Pediatras
Pediatras užsiima vaikų ir paauglių ligų diagnostika ir gydymu, kol jiems sukaks 18 metų. Kiekvienas vaiko amžiaus laikotarpis turi savo anatomines ir fiziologines savybes, į kurias pediatras atsižvelgia savo darbe.
Siauresnė specializacija vykdoma remiantis pediatrų mokymais. Taigi, pediatras, kuris stebi vaiko raidą ir sveikatą nuo pat gimimo ir per pirmąsias 28 gyvenimo dienas, yra neonatologas. Šis pediatras dažniausiai dirba ligoninėje, padeda kūdikiui iškart po jo gimimo. Naujagimio ligos turi savo specifiką ir skiriasi nuo vyresnių vaikų ligų. Neonatologui tenka spręsti tokias ligas kaip naujagimių hemolizinė ir hemoraginė liga, gimdymo traumos, asfiksijos, konjugacinės gelta pasekmės ir kt.
Vaikai gali gauti medicininę pagalbą poliklinikos poliklinikos vaikų ligų gydytojo registratūroje arba specializuotoje vaikų ligoninėje. Pediatras yra vaikų greitosios medicinos pagalbos komandos dalis, jis teikia skubią pagalbą sergantiems vaikams. Vaikų įstaigose (mokyklose, darželiuose, stovyklose) visada turėtų būti vaikų ligų gydytojas.
Apylinkės pediatras
Ambulatoriškai rajono vaikų ligų gydytojas stebi vaikų raidą ir sveikatą. Jis stebi vaikus nuo to momento, kai jie išleidžiami iš gimdymo namų, iki 18 metų amžiaus. Tęstinumo principas vaidina beveik svarbiausią vaidmenį pediatro darbe, nes jis leidžia dinamiškai įvertinti vaiko raidą, augimą ir sergamumą, o tai labai supaprastina medicinos darbą. Kuo daugiau vienas pediatras žino apie vaiką, tuo efektyviau jis gali spręsti savo gydymo klausimus.
Tęstinumą įgyvendinti padeda padalijimo principas, kai tam tikra teritorija su joje gyvenančiais vaikais priskiriama vienam gydytojui. Remiantis pediatrų apžvalgomis, tokia sistema parodė didžiausią efektyvumą.
Rajono pediatro pareigos apima:
- Vaikų neuropsichinės ir fizinės raidos vertinimas;
- Būtino laboratorinio ir instrumentinio tyrimo paskyrimas ir įvertinimas;
- Individualaus skiepijimo kalendoriaus sudarymas;
- Įvairių ligų gydymas ir profilaktika;
- Vaikų, sergančių lėtinėmis ligomis, reabilitacija;
- Pirmųjų gyvenimo metų vaikų racionalaus maitinimo organizavimas.
Tuo atveju, jei vaikas serga, pediatras aplanko jį namuose. Dažniausia pasikonsultavimo su pediatru namuose priežastis yra aukšta temperatūra, bėrimas, vėmimas, viduriavimas ir pilvo skausmai. Ūminio sergamumo vietoje struktūroje vyrauja kvėpavimo takų ir žarnyno infekcijos, pneumonija, bronchitas, šlapimo takų infekcijos, alerginis dermatitas ir maisto netoleravimas.
Kai tik vaiko savijauta pagerėja, tėvai savarankiškai atveža jį į polikliniką susitikti su pediatru.
Epidemiologinis darbas pediatrų nuomone yra svarbus užkertant kelią infekcinių ligų plitimui. Pediatras kontroliuoja vaiko, sergančio infekcine infekcine liga, izoliacijos laiką (karantiną), teikia tėvams rekomendacijas organizuoti sergančio vaiko priežiūrą, kad jis kuo greičiau pasveiktų, ir informuoja priežiūros institucijas apie infekcinio sergamumo atvejį.
Pediatras gydytojas atlieka lėtinėmis ligomis sergančių vaikų ambulatorinį stebėjimą:
- Širdis (defektai, miokarditas ir kt.);
- Inkstai (apsigimimai, hidronefrozė, pielonefritas, glomerulonefritas ir kt.);
- Plaučiai (cistinė fibrozė, bronchinė astma, tuberkuliozė, sarkoidozė ir kt.);
- Endokrininės liaukos (cukrinis diabetas, sutrikęs augimas ir brendimas) ir kt.
Tokiems vaikams atliekami išsamūs egzaminų ir reabilitacinio gydymo kursai. Pasak pediatrų, veiksmingas yra tik reguliarus lėtinių ligų gydymas. Kompleksinė reabilitacija dažnai apima SPA gydymą.
Tėvai reguliariai kreipiasi į pediatrą patarimų ligų prevencijos, tinkamos mitybos ir vaiko režimo organizavimo klausimais. Taip pat prieš vaikui keliaujant į stovyklą, sanatoriją ar sporto varžybas, būtina konsultuotis su pediatru ir gauti jo leidimą.
Pediatro pagalba ligoninės aplinkoje
Kai vaiko būklei reikalingas specialus tyrimas ir gydymas, jis hospitalizuojamas vaikų ligoninėje. Vaikų skyrius gali būti bendro profilio (kaip dalis daugiadisciplininių ligoninių) arba specializuotas (gastroenterologija, pulmonologija, alergija), jei ligoninė skirta tik vaikams. Tokiuose skyriuose pediatrai turi atitinkamą siaurą specializaciją.
Medicininis pediatro darbas ligoninėje yra tas, kad jis:
- Surenka vaiko gyvenimo ir ligos anamnezę;
- Nagrinėja jį objektyviai;
- Paskiria ir įvertina analizes ir instrumentinį tyrimą;
- Skiria vaistus ir procedūras, apskaičiuoja vaistų dozes;
- Stebi gydymo eigą ir vaiko būklę dinamikoje;
- Tvarko medicininius dokumentus.
Jei reikia, pediatras pataria kitiems specialistams, jis kviečia juos apžiūrėti vaiką. Kai kuriomis sąlygomis reikia neįtraukti chirurginių, infekcinių, alerginių ligų.
Kai kurias medicinines ir diagnostines procedūras gali atlikti tik pediatras.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
