Klion-D 100
Klion-D 100: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Klion-D 100
ATX kodas: G01AF20
Veiklioji medžiaga: metronidazolas (metronidazolas) + mikonazolas (mikonazolas)
Gamintojas: Gedeon Richter (Vengrija); Gedeonas Richteris-Rusas (Rusija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-11-29
Kainos vaistinėse: nuo 318 rublių.
Pirkite
Klion-D 100 yra kombinuotas antimikrobinis vaistas, skirtas vietiniam vartojimui ginekologijoje, pasižymintis antibakteriniu, priešuždoziniu ir priešgrybeliniu aktyvumu.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - makšties tabletės: abipus išgaubtos, ovalios, smailiu galu, baltos, iš vienos pusės - graviravimas „100“(10 vnt. Aliuminio juostelėmis, 1 kartoninėje dėžutėje ir naudojimo instrukcija Klion-D 100). …
1 tabletės sudėtis:
- veikliosios medžiagos: metronidazolas ir mikonazolo nitratas - po 100 mg;
- pagalbiniai komponentai: krospovidonas, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas, natrio laurilsulfatas, hipromeliozė, natrio karboksimetilkrakmolas (A tipas), laktozės monohidratas, vyno rūgštis, natrio bikarbonatas, povidonas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Klion-D 100 yra kombinuotos kompozicijos vaistas, kurio poveikį lemia aktyviųjų komponentų savybės.
Metronidazolas yra nitro-5-imidazolo darinys, antimikrobinis ir antiprotozozinis agentas. Jo veikimo mechanizmas atsiranda dėl biocheminio 5-nitrogrupės metronidazolo redukcijos anaerobinių mikroorganizmų ir pirmuonių tarpląsteliniuose transportiniuose baltymuose. Redukuota metronidazolo 5-nitrogrupė, slopinanti bakterinės ląstelės nukleorūgščių sintezę, sąveikauja su jų DNR, dėl ko žūva pirmuonys ir bakterijos.
Metronidazolas veiksmingas sergant ligomis, kurias sukelia šie mikroorganizmai: Giardia lamblia, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Įpareigoti anaerobus Bacteroides spp. (įskaitant Bacteroides distasonis, B. thetaiotaomicron, B. ovatus, B. fragilis, B. vulgatus), Prevotella spp. (Prevotella buccae, P. bivia, P. disiens), kai kuriuos gramteigiamus mikroorganizmus (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Eubacterium spp.). Minimali šių kamienų slopinamoji koncentracija (MIC) yra 0,125–6,25 μg / ml.
Fakultatyvūs anaerobai ir aerobiniai mikroorganizmai rodo atsparumą metronidazolui. Tačiau mišri flora (anaerobai ir aerobai) metronidazolas veikia sinergiškai su antibiotikais, kurie yra veiksmingi aerobams.
Mikonazolas turi priešgrybelinį poveikį mielėms ir dermatofitams. Vartojant į makštį, medžiaga daugiausia veiksminga prieš Candida albicans. Vaisto veikimo mechanizmas yra dėl galimybės slopinti ergosterolio biosintezę grybeliuose ir pakeisti kitų lipidų komponentų sudėtį membranoje, o tai sukelia grybelinių ląstelių mirtį. Mikonazolas neveikia normalios makšties mikrofloros pH ir sudėties.
Farmakokinetika
Metronidazolas
Įvedus į makštį, metronidazolas absorbuojamas į sisteminę kraujotaką. Didžiausia koncentracija (Cmax) kraujyje stebima po 6-12 valandų ir yra maždaug pusė Cmax, kuri pastebima vieną kartą išgėrus tą pačią metronidazolo dozę (po 1-3 valandų).
Medžiaga per kraujo ir smegenų barjerą prasiskverbia į daugelį audinių į placentą ir motinos pieną.
Prie plazmos baltymų prisijungia ne daugiau kaip 20%.
Jis metabolizuojamas kepenyse (pagrindiniai biotransformacijos keliai yra hidroksilinimas, oksidacija ir gliukuroninimas), susidarant pagrindiniam metabolitui 2-oksimetronidazoliui, kurio aktyvumas yra 30% pirminio junginio aktyvumo.
Iki 60-80% į sisteminę kraujotaką absorbuoto vaisto dozės išsiskiria per inkstus (iš jų 20% - nepakitusi), 6-15% - per žarnyną.
Metabolito 2-oksimetronidazolo sudėtyje yra vandenyje tirpaus pigmento (susidaro metabolizuojant metronidazolą), kuris šlapimą nudažo raudonai rudai.
Mikonazolas
Įvedus į makštį, mikonazolas sistemiškai absorbuojamas mažai.
Blogai įveikia histohematogenines kliūtis. Jis greitai sunaikinamas kepenyse.
Praėjus 8 valandoms po vaisto vartojimo, makštyje vis dar randama 90% medžiagos.
Nepakeistas mikonazolas nei plazmoje, nei šlapime neaptinkamas.
Vartojimo indikacijos
Klion-D 100 skiriamas mišrios etiologijos vaginitui, kurį sukelia Candida spp., Gydyti. ir Trichomonas spp. Tuo pačiu metu.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- kepenų nepakankamumas;
- organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai (įskaitant epilepsiją);
- leukopenija (esama ar buvusi);
- vaikai iki 12 metų;
- I nėštumo trimestras;
- žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui ar kitiems azolams.
Klion-D 100 reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir pacientams, turintiems mikrocirkuliacijos sutrikimų.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Klion-D 100 tabletės yra skirtos vartoti į makštį: jas reikia švirkšti giliai į makštį, iš anksto sudrėkintus vandeniu. Procedūra atliekama prieš miegą.
Rekomenduojamas dozavimo režimas yra 1 tabletė 1 kartą per dieną 10 dienų.
Kartu su Klion-D 100 parodomas metronidazolo vartojimas viduje.
Šalutiniai poveikiai
- vietinės reakcijos: išskyros (baltos, tirštos, gleivinės) iš makšties bekvapės arba su silpnu kvapu, skausmas, deginimas, niežėjimas, makšties gleivinės dirginimas, deginantis ar partnerio varpos dirginimas;
- alerginės reakcijos: odos niežėjimas, dilgėlinė, bėrimas;
- iš šlapimo sistemos: šlapimo dažymas raudonai rudos spalvos, dažnas šlapinimasis;
- iš virškinimo sistemos: metalinis skonis burnoje, skonio pokytis, viduriavimas / vidurių užkietėjimas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, spazminio pobūdžio pilvo skausmas;
- iš kraujodaros sistemos: leukocitozė, leukopenija;
- iš centrinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas.
Perdozavimas
Mikonazolo perdozavimo simptomai, vartojant makštį, nenustatyti.
Vartojant izoliuotą metavidazolą į makštį, nėra informacijos apie galimą perdozavimą. Tuo pačiu metu geriant vaistą, gali atsirasti sisteminis poveikis, pavyzdžiui: metalinis skonis burnoje, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, šlapimo patamsėjimas, generalizuotas niežėjimas, leukopenija, parestezija, galvos svaigimas, judėjimo sutrikimai (ataksija), periferinė neuropatija, traukuliai.
Atsitiktinai išgėrus Klion-D 100 didelėmis dozėmis, rekomenduojama plauti skrandį ir vartoti aktyvintąją anglį. Specifinio metronidazolo priešnuodžio nėra. Norint pašalinti vaistą iš organizmo, atliekama hemodializė. Terapija yra simptominė.
Specialios instrukcijos
Gydymas rekomenduojamas abiem lytiniams partneriams tuo pačiu metu. Terapijos laikotarpiu reikia susilaikyti nuo seksualinių santykių.
Veikiant metronidazolui, treponema gali būti imobilizuota, o tai lemia klaidingai teigiamą TPI testą (Nelsono testas).
Terapijos laikotarpiu kartais pasireiškia nedidelė leukopenija. Šiuo požiūriu rekomenduojama stebėti kraujo vaizdą Klion-D 100 taikymo pradžioje ir pabaigoje.
Gydant vaistu, griežtai draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus, o tai yra dėl didelės disulfiramo tipo reakcijos pavojaus.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Kai kuriais atvejais Klion-D 100 sukelia nervų sistemos šalutinį poveikį. Tokiems pacientams patariama gydymo laikotarpiu susilaikyti nuo potencialiai pavojingų darbų atlikimo.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pirmąjį nėštumo trimestrą vaistas yra draudžiamas. II ir III trimestrais Klion-D 100 galima vartoti tik tada, kai laukiama nauda yra didesnė už galimą riziką.
Metronidazolas patenka į motinos pieną, todėl Klion-D 100 žindymo laikotarpiu vartoti negalima. Jei reikia gydyti, žindymas nutraukiamas.
Vaikų vartojimas
Makšties tabletės Klion-D 100 gali būti naudojamos vyresnėms nei 12 metų mergaitėms.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Kepenų nepakankamumas pacientui yra kontraindikacija paskyrus Klion-D 100.
Vaistų sąveika
Atsižvelgiant į mažą sisteminę mikonazolo absorbciją vartojant į makštį, galimą Klion-D 100 sąveiką lemia metronidazolo jo sudėtis.
Kepenų mikrosomų oksidacijos fermentų (pvz., Fenobarbitalio ar fenitoino) induktoriai gali pagreitinti metronidazolo išsiskyrimą, dėl kurio gali sumažėti jo koncentracija plazmoje.
Veikiant cimetidinui, slopinamas metronidazolo metabolizmas, padidėja jo koncentracija kraujo serume ir dėl to padidėja šalutinio poveikio rizika.
Kartu su etanoliu metronidazolas, kaip ir disulfiramas, gali sukelti atitinkamas reakcijas: odos paraudimą, galvos skausmą, pykinimą, mėšlungišką pilvo skausmą, vėmimą. Todėl alkoholio vartoti negalima. Taip pat draudžiama vienu metu vartoti disulfiramą - galbūt tai yra papildomas poveikis, atsiranda painiava.
Metronidazolas gali sustiprinti netiesioginių antikoaguliantų poveikį, todėl ilgėja protrombino laikas. Reikia koreguoti antikoaguliantų dozes.
Nerekomenduojama derinti Klion-D 100 su gydymu nedepoliarizuojančiais raumenų relaksantais (pavyzdžiui, vecuronio bromidu).
Metronidazolas gali padidinti ličio koncentraciją plazmoje. Prieš skiriant Klion-D 100, būtina sumažinti ličio preparato dozę arba ją laikinai atšaukti.
Metronidazolas yra suderinamas su antibiotikais ir sulfonamidais.
Analogai
„Klion-D 100“analogai yra „Vagiferon“, „Vagisept“, „Ginalgin“, „Gainomaks“, „Ginokaps“, „Klomegel“, „Metrogyl Plus“, „Macmiror“kompleksas, „Neo-Penotran“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti 15–30 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės.
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Klion-D 100
Atsiliepimai apie Klion-D 100 yra šiek tiek prieštaringi. Daugelis moterų atkreipia dėmesį į didelį priešgrybelinį vaisto veiksmingumą, greitą jo veikimą, patogią tablečių formą vartojimui ir prieinamą kainą. Tačiau yra daugybė pranešimų, kuriuose pacientai rašo apie vaisto neveiksmingumą jų atvejais.
Klion-D 100 trūkumai yra dažnas vietinių nepageidaujamų reakcijų išsivystymas, ilgas gydymo kursas, natrio laurilsulfato buvimas tabletėse, taip pat blogas tablečių tirpumas, net jei jie vartojami prieš miegą.
„Klion-D 100“kaina vaistinėse
Apytikslė „Klion-D 100“kaina už 10 makšties tablečių pakuotę yra 318–473 rubliai.
Klion-D 100: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Klion-D 100 100 mg + 100 mg makšties tabletės 10 vnt. 318 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
