Leukocitų norma kraujyje vaikams: naujagimiui, 1 metų ir vyresniam vaikui
Straipsnio turinys:
-
Kokia yra leukocitų norma kraujyje vaikams
- Leukocitų norma kraujyje vaikams iki 1 metų
- Leukocitų norma kraujyje vaikams nuo 1 iki 15 metų
- Leukocitų kiekio padidėjimas kraujyje vaikams
- Leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas vaikams
-
Leukocitų tipai ir leukocitų formulė vaikams
- Neutrofilai
- Eozinofilai
- Bazofilai
- Limfocitai
- Monocitai
- Plazmos ląstelės
Leukocitų norma kraujyje vaikams priklauso nuo amžiaus. Šis rodiklis nustatomas atliekant bendrą (klinikinį) kraujo tyrimą, kuris atliekamas atliekant medicininę apžiūrą ir tiriant įvairiomis ligomis sergančius vaikus. Be leukocitų skaičiaus, tyrimas leidžia nustatyti pagrindinių pogrupių procentinę dalį. Šios ląstelės CBC formoje pažymėtos „baltųjų kraujo kūnelių“ženklu.
Naujagimių baltųjų kraujo kūnelių skaičius yra daug didesnis nei suaugusiųjų Naujagimių baltųjų kraujo kūnelių skaičius yra daug didesnis nei suaugusiųjų
Pagrindinės leukocitų funkcijos yra:
- svetimų baltymų atpažinimas ir neutralizavimas;
- imuninė apsauga nuo infekcinių veiksnių (bakterijų, virusų);
- mirštančių ir pažeistų kūno ląstelių panaudojimas.
Leukocitų kiekis kraujyje beveik visada keičiasi ligų fone, tik retais atvejais neviršija įprastų fiziologinių verčių.
Kokia yra leukocitų norma kraujyje vaikams
Pilnas kraujo tyrimas yra labiausiai paplitęs tyrimas ne tik vaikams, bet ir suaugusiems. Šiuo atžvilgiu daugumoje gydymo įstaigų naudojamos parengtos spausdinimo formos, nurodančios normalias (etalonines) skirtingų kraujo ląstelių vertes suaugusiems pacientams. Tačiau vaikams yra padidėjęs leukocitų skaičius, kuris yra susijęs su jų imuninės sistemos nebrandumu. Vaikui augant leukocitų skaičius palaipsniui mažėja. Didžiausias baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra naujagimiams, o vyresniems nei 13-15 metų vaikams jis tampa toks pat kaip ir suaugusiųjų. Todėl kalbant apie tai, kiek leukocitų turėtų būti vaikų kraujyje, reikia atsižvelgti į jų amžių. Šiuo tikslu klinikinėje praktikoje naudojamos specialios lentelės.
Leukocitų norma kraujyje vaikams iki 1 metų
Amžius 1-3 dienos 4-7 dienos 8–14 dienų 15-30 dienų 1-2 mėn 3-6 mėnesiai Nuo 6 mėn Merginos (х109 / l) 8,0–14,3 8.8–14,8 8.4-15.4 8,3–14,7 7-15.1 6.8-16.0 6.4-15 Berniukai (x109 / l) 6.8-13.3 8.3-14.1 8.2–14.4 7.4–14,6 6.7-14.2 6.9-15.7 6.2–14.5 Iš pateiktų duomenų matyti, kad leukocitų norma kraujyje vaikams iki vienerių metų yra žymiai didesnė nei suaugusiųjų. Faktas yra tas, kad iškart po gimimo vaikas iš sterilios aplinkos patenka į aplinką, kurioje yra daug mikroorganizmų. Tačiau jo imuninė sistema dar nežino, kaip tinkamai juos atpažinti ir su jais kovoti. Todėl organizmui apsaugoti reikia daug baltųjų kraujo kūnelių. Paprasčiau tariant, mažų vaikų imuninė sistema kovoja su infekcijos sukėlėjais ne pagal įgūdžius, o pagal skaičių.
Vaikams augant, imuninė sistema, nuolat kontaktuodama su virusais ir bakterijomis, išmoksta juos atpažinti ir veiksmingai priešintis. Laikui bėgant daugelio leukocitų poreikis išnyksta, o jų skaičius palaipsniui mažėja. Todėl leukocitų norma 1 metų vaiko kraujyje yra žymiai mažesnė nei pirmosiomis jo gyvenimo dienomis ir toliau mažėja.
Leukocitų norma kraujyje vaikams nuo 1 iki 15 metų
Amžius Nuo 1 iki 3 metų Nuo 4 iki 6 metų 7–8 metų 9–10 metų 11–13 metų 14–15 metų Leukocitų skaičius (x109 / l) 6–17 5.3-11.5 5.2-10.3 5–10 4.9-10.1 4.5-10 Kaip matyti iš lentelės, leukocitų norma kraujyje vaikams nuo 5 metų amžiaus skiriasi nuo įprasto skirtingo amžiaus, pavyzdžiui, 9-10 metų amžiaus vaikų, ir dar labiau nuo suaugusiųjų normos, nurodytos spausdintoje formoje. Todėl teisingai iššifruoti vaikų kraujo tyrimo rezultatus gali tik gydytojas.
Leukocitų kiekio padidėjimas kraujyje vaikams
Būklė, kai leukocitų skaičius viršija viršutinę amžiaus normos ribą, vadinama leukocitoze. Leukocitozė gali būti ir fiziologinė, tai yra normali, ir patologinė.
Vaikų leukocitozė lydi daugumą infekcinių ligų Vaikų leukocitozė lydi daugumą infekcinių ligų
Fiziologinės (reaktyviosios) leukocitozės priežastys dažniausiai yra:
- ankstyvas pooperacinis laikotarpis;
- fizinių veiksnių (ultravioletinių spindulių, fizinio aktyvumo, hipotermijos ar perkaitimo) poveikis vaiko kūnui;
- stiprus emocinis stresas;
- paauglių mergaičių menstruacijos.
Patologinę leukocitozę sukelia:
- infekcinės ir uždegiminės ligos (peritonitas, pielonefritas, artritas, abscesas, apendicitas, flegmonas, sepsis, tonzilitas, meningitas, pneumonija, osteomielitas, vidurinės ausies uždegimas);
- egzogeninis (apsinuodijimas) ir endogeninis (uremija, diabetinė acidozė) intoksikacija;
- ūmus kraujavimas;
- traumos ir nudegimai;
- reumatinių ligų paūmėjimas;
- gliukokortikoidų terapija;
- piktybiniai navikai ankstyvoje vystymosi stadijoje;
- įvairios kilmės anemija (po hemoraginės, autoimuninės, geležies stokos, hemolizinės);
- mieloidinė leukemija;
- limfocitinė leukemija.
Leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas vaikams
Leukocitų kiekio sumažėjimas, mažesnis už apatinę normos ribą, vadinamas leukopenija. Leukopenijos išsivystymas rodo imuninės sistemos susilpnėjimą dėl vienų ar kitų priežasčių. Nereikia pamiršti, kad dekoduojant bendrą kraujo tyrimą vaikų praktikoje, visada atsižvelgiama į vaiko amžių. Pavyzdžiui, 7 metų amžiaus vaikų apatinė leukocitų normos riba kraujyje yra 5,2x10 9 / l. Jei vaikui iki trejų metų nustatomas toks pat baltųjų kraujo kūnelių skaičius, tai bus laikoma leukopenija.
Dėl šių priežasčių mažėja vaikų leukocitų kiekis kraujyje:
- kai kurios infekcinės bakterinės ir virusinės etiologijos ligos (AIDS, miliarinė tuberkuliozė, kiaulytė, raudonukė, tymai, virusinis hepatitas, tuliaremija, vidurių šiltinė, gripas, sepsis);
- sisteminė kolagenozė (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė);
- terapija tam tikrų grupių vaistais (citostatikai, tirostatikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antibiotikai, sulfonamidai);
- leukopeninės leukemijos formos;
- jonizuojančioji spinduliuotė, įskaitant spindulinę terapiją;
- nenormalus kaulų čiulpų vystymasis (aplazija, hipoplazija);
- splenomegalija (padidėjusi blužnis);
- anafilaksinis šokas;
- Adisono-Birmerio liga (žalinga, megaloblastinė ar B 12 deficito anemija);
- stiprus išsekimas;
- paroksizminė naktinė hemoglobinurija;
- Gošė liga (genetinė liga, kurios metu makrofaguose kaupiasi gliukocerebrozidai, dėl ko sunaikinamas kaulinis audinys, limfadenopatija, hepatosplenomegalija, pažeidžiama centrinė nervų sistema).
Leukocitų tipai ir leukocitų formulė vaikams
Atliekant bendrą kraujo tyrimą, skaičiuojamas ne tik bendras leukocitų skaičius, bet ir jų atskiros rūšys arba pogrupiai (neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, limfocitai, monocitai, plazmos ląstelės). Skirtingų baltųjų kraujo kūnelių tipų procentas kraujyje vadinamas leukocitų formule arba leukoformulėmis.
Kiekviena baltųjų kraujo kūnelių rūšis atlieka tam tikrą funkciją Kiekviena baltųjų kraujo kūnelių rūšis atlieka tam tikrą funkciją.
Neutrofilai
Neutrofilai gali aptikti ir sunaikinti patogenines bakterijas fagocitozės būdu, todėl pastebimas jų skaičiaus padidėjimas bakterinių infekcijų fone. Esant sunkiai infekcinio proceso eigai, kraujyje pasirodo nesubrendę (mielocitai, metamielocitai) ir jaunos formos (dūrio) neutrofilai.
Eozinofilai
Eozinofilai aktyviai dalyvauja neutralizuojant imuninius kompleksus. Jų skaičiaus padidėjimas rodo alerginį organizmo sensibilizavimą, kurį sukelia įvairių alergenų poveikis. Gana dažnai eozinofilija pastebima vaikams parazitinių invazijų fone. Sergant sunkiomis bakterinėmis infekcijomis, eozinofilų skaičius kraujyje smarkiai sumažėja, o priešingai - padidėja neutrofilų kiekis. Šio santykio pokytis priešinga kryptimi, tai yra eozinofilų skaičiaus padidėjimas ir neutrofilų sumažėjimas, yra palankus bakterinės kilmės uždegiminių ligų prognozės ženklas.
Bazofilai
Bazofilų funkcijos vis dar nėra visiškai suprantamos. Yra žinoma, kad šio tipo leukocitai dalyvauja ir alerginėse, ir uždegiminėse reakcijose. Padidėjus bazofilų kiekiui, galima pastebėti sergant limfogranulomatoze, hipotiroze.
Limfocitai
Limfocitai dalyvauja imuninėse reakcijose, formuoja bendrą ir vietinį imunitetą. Bendras leukocitų kiekis kraujyje vaikams priklauso nuo amžiaus, tas pats pasakytina ir apie limfocitus. Didžiausias šio tipo baltųjų kraujo kūnelių kiekis pastebimas vaikams iki dvejų metų. Šiuo metu vaikų kraujyje limfocitų skaičius vyrauja virš neutrofilų skaičiaus. Vaikui augant ir vystantis jo imuninei sistemai, limfocitų skaičius palaipsniui mažėja, o sulaukus penkerių metų neutrofilų ir limfocitų santykis tampa vienodas. Tik po 15-16 metų limfocitų lygis tampa toks pat kaip ir suaugusiųjų.
Vaikams limfocitų skaičius padidėja, dažniausiai virusinių infekcijų fone. Šiuo atveju limfocitozė paprastai įgauna ilgalaikį pobūdį ir tęsiasi kelias savaites, o kartais net mėnesius.
Monocitai
Pagrindinė monocitų funkcija yra sunaikinti negyvas ląsteles, bakterijas ir pašalines daleles. Monocitų skaičiaus padidėjimas vaikų kraujyje yra vienas iš pagrindinių Filatovo ligos (infekcinės mononukleozės) diagnostinių požymių. Be to, monocitozė išsivysto kai kurių užsitęsusių vangių infekcijų, pavyzdžiui, tuberkuliozės, fone.
Plazmos ląstelės
Antikūnams susidaryti reikalingos plazmos ląstelės. Jų kiekis kraujyje yra nedidelis. Vaikams yra tik viena tokia ląstelė, skirta 300-500 leukocitų. Dėl vėjaraupių, raudonukės, tymų, infekcinės mononukleozės padidėja plazmos ląstelių lygis.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Elena Minkina Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
