Rosuvastatinas - Tablečių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai, Apžvalgos

Turinys:

Rosuvastatinas - Tablečių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai, Apžvalgos
Rosuvastatinas - Tablečių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai, Apžvalgos

Video: Rosuvastatinas - Tablečių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai, Apžvalgos

Video: Rosuvastatinas - Tablečių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai, Apžvalgos
Video: The Vietnam War: Reasons for Failure - Why the U.S. Lost 2024, Lapkritis
Anonim

Rosuvastatinas

Rosuvastatinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

  1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
  2. 2. Farmakologinės savybės
  3. 3. Vartojimo indikacijos
  4. 4. Kontraindikacijos
  5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
  6. 6. Šalutinis poveikis
  7. 7. Perdozavimas
  8. 8. Specialios instrukcijos
  9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  10. 10. Naudokite vaikystėje
  11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
  12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
  13. 13. Vaistų sąveika
  14. 14. Analogai
  15. 15. Laikymo sąlygos
  16. 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
  17. 17. Apžvalgos
  18. 18. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Rosuvastatinas

ATX kodas: C10AA07

Veiklioji medžiaga: Rosuvastatinas (Rosuvastatinas)

Gamintojas: CANONPHARMA, Rusija

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 10 19

Kainos vaistinėse: nuo 174 rublių.

Pirkite

Plėvele dengtos tabletės, Rosuvastatin
Plėvele dengtos tabletės, Rosuvastatin

Rosuvastatinas yra vaistas, gerinantis lipidų kiekį sergant hipercholesterolemija.

Išleidimo forma ir kompozicija

Rosuvastatino dozavimo forma yra plėvele dengtos tabletės: rausvos, abipus išgaubtos, šerdis skerspjūvyje yra balta arba beveik balta; 5 arba 20 mg - apvalios; 10 arba 40 mg - pailgi, iš abiejų pusių rizikinga (30 ar 60 vnt. Skardinėse, 1 kartoninėje dėžutėje; 5 mg - 10, 14, 15 arba 30 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje. pakuotėje yra 1–4 arba 6 pakuotės; 10 arba 20 mg - lizdinėse plokštelėse po 10, 14 arba 15 vnt., 2–4 arba 6 pakuotės maišomos kartoninėje dėžutėje; 40 mg - 6 ‑ osios lizdinėse plokštelėse, 7, 10 arba 15 vnt., 4–6 pakuotės dedamos į kartoninę dėžę).

1 tabletėje yra:

  • veiklioji medžiaga: rosuvastatinas - 5, 10, 20 arba 40 mg (rozuvastatino kalcis - 5,2 / 10,4 / 20,8 / 41,6;
  • pagalbiniai komponentai: magnio stearatas - 0,9 / 1,8 / 3,6 / 7,2 mg; laktozės monohidratas - 54,9 / 109,8 / 219,6 / 439,2 mg; krospovidonas - 4,5 / 9/18/36 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 18/36/72/144 mg; kalcio vandenilio fosfato dihidratas - 6,5 / 13/26/52 mg;
  • apvalkalas: (titano dioksidas - 0,286 2 / 0,572 4 / 1,144 8 / 2,289 6 mg; hipromeliozė - 1,62 / 3,24 / 6,48 / 12,96 mg; makrogolis 4000 - 0,243 / 0,486 / 0,972 / 1,944 mg; talkas - 0,54 / 1,08 / 2,16 / 4,32 mg; raudonasis geležies oksidas - 0,010 8 / 0,021 6 / 0,043 2 / 0,086 4 mg) arba (sausas mišinys plėvelės dangai, kurio sudėtyje yra: talkas - 20%; hipromeliozė - 60%; makrogolis 4000 - 9%; titano dioksidas - 10,6%; raudonasis geležies oksidas - 0,4%) - 2,7 / 5,4 / 10,8 / 21,6 mg.

Dėl kelių oficialių vaisto gamintojų buvimo galima keisti tablečių išvaizdą, pagalbinių komponentų sudėtį ir pakuotes.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Rosuvastatinas priklauso lipidų kiekį mažinančių vaistų - selektyvių konkurencinių fermentų hidroksimetilglutarilo kofermento A (HMG-CoA) reduktazės, kuri HMG-CoA paverčia mevalonatu, cholesterolio (CS) pirmtaku, grupei.

Rosuvastatino poveikis nukreiptas į kepenis, kur vyksta Xc sintezė ir mažo tankio lipoproteinų (MTL) katabolizmas. Dėl vaisto vartojimo kepenų ląstelių paviršiuje padidėja MTL receptorių skaičius, padidėja MTL įsisavinimas ir katabolizmas, o tai savo ruožtu slopina labai mažo tankio lipoproteinų (VLDL) sintezę ir sumažina bendrą MTL ir VLDL kiekį.

Rosuvastatinas sumažina padidėjusią MTL cholesterolio (MTL-C), trigliceridų (TG), bendro cholesterolio (TC) koncentraciją, padidina didelio tankio lipoproteinų cholesterolio (DTL cholesterolio) koncentraciją, taip pat sumažina VLDL-C, apolipoproteino B (ApoB) koncentraciją., TG-VLDL ir padidina apolipoproteino A-I (ApoA-I) koncentraciją.

Rosuvastatino poveikis pasireiškia aterogeninio koeficiento sumažėjimu, kuris pacientams, sergantiems hipercholesterolemija, pasižymi lipidų profilio pagerėjimu.

Aterogeninis indeksas = (HC - DTL cholesterolis) / DTL cholesterolis.

Terapinis poveikis pasireiškia per 7 dienas nuo vaisto vartojimo pradžios. Didžiausias terapinis poveikis paprastai pastebimas ketvirtą gydymo savaitę ir išlieka reguliariai vartojant vaistą.

Rosuvastatinas yra veiksmingas pacientams, sergantiems hipercholesterolemija su hipertrigliceridemija arba be jos, įskaitant pacientus, kuriems yra šeiminė hipercholesterolemija ir cukrinis diabetas.

Papildomas poveikis pastebimas kartu su fenofibratu (atsižvelgiant į TG koncentraciją) ir lipidus mažinančiomis nikotino rūgšties dozėmis (atsižvelgiant į DTL-C koncentraciją). Kombinuoto gydymo galimybę vertina gydytojas.

Farmakokinetika

  • absorbcija ir pasiskirstymas: praėjus maždaug 5 valandoms po išgėrimo, pasiekiama didžiausia rosuvastatino koncentracija kraujo plazmoje (Cmax). Absoliutus biologinis prieinamumas yra apie 20%, medžiaga daugiausia metabolizuojama kepenyse. Vd (pasiskirstymo tūris) - apie 134 litrai. Apie 90% medžiagos prisijungia prie kraujo plazmos baltymų, daugiausia su albuminu;
  • metabolizmas: rosuvastatinas yra citochromo P450 sistemos izofermentų metabolizmo pagrindas. Pagrindinis izofermentas, dalyvaujantis rozuvastatino metabolizme, yra CYP2C9 izofermentas. Izofermentai CYP2C19, CYP2D6 ir CYP3A4 dalyvauja metabolizme mažiau. Metabolizuojama apie 10% medžiagos;
  • išsiskyrimas: maždaug 90% vaisto dozės nepakitusi išsiskiria per žarnas (įskaitant neįsisavintą / absorbuotą medžiagą). Likusi dalis išsiskiria pro inkstus. T 1/2 (pusinės eliminacijos iš plazmos periodas) yra maždaug 19 valandų, padidėjus vaisto dozei, T 1/2 nesikeičia. Geometrinis vidutinis plazmos klirensas yra apie 50 l / h.

Sisteminė rozuvastatino ekspozicija didėja proporcingai dozei. Vartojant kasdien, farmakokinetikos parametrai nepasikeičia.

Mongoloidų rasės pacientams (kinams, japonams, filipiniečiams, korėjiečiams ir vietnamiečiams) vidutiniškai padidėja rosuvastatino vidutinis AUC (plotas po koncentracijos ir laiko kreive) ir Cmax, palyginti su kaukaziečiais; Indijos pacientų - 1,3 karto. Tarp Negroido rasės ir baltarusių atstovų atlikta farmakokinetinė vaisto analizė kliniškai reikšmingų farmakokinetikos skirtumų neatskleidė.

Vartojimo indikacijos

  • pirminė hipercholesterolemija pagal Fredricksono klasifikaciją (IIa tipas, įskaitant šeimyninę heterozigotinę hipercholesterolemiją) arba mišri hipercholesterolemija (IIb tipas) - kaip dietos priedas tais atvejais, kai jos laikytis ir kitų negydomųjų terapinių metodų (pavyzdžiui, svorio metimas, mankšta) taikymas yra nepakankamas;
  • šeiminė homozigotinė hipercholesterolemija - kaip papildoma dieta ir kita terapija, turinti lipidų, arba tais atvejais, kai toks gydymas nėra pakankamai efektyvus;
  • hipertrigliceridemija (IV tipas pagal Fredricksono klasifikaciją) - kaip dietos priedas;
  • pagrindinės širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos, įskaitant insultą, miokardo infarktą, arterijų revaskuliarizaciją - pirminė profilaktika, kai nėra klinikinių vainikinių arterijų ligos (koronarinės širdies ligos) požymių, tačiau padidėja jos atsiradimo rizika (vyrams / moterims amžius virš 50/60 metų, padidėja C- reaktyvūs baltymai, kai yra bent vienas iš papildomų rizikos veiksnių - arterinė hipertenzija, maža DTL cholesterolio koncentracija, rūkymas, ankstyvos vainikinių arterijų ligos pradžios anamnezė);
  • aterosklerozė (kaip priemonė sulėtinti jos progresavimą) - be dietos pacientams, kuriems yra parodytos priemonės sumažinti bendrą cholesterolio ir cholesterolio-MTL koncentraciją.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

  • polinkis į miotoksinių komplikacijų atsiradimą;
  • kepenų ligos, atsirandančios aktyvioje fazėje, įskaitant nuolatinį serumo transaminazių aktyvumo padidėjimą ir bet kokį plazmoje padidėjusį transaminazių aktyvumą kraujyje (viršijantį viršutinę normos ribą daugiau nei 3 kartus);
  • miopatija;
  • gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas arba laktozės netoleravimas;
  • inkstų funkcijos sutrikimas: skiriant 5, 10 arba 20 mg dozę per parą - sunkiu kursu (esant kreatinino klirensui mažiau nei 30 ml / min.); skiriant 40 mg per parą dozę - vidutinio sunkumo (kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml / min);
  • kartu vartojamas su ciklosporinu;
  • tinkamų kontracepcijos metodų trūkumas reprodukcinio amžiaus moterims;
  • nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • amžius iki 18 metų;
  • individuali netolerancija vaisto komponentams.

Papildomos absoliučios kontraindikacijos vartojant Rosuvastatin 40 mg paros dozę:

  • miopatijos / rabdomiolizės rizikos buvimas: inkstų nepakankamumas, hipotirozė, miotoksinis poveikis anamnezėje, susijęs su kitų HMG-CoA reduktazės inhibitorių ar fibratų vartojimu, šeimos ar asmeninė raumenų ligų istorija;
  • sąlygos, kuriomis gali padidėti rosuvastatino koncentracija plazmoje;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • priklausanti mongoloidų rasei;
  • kombinuota terapija su fibratais.

Santykinis (ligos / būklės, kurioms gydyti Rosuvastatin reikia skirti atsargiai):

  • plačių chirurginių intervencijų atlikimas;
  • apsunkinta kepenų ligos istorija;
  • trauma;
  • arterinė hipotenzija;
  • sepsis;
  • nekontroliuojami priepuoliai ar sunkūs medžiagų apykaitos, elektrolitų ar endokrininiai sutrikimai;
  • amžius nuo 65 metų.

Papildomos santykinės kontraindikacijos, kai vartojama 5, 10 arba 20 mg Rosuvastatin Teva dozė:

  • miopatijos / rabdomiolizės rizikos buvimas: inkstų nepakankamumas, hipotirozė, miotoksiškumas anamnezėje, susijęs su kitų HMG-CoA reduktazės ar fibratų inhibitorių vartojimu, asmeninė ar šeimos raumenų liga;
  • sąlygos, kuriomis gali padidėti rosuvastatino koncentracija plazmoje;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • priklausanti mongoloidų rasei;
  • kartu su fibratais.

Papildoma santykinė kontraindikacija vartojant Rosuvastatin 40 mg paros dozę yra lengvo sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas didesnis nei 60 ml / min.).

Rosuvastatino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Rosuvastatiną reikia gerti visą, nesutraiškant ir nekramtant, užgeriant vandeniu. Maisto vartojimas neturi įtakos vaisto veiksmingumui.

Paros dozė imama vienu metu.

Prieš pradedant gydymo kursą, būtina laikytis standartinės hipocholesteroleminės dietos (jos reikia laikytis visos terapijos metu).

Gydytojas individualiai parenka Rosuvastatino dozę, atsižvelgdamas į tikslus ir gautą terapinį atsaką į gydymą, atsižvelgdamas į dabartines tikslinės lipidų koncentracijos rekomendacijas.

Kurso pradžioje arba perėjus iš kitų HMG-CoA reduktazės inhibitorių, rekomenduojama skirti 5 arba 10 ml Rosuvastatino per dieną. Renkantis dozę, būtina atsižvelgti į esamą širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų atsiradimo tikimybę, taip pat reikia įvertinti nepageidaujamų reakcijų tikimybę. Po 4 savaičių, jei reikia, gydytojas gali padidinti dozę.

Vartojant vaistą per 40 mg paros dozę, šalutinio poveikio tikimybė žymiai padidėja, todėl tokią dozę galima skirti tik šiais atvejais: sunkia hipercholesterolemija ir didele širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų rizika (ypač sergant šeimine hipercholesterolemija), jei norimas rezultatas nebuvo pasiektas iš vartojant Rosuvastatin 20 mg dozę. Gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint specialistui.

Pacientams, kurie anksčiau nesikreipė į medicinos pagalbą, negalima skirti 40 mg vaisto. Praėjus 2–4 savaitėms nuo Rosuvastatin Accord vartojimo pradžios ar padidinimo, būtina stebėti lipidų apykaitos parametrus. Remiantis jo rezultatais, dozę galima koreguoti.

Kai kreatinino klirensas yra 30–60 ml / min., Rosuvastatinas skiriamas pradine 5 mg doze. Draudžiama vartoti vaistą 40 mg paros doze. Pacientams, kurių kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml / min, taip pat esant kepenų ligoms aktyvioje fazėje, vaistas neskiriamas.

Rekomenduojama pradinė dozė mongoloidų rasės pacientams yra 5 mg. Vartojant 40 mg dozę, vaistas nėra skiriamas šiai pacientų grupei.

Pacientams, kurių genotipai yra c.521CC arba c.421AA, rekomenduojama didžiausia paros dozė yra 20 mg.

Esant polinkiui į miopatijos vystymąsi, rekomenduojama pradinė dozė yra 5 mg, didžiausia - 20 mg.

Skiriant kombinuotą terapiją, būtina įvertinti miopatijos išsivystymo tikimybę.

Šalutiniai poveikiai

Terapijos metu pastebėti sutrikimai paprastai priklauso nuo dozės ir nėra išreikšti ir praeina savaime.

Galimos nepageidaujamos reakcijos (> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1% - retai; <0,01% - labai retai; jei neįmanoma įvertinti pažeidimų dažnumo - su nenurodytas dažnis):

  • endokrininė sistema: dažnai - 2 tipo cukrinis diabetas;
  • imuninė sistema: retai - angioneurozinė edema ir kitos padidėjusio jautrumo reakcijos;
  • centrinė nervų sistema: dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • raumenų ir kaulų sistema: dažnai - mialgija; retai - rabdomiolizė, miopatija, įskaitant miozitą (padidėjus kreatino fosfokinazės aktyvumui daugiau nei 5 kartus, Rosuvastatino vartojimas sustabdomas);
  • virškinimo sistema: dažnai - pykinimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas; retai - pankreatitas;
  • šlapimo sistema: proteinurija (paprastai gydymo metu sumažėja / išnyksta ir nėra ūminės ar esamos inkstų ligos progresavimo požymis);
  • laboratoriniai parametrai: padidėjusi bilirubino, gliukozės koncentracija, gama-glutamiltranspeptidazės aktyvumas, šarminė fosfatazė, skydliaukės funkciniai sutrikimai;
  • oda: retai - bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė;
  • kepenys: padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas (paprastai priklauso nuo dozės, nereikšmingas, besimptomis ir laikinas);
  • kitos reakcijos: dažnai - asteninis sindromas.

Po registracijos nustatyti pažeidimai:

  • virškinimo sistema: labai retai - hepatitas, gelta; retai - padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas; nežinomu dažniu - viduriavimas;
  • raumenų ir kaulų sistema: labai retai - artralgija; nežinomu dažniu - imuninės sistemos sukelta nekrotizuojanti miopatija;
  • šlapimo sistema: labai retai - hematurija;
  • reprodukcinė sistema ir pieno liauka: nežinomo dažnio - ginekomastija;
  • kvėpavimo sistema: nežinomo dažnio - dusulys, kosulys;
  • kraujodaros sistema: nežinomo dažnio - trombocitopenija;
  • centrinė nervų sistema: labai retai - atminties sumažėjimas / praradimas; nenurodytu dažniu - periferinė neuropatija;
  • oda ir poodiniai riebalai: nežinomo dažnio - Stivenso ir Džonsono sindromas;
  • kiti: nežinomo dažnio - periferinė edema.

Gydant kai kuriais statinais, buvo pranešta apie šias nepageidaujamas reakcijas: seksualinę disfunkciją, depresiją, hiperglikemiją, miego sutrikimus, įskaitant košmarus ir nemigą, glikozilinto hemoglobino koncentracijos padidėjimą. Yra pavienių pranešimų apie intersticinės plaučių ligos vystymąsi, ypač ilgalaikio gydymo metu.

Perdozavimas

Tais atvejais, kai vartojamos kelios paros dozės, Rosuvastatino farmakokinetikos parametrų pokyčių nepastebėta.

Galimi simptomai: padidėjusios šalutinės reakcijos.

Terapija: hemodializė neveiksminga; nėra specifinio priešnuodžio; rekomenduojama nedelsiant praplauti skrandį ir atlikti simptominį gydymą; rodo kepenų funkcijos ir kreatino fosfokinazės aktyvumo kontrolę, taip pat priemones, skirtas palaikyti gyvybiškai svarbių sistemų ir organų funkcijas.

Specialios instrukcijos

Vartojant dideles Rosuvastatino dozes (paprastai 40 mg), gali pasireikšti tubulinė proteinurija, kuri paprastai būna trumpalaikė. Šis pažeidimas nerodo inkstų ligos paūmėjimo / progresavimo. Pacientams, vartojantiems didžiausią vaisto dozę, rekomenduojama stebėti inkstų funkcijos rodiklius.

Kad išvengtumėte rezultatų iškraipymo, nerekomenduojama nustatyti kreatino fosfokinazės aktyvumą padidėjus fiziniam krūviui arba esant kitoms galimoms jos aktyvumo padidėjimo priežastims. Jei gydymo pradžioje pradinis kreatino fosfokinazės aktyvumas yra gerokai viršytas (daugiau nei 5 kartus), po 5–7 dienų reikia atlikti antrą matavimą. Patvirtinus rodiklius, gydymas nepradedamas.

Staiga atsiradus raumenų skausmui / silpnumui ar mėšlungiui, ypač kartu su karščiavimu ir negalavimais, reikia medicininės pagalbos. Tokiais atvejais būtina nustatyti kreatino fosfokinazės aktyvumą. Jei simptomai išnyksta ir rodikliai normalizuojasi, galima atidžiai stebint paciento būklę apsvarstyti galimybę iš naujo skirti Rosuvastatin Actavis mažesnėmis dozėmis. Nesant simptomų, įprasta kreatino fosfokinazės aktyvumo kontrolė yra nepraktiška.

Yra informacijos apie labai retus imuninės sistemos sukeltos nekrotizuojančios miopatijos atvejus, pasireiškiančius klinikinėmis apraiškomis (nuolatinis proksimalinių raumenų silpnumas ir padidėjęs kreatino fosfokinazės aktyvumas serume) gydymo metu arba nutraukus Rosuvastatin Actavis vartojimą. Be to, gali prireikti serologinių tyrimų, nervų ir raumenų sistemos tyrimo bei imunosupresinių vaistų vartojimo.

Vartojant Rosuvastatin ir kartu vartojamus vaistus, poveikio skeleto raumenims padidėjimo požymių nėra. Tačiau yra pranešimų apie miopatijos ir miozito atvejų padaugėjimą pacientams, vartojantiems kitus HMG-CoA reduktazės inhibitorius kartu su pluošto rūgšties dariniais, įskaitant gemfibrozilą, ciklosporiną, nikotino rūgštį lipidų kiekį mažinančiomis dozėmis (daugiau kaip 1000 mg per parą), azoliniai priešgrybeliniai vaistai, ŽIV proteazės inhibitoriai ir makrolidų grupės antibiotikai. Gemfibrozilis padidina miopatijos riziką, kai jis vartojamas kartu su kai kuriais HMG-CoA reduktazės inhibitoriais (derinys nerekomenduojamas).

Vartojant kartu su fibratais ar lipidų kiekį mažinančiomis nikotino rūgšties dozėmis, nauda turi būti kruopščiai subalansuota su rizika. 40 mg rosuvastatino vartoti draudžiama kartu su fibratais.

Jei pacientų gliukozės koncentracija yra 5,6–6,9 mmol / l, padidėja 2 tipo cukrinio diabeto tikimybė.

Dozės mažinimas / gydymo nutraukimas nurodomas tais atvejais, kai kepenų transaminazių aktyvumas kraujo serume 3 kartus ar daugiau viršija viršutinę normos ribą.

Jei yra įtarimas dėl intersticinės plaučių ligos vystymosi (pasireiškiantis dusuliu, neproduktyviu kosuliu, silpnumu, svorio kritimu, karščiavimu ir bendros savijautos pablogėjimu), Rosuvastatin vartojimas atšaukiamas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Dėl silpnumo ir galvos svaigimo tikimybės gydymo laikotarpiu pacientai turėtų būti atsargūs vairuodami transporto priemones.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpis yra kontraindikacija vartoti vaistą.

Įrodyta, kad reprodukcinio amžiaus moterys naudoja tinkamus kontracepcijos metodus.

Vaikų vartojimas

Pagal instrukcijas, Rosuvastatinas nėra skiriamas vaikams iki 18 metų.

Sutrikus inkstų funkcijai

  • 5, 10 arba 20 mg paros dozė: sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min.) - gydyti draudžiama; inkstų nepakankamumas - vartoti reikia atsargiai;
  • paros dozė 40 mg: vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 60 ml / min.) - gydyti draudžiama; inkstų nepakankamumas - vartoti reikia atsargiai.

Rekomenduojama dozė gydymo pradžioje pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, yra 5 mg.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

  • aktyvi kepenų ligų fazė, įskaitant nuolatinį serumo transaminazių aktyvumo padidėjimą ir bet kokį padidėjusį kraujo serijos transaminazių aktyvumą kraujyje - terapija yra draudžiama;
  • apsunkinta kepenų ligos istorija - vartoti reikia atsargiai.

Nėra patirties, kaip Rosuvastatin vartoti esant sunkiems kepenų funkciniams sutrikimams (daugiau nei 9 balai pagal Child-Pugh skalę).

Vaistų sąveika

  • ciklosporinas: reikšmingai padidėja rozuvastatino poveikis (derinio vartoti draudžiama);
  • transporto baltymų OATP1B1 ir BCRP inhibitoriai: padidėja rosuvastatino koncentracija plazmoje ir miopatijos tikimybė;
  • žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) proteazės inhibitoriai: reikšmingai padidėja rozuvastatino poveikis (derinys nerekomenduojamas);
  • gemfibrozilas, fenofibratas, kiti fibratai ir lipidų kiekį mažinančios nikotino rūgšties dozės (daugiau kaip 1000 mg per parą): padidėja miopatijos išsivystymo tikimybė (rekomenduojama kurso pradžioje vartoti 5 mg Rosuvastatino dozė, 40 mg per parą vartoti draudžiama kartu);
  • gemfibrozilis ir kiti vaistai, turintys hipolipideminį poveikį: galima pastebimai padidinti rozuvastatino ekspoziciją ir didžiausią jo koncentraciją plazmoje, farmakodinaminę sąveiką;
  • antacidiniai vaistai: reikšmingas rozuvastatino koncentracijos plazmoje sumažėjimas (šis poveikis sumažėja tais atvejais, kai intervalas tarp vaistų vartojimo yra mažiausiai 2 valandos);
  • ezetimibas: labai padidėja rozuvastatino poveikis pacientams, sergantiems hipercholesterolemija; gali padidėti nepageidaujamų reakcijų tikimybė;
  • fuzido rūgštis: rabdomiolizės išsivystymo tikimybė (jei reikia vartoti kartu, gali tekti laikinai nutraukti rozuvastatino vartojimą);
  • eritromicinas: reikšmingai sumažėja rozuvastatino poveikis ir sumažėja jo didžiausia koncentracija plazmoje;
  • vitamino K antagonistai: gydymo pradžioje / padidinus rosuvastatino dozę - padidėja INR (tarptautinis normalizuotas santykis); atšaukus vaistą / sumažinus jo dozę, sumažėja INR, todėl reikia stebėti šį rodiklį;
  • geriamieji kontraceptikai / pakaitinė hormonų terapija: reikšmingai padidėja etinilestradiolio ir norgestrelio poveikis (į šiuos duomenis reikia atsižvelgti renkantis vaistų dozę; pacientai gydymą paprastai gerai toleruoja).

Tais atvejais, kai būtina vartoti kartu su vaistais, kurie padidina rozuvastatino poveikį, jo dozę reikia koreguoti.

Analogai

Rosuvastatino analogai yra: Suvardio, Mertenil, Rosulip, Reddistatin, Acorta, Ro-statin, Crestor, Lipoprime, Rosistark, Roxera, Rosart, Tevastor, Rustor, Rosucard, Rosufast.

Laikymo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Rosuvastatin

Remiantis apžvalgomis, Rosuvastatinas nėra labai prieinamas (palyginti su kitais šios grupės vaistais), tačiau veiksmingas vaistas. Tačiau daugelis pacientų praneša apie įvairių neigiamų šalutinių reiškinių atsiradimą, įskaitant raumenų skausmą, galvos svaigimą ir padidėjusį kraujospūdį.

Rosuvastatino kaina vaistinėse

Apytikslė Rosuvastatino kaina:

  • 10 mg (30 vnt. Pakuotėje) - 560–575 rubliai;
  • 20 mg (28 arba 30 pakuotėje) - 680 arba 765-800 rublių;
  • 40 mg (30 vnt. Pakuotėje) - 1650 rublių.

Rosuvastatinas: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas

Kaina

Vaistinė

Rosuvastatin Teva 5 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

174 r

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatino skirtukas. p / o nelaisvė. 5mg Nr. 30

182 r

Pirkite

Rosuvastatin Accord 10 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

214 r

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin Canon 10 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt.

238 r

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatino skirtukas. p / o nelaisvė. 5mg Nr. 30

246 r

Pirkite

Rosuvastatino skirtukas. p / o nelaisvė. 10mg Nr. 30

270 RUB

Pirkite

Rosuvastatin 20 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

276 r

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin Accord 10 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

279 r

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin Canon 20 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt.

292 r

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin tabletės pp. 10mg 30 vnt.

313 r

Pirkite

Rosuvastatin Accord 10 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

314 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatino skirtukas. p / o nelaisvė. 20mg Nr. 30

315 RUB

Pirkite

Rosuvastatin 10 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt.

330 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin 20 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

349 r

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin tabletės pp. 10mg 30 vnt.

370 rbl.

Pirkite

Rosuvastatin 20 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

389 r

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin 20 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

449 r

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin 20 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt.

479 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin tabletės pp. 20mg 30 vnt.

489 RUB

Pirkite

Rosuvastatin 20 mg plėvele dengtos tabletės 90 vnt.

511 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin Accord 10 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

519 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Rosuvastatin Canon“tabletės p.o. 10 mg 90 vnt.

536 RUB

Pirkite

Rosuvastatin Canon 10 mg plėvele dengtos tabletės 90 vnt.

536 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin tabletės pp. 10mg 30 vnt. „Izvarino Pharma“

556 r

Pirkite

Rosuvastatin Canon 20 mg plėvele dengtos tabletės 90 vnt.

655 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin Canon 20 mg plėvele dengtos tabletės 90 vnt.

685 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin 10 mg plėvele dengtos tabletės 90 vnt.

764 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Rosuvastatin Teva tabletės 20 mg 30 vnt

804 RUB

Pirkite

„Rosuvastatin Canon“tabletės p.o. 20 mg 90 vnt.

831 RUB

Pirkite

Rosuvastatin Teva 40 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

1022 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus
Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Rekomenduojama: