Listeriozė
Bendra informacija apie ligą
Nors listeriozės tyrimo istorija tęsiasi daugiau nei 100 metų, gydytojams ši liga praktiškai nepažįstama. Listeriozė yra visur, neatsižvelgiant į regiono klimato sąlygas ir žmonių gyvenimo būdą.
Teisybės dėlei reikia pažymėti, kad listerioze daugiausia serga gyvūnai. Žmonės retai serga. Mažą diagnozių skaičių iš dalies lemia tai, kad listeriozės analizę galima atlikti tik specialiai įrengtose laboratorijose, nes patogenai ir antikūnai nenustatomi naudojant standartines priemones.
Nepaisant palyginti mažo listeriozės dažnio, infekcija yra mirtina. Mirtis fiksuojama 40-50% suaugusiųjų ir 70-80% vaikų. Sunkiausias pasekmes sukelia nėščių moterų listeriozė. Ši liga sukelia priešlaikinį gimdymą, persileidimą, ankstyvą kūdikių mirtingumą. Taip pat gresia vyresnio amžiaus žmonės ir žmonės, kurių imunitetas nusilpęs. Pastaraisiais metais listeriozė vis dažniau nustatoma narkomanams, kurie nuolat ardo savo imuninę sistemą. Vienas ypač pavojingas vaistas yra fentanilis. Narkomanų atveju liga dažniausiai yra paskutinė grandis, skirianti žmogų nuo mirties.
Kas sukelia listeriozę?
Listeriozės sukėlėjas priklauso koribakterijų grupei ir yra mažas, kilnojamas strypas, kuris nesudaro sporos. Labai dažnai jis yra painiojamas su difteriją sukeliančia bakterija, todėl, jei yra įtarimas dėl listeriozės, diagnozuojant būtinai reikia atsižvelgti į šių dviejų ligų sukėlėjų panašumą.
Daugeliu atvejų listerijos kaupiasi maiste, su kuriuo vėliau patenka į žmogaus kūną. Bakterinės bacilos išlaiko gebėjimą daugintis esant 4–6 laipsnių C temperatūrai, todėl laikant maistą šaldytuve Listerijos masė žymiai nesumažėja. Druskos tirpalai, naudojami konservuojant daržoves, mėsą ir pieno produktus, taip pat nėra pakankamai veiksmingi. Dėl šios priežasties, diagnozavus listeriozę, simptomai dažnai pasireiškia net vartojant maisto produktus, kurie buvo perdirbti griežtai laikantis technologinių reikalavimų.
Esant aukštai temperatūrai (virš 62 laipsnių C), listerijos žūva, bet tik po 35–40 minučių. Jei maistas yra blogai paruoštas ar keptas, infekciją gali sukelti pavieniai patogenai, kurie išliko epitelio ląstelėse ir leukocituose. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas salotų ruošimui iš žalių kopūstų, pusgaminių mėsos gaminių, minkštųjų sūrių ir paukštienos.
Maistas yra labiausiai paplitęs, bet ne vienintelis būdas patekti į žmogaus organizmą. Faktas yra tas, kad listeriozė dažnai pasireiškia lengvomis ir ištrintomis formomis, tai yra, pacientas gali net neįtarti, kad jis yra mirtinų mikroorganizmų nešėjas. Listeriozės sukėlėjas patenka į sveikų žmonių organizmą per pažeistą odą ar oro dulkes.
Listeriozė - ligos simptomai ir klinikinis vaizdas
Pirmieji listeriozės simptomai pasireiškia praėjus 2-3 savaitėms po užsikrėtimo. Pacientai jaučia:
- pykinimas ir vėmimas;
- mieguistumas;
- pilvo skausmas;
- temperatūra (38-39 laipsniai).
Be to, pacientams, sergantiems listerioze, dažnai pastebimi CNS pažeidimo požymiai, pasireiškiantys encefalito, meningito ar jų derinių pavidalu. Tokiais atvejais nėščiųjų ir vaikų listeriozę lydi koordinacijos sutrikimai, drebulys, priepuoliai ir kartais standus kaklas. Liga būsimoms motinoms nėra pavojinga, tačiau ji turi itin neigiamą poveikį vaisiaus vystymuisi, ypač vėlesnėse nėštumo stadijose. Net jei vaikas nemirs, jis beveik neabejotinai turės rimtų sutrikimų: pūlingas konjunktyvitas, bakteremija, specifinės kepenų ir blužnies formacijos, papulinis bėrimas. Dėl šios priežasties, esant listeriozės simptomams, nėščiųjų diagnozė turėtų būti atliekama kiek įmanoma kruopščiau, kad būtų paneigtas arba, priešingai, patvirtintas listerijos buvimas organizme.
Listeriozės gydymas
Kadangi teisinga diagnozė paprastai būna per vėlu, listeriozės gydymas retai būna sėkmingas. Visų pirma, tai yra dėl centrinės nervų sistemos pažeidimų, kai prieinamumas prie narkotikų yra labai sunkus. Veiksmingiausi antibiotikai yra ampicilinas, gentamicinas ir biseptolis. Jei diagnozuojant listeriozę analizė rodo smegenų abscesų ar meningoencefalito išsivystymą, pacientams reikia ilgalaikio gydymo naudojant imunokorekcinius vaistus: timaliną, imunofaną, mielopidą. Kompleksinė listeriozės terapija taip pat apima dehidratuojančių ir simptominių medžiagų, detoksikacijos tirpalų ir kraujo plazmos naudojimą.
Dar kartą pažymime: nepaisant medicinos technologijų tobulėjimo ir naujų vaistų atsiradimo, listeriozės gydymas beveik visiškai priklauso nuo to, kaip anksti buvo nustatyta liga.
Listeriozės profilaktika
Listeriozės prevencija reiškia reguliarias sanitarines ir higienos priemones gyvulininkystės ūkiuose ir įmonėse, kuriose perdirbami gyvūniniai produktai. Nėščios moterys ir kiti rizikos grupės nariai turėtų būti neįtraukti į darbą, susijusį su pieno produktų, mėsos produktų gamyba ar gyvūnų priežiūra.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
