Sauskelnių Dermatitas - Gydymas

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Vystyklų dermatitas

Straipsnio turinys:

1. Priežastys ir rizikos veiksniai
2. Ligos simptomai
3. Diagnostika
4. Sauskelnių dermatito gydymas
5. Galimos pasekmės ir komplikacijos
6. Prognozė
7. Prevencija

Vystyklų dermatitas yra ribotų odos sričių uždegimas, kurį sukelia mechaniniai, fiziniai, mikrobiniai ar cheminiai veiksniai. Liga dažniausiai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais esančiais vaikais. Remiantis statistika, jis diagnozuojamas 60-65% kūdikių. Sergamumas yra šiek tiek didesnis tarp kūdikių, maitinamų buteliu.

Daug rečiau vystyklų dermatitas išsivysto suaugusiesiems. Tokiu atveju liga pasireiškia gulintiems pacientams, kurie nekontroliuoja šlapinimosi ir tuštinimosi procesų, nesilaikydami jiems netinkamos higienos. Sauskelnių dermatito atsiradimas gulintiems pacientams žymiai padidina spaudimo opų riziką.

Vystyklų dermatitas pasireiškia apie 60% kūdikių

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pirmųjų gyvenimo metų vaikų oda yra labai subtili ir plona. Jis turi galimybę lengvai absorbuoti medžiagas, kurios patenka ant jo paviršiaus. Jo apsauginės ir barjerinės funkcijos yra nepakankamai išvystytos. Visos šios amžiaus ypatybės sukuria prielaidas vystytis vystyklų dermatitui.

Įvairūs veiksniai gali išprovokuoti ligos vystymąsi:

• mechaninis - trinamas į švelnią kūdikių sauskelnių odą iš šiurkščios medžiagos ar drabužių siūlių;
• cheminis - ilgalaikis vaiko odos kontaktas su išmatomis ar šlapimu;
• fizinis - padidėjusi odos drėgmė ar vaiko perkaitimas.

Be to, vystyklų dermatito išsivystymo priežastis gali būti netinkamas sauskelnių ir kūdikių drabužių skalavimas skalbiant skalbimo muilu ar sintetiniu plovikliu, nekokybiškos sauskelnės ir netinkamas kūdikių kosmetikos (muilo, kremo, miltelių) naudojimas.

Sausio vystyklų dermatitas, kaip minėta aukščiau, paveikia ligonius, kurie guli. Pagyvenę žmonės yra labiau linkę į ligos vystymąsi. Taip yra dėl to, kad jie turi sumažintą epidermio regeneracijos (regeneracijos) pajėgumą. Kitas rizikos faktorius vystantis sauskelnių dermatitui yra virškinimo fermentų skyrimas. Faktas yra tas, kad šių fermentų perteklius kartu su išmatomis patenka ant odos ir sustiprina maceracijos reiškinį.

Ligos simptomai

Vystyklų dermatitas dažniausiai pažeidžia kirkšnies raukšlių ir tarpvietės odą, taip pat raukšlę tarp sėdmenų. Kiek rečiau pažeidimas lokalizuojamas pažastyse ar už ausų.

Klinikiniai vystyklų dermatito simptomai priklauso nuo ligos sunkumo. Lengvu laipsniu odoje atsiranda edematinė hipereminė (paraudusi) sritis. Jo paviršius yra karštesnis liečiant nei sveika oda.

Nesant reikiamo gydymo, ligos simptomai progresuoja. Todėl pažeistos odos srities paraudimas tampa ryškesnis, ant jos paviršiaus atsiranda erozijos ir įtrūkimai, atsiranda atskiri maži pustuliai. Prisiliesti prie šios srities yra skausminga, vaikai į jas reaguoja verkdami.

Vystyklų dermatito stadijos

Sergant sunkiu vystyklų dermatitu, būdingas erozijos ir įtrūkimų paviršiaus ploto padidėjimas. Pažeistos odos paviršius pradeda labai šlapias. Dažnai yra paveikto epidermio atsiskyrimas, dėl kurio susidaro blogai gyjančios opos.

Odos pažeidimus su vystyklų dermatitu lydi niežulys ir deginimas, dėl kurio atsiranda vaikų ašarojimas, blogas miegas ir sumažėjęs apetitas. Suaugusiesiems stiprus niežėjimas pablogina paciento psichinę būklę, sukelia nemigą ir tampa depresijos būsenos priežastimi.

Diagnostika

Vystyklų dermatito diagnozė paprastai nėra sunki ir pagrįsta būdingu klinikiniu vaizdu. Daugeliu atvejų ligai nereikia jokių laboratorinių ar instrumentinių diagnostikos metodų.

Jei tradicinis vystyklų dermatito gydymas nepagerina pažeistos odos būklės, tada šiuo atveju galima įtarti, kad vaikui yra grybelinis dermatitas, kurį sukelia infekcija Candida albicans. Diagnozei patvirtinti atliekamas bakteriologinis tyrimas.

Sauskelnių dermatito gydymas

Vystyklų dermatito gydymas prasideda nuo tinkamos higieninės paciento odos priežiūros organizavimo. Po kiekvieno šlapinimosi ir tuštinimosi atliekamas plovimas. Tada švelniai tepant judesius, oda išdžiovinama ir ant jos tepami priešuždegiminiai tepalai ar kremai, tarp kurių yra cinko oksido, dekspantenolio ar kitų veikliųjų medžiagų.

Gydant vystyklų dermatitą, plačiai naudojamos oro vonios, kurios prisideda prie geresnio paveikto paviršiaus aeravimo ir jo džiūvimo. Taip pat parodytos gydomosios vonios su vaistinių augalų nuovirais, turinčiais dezinfekavimo ir rauginimo poveikį (ąžuolo žievė, ramunėlė). Jei nėra infekcijos požymių, gali būti naudojami fizioterapijos metodai, ypač fototerapija.

Vystyklų dermatito oro vonios skatina geresnį pažeisto paviršiaus gijimą

Gydant vystyklų dermatitą, komplikuotą pridėjus antrinę grybelinę ar bakterinę infekciją, reikia vietiškai vartoti atitinkamai priešgrybelinius arba antibakterinius agentus.

Reikia atsiminti, kad vystyklų dermatitas nėra alerginė liga, todėl antihistamininiai vaistai ir kortikosteroidai jam gydyti nėra naudojami.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Odos paviršiaus pažeidimas vystyklų dermatito fone tampa įėjimo vartais dėl antrinės infekcijos, kurios pridėjimas pasireiškia pustulių susidarymu ir ligos eigos pablogėjimu.

Prognozė

Sauskelnių dermatito prognozė yra palanki. Laiku pradėtas gydymas greitai pagerina odos būklę ir visiškai atsigauna.

Prevencija

Vystyklų dermatito vystymosi prevencija yra kruopštus ir tinkamas vaikų ir lovų pacientų odos gydymas ir apima šias priemones:

• atsisakymas naudoti kūdikių miltelius ir talko miltelius;
• nusiprausimas po kiekvieno šlapinimosi ir tuštinimosi;
• specialios vaikiškos kosmetikos (aliejaus, muilo, kremo, losjono) naudojimas odos gydymui;
• teisingas sauskelnių dydžio pasirinkimas;
• odos trinties prevencija šiurkščiomis siūlėmis ir drabužių klostėmis, sauskelnėmis;
• po vystyklu tepamas specialus barjerinis kremas, kuris kiekvieną kartą keičiant sauskelnes turi būti tepamas ant kelnaitės.

Norint išvengti vystyklų dermatito, svarbu sauskelnes keisti reguliariai (bent 7–8 kartus per dieną). Juos reikia keisti ryte, kai tik kūdikis pabunda, tada po kiekvieno maitinimo ir visada prieš miegą. Jei kūdikis neramus, tuomet sauskelnes taip pat reikėtų pakeisti.

Vystyklų dermatito profilaktika yra higienos palaikymas ir sauskelnių dažnai keitimas

Vaikams, vystyklų dermatito prevencija, jei reikia, gali apimti vitamino D. Paskyrimas. Šio vitamino trūkumas sukelia rachito vystymąsi, pasireiškiantį kaulinio audinio formavimosi pažeidimu, be to, kartu su padidėjusiu prakaitavimu ir odos struktūros pažeidimu.

Šiuolaikinės vienkartinės trijų sluoksnių sauskelnės ne tik gerai sugeria drėgmę, bet ir moka „kvėpuoti“, tai yra jos turi galimybę nesutrikdyti oro mainų proceso, todėl jas naudojant rizika susirgti vystyklų dermatitu žymiai sumažėja.

Renkantis sauskelnes, turėtumėte atsižvelgti į vaiko lytį. Berniukams, šlapinantis, didžioji šlapimo dalis yra fiksuojama produkto priekyje, mergaičių - gale arba centre. Todėl skirtingos sauskelnės mergaitėms ir berniukams yra higienos būtinybė, o ne įmonių rinkodaros triukas.

Šiais laikais yra parduodamos net kūdikių sauskelnės, kurios sugeria ne tik šlapimą, bet ir išmatas. Viršutinis šių sauskelnių hidrofobinis sluoksnis turi dideles poras, išdėstytas kaip koris. Vidiniame sluoksnyje yra specialiai apdorotų celiuliozės pluoštų, dėl kurių jo absorbcija yra žymiai padidinta.

Pagrindiniai vystyklų gamintojai į savo gaminius įtraukia specialų Aloe barbadensis losjono sluoksnį, pasižymintį puikiomis drėkinamosiomis, priešuždegiminėmis, regeneracinėmis savybėmis.

Kitas šiuolaikinių vienkartinių vystyklų privalumas yra ypač minkštas jų paviršius. Tai svarbu, nes pirmųjų gyvenimo metų vaikams oda yra labiausiai išsivysčiusi ir didžiausia jutimo organas, todėl ją liečiančių linų ir sauskelnių minkštumas ne tik sumažina vystyklų dermatito išsivystymo riziką, bet ir veikia bendrą vaikų būklę, prisideda prie teisingo jų emocinio vystymosi. …

„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:

Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių

Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.

Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.

Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!