Kalnų liga
Kalnų liga yra skausminga būklė, atsirandanti lipant į aukštų kalnų vietoves. Aukščio liga yra aukščio ligos rūšis, atsirandanti dėl deguonies bado (hipoksijos) kylant į reikšmingą aukštį. Panaši valstybė yra pažįstama alpinistams, geologams lipant į aukštį ar kylant automobiliu. Geros savijautos pablogėjimą keliant pirmą kartą aprašė „Acosta“. Išsamiau ūgio poveikį žmogaus organizmui pradėta tirti tik XIX a.
Ligos dėl aukščio priežastys
Aukščio liga paprastai pradeda reikštis maždaug dviejų su puse tūkstančio metrų aukštyje virš jūros lygio. Manoma, kad pagrindinė ligos aukštyje priežastis yra maža deguonies koncentracija įkvepiamame ore. Tačiau skirtinguose aukščiuose deguonies koncentracija išlieka ta pati. Didėjant aukščiui, keičiasi atmosferos slėgis, todėl vandenilio ir deguonies santykis ore pradeda skirtis. Kūnas gauna mažiau deguonies aukštyje, nei reikia normaliam žmogaus smegenų ir kūno funkcionavimui.
Aukščio ligos simptomai ir patogenezė
Kalnų liga retai pasireiškia staiga, tačiau dažniausiai ji vystosi palaipsniui. Pirmieji jos simptomai yra raumenų silpnumas, apatija, galvos svaigimas, mieguistumas ir negalavimas. Ligos simptomai padidėja, jei žmogus lieka viršuje. Pasirodo vėmimas, pykinimas, karščiavimas, šaltkrėtis ir kvėpavimo sutrikimas.
Kalnų liga gana dažnai pasireiškia žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, lėtinėmis plaučių ligomis.
Patogenezėje dėl aukščio ligos išskiriama adaptacijos ir kompensacijos stadija, taip pat dekompensacijos stadija ir, tiesą sakant, liga.
Kompensacijos etapas vyksta nuo tūkstančio iki keturių tūkstančių metrų aukštyje virš jūros lygio. Šiame aukščio ligos etape atsiranda tachikardija, dusulys, o kraujospūdis pakyla dėl refleksinės širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo centrų stimuliacijos (hipokseminiu krauju dirginant chemoreceptorius).
Nuo keturių iki penkių tūkstančių metrų aukštyje padidėja smegenų žievės ląstelių sužadinimas ir susilpnėja vidinis slopinimas. Deguonies trūkumo fone įvyksta reikšmingas kraujo išsiskyrimas iš sandėlio, kaulų čiulpuose suaktyvėja eritropoezė, padidėja eritrocitų skaičius periferiniame kraujyje. Labai dažnai šiame aukščio ligos vystymosi etape prarandami rašymo įgūdžiai, atsiranda dirglumas, keičiasi rašysena.
Dekompensacijos stadija vystosi penkių tūkstančių metrų ar didesniame aukštyje. Dėl plaučių hiperventiliacijos sumažėja anglies dioksido koncentracija audiniuose. Dėl acidozės ir dujų alkalozės išsivystymo sumažėja jaudrumas, ypač širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo centruose. Kūno jaudulį ir euforiją pakeičia centrinės nervų sistemos depresija ir depresija. Šioje ligos stadijoje atsiranda mieguistumas, nuovargis, dauguma refleksų yra slopinami, slopinamos daugelis virškinamojo trakto funkcijų, dėl ryškios miokardo hipoksijos žymiai sumažėja kraujospūdis. Mikrocirkuliacija sutrinka, kvėpavimas tampa netolygus. Šešių - aštuonių tūkstančių metrų aukštyje paralyžius kvėpavimo centras gali sustoti kvėpavimas.
Pagal išorinio kvėpavimo ir kraujo pokyčius išskiriamos dvi pagrindinės aukščio ligos formos - emfizematinė ir eritreminė. Kai kuriais atvejais mažesniame aukštyje gali išsivystyti rimtos komplikacijos (smegenų ir (arba) plaučių edema).
Aukščio ligos prevencija
Prieš einant į penkių – aštuonių kilometrų aukštį, pirmiausia reikia pritaikyti kvėpavimo, raumenų, širdies ir kraujagyslių bei kraujodaros sistemas. Norint išvengti aukščio ligos, geriausia pirmiausia lipti į palyginti mažą aukštį. Ilgai būnant nedideliame aukštyje, organizme įvyksta pokyčių, kurie leidžia išlaikyti normalią gyvybinę veiklą.
Stebėjimai parodė, kad alpinistai, kurie labai dažnai lipa į kalnus, beveik neserga aukščio liga.
Kiekvienam žmogui prisitaikymas prie deguonies trūkumo užtrunka skirtingai. Jauname amžiuje (nuo 24 iki 35 metų) aklimatizacija vyksta gana greitai. Jau maždaug po savaitės buvimo dviejų iki trijų tūkstančių metrų aukštyje, įsijungia kūno kompensaciniai mechanizmai, dėl kurių padidėja plaučių ventiliacijos tūris, padidėja eritrocitų skaičius ir hemoglobino koncentracija kraujyje, pakinta kraujo disociacijos ir deguonies formos, padidėja kraujo šarmingumas, išsivysto raumenų hipertrofija. širdis. Įsijungus organizmo kompensaciniams mechanizmams, padidėja audinių atsparumas deguonies badui.
Aklimatizacijos priemonių rinkinys padidina kūno ištvermę. Norint išvengti aukščio ligos, labai svarbu tinkamai organizuoti maisto ir vandens-druskos režimą, būnant reikšmingame aukštyje. Kūno adaptacijos laikotarpiu labai svarbu išgerti didelį kiekį skysčio (apie tris litrus per dieną). Skystis pagreitina nepakankamai oksiduotų medžiagų apykaitos produktų išsiskyrimą inkstuose. Norint pagreitinti aklimatizaciją, taip pat rekomenduojama vartoti natrio citratą, amonio chloridą, hipochloro kalį, taip pat į veną metileno mėlyną ir įkvėpti anglies dioksido.
Prieš lipant, norint paspartinti prisitaikymą, taip pat labai naudinga sistemingai treniruotis slėgio kameroje, naudojant specialų metodą.
Ultravioletinė spinduliuotė ir deguonies trūkumų turinčių dujų mišinių įkvėpimas yra labai svarbūs būdai, kaip išvengti aukščio ligos.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
