Miego liga
Infekcijos apžvalga
Miego liga (afrikietiška tripasonomiazė arba afrikietiška miego liga) yra infekcija, apie kurią daugelis skaitytojų sužinojo vaikystėje, iš Džulio Verno ir Luiso Boussinardo nuotykių romanų puslapių. Garsūs autoriai vaizdžiai aprašė miego ligos simptomus ir baisias jo pasekmes, kurių vis dėlto negalima pavadinti perdėtu, nes daugeliu atvejų užkrėstieji iš tikrųjų mirė. Miego ligos sukėlėjas patenka į csetų musių (Glossina genties) įkandimą, kurios savo ruožtu suserga nuo gyvūnų ir žmonių, kurie yra patogeninių parazitų nešiotojai iš Trypanosoma genties. Miego liga yra paplitusi Afrikos žemyne. Kiekvienais metais miego liga diagnozuojama 50-70 tūkstančių žmonių, tačiau infekuotų skaičius nuolat mažėja,kuris siejamas su urbanizacija ir geresne gyvenimo kokybe besivystančiose šalyse.
Ekspertai nustato kelias afrikinės miego ligos rūšis. Gambijos afrikietiška miego liga būdinga šalia didelių ežerų ir palei upes. Kita vertus, Rodezijos forma yra būdinga savanoms ir dažnai sutinkama vietovėse, kur plyti atogrąžų miškai. Miego ligos sukėlėjai yra plokšti parazitai, pailgi-fusiformos formos. Jie yra labai maži (12-20 mikronų ilgio), tačiau judrūs, lengvai juda iš vienos vietos į kitą, per kūną eidami permatoma membrana.
Miego ligos simptomai ir klinikinis ligos vaizdas
Tsetse musė per kraujasiurbius inokuliuoja parazitus į poodinę erdvę. Tam tikras trypanosomų skaičius iškart patenka į kraują, tačiau dauguma jų lieka įkandimo vietoje, kur infekciniai agentai aktyviai dauginasi ir suformuoja būdingą skausmingą mazgą - šankrą. Tada parazitai pradeda plisti visame kūne per tarpuplaučio erdvę ir limfagysles. Įdomu tai, kad miego liga nuolat mutuoja. Pirmoji tryponų banga miršta dėl antikūnų veikimo, tačiau šios nematomos kovos metu sukuriama nauja, antigeninė infekcijos forma. Tuo pačiu metu viena miego ligos atmaina sudaro kelis šimtus naujų parazitų variantų. Todėl nenuostabu, kad nesant tinkamo gydymo žmogus yra visiškai neapsaugotas nuo afrikinės miego ligos. Tai taip pat kelia nerimąkad ekspertai vis dar neįsivaizduoja, kaip tiksliai įvyksta audinių pažeidimai.
Kalbant apie miego ligos simptomus. Rodezijos miego liga yra ūmesnė ir sunkesnė nei Gambijos, tačiau apskritai abiejų formų infekcijos požymiai yra beveik vienodi:
- įėjimo šankro buvimas - skausmingas mazgas trypanosomų inokuliacijos vietoje. Jis pasirodo praėjus 5-7 dienoms po to, kai miego ligos sukėlėjas patenka į organizmą. Šankre gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Retkarčiais tai atsiranda, bet galiausiai beveik visada išgydoma savaime;
- atsinaujinanti karščiavimas;
- nemiga;
- stiprus galvos skausmas;
- sunku susikaupti;
- besivystanti tachikardija;
- kūno temperatūros pakilimas;
- mazgų padidėjimas užpakaliniame gimdos kaklelio trikampyje;
- skausminga poodinė edema;
- europiečiams, be pagrindinių simptomų, pasireiškia žiedo formos eritema.
Jei asmeniui diagnozuojama afrikietiška Gambijos tipo miego liga, ligos paūmėjimus pakeičia latentiniai ramybės periodai. Tokiu atveju infekcija gali likti neatpažinta ilgą laiką, kol visa jėga pasirodys centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiai. Rodezijos miego liga, kurios simptomai yra ryškesni, nustatoma greičiau. Su šia forma pacientai beveik išnaudojami, tačiau limfmazgių pažeidimai yra mažiau pastebimi. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad nesant gydymo, pacientai paprastai miršta nuo tarpinių infekcijų ir miokardito dar prieš išsivystant tipiniam miego ligos sindromui.
Kai infekcija progresuoja, miego ligos simptomai tampa vis sunkesni. Pacientams pasireiškia išraiška nėra, apatinė lūpa pakimba, akių vokai nukrinta. Atrodo, kad pacientai patenka į apsvaigimą ir kuo toliau, tuo sunkiau priversti juos atlikti paprasčiausius veiksmus. Jie niekada neatsisako maisto, tačiau ir jo neprašo, retai užmezga ryšį su kitais. Paskutiniuose etapuose miego liga sukelia traukulius, laikiną paralyžių, komą, epilepsiją ir galiausiai neišvengiamą mirtį.
Afrikos miego ligos gydymas ir profilaktika
Tradiciškai naudojamas miego ligai gydyti: suraminas, organiniai arseno ir pentamidino junginiai. Eflornitinas dažnai vartojamas ir yra ypač veiksmingas Gambijos pavidalu. Specifiniai gydymo metodai priklauso nuo centrinės nervų sistemos pažeidimo laipsnio, patogeno atsparumo vaistams ir bendros paciento būklės. Dėl aukšto toksiškumo visi aukščiau išvardyti vaistai turi stiprų šalutinį poveikį, todėl juos reikia vartoti tik klinikose, nuolat prižiūrint specialistams.
Miego ligos prevencija susideda iš paprastų, bet veiksmingų taisyklių laikymosi:
- atsisakyti aplankyti ligos židinius, nebent tai būtina;
- dėvėti šviesius drabužius, marškinius ilgomis rankovėmis;
- eidami į lauką, pasiimkite vabzdžių repelentus;
- kad išvengtumėte ligos kartą per 6 mėnesius, atlikite pentamidino injekciją į raumenis.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
