU, rekomenduojama vartoti „Teraflex“, kuriame nėra ibuprofeno.
Jei gydymo metu skiriamas 17-ketosteroidų testas, vaistą reikia nutraukti likus 48 valandoms iki šio tyrimo pradžios.
Terapijos laikotarpiu turėtumėte nutraukti etanolio vartojimą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Asmenims, vairuojantiems transporto priemones ar kitas potencialiai pavojingas ir sudėtingas mašinas, patariama susilaikyti nuo šios veiklos naudojant „Theraflex Advance“.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti Teraflex Advance.
Vaikų vartojimas
Pagal instrukcijas „Teraflex Advance“neskiriamas pacientams iki 18 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, sergantiems progresuojančia inkstų liga ar sunkiu inkstų nepakankamumu (CC <30 ml / min.), Teraflex Advance vartoti draudžiama.
Jei yra lengvas / vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas, vaistą rekomenduojama vartoti atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu ar aktyvia kepenų liga, vartoti Teraflex Advance draudžiama.
Esant lengvesniam kepenų nepakankamumo laipsniui ar kepenų cirozei su vartų hipertenzija, vaistą reikia vartoti atsargiai.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams patariama Teraflex Advance vartoti atsargiai.
Vaistų sąveika
- mikrosomų oksidacijos inhibitoriai - sumažėja hepatotoksinio poveikio rizika;
- barbitūratai, tricikliai antidepresantai, fenilbutazonas, fenitoinas, rifampicinas, etanolis (mikrosomų oksidacijos induktoriai) - sunkių hepatotoksinių reakcijų grėsmė padidėja dėl padidėjusio hidroksilintų aktyvių ibuprofeno metabolitų gamybos;
- antitrombocitiniai vaistai, netiesioginiai antikoaguliantai, fibrinolitikai - sustiprėja jų terapinis poveikis, dėl kurio padidėja hemoraginių komplikacijų atsiradimo tikimybė;
- geriamieji vaistai nuo diabeto ir insulinas - padidėja jų veiksmingumas;
- lėtų kalcio kanalų blokatoriai, angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriai ir kiti kraujagysles plečiantys vaistai - susilpnėjęs šių vaistų hipotenzinis poveikis;
- NVNU, GCS, etanolis, estrogenai, kolchicinas - padidėja opinis poveikis, įskaitant kraujavimą;
- hidrochlorotiazidas, furosemidas - susilpnėjęs šių vaistų diuretikas ir natriuretikas;
- vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją - išsiskyrimas mažėja, o ibuprofeno kiekis plazmoje padidėja;
- acetilsalicilo rūgštis - susilpnėja jos priešuždegiminis ir antitrombocitinis poveikis (vartojant mažas acetilsalicilo rūgšties dozes kaip antiagregantus, ūminio koronarinio nepakankamumo rizika gali padidėti gydymo ibuprofenu kurso pradžioje);
- urikozuriniai vaistai, chloramfenikolis, pusiau sintetiniai penicilinai, doksorubicinas, etopozidas, tenipozidas, hipoglikeminiai vaistai, mifepristonas - šių vaistų poveikis gali susilpnėti;
- valproinė rūgštis, cefotetanas, cefamandolis, plikamicinas, cefoperazonas - padidėja hipoprotrombinemijos išsivystymo tikimybė;
- metotreksato, digoksino, ličio preparatai - padidėja jų koncentracija kraujyje;
- antikoaguliantai ir trombolitiniai vaistai (urokinazė, alteplazė, streptokinazė), varfarinas, vaistai, kurių sudėtyje yra gliukozamino - padidėja kraujavimo rizika (būtina stebėti kraujo krešėjimo rodiklius);
- ciklosporinas - jo koncentracija plazmoje padidėja veikiant ibuprofenui ir padidėja hepatotoksinio poveikio grėsmė;
- cholestiraminas, antacidiniai vaistai - sumažėja ibuprofeno absorbcija;
- aukso preparatai, ciklosporinas - padidėja ibuprofeno nefrotoksiškumas;
- mielotoksiniai vaistai - sustiprėja hematotoksiškumo apraiškos;
- tetraciklino grupės antibiotikai - padidėja jų absorbcija;
- kalį sulaikantys diuretikai - padidėja hiperkalemijos grėsmė;
- takrolimuzas - gali padidinti nefrotoksiškumą;
- chinolonai - padidėja traukulių rizika;
- zidovudinas - galimas NVNU toksiškumo hematologijai padidėjimas;
- kofeinas - padidina nuskausminamąjį poveikį.
Analogai
Vaistas neturi absoliučių analogų (trims aktyviems komponentams). Dviejų sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų (gliukozamino, chondroitino) Teraflex Advance analogai yra: Artra, Teraflex, Protecon, Movex ACTIVE, KONDRONova.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie „Teraflex Advance“
Atsiliepimai apie „Teraflex Advance“yra nepaprastai teigiami. Vartotojai, vartoję vaistą, kalba apie tai kaip apie veiksmingą priemonę, padedančią greitai sustabdyti skausmo sindromą ir žymiai pagerinti būklę paūmėjus osteoartritui ir osteochondrozei.
Tačiau kai kurie vartotojai reiškia nepasitenkinimą dėl trumpalaikio ar nepakankamai veiksmingo vaisto veikimo. „Teraflex Advance“trūkumai taip pat apima šalutinių reakcijų (daugiausia iš virškinamojo trakto) išsivystymą ir daugybę kontraindikacijų.
„Teraflex Advance“kaina vaistinėse
Apytikslė „Teraflex Advance“kaina gali būti:
- 30 kapsulių - 740-810 rublių;
- 60 kapsulių - 1410-1780 rublių;
- 120 kapsulių - 2080–2490 rublių.
„Teraflex Advance“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Teraflex Advance 250 mg + 100 mg + 200 mg kapsulės 60 vnt. 1000 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Teraflex Advance“kapsulės 60 vnt. 1498 RUB Pirkite |
Teraflex Advance 250 mg + 100 mg + 200 mg kapsulės 120 vnt. 1600 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Teraflex Advance“kapsulės 120 vnt. 2282 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!