Apsinuodijimas vandenilio sulfidu
Vandenilio sulfidas (sieros vandenilis, vandenilio disulfidas) yra paprasčiausias sieros ir vandenilio junginys H 2 S. Tai yra bespalvės dujos, turinčios specifinį supuvusių kiaušinių kvapą; koncentruoto vandenilio sulfido kvapas nejaučiamas dėl uoslės nervo pažeidimo, o po to - kvapo praradimo. Nurodo degias medžiagas, kurių koncentracija ore nuo 4 iki 45% sudaro sprogų mišinį su deguonimi.
Šaltinis: depositphotos.com
Jo organizme yra nedidelis kiekis, jis reiškia vadinamąsias signalines dujines medžiagas, sukeliančias fiziologinius ar biocheminius pokyčius ir dalyvaujančias jų reguliavime.
Vandenilio sulfidas yra šalutinis produktas tekstilės, odos, kailių pramonėje, sintetinių kaučiukų, asfalto gamyboje, naftos perdirbimo pramonėje (poli sieros aliejaus gavyboje ir perdirbime), dujų ir kokso gamyklose.
Dažnai susidaro ir išsiskiria skaidant uolienas ir mineralus, turinčius sulfido junginių (pirito ir kt.), Kasyklose ir dirbant sprogdinimo operacijų metu.
Kasdieniniame gyvenime sieros vandenilis randamas kaip sieros turinčių organinių medžiagų irimo nuotekose produktas.
Kaip apsinuodijama vandenilio sulfidu?
Dėl didelio lakumo vandenilio sulfidas į organizmą patenka daugiausia per kvėpavimo takus, tačiau jis gali absorbuotis ir per nepažeistą odą.
Būdamas labai toksiška medžiaga, jis stipriai dirgina akių ir kvėpavimo takų gleivinę, sukelia patologinius centrinės nervų sistemos pokyčius; kaip ir cianidai, jis slopina oksidacinių fermentų funkcijas ir išprovokuoja intersticinio kvėpavimo procesų pažeidimą.
Apsinuodyti sieros vandeniliu galima esant gamybos įrenginiuose, kuriuose viršijama didžiausia leistina dujų koncentracija (darbo zonos ore - 10 mg / m 3). Toksiškumo sunkumas, kurį sukelia dujų koncentracija ore ir veikimo laikas, pavyzdžiui, mirtina 830 mg / m 3 koncentracija 30 minučių arba 1100 mg / m 3 5 minutes.
Apsinuodijimas vandenilio sulfidu paprastai yra ūmus ir pasireiškia, kai:
- saugos darbe pažeidimas;
- technologinių procesų pažeidimas;
- ekstremalios situacijos.
Dažnai pramonės šakose, kuriose naudojamas arba išleidžiamas vandenilio sulfidas, darbuotojai yra reguliariai veikiami mažų dujų dozių, o tai gali sukelti lėtinį profesinį vandenilio sulfido apsinuodijimą.
Buitinis vandenilio sulfidas apsinuodyti mažai tikėtinas.
Apsinuodijimo simptomai
Ūmus apsinuodijimas vandenilio sulfidu gali būti įvairaus sunkumo.
Esant lengvam apsinuodijimui, pagrindiniai simptomai atsiranda dėl dirginančio H 2 S poveikio: gausus išskyros iš nosies, ašarojimas, junginės hiperemija, smėlio pojūtis akyse, deginimas ir kutenimas nosiaryklėje, užkimimas.
Vidutinio apsinuodijimo atveju prie vietinių simptomų pridedami toksino sisteminio veikimo požymiai: galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, stiprus silpnumas, motorinis sutrikimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, hipotenzija. Atliekant išorinį tyrimą, pastebimas cianozinis odos dažymas.
Sunkiam apsinuodijimui būdingas sutrikusios širdies ir kraujagyslių sistemos (tachikardija, aritmija, sunki hipotenzija, pulsinis siūlas) ir kvėpavimo (paviršinis neproduktyvus kvėpavimas, dusulys) sistemų veikla. Neurotoksinis poveikis pasireiškia sąmonės slopinimu arba psichomotoriniu sujaudinimu, euforijos būsena, dažnai auka būna apstulbusi arba nepasiekiama, todėl gali išsivystyti koma.
Veikiant ypač didelei vandenilio sulfido koncentracijai (1000 mg / m3 ir daugiau), gali išsivystyti fulminantinė ar apoplektinė apsinuodijimo forma: po kelių įkvėpimų atsiranda toniniai ir kloniniai traukuliai, atsiranda sąmonės netekimas ir koma. Didelė mirties tikimybė dėl kvėpavimo ar vazomotorinių centrų paralyžiaus.
Lėtinis apsinuodijimas vandenilio sulfidu pasireiškia įvairiomis klinikinėmis formomis:
- toksinė neurastenija (astenovegetacinis sindromas), kai vyrauja dirglaus silpnumo reiškiniai (astenizacija, emocinis nestabilumas), kojų ir delnų prakaitavimas, sumažėjęs odos jautrumas, regėjimas ir klausa, moterims gali išsivystyti menstruacijų sutrikimai;
- encefalomielopolineuropatija, pasireiškianti galvos skausmu, galvos svaigimu, regos ir vestibuliarinio audinio sutrikimais (pojūtis, kad grindys slysta iš po kojų, sienos pakrypsta, griūva lubos ir kt.), įvairaus intensyvumo, sunki apatija ar pernelyg didelis susirūpinimas savijauta, lytėjimo, klausos haliucinacijos;
- polineuropatinė forma, pasireiškianti sutrikusiu jautrumu iki visiškos anestezijos, skausmu ir silpnumu galūnėse, palei nervų kamienus, progresuojančiu raumenų masės praradimu.
Šaltinis: depositphotos.com
Pirmoji pagalba apsinuodijus vandenilio sulfidu
- Išveskite auką iš užteršimo vietos.
- Užtikrinkite patekimą į gryną orą (atidarykite langus, duris, atsegkite aptemptus drabužius).
- Jei auka yra be sąmonės, paguldykite ant šono ar nugaros, pasukusi galvą į vieną pusę, kad išvengtumėte galimo vėmimo.
- Nuplaukite akis, nosį, atvirą odą 2% sodos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis sodos 200 ml stiklinėje vandens) arba dideliu kiekiu tekančio vandens, praskalaukite burną.
- Vėsius paakių losjonus tepkite 3% boro rūgštimi.
- Į akis įlašinkite 1-2 lašus vazelino.
- Pateikite gausų šarminį gėrimą (mineralinį vandenį, pieną).
Kada reikalinga medicininė pagalba?
Jei yra įtarimas, kad apsinuodijimą išprovokuoja vandenilio sulfidas, 100% atvejų būtina kreiptis į gydytoją.
Gydymas yra simptominis: esant kolaptoidinei būsenai, atliekama antišokinė terapija, esant konvulsiniam sindromui, skiriami raminamieji vaistai ir kt.
Vandenilio sulfido priešnuodis yra methemoglobinas, todėl, sunkiai apsinuodijus, nurodoma įvesti chromosmoną arba 1% metileno mėlynojo tirpalo gliukozėje (10 ml mėlynos spalvos 20 ml gliukozės) - dėl to susidaro methemoglobinas, jungiantis vandenilio sulfidą.
Galimos pasekmės
Ūminio apsinuodijimo sieros vandeniliu komplikacijos gali būti:
- sistemingi galvos skausmai;
- nuolatinė hipertermija su šaltkrėčiu;
- egzema, kontaktinis dermatitas;
- konjunktyvitas;
- virškinimo trakto ligos (pankreatitas, hepatitas) toksiškos genezės;
- bronchitas, bronchopneumonija, plaučių edema;
- skydliaukės liga;
- inkstų nepakankamumas;
- miokardo distrofija, miokardo infarktas;
- encefalopatija (dažnai su intensyviais neurologiniais ir intelektiniais defektais).
Prevencija
Norėdami išvengti apsinuodijimo vandenilio sulfidu, turite:
- laikytis saugos reikalavimų darbo vietoje;
- naudoti vandenilio sulfidu besiliečiančias asmenines apsaugos priemones (akinius, respiratorių ar dujokaukę, pirštines, apsauginį kostiumą);
- reguliariai atliekama profilaktinė medicininė apžiūra.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinikinė farmakologija ir farmakoterapija Apie autorių
Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008–2012 m - KSMU Klinikinės farmakologijos katedros aspirantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m. Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba švietime“, FSBEI HPE „KSU“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
