Uveitas
Bendrosios ligos savybės
Uveitas yra uždegiminis procesas gyslainės srityje. Atsižvelgiant į uždegimo lokalizaciją, išskiriami keli uveito tipai.
Priekinis uveitas išsivysto esant ciliarinio kūno ir akies rainelės uždegimui. Ši ligos rūšis kitaip vadinama iridociklitu.
Periferinis uveitas pažeidžia ne tik ciliarinį (dar žinomą kaip ciliarinį), bet ir stiklinį akies kūną, taip pat tinklainę ir gyslainę - užpakalinę gyslainės dalį.
Sergant chorioditu ar chorioretinitu, pažeidžiamas užpakalinio akių uveito, gyslainės, tinklainės ir regos nervo tipas.
Uveitas gali būti ūminis arba lėtinis. Liga pereina į lėtinę stadiją, jei uveito simptomai pacientui trunka 6 ar daugiau savaičių.
Laiku negydant, uveitas gali sukelti lęšiuko susikaupimą su vyzdžiu, kataraktą, antrinę glaukomą, edemą ar tinklainės atsiskyrimą, akinio akies humoro neskaidrumą.
Akių uveito priežastys
Pasikartojančio uveito priežastys dažnai būna alergiškos. Be to, esant priekinio gyslainės uždegimui, uveito priežastis dažniausiai yra streptokokinės etiologijos alergenas. O uždegiminiai procesai užpakalinės membranos srityje dažniausiai sukelia toksoplazminus.
Tuberkuliozinės etiologijos uveito priežastis yra akies užkrėtimas Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis. Taip pat galimas sifilitinio, citomegalovirusinio, herpeutinio pobūdžio uveitas.
Vaikams uveito priežastis dažnai būna visokios gyslainės traumos. Tarp galimų uveito priežasčių taip pat vadinami sisteminiai uždegiminiai procesai organizme su reumatoidiniu artritu, ankilozuojančiu spondilitu, sarkoidoze, Reiterio sindromu ir kt.
Akių uveito simptomai
Uveito simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo. Tipiški priekinio uveito simptomai yra:
- fotofobija,
- akių paraudimas ir skausmas
- reikšmingas regėjimo aštrumo sumažėjimas,
- lėtinis ašarojimas,
- mokinio susiaurėjimas,
- padidėjęs akispūdis.
Tarp būdingų periferinio uveito simptomų vadinami:
- simetriškas abiejų akių pažeidimas,
- dėmių (musių) atsiradimas prieš akis,
- sumažėjęs regėjimo aštrumas.
Užpakalinio uveito simptomai atsiranda pakankamai vėlai. Šio tipo gyslainės uždegimas nebūdingas skausmu ar paraudimu. Dažniausiai užpakalinis uveitas pasireiškia laipsnišku regėjimo mažėjimu, daiktų iškraipymu ir šydo susidarymu prieš akis.
Akių uveito diagnostika
Diagnozuojant uveitą, svarbų vaidmenį vaidina paciento istorija ir informacija apie jo imunologinę būklę. Oftalmologinio tyrimo pagalba paaiškinama uždegimo lokalizacija akies gyslainėje.
Akių uveito etiologija nustatoma atliekant odos tyrimus dėl bakterinių alergenų (streptokoko, stafilokoko ar toksoplazmino). Diagnozuojant tuberkuliozės etiologijos ligą, lemiamas uveito simptomas yra kombinuotas akių junginės pažeidimas ir specifinių spuogų atsiradimas ant paciento odos - flikten.
Sisteminiai uždegiminiai procesai organizme, taip pat infekcijų buvimas diagnozuojant akių uveitą, patvirtinami paciento kraujo serumo tyrimais.
Akių uveito gydymas
Uveito gydymo režimas priklauso nuo ligos etiologijos ir tipo. Tačiau esant bet kokiai uždegimo formai, simptominis uveito gydymas apima akies ir lęšiuko stiklakūnio struktūros sunaikinimo prevenciją. Šiuo tikslu pacientui skiriami atropino, skopolamino, adrenalino ir kt. Tirpalai.
Gydant streptokokinį uveitą, naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai, kortikosteroidai ir vitaminų terapija. Uždegiminis procesas išnyksta maždaug po 3-5 dienų gydant akių uveitą.
Su akių uveitu toksoplazmozės fone atliekama terapija su sulfadimezinu ir chloridinu. Šios formos uveito gydymas trunka mažiausiai 2 savaites, nuolat stebint paciento inkstus ir kraują.
Tuberkuliozinės etiologijos uveitas sulaikomas taikant chemoterapiją prieš tuberkuliozę. Ypač sunkiais atvejais, labai sunaikinant stiklakūnį akies, kartais reikia chirurginio uveito gydymo.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!