Kaklo cista
Kaklo cista yra į auglį panašus tuščiaviduris darinys, esantis ant šoninio ar priekinio kaklo paviršiaus. Sudėtyje yra skysčio arba srutų. Gali turėti komplikacijų - piktybinė degeneracija, pūlingumas ar fistulė. Kaklo cistos supūliuoja 50% atvejų, o fistulės gali susidaryti po kaklo cistos ištuštinimo per odą.
Kaklo cistų tipai ir priežastys
Kaklo cistos yra vidurinės ir šoninės.
Vidurinės kaklo cistos kartais gali būti besimptomės; jos dažnai nustatomos sulaukus 4–7 metų arba nuo 10 iki 14 metų. Vidutinės kaklo cistos susidaro dėl skydliaukės rudimento judėjimo palei skydliaukės-liežuvio lataką nuo jo susidarymo vietos iki kaklo priekio. Tai atsitinka 6-7 nėštumo savaitėmis.
Šoninės kaklo cistos dažniausiai diagnozuojamos gimus. Jie reiškia ertmę tarpo tarp žiaunų vagų, kuri turėtų išnykti normaliai vystantis. Šakinės kaklo cistos susidaro 4-6 nėštumo savaitę dėl šakinių vagų vystymosi anomalijų.
Vidutinės kaklo cistos
Vidutinės kaklo cistos yra neskausmingos, tankios, elastingos, neprigludusios prie odos su aiškiomis ribomis, kurių skersmuo yra apie du centimetrus. Jie yra vidurinėje linijoje kaklo priekyje ir sudaro maždaug 40% visų kaklo cistų. Vidurinės kaklo cistos yra linkusios išstumti rijimo metu, susiliejusios su hipoidiniu kaulu ir yra šiek tiek judrios. Kartais jie gali būti liežuviniame šaknyje. Tokiais atvejais liežuvis šiek tiek pakyla, dažnai išsivysto rijimo ir kalbos sutrikimai.
Vidurinės kaklo cistos labai dažnai pūliuoja (60 proc. Atvejų). Suleidus, infekcijos padidėja ir tampa skausmingos. Aplinkinis audinys parausta ir patinsta.
Diagnozuokite vidurines kaklo cistas naudodami ultragarsą ir pradurdami kaklo cistą, atlikdami tolesnius citologinius tyrimus. Dūrimo metu susidaro klampus, drumstas gelsvas skystis, kuriame yra limfoidų elementų ir plokščio sluoksniuoto epitelio ląstelių. Diagnozė yra pagrįsta klinikinėmis išvadomis ir istorija. Fistuliniai fragmentai tiriami naudojant zondavimą ir fistulografiją.
Vidutinės kaklo cistos yra panašios į liežuvio strumą, dermoidines cistas, limfadenitą, specifinius uždegiminius procesus ir nenormaliai išsidėsčiusios skydliaukės adenomas.
Šoninės kaklo cistos
Šoninės kaklo cistos yra priekinėje-šoninėje kaklo dalyje, jos viduriniame arba viršutiniame trečdalyje. Šoninių kaklo cistų lokalizacija - šalia vidinės kaklo venos tiesiai ant neurovaskulinio ryšulio. Šoninės kaklo cistos gali būti vienos kameros arba daugiakamerės. Tais atvejais, kai jie yra dideli, gali būti išspausti nervai, kraujagyslės ir šalia esantys organai.
Jei nėra neurovaskulinio ryšulio suspaudimo ar supūtimo, šoninės kaklo cistos nėra skausmingos. Jie yra ovalus arba apvalus į auglį panašus darinys, kurį lengva pastebėti, pacientui pasukus galvą priešinga kryptimi. Palpuojant pastebimi skausmingi pojūčiai. Virš šoninių kaklo cistų oda paprastai nekinta, o pačios cistos yra judrios, elastingos ir neprilipusios prie odos.
Supuravus šonines kaklo cistas, jos padidėja ir tampa skausmingos. Oda virš jų parausta, vėliau susidaro fistulė.
Šoninės kaklo cistos diagnozuojamos punkcija, po kurios atliekami gauto skysčio citologiniai tyrimai, ultragarsas, zondavimas ir fistulografija radiografiškai matoma medžiaga. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu ligos vaizdu ir anamneze.
Neužkrėstos šoninės kaklo cistos yra panašios į extraorganinius kaklo navikus (lipomas, neuromas) ir limfogranulomatozę. Pūlingas - su limfadenitu ir adenoflegmonu.
Kaklo cistų gydymas
Kaklo cistų gydymas yra labai greitas. Kaklo cistos operacijos yra skirtos visoms šoninėms kaklo cistoms, taip pat bet kokio dydžio vidurinėms kaklo cistoms vaikams ir daugiau nei vieno centimetro skersmens suaugusiesiems. Kaklo cistos operacija atliekama anestezijos būdu į veną, ji pašalinama kartu su kapsule, kad būtų išvengta atkryčių. Kaklo cistos operacijos metu chirurgas pirmiausia padaro pjūvį virš cistos, tada parenka ir pašalina cistą kartu su membranomis. Pašalinant vidurines cistas, pašalinama ir hipoidinio kaulo dalis, nes per ją praeina laidas iš cistos. Šoninių kaklo cistų operacija yra sunkesnė dėl šalia esančių nervų ir kraujagyslių.
Pagyvenusiems pacientams, sergantiems gretutinėmis sunkiomis ligomis, kaklo cistos turinį galima išsiurbti toliau plaunant cistos ertmę antiseptikais. Kitais atvejais šis metodas nėra naudojamas, nes jis nėra pakankamai efektyvus ir turi didelę atkryčio riziką.
Dėl minimalios audinių traumos kaklo cistų operacijų metu, naudojant šiuolaikines technologijas ir įvedant vidines kosmetines siūles, pacientai grįžta į savo įprastą gyvenimą per trumpiausią įmanomą laiką.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
