Fromilid uno
„Fromilid uno“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Fromilid Uno
ATX kodas: J01FA09
Veiklioji medžiaga: klaritromicinas (klaritromicinas)
Gamintojas: KRKA, d.d. (KRKA, dd) (Slovėnija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 11 22
Kainos vaistinėse: nuo 150 rublių.
Pirkite
„Fromilid uno“yra pusiau sintetinis antimikrobinis vaistas iš makrolidų grupės; mikrobų ląstelių baltymų sintezės inhibitorius, turintis daugiausia bakteriostatinį ir tam tikru mastu baktericidinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Fromilid uno“gaminamas ilgalaikio veikimo tablečių pavidalu, padengtas plėvele: abipus išgaubtas, ovalus, vienoje pusėje pažymėtas U; pertraukoje paryškinamas rusvai geltonos spalvos plėvelės apvalkalas ir balta arba beveik balta šiurkšti masė (5 vnt., kartoninėje dėžutėje - 1 lizdinė plokštelė; 7 vnt. - 1 arba 2 lizdinėse plokštelėse).
1 tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: klaritromicinas - 500 mg (atitinka veikliosios medžiagos kiekį - 980-1020 μg / mg);
- pagalbiniai ingredientai: natrio kalcio alginatas, natrio alginatas, laktozės monohidratas, polisorbatas-80, povidonas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, talkas;
- plėvelės apvalkalas: hipromeliozė, dažiklis geltonasis geležies oksidas (E 172), titano dioksidas (E 171), propilenglikolis, talkas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Aktyvus „Fromilid uno“komponentas yra klaritromicinas, pusiau sintetinis makrolidų grupės antibiotikas, kuris jungiasi prie 50S-ribosomų subvieneto ir slopina jam jautrių bakterijų sintezę.
Tyrimų in vitro metu klaritromicinas yra labai aktyvus standartinėms laboratorinių bakterijų padermėms ir klinikinės praktikos metu izoliuotas pacientams, turintiems aerobinių ir anaerobinių gramteigiamų ir gramneigiamų pacientų. Klaritromicino MIC (mažiausia slopinanti koncentracija) daugumai patogenų yra vidutiniškai vienu log2 praskiedimu mažesnė nei eritromicino MIC.
In vitro klaritromicinas yra labai aktyvus prieš Mycoplasma pneumoniae ir Legionella pneumophila. Kalbant apie Helicobacter pylori, jis pasižymi baktericidiniu aktyvumu, kuris padidėja sumažėjus terpės rūgštingumui ir yra didesnis esant neutraliam pH nei rūgštiniam.
Tyrimų in vitro ir in vivo duomenys patvirtina, kad klaritromicinas veikia prieš kliniškai reikšmingas mikobakterijų rūšis. Enterobacteriaceae ir Pseudomonas spp., Kaip ir kitos gramneigiamos bakterijos, kurios nerūgština laktozės, nėra jautrios klaritromicinui.
Mikroorganizmai, kurių klaritromicino aktyvumas daugumai įrodytas tiek in vitro, tiek klinikinėje praktikoje:
- gramteigiami aerobai: Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
- gramneigiami aerobai: Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae / parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis;
- kitos infekcijos: Chlamydia pneumoniae (įskaitant Taivano ūminį kvėpavimo takų agentą - TWAR), Mycoplasma pneumoniae;
- mikobakterijos: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium leprae, Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium avium kompleksas (MAC), įskaitant Mycobacterium avium.
Β-laktamazės gamyba neturi įtakos klaritromicino aktyvumui.
Dauguma stafilokokų padermių, kurios pasižymi atsparumu meticilinui ir oksacilinui, yra atsparios ir klaritromicinui.
Tiriant Helicobacter pylori jautrumą klaritromicinui izoliatuose, išskirtuose iš 104 pacientų prieš pradedant vartoti narkotikus, 4 atvejais buvo išskirti atsparūs klaritromicinui štamai; 2 - vidutinio atsparumo padermės; likusiais 98 atvejais klaritromicinas buvo aktyvus prieš Helicobacter pylori izoliatus.
Mikrobų padermės, kurių dauguma klaritromicino yra aktyvios in vitro (klinikinėje praktikoje jo naudojimo saugumas ir veiksmingumas nebuvo patvirtintas tyrimais, todėl jo praktinė reikšmė lieka neaiški)
- gramteigiami aerobai: streptokokai (C, F, G grupės), Streptococcus agalactiae, Viridans grupės streptokokai;
- gramneigiami aerobai: Bordetella pertussis ir Pasteurella multocida;
- gramteigiami anaerobai: Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes, Peptococcus niger;
- gramneigiami anaerobai: Bacteroides melaninogenicus;
- kampilobakterija: Campylobacter jejuni;
- spirochetos: Borrelia burgdorferi ir Treponema pallidum.
Pagrindinis klaritromicino metabolitas yra 14-hidroksiklaritromicinas (14-OH-klaritromicinas), jo mikrobiologinis aktyvumas yra toks pat kaip pirminės medžiagos arba (daugumos mikroorganizmų atžvilgiu) yra du kartus silpnesnis. Tik Haemophilus influenzae atveju metabolitas yra dvigubai efektyvesnis. Esant Haemophilus influenzae, tiek in vitro, tiek in vivo sąlygomis pirminis junginys su pagrindiniu metabolitu pasižymi adityviu poveikiu arba veikimo sinergizmu (priklausomai nuo bakterijų padermės).
Farmakokinetika
Klaritromicinas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Jo absoliutus biologinis prieinamumas yra apie 50%. Dėl pakartotinių Fromilid dozių gavimo kumuliacija praktiškai nevyksta, o metabolizmo pobūdis beveik nepakito.
In vitro klaritromicinas prisijungia prie kraujo plazmos baltymų 70%, vartojant 0,45–4,5 μg / ml dozes. Esant 45 μg / ml, jungimosi greitis sumažėja iki 41%, galbūt dėl prisijungimo vietų prisotinimo. Šis poveikis pastebimas tik esant daug kartų didesnei nei terapinė koncentracijai.
Išgėrus vieną Fromilid uno tabletę (500 mg klaritromicino) vieną kartą per dieną po valgio, gaunama didžiausia koncentracija kraujo plazmoje (Cmax): klaritromicinas - 1,3 μg / ml, jo hidroksilintas metabolitas 14-OH-klaritromicinas - 0,48 μg / ml … Pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) yra atitinkamai 5,3 ir 7,7 valandos.
Vartojant vienkartinę 1000 mg klaritromicino dozę (2 tabletės po 500 mg), klaritromicino Cmax yra 2,4, jo metabolitas - 0,67 μg / ml. T1 / 2, atitinkamai, 5,8 ir 8,9 valandos. Laikas iki didžiausios koncentracijos (TCmax), išgėrus tiek 500, tiek 1000 mg klaritromicino dozę, yra maždaug 6 valandos. Palyginimui galima pastebėti, kad didėjant klaritromicino ir jo metabolito T1 / 2 ir didėjant dozei, ilgėja, tačiau Cmax 14-OH- Klaritromicinas nepadidėjo proporcingai išgertai klaritromicino dozei. Tokie rodikliai kartu su klaritromicino 14-hidroksilintų ir N-demetilintų produktų susidarymo sumažėjimu didelėmis dozėmis rodo jo netiesinį metabolizmo pobūdį, kuris ryškėja vartojant dideles dozes.
Inkstai išskiria ~ 40% geriamos klaritromicino dozės; žarnos ~ 30%.
Klaritromicinas ir jo hidroksilintas metabolitas greitai prasiskverbia į audinius ir skysčius. Remiantis ribotais duomenimis, geriamojo klaritromicino kiekis smegenų skystyje yra nereikšmingas ir pasiekia tik 1-2% koncentracijos serume esant normaliam BBB (kraujo ir smegenų barjero) pralaidumui. Koncentracija audiniuose, paprastai, yra kelis kartus didesnė už koncentraciją serume.
Jei yra vidutinio sunkumo ir sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, tačiau inkstų funkcija yra išsaugota, dozavimo režimo koreguoti nereikia. Pusiausvyrinė klaritromicino koncentracija kraujyje (Css) ir jo sisteminis klirensas nesiskiria nuo sveikų pacientų. Tuo pačiu metu klaritromicino metabolito Css esant kepenų funkcijos sutrikimams yra mažesnis nei esant normaliai kepenų veiklai.
Sutrikus inkstų funkcijai, pastebima klaritromicino (Cmax ir Cmin) koncentracijos padidėjimas kraujo plazmoje. Taip pat klaritromicino ir jo metabolito (14-OH-klaritromicino) T1 / 2 ir AUC padidėjimas. Eliminacijos konstanta mažėja, medžiagos išsiskyrimas pro inkstus mažėja. Šių rodiklių kintamumas priklauso nuo inkstų funkcijos sutrikimo laipsnio.
Senyvo amžiaus žmonėms klaritromicino ir jo aktyvaus metabolito 14-OH-klaritromicino koncentracija kraujo plazmoje buvo didesnė, o išskyrimo greitis mažesnis nei kontrolinės jaunų pacientų grupės. Tačiau pakoregavus dozavimo režimą, atsižvelgiant į kreatinino klirensą (CC), skirtumas buvo išlygintas. Todėl vaisto farmakokinetiniai parametrai daugiausia keičiasi veikiant inkstų funkcijai ir nepriklauso nuo paciento amžiaus.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas „Fromilid uno“rekomenduojama gydyti šias infekcines ir uždegimines ligas, kurias sukelia klaritromicinui jautrūs mikroorganizmai:
- faringitas, tonzilitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, sinusitas ir kitos ENT organų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
- bronchitas, bendruomenės įgyta pneumonija ir kitos apatinių kvėpavimo takų infekcijos;
- folikulitas, erysipelas ir kitos odos ir minkštųjų audinių infekcijos.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Sunkus CRF (lėtinis inkstų nepakankamumas), kai CC yra mažesnis nei 30 ml / min;
- sunkus kepenų nepakankamumas, kurį apsunkina inkstų nepakankamumas;
- intrahepatinė cholestazė ir (arba) cholestazinė gelta (hepatitas) anamnezėje dėl klaritromicino vartojimo;
- porfirija;
- kartu vartojamas astemizolis, cisapridas, pimozidas, terfenadinas, ergotaminas (ir kiti skalsių alkaloidai), geriamieji midazolamai, HMG-CoA reduktazės inhibitoriai (statinai, kuriuos daugiausia metabolizuoja CYP3A4 izofermentas, pvz., lovastatinas, simvastatinas). padidėjusi miopatijos, įskaitant rabdomiolizę), kolchicino, tikagreloro ar ranolazino rizika;
- įgimtas ar dokumentais patvirtintas QT intervalo pailgėjimas elektrokardiogramoje (EKG), skilvelių aritmijos ar skilvelių tachikardijos, tokios kaip piruetas, istorija;
- hipokalemija (dėl rizikos pailginti QT intervalą EKG);
- laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- nėštumas pirmąjį trimestrą;
- laktacija (žindymas);
- amžius: gydant tonzilitą ir ūminį vidurinės ausies uždegimą - iki 18 metų; dėl kitų indikacijų - iki 12 metų;
- padidėjęs jautrumas makrolidams, klaritromicinui ir kitiems vaisto komponentams.
Fromilid uno atsargiai vartojamas II-III nėštumo trimestrais, sergant lengvu ir vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (CC daugiau nei 30 ml / min.), Vidutinio sunkumo ir sunkiu kepenų nepakankamumu, sunkiąja miastenija, vainikinių arterijų liga (išemine širdies liga), sunkiu širdies nepakankamumu, hipomagnezemija, sunki bradikardija (mažiau nei 50 smūgių / min.).
Klaritromiciną reikia vartoti atsargiai kartu su šiomis medžiagomis / preparatais:
- benzodiazepinai (triazolamas, alprazolamas, į veną leidžiamas midazolamas);
- CYP3A izofermento induktoriai (karbamazepinas, omeprazolas, ciklosporinas, cilostazolis, dizopiramidas, metilprednizolonas), netiesioginiai antikoaguliantai (varfarinas), chinidinas, rifabutinas, takrolimuzas, sildenafilis, vinblastinas;
- CYP3A4 izofermento induktoriai (karbamazepinas, rifampicinas, fenitoinas, jonažolė, fenobarbitalis);
- kalcio kanalų blokatoriai (CCB), kuriuos metabolizuoja CYP3A4 izofermentas (amlodipinas, verapamilis, diltiazemas);
- kiti ototoksiniai vaistai, ypač aminoglikozidai;
- statinai, kurie nepriklauso nuo izofermento CYP3A4 (fluvastatino) metabolizmo;
- antiaritminiai vaistai IA (prokainamidas, chinidinas) ir III klasė (amjodaronas, dofetilidas, sotalolis).
„Fromilid uno“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tabletės geriamos valgio metu, nekramtant ir nesulaužant, nuryjant sveikas.
Rekomenduojama dienos dozė: vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiems pacientams - Fromilid uno 500 mg (1 tabletė) vieną kartą per parą.
Gydant tonzilitą ir vidurinės ausies uždegimą, vaistas skiriamas tik suaugusiesiems, vyresniems nei 18 metų, pacientams - Fromilid uno 500 mg (1 tabletė) kartą per parą.
Sunkios ligos atveju dozė padidinama iki 1000 mg (2 tabletės) kartą per parą.
Standartinė gydymo trukmė yra 5–14 dienų, išskyrus gydymą bendruomenėje įgytu plaučių uždegimu ir sinusitu, kuriems gydyti reikia ne mažiau kaip 6–14 dienų.
Šalutiniai poveikiai
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) klasifikacija šalutinių reiškinių dažniui nustatyti: labai dažnai - ne mažiau kaip 0,1%; dažnai - nuo 0,01 iki 0,1%; retai - nuo 0,001 iki 0,01%; retai - nuo 0,0001 iki 0,001%; ypač reti - mažiau nei 0,0001%, įskaitant pavienius atvejus; su neapibrėžtu dažniu - neįmanoma įvertinti dažnio pagal turimus duomenis.
Šalutinių poveikių dažnis dėl to, kad sistemos ir organai vartojo Fromilid uno:
- virškinimo sistema: dažnai - pykinimas, dispepsija, pilvo skausmai, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas; retai - viduriavimas, vėmimas, stomatitas, glositas, burnos gleivinės kandidozė, ūminis pankreatitas, danties emalio ir liežuvio spalvos pasikeitimas, hepatoceliulinis / cholestazinis hepatitas, pseudomembraninis kolitas, cholestazinė gelta, anoreksija, burnos gleivinės sausumas, vidurių užkietėjimas, vidurių užkietėjimas., gastritas; ypač retai - mirtinas kepenų nepakankamumas, daugiausia gretutinių sunkių ligų ir (arba) tuo pačiu metu vartojamų kitų vaistų fone;
- oda ir poodinis audinys: dažnai - hiperhidrozė; neribotą dažnį - spuogai, bėrimas vaistais (įskaitant eozinofiliją ir sisteminius simptomus), raudonukės, eritrazma;
- nervų sistema: dažnai - galvos skausmas; retai - mieguistumas, parestezija, nerimas, traukuliai, haliucinacijos, psichozė, sumišimas, galvos svaigimas, baimė, košmarai, nemiga, nuasmeninimas, drebulys, orientacijos sutrikimas, depresija; neapibrėžtu dažniu - manija;
- jutimo organai: dažnai - disgeuzija (skonio iškraipymas / praradimas); retai - triukšmas (spengimas) ausyse, iki klausos praradimo (atsinaujina panaikinus „Fromilid uno“), vertigo; ypač retai - uoslės pažeidimo atvejai;
- širdies ir kraujagyslių sistema: retai - skilvelinė tachikardija, įskaitant piruetinio tipo aritmijas, skilvelio plazdėjimas / virpėjimas, QT intervalo pailgėjimas EKG;
- kraujodaros sistema: retai - trombocitopenija (neįprastas kraujavimas, kraujavimas), leukopenija; neapibrėžtu dažniu - agranulocitozė;
- raumenų ir kaulų sistema: retai - artralgija, mialgija; nenustatytu dažniu - miopatija;
- šlapimo sistema: retai - intersticinis nefritas; su neapibrėžtu dažniu - inkstų nepakankamumas;
- alerginės reakcijos: retai - odos niežėjimas / išbėrimas, odos paraudimas, dilgėlinė, Stevens-Johnson sindromas (piktybinė eksudacinė eritema), Lyello sindromas (toksinė epidermio nekrolizė), anafilaksija; neapibrėžtu dažniu - Šenleino purpura - Henochas;
- laboratoriniai duomenys: retai - kreatinino koncentracijos padidėjimas, hipoglikemija (įskaitant vartojant kartu su hipoglikeminiais vaistais), šarminės fosfatazės (ALP) aktyvumo padidėjimas, bilirubino kiekio padidėjimas; neapibrėžtu dažniu - padidėja tarptautinis normalizuotas santykis (INR), padidėja protrombino laikas;
- kitos reakcijos: antrinės infekcijos (atsparumo mikroorganizmams vystymasis); retai - astenija.
Perdozavimas
Perdozavus klaritromicino, vartojant dideles dozes, simptomai yra virškinimo trakto sutrikimai. Pranešta apie psichinės būklės pokyčius, paranojišką elgesį, hipoksemiją ir hipokalemiją pacientui, kuriam anamnezėje buvo bipolinis sutrikimas, išgėrus 8000 mg klaritromicino.
Rekomenduojama atlikti nesuvartoto vaisto evakavimo iš virškinimo trakto priemones (vėmimo sukėlimą, skrandžio plovimą, aktyvintos anglies vartojimą ir kt.) Ir simptominį gydymą. Įrodyta, kad makrolidų grupės vaistams, įskaitant klaritromiciną, hemo- ir peritoninės dializės neveiksmingumas siekiant sumažinti jų koncentraciją kraujo serume.
Specialios instrukcijos
Ilgai vartojant antibiotikus, gali susidaryti kolonijos, kuriose padidėjęs atsparių bakterijų ir grybelių skaičius, vadinamoji superinfekcija, kuriai reikalinga tinkama terapija.
Yra pranešimų apie kepenų funkcijos sutrikimo atsiradimą vartojant klaritromiciną, padidėjus kepenų fermentų aktyvumui kraujo plazmoje ir sergant hepatoceliuliniu / cholestaziniu hepatitu su gelta arba be jos. Kepenų funkcijos sutrikimas gali būti sunkus, tačiau dažniausiai jis yra grįžtamasis. Buvo pranešta apie mirtiną kepenų nepakankamumą, daugiausia dėl rimtų gretutinių ligų ir (arba) tuo pačiu metu vartojamų kitų vaistų. Atsiradus hepatito požymiams / simptomams (niežulys, gelta, anoreksija, tamsus šlapimas, pilvo skausmas palpuojant), būtina nedelsiant nutraukti gydymą. Pacientams, sergantiems lėtine kepenų liga, būtina reguliariai stebėti kepenų fermentų aktyvumą kraujo serume.
Gydymas praktiškai bet kokiu antibakteriniu preparatu, įskaitant klaritromiciną, gali sukelti lengvą arba gyvybei pavojingą pseudomembraninį kolitą. Kadangi antibakteriniai vaistai gali pakeisti normalią žarnyno mikroflorą, dėl to padidėja pagrindinio pseudomembraninio kolito sukėlėjo Clostridium difficile augimas. Liga turėtų būti įtariama visiems pacientams, kuriems po antibiotikų vartojimo prasideda viduriavimas. Pasibaigus antibiotikų terapijos kursui, pacientui reikia atidžios medicininės priežiūros. Buvo pranešimų apie pseudomembraninio kolito išsivystymą praėjus dviem mėnesiams po gydymo antibiotikais pabaigos.
Makrolidų, įskaitant klaritromiciną, vartojimas prailgina miokardo repoliarizacijos laikotarpį ir QT intervalą, padidindamas širdies aritmijų (įskaitant piruetų tipo aritmijas) išsivystymo riziką.
Neatmetama kryžminio atsparumo klaritromicinui ir kitiems makrolidų grupės antibiotikams, taip pat klindamicinui ir linkomicinui išsivystymas.
Dėl didėjančio atsparumo Streptococcus pneumoniae makrolidams jautrumo tyrimai yra svarbūs, kai klaritromicinas skiriamas pacientų, sergančių bendruomenės įgyta pneumonija, gydymui. Pacientams, sergantiems ligoninėje įgyta pneumonija, klaritromicinas vartojamas kartu su tinkamais antibiotikais.
Dažniausias odos ir minkštųjų audinių lengvo ar vidutinio sunkumo infekcijas sukelia Staphylococcus aureus ir Streptococcus pyogenes. Tuo pačiu metu abu patogenai gali parodyti atsparumą makrolidams. Todėl svarbu atlikti tyrimą, siekiant nustatyti jų jautrumo antibiotikams spektrą.
Makrolidų grupės antibiotikai gali būti naudojami infekcijoms, kurias sukelia Corynebacterium minutissimum (corynebacterium minutissimum, eritrazmos, lėtinės pseudomikozės sukėlėjas), vulgaris acne ir erysipelas, taip pat kai negalima naudoti penicilino, gydyti.
Esant ūminėms padidėjusio jautrumo reakcijoms [anafilaksija, Stevenso-Johnsono sindromas, Lyello sindromas, vaistų bėrimas su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (DRESS sindromas)], būtina nedelsiant nutraukti klaritromicino vartojimą ir atlikti simptominę terapiją.
Klaritromiciną vartojant kartu su varfarinu ar kitais netiesioginiais antikoaguliantais, reikia stebėti INR ir protrombino laiką (PT).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Reikėtų atsižvelgti į galimą tokį šalutinį klaritromicino poveikį kaip galvos svaigimas, galvos sukimasis, sumišimas ir dezorientacija atliekant potencialiai pavojingą veiklą, įskaitant vairavimą ir kitas sudėtingas mašinas.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Klaritromicino vartojimo saugumas nėščioms ir žindančioms moterims nebuvo patikimai nustatytas.
Nėštumo metu (ypač per pirmąjį trimestrą) Fromilid uno galima vartoti tik tuo atveju, jei nėra alternatyvaus gydymo ir kliniškai reikšmingai viršija galimą naudą motinai, palyginti su tikėtina rizika vaisiui.
Mažas klaritromicino kiekis patenka į motinos pieną, todėl gydymo metu žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Vaikų praktikoje „Fromilid uno“nėra skiriamas gydyti vaikams (paaugliams): iki 12 metų - visoms indikacijoms; iki 18 metų - gydant tonzilitą ir ūminį vidurinės ausies uždegimą.
Sutrikus inkstų funkcijai
- sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau nei 30 ml / min.): Fromilid uno vartoti draudžiama;
- vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (CC 30–60 ml / min.): vaisto dozė perpus mažesnė (ne daugiau kaip 1 tabletė - 500 mg per parą).
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Su vidutinio sunkumo ir sunkiu kepenų nepakankamumu Fromilid uno skiriamas atsargiai.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams gali tekti koreguoti Fromilid uno dozavimo schemą, atsižvelgiant į kreatinino klirensą (CC), susijusį su su amžiumi susijusia inkstų disfunkcija.
Vaistų sąveika
Dėl didelio farmakologinio klaritromicino aktyvumo galima jo sąveika su daugeliu vaistų / agentų.
Skyriuje „Kontraindikacijos“yra sąrašas vaistų, kartu vartojami vaistai, kuriems „Fromilida uno“vartoti draudžiama, ir sąrašas vaistų, kurių sąnarių terapija atliekama atsargiai ir reikalinga gydytojo priežiūra.
Analogai
„Fromilid uno“analogai yra „Zimbaktar“, „Klabaks“, „Kispar“, „Klarbakt“, klaritromicino ekositrinas, „Clarithromycin retard-OBL“, „Clarithromycin-OBL“, „Clarithromycin-TEVA“, „Claricin“, „Claritrosin“, „Klacid“, „Clacid SR“, „Clasine“, „Klerimed Romer“, „Seeklarar“., Fromilid ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti originalioje pakuotėje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Fromilida Uno apžvalgos
Remiantis apžvalgomis, „Fromilid uno“yra labai veiksmingas vaistas greitam sunkių ir pažengusių infekcijų gydymui. Praktiškai jokių nepageidaujamų reakcijų atvejų nėra aprašyta, išskyrus pavienius skrandžio problemų paminėjimus, kurie galbūt atsirado dėl tablečių vartojimo rekomendacijų nevykdymo.
Kaip „Fromilid uno“trūkumus jie nurodo didelį tablečių dydį, išsamias instrukcijas, kuriose yra daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, kaina, pasak kai kurių pacientų, yra gana didelė.
„Fromilid Uno“kaina vaistinėse
Apytikslė „Fromilid uno“pailginto atpalaidavimo plėvele dengtų tablečių kaina už 5 vnt. pakuotėje - 279 rubliai; 7 vnt. - 359 rubliai; 14 vnt. - 610 rublių.
„Fromilid uno“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Fromilid Uno 500 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 5 vnt. 150 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Fromilid Uno 500 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 7 vnt. 200 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Fromilid UNO“tabletės p.p. pailginto veikimo 500mg 5 vnt. 248 r Pirkite |
|
„Fromilid UNO“tabletės p.p. pailginto veikimo 500mg 7 vnt. 290 RUB Pirkite |
|
Fromilid Uno 500 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 14 vnt. 557 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
