Wilprafenas
Wilprafen: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Wilprafen
ATX kodas: J01FA07
Veiklioji medžiaga: josamicinas (josamicinas)
Gamintojas: „Yamanouchi Pharma“Heinrichui Mackui Nachfui. (Vokietija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 16
Kainos vaistinėse: nuo 23 rublių.
Pirkite
Wilprafenas yra baktericidiškai veikiantis makrolidų grupės antibiotikas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Wilprafenas gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu - abipus išgaubtos, pailgos, beveik baltos arba baltos, su rizika iš abiejų pusių (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1 pūslelė kartoninėje dėžutėje).
1 tabletės sudėtyje yra 500 mg veikliosios medžiagos josamicino.
Pagalbiniai komponentai vienoje tabletėje: polisorbatas 80 - 5 mg; magnio stearatas - 5 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 101 mg; koloidinis silicio dioksidas - 14 mg; karmeliozės natris - 10 mg.
Korpuso sudėtis: polietilenglikolis 6000 - 0,3846 mg; metilceliuliozė - 0,12825 mg; titano dioksidas - 0,641 mg; talkas - 2,0513 mg; metakrilo rūgšties ir jos esterių kopolimeras - 1,15385 mg; aliuminio hidroksidas - 0,641 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Josamicino veikimo mechanizmas yra slopinti baltymų gamybą mikrobų ląstelėje, o tai paaiškinama grįžtamuoju prisijungimu prie ribosomos 50S subvieneto. Paprastai terapinėmis koncentracijomis aktyviam vaisto komponentui būdingas bakteriostatinis poveikis, dėl kurio slopinamas bakterijų augimas ir dauginimasis. Jei uždegiminiame židinyje susidaro didelė josamicino koncentracija, pastebimi baktericidinio poveikio pasireiškimai.
Josamicinas veikia prieš šiuos mikroorganizmus:
- gramteigiamos bakterijos: Staphylococcus spp. (įskaitant jautrias meticilinui Staphylococcus aureus padermes), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae ir Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
- gramneigiamos bakterijos: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.
- kiti: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (josamicino jautrumas gali būti įvairus), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (įskaitant Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (įskaitant Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (įskaitant Chlamydophila pneumoniae).
Paprastai enterobakterijos yra atsparios josamicinui, todėl jo naudojimas nereikšmingai veikia virškinamojo trakto mikroflorą (GIT). Veiklioji medžiaga taip pat rodo diagnozuoto atsparumo eritromicinui ir kitiems 14 ir 15 narių makrolidams atsparumą. Atsparumo josamicinui atvejai pranešami rečiau nei 14 ir 15 narių makrolidams.
Farmakokinetika
Išgertas josamicinas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto; vartojamas maistas jo biologinio prieinamumo nekeičia. Didžiausia medžiagos koncentracija plazmoje pasiekiama praėjus valandai po vartojimo. Vartojant Vilprafen 1 g doze, didžiausias veikliosios medžiagos kiekis kraujo plazmoje yra 2–3 μg / ml. Josamicino prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis yra maždaug 15%. Junginys gerai pasiskirsto audiniuose ir organuose (išskyrus smegenis), jo koncentracija dažnai viršija plazmos koncentraciją ir ilgą laiką išlaiko terapinį veiksmingumą. Ypač didelė josamicino koncentracija yra ašarų skystyje, seilėse, prakaite, tonzilėse ir plaučiuose. Jo kiekis skrepliuose 8–9 kartus viršija turinį plazmoje.
Josamicinas prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną. Junginys metabolizuojamas kepenyse, susidaro metabolitai, turintys mažiau farmakologinio aktyvumo. Josamicinas išsiskiria daugiausia su tulžimi. Jo pusinės eliminacijos laikas yra 1-2 valandos, tačiau pacientams, turintiems kepenų veiklos sutrikimų, šis skaičius gali būti ilgesnis. Vaisto išsiskyrimo su šlapimu laipsnis neviršija 10%.
Vartojimo indikacijos
500 mg „Vilprafen“tabletės skiriamos infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs veikliosios medžiagos (josamicino) veikimui, gydyti:
- Apatinių kvėpavimo takų infekcijos - ūminis bronchitas, kokliušas, bronchopneumonija, psitakozė, pneumonija, įskaitant netipinę formą;
- LOR ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos - sinusitas, tonzilitas, paratonzilitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas, laringitas;
- Burnos infekcijos - periodonto ligos ir gingivitas;
- Skarlatina (padidėjęs jautrumas penicilinui);
- Difterija (be difterijos antitoksino terapijos);
- Genitalijų ir šlapimo takų infekcijos - prostatitas, uretritas, gonorėja; su padidėjusiu jautrumu penicilinui - limfogranuloma venereum, sifiliu;
- Mikoplazma (įskaitant ureaplazmą), chlamidinės ir mišrios lytinių organų bei šlapimo takų infekcijos;
- Minkštųjų audinių ir odos infekcijos - limfadenitas, limfangitas, furunkulai, pioderma, spuogai, juodligė, erysipelos (padidėjęs jautrumas penicilinui).
Kontraindikacijos
- Sunkūs kepenų funkciniai sutrikimai;
- Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams ir kitiems makrolidų grupės antibiotikams.
Žindančios ir nėščios moterys Wilprafen turėtų vartoti tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai sveikatai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar kūdikiui.
Vilprafeno vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Wilprafenas geriamas tarp valgių. Tabletę reikia nuryti sveiką ir nuplauti trupučiu vandens.
Paaugliams, vyresniems nei 14 metų, ir suaugusiesiems rekomenduojama paros dozė yra 1-2 g Wilprafen, kuri turi būti padalyta į 2-3 dozes. Pradinė rekomenduojama dozė yra 1 g.
Esant rutuliniams ir vulgariniams spuogams, per pirmąsias 2–4 savaites 2 kartus per dieną skiriama 0,5 g josamicino, tada per 2 mėnesius vartojimo dažnis sumažinamas iki 0,5 g josamicino vieną kartą per dieną (kaip palaikomoji terapija).
Gydymo trukmę paprastai nustato gydytojas. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis dėl antibiotikų vartojimo, streptokokų sukeltų infekcijų gydymo trukmė turėtų būti bent 10 dienų.
Jei praleidote vieną Vilprafen dozę, dozę turite vartoti nedelsiant. Tais atvejais, kai atėjo laikas vartoti kitą vaisto dozę, dozės didinti nereikėtų.
Terapijos pertrauka arba priešlaikinis vaisto vartojimo nutraukimas sumažina gydymo sėkmės tikimybę.
Šalutiniai poveikiai
Vartojant Vilprafen, sutrikimai gali atsirasti dėl įvairių kūno sistemų:
- Virškinimo traktas: retai - rėmuo, pykinimas, apetito praradimas, viduriavimas ir vėmimas. Esant stipriam nuolatiniam viduriavimui, reikia nepamiršti galimybės išsivystyti pseudomembraniniam kolitui (kuris kelia grėsmę gyvybei) dėl antibiotiko veikimo;
- Klausos aparatas: retais atvejais - nuo dozės priklausomas trumpalaikis klausos sutrikimas;
- Tulžies takai ir kepenys: kai kuriais atvejais - laikinas kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas kraujo plazmoje, kartais kartu su gelta ir sutrikusia tulžies nutekėjimu;
- Padidėjusio jautrumo reakcijos: kai kuriais atvejais - alerginės odos reakcijos (pavyzdžiui, dilgėlinė).
Perdozavimas
Iki šiol praktiškai nėra informacijos apie specifinius Wilprafen perdozavimo simptomus. Šiuo atveju verta manyti, kad padidėja šalutinių vaisto reakcijų, daugiausia iš virškinimo trakto, sunkumas.
Specialios instrukcijos
Išsivysčius pseudomembraniniam kolitui, Wilprafen reikia atšaukti ir paskirti tinkamą gydymą. Žarnyno judrumą mažinančių vaistų vartoti draudžiama.
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozavimo režimą reikia koreguoti atsižvelgiant į kreatinino klirenso (CC) vertes.
Pagal instrukcijas, „Vilprafen“neskiriamas neišnešiotiems kūdikiams. Vartojant naujagimius, reikia stebėti kepenų funkciją.
Būtina atsižvelgti į kryžminio atsparumo įvairiems makrolidų grupės antibiotikams galimybę.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Nustatyta, kad Wilprafen vartojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti potencialiai pavojingus darbus, susijusius su padidėjusia koncentracija ir reakcijų greičiu.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas gali būti skiriamas, jei jo vartojimo nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar vaikui. Gydytojas turėtų įvertinti galimas šio vaisto vartojimo pasekmes ir tik tada paskirti gydymo kursą.
PSO Europos biuras rekomenduoja Wilprafeną kaip vaistą nėščiųjų chlamidijų infekcijai gydyti.
Gydant josamicinu kartu su hormoniniais kontracepcijos metodais, reikia naudoti papildomą apsaugą nehormoninių kontraceptikų pavidalu.
Vaistų sąveika
Reikėtų vengti vartoti Vilprafen kartu su cefalosporinais ir penicilinais.
Vartojant kartu su linkomicinu, abiejų vaistų veiksmingumas gali sumažėti.
Vilprafenas sulėtina teofilino išsiskyrimą mažiau nei kiti makrolidų grupės antibiotikai.
Kartu vartojant ciklosporiną, jo koncentracija kraujo plazmoje gali padidėti iki nefrotoksinės.
Yra pranešimų apie padidėjusį vazokonstriktorių veikimą kartu vartojant skalsių alkaloidus, antibiotikus ir makrolidų grupės vaistus.
Vilprafenas sulėtina astemizolo ar terfenadino pašalinimą, o tai padidina gyvybei pavojingų aritmijų atsiradimo riziką.
Kartu vartojant digoksiną, gali padidėti pastarojo kiekis kraujo plazmoje.
Kartu vartojant vaistą su hormoniniais kontraceptikais, papildomai būtina naudoti nehormoninius kontraceptikus.
Analogai
„Vilprafen“analogas yra „Vilprafen Solutab“.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Wilprafen
Remiantis apžvalgomis, „Vilprafen“yra gana veiksmingas vaistas, tačiau gydymo metu atsirasti nepageidaujamų reakcijų rizika yra gana didelė. Pacientai, kuriems diagnozuota chlamidija ir ureaplazmozė, praneša, kad per kelias dienas nuo vaisto vartojimo pradžios ligų simptomai išnyksta be pėdsakų. Yra pranešimų apie tokį Wilprafen šalutinį poveikį kaip virškinimo trakto sutrikimai ir alerginiai bėrimai, kurie yra gana dažni.
Daugelis pacientų rekomenduoja vaistą kaip veiksmingą vaistą nuo sinusito ir kitų infekcinių ligų. Dažnai jis skiriamas vaikams, kurių gydymas duoda gerų rezultatų, tačiau kartais tėvai skundžiasi disbiozės apraiškomis.
Wilprafeno kaina vaistinėse
Vidutiniškai 500 mg „Vilprafen“kaina vaistinėse yra 515–596 rubliai (10 tablečių vienoje pakuotėje).
Wilprafenas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Wilprafeno granulės suspensijai vidiniam apytiksliai 125mg / 5ml fl. 15 g 23 RUB Pirkite |
|
Vilprafen 125 mg / 5 ml granulės geriamajai suspensijai ruošti 15 g 1 vnt. 23 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vilprafen 500 mg plėvele dengtos tabletės 10 vnt. 453 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vilprafen 500 mg / 5 ml granulės geriamajai suspensijai ruošti 20 g 1 vnt. 458 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vilprafen 250 mg / 5 ml granulės geriamajai suspensijai ruošti 15 g 1 vnt. 489 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Wilprafeno granulės suspensijai vidiniam apytiksliai 500mg / 5ml fl. 20 g 497 r Pirkite |
|
Vilprafen Solutab 1000 mg disperguojamosios tabletės 10 vnt. 550 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Atsiliepimai Wilprafen solutab 550 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Vilprafen“tabletės p.o. 500mg 10 vnt. 603 RUB Pirkite |
|
„Vilprafen Solutab“dispersijos tabletės 1000mg 10 vnt. 707 r Pirkite |
|
Vilprafen 500 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 1023 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Wilprafen“skirtukas. p / o plėvelė. 500 mg 30 vnt. 1325 RUB Pirkite |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
