„Veroclast“
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Analogai
- 9. Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
- 10. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 3654 patrinti.
Pirkite
Veroclast yra vaistas, kuris slopina kaulų rezorbciją kaulų metastazėse.
Išleidimo forma ir kompozicija
„Veroclast“galima įsigyti šiomis formomis:
- koncentratas infuziniam tirpalui ruošti (5 ml plastikiniuose buteliuose, 1 kartoninėje dėžutėje arba 50 arba 80 butelių kartoninėse dėžutėse);
- liofilizatas infuziniam tirpalui paruošti (4 mg tamsaus stiklo buteliukuose, kartoninėje dėžutėje po 1 buteliuką).
Viename buteliuke koncentrato infuziniam tirpalui yra 4 mg zoledrono rūgšties.
Viename buteliuke su liofilizatu infuziniam tirpalui paruošti yra 4 mg zoledrono rūgšties.
Vartojimo indikacijos
- mielomos ir kaulų metastazės esant piktybiniams solidiniams navikams (siekiant sumažinti nugaros smegenų suspaudimo, patologinių lūžių, vėžio sukeltos hiperkalcemijos riziką ir sumažinti radioterapijos poreikį);
- hiperkalcemija, kurią sukelia piktybiniai navikai (kalcio koncentracija serume viršija 3 mmol / l arba 12 mg / dl).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min);
- vaikai ir paaugliai iki 18 metų (kadangi vaisto veiksmingumas ir saugumas nebuvo tirtas);
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas vaistui ir kitiems bisfosfonatams.
Giminaitis („Veroclast“vartojamas atsargiai):
- lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas;
- bronchinė astma pacientams, jautriems acetilsalicilo rūgščiai.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Veroclast švirkščiamas į veną mažiausiai 15 minučių.
Dėl piktybinių navikų sukeltos hiperkalcemijos (kalcio koncentracija serume yra didesnė kaip 3 mmol / l arba 12 mg / dl), didžiausia rekomenduojama vaisto dozė yra 4 mg.
Prieš įvedant „Veroclast“, būtina patikrinti kreatinino koncentraciją serume. Esant lengvo ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumui, dozės koreguoti nereikia. Infuzija atliekama, jei pacientas yra pakankamai hidratuotas. Tam prieš, tuo pačiu metu su infuzija arba po jos, suleidžiamas 0,9% natrio chlorido tirpalas. Pakartotinis Veroclast vartojimas po 4 mg yra nurodomas, kai būklė pablogėja po pasiekto terapinio efekto arba esant atsparumui pirmajam vartojimui. Norint tinkamai įvertinti poveikį, tarp pirmosios ir pakartotinės infuzijos turėtų būti bent vienos savaitės pertrauka. Prieš kiekvieną vaisto vartojimą reikia nustatyti kreatinino koncentraciją serume.
Esant daugybinei mielomai ir metastazėms kauluose, normali inkstų funkcija rekomenduojama dozė yra 4 mg kas 3-4 savaites. Esant lengvam ar vidutiniam inkstų funkcijos sutrikimui, Veroclast dozė mažinama, atsižvelgiant į kreatinino klirensą. Prieš skiriant kiekvieną dozę, nustatoma kreatinino koncentracija serume. Atskleidus inkstų funkcijos pažeidimų, kitos vaisto dozės vartojimą reikia atidėti. Inkstų disfunkcijai nustatyti naudojami šie parametrai:
- pacientams, kurių pradinis kreatinino kiekis yra normalus - kreatinino koncentracija serume padidėja 0,5 mg / dl;
- Pacientai, kurių pradinis kreatinino kiekis yra nenormalus - kreatinino koncentracija serume padidėja 1 mg / dL.
Gydymas atnaujinamas tik pasiekus kreatinino koncentracijos lygį, neviršijantį 10% pradinės vertės.
Be terapijos su Veroclast, kalcio skiriama per burną (500 mg per parą) ir vitamino D per burną (400 TV per parą).
Prieš įvedant vaistą, būtina paruošti infuzinį tirpalą. Vieno koncentrato butelio turinys praskiedžiamas 100 ml infuzinio tirpalo. Kaip tirpiklis gali būti naudojamas 5% dekstrozės tirpalas arba 0,9% natrio chlorido tirpalas. Paruoštą tirpalą patartina naudoti iškart po praskiedimo. Paruoštą infuzinį tirpalą galima laikyti + 2… + 8 ° C temperatūroje, bet ne ilgiau kaip 24 valandas. Prieš įvedant, jį reikia pašildyti iki kambario temperatūros, kurį laiką palaikyti patalpoje.
Šalutiniai poveikiai
- virškinimo sistema: dažnai - anoreksija, vėmimas ir pykinimas; retai - dispepsiniai sutrikimai, burnos džiūvimas, pilvo skausmas, stomatitas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
- širdies ir kraujagyslių sistema: retai - ryškus kraujospūdžio padidėjimas; retai - bradikardija;
- kvėpavimo sistema: retai - kosulys, dusulys;
- kraujodaros sistema: dažnai - mažakraujystė; retai - leukopenija, trombocitopenija; retai - pancitopenija;
- nervų sistema: dažnai - galvos skausmai; retai - skonio pažeidimas, nerimas, parestezija, hiperestezija, hipestezija, miego sutrikimai, galvos svaigimas, drebulys; retai - sumišimas;
- jutimo organai: dažnai - konjunktyvitas; retai - neryškus vizualinis suvokimas; labai retai - episkleritas, uveitas;
- raumenų ir kaulų sistema: dažnai - raumenų ir sąnarių skausmas, generalizuotas skausmas, kaulų skausmas; retai - traukuliai;
- šlapimo sistema: dažnai - sutrikusi inkstų funkcija; retai - hematurija, ūminis inkstų nepakankamumas, proteinurija;
- odos ir odos priedų: retai - padidėjęs prakaitavimas, niežėjimas, bėrimas;
- laboratoriniai rodikliai: labai dažnai - fosfatų kiekio kraujyje sumažėjimas; dažnai - kalcio kiekio kraujyje sumažėjimas, karbamido ir serumo kreatinino koncentracijos padidėjimas; retai - kalio ir magnio kiekio kraujyje sumažėjimas; retai - padidėjęs natrio ir kalio kiekis kraujyje;
- imuninė sistema: retai - padidėjusio jautrumo reakcijos; retai - Quincke edema;
- kitos reakcijos: dažnai - į gripą panašus sindromas, karščiavimas; retai - periferinė edema, svorio padidėjimas, astenija, krūtinės skausmas;
- vietinės reakcijos: patinimas, dirginimas, infiltracija ir skausmas injekcijos vietoje.
Bisfosfonatai, įskaitant zoledrono rūgštį, gali sukelti žandikaulio osteonekrozę (buvo pastebėti keli atvejai, dažniausiai po danties ištraukimo ar kitokio dantų įsikišimo).
Labai retai, vartojant zoledrono rūgštį, buvo pastebėtos šios reakcijos: ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, dėl kurio kraujotaka žlugo arba nualpo (dažniau pacientams, turintiems rizikos veiksnių), prieširdžių virpėjimas, bronchų susiaurėjimas ir mieguistumas.
Specialios instrukcijos
Įvedus „Veroclast“, būtina nuolat stebėti kreatinino, fosforo, kalcio ir magnio koncentraciją serume. Pacientams, kuriems yra negydoma hiperkalcemija, ypač atidžiai reikia stebėti inkstų funkciją.
Prieš skiriant bisfosfonatus, reikia atlikti išsamų dantų tyrimą ir profilaktines procedūras. Taip pat rekomenduojama griežta burnos higiena. Gydymo laikotarpiu patartina vengti dantų operacijų.
Nėra informacijos apie „Veroclast“poveikį paciento gebėjimui vairuoti automobilį ir kitas transporto priemones bei potencialiai pavojingus mechanizmus.
Vaistų sąveika
Veroclast vartojamas atsargiai kartu su aminoglikozidais ir vaistais, kurie gali sukelti nefrotoksinį poveikį.
Pacientai, sergantys daugybine mieloma, kartu vartodami bifosfonatus ir talidomidą į veną, gali padidinti inkstų funkcijos sutrikimo tikimybę.
Nemaišykite zoledrono rūgšties tirpalo su tirpalais ar preparatais, kuriuose yra kalcio, taip pat su kitais dvivalenčiais katijonais. Vaistui vartoti reikia naudoti atskirą infuzijos sistemą.
Analogai
„Veroclast“analogai yra: „Blaztera“, „Zoleriks“, „Zometa“, „Zoledrex“, „Zoledronat-Teva“, „Rezorba“, „Rezoscan“, „Rezoklastin FS“.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
„Veroclast“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Veroclast 4 mg liofilizatas infuziniam tirpalui paruošti 1 vnt. 3654 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!