Gerklės mėšlungis
Spazminiai ryklės raumenų susitraukimai populiariai vadinami spazmais gerklėje, kurie nėra susiję su kraujagyslių patologija, bet su ryklės inervacijos pažeidimu. Ryklės žiedą formuoja abi autonominės nervų sistemos šakos:
- Simpatinis - nugaros smegenų kamieno gimdos kaklelio ganglijų nerviniai procesai;
- Parasimpatinis - antroji trišakio nervo (viršutinio žandikaulio) pora, glosofaringinis nervas ir viršutinė makšties nervo šaka.
Parasimpatinės nervinės skaidulos dalyvauja užtikrinant jautrumą ir motorinę veiklą, o simpatinės nervų sistemos kamieno šakos yra „atsakingos“už bendras kūno reakcijas.
Nervų inervacija suteikia kraujagyslių tonusą, nuo kurio priklauso ryklės žiedo ląstelių mityba - iš tikrųjų tai yra pagrindinė nervų sistemos funkcija. Parasimpatinis padalijimas skirtas aprūpinti maistinėmis medžiagomis, o simpatinė nervų sistema sukelia energijos atsargų mobilizavimą skubiems veiksmams. Tai savotiška mityba iš dviejų politikos krypčių: teigiamos ir neigiamos. „Trumpasis jungimas“sukelia gerklės spazmą, dėl kurio neįmanoma normaliai maitintis ir tinkamai kvėpuoti.
Gerklės spazmai, priežastys
Pavojingiausia būklė atsiranda sąlytyje su šaltu (žemiau 20 ° C) vandeniu, tai yra vadinamasis „sausas skendimas“. Viršutines kvėpavimo takų dalis, kai į jas patenka skystis, lydi stiprus, transcendentinis simpatinės sistemos kamieno dirginimas. Rezultatas - žaibiška viršutinio gerklų nervo reakcija, dėl kurios atsiranda balso stygų spazmas. Tai yra gynybinė reakcija, kad vanduo nepatektų į kvėpavimo takus. Kai balso stygos yra tvirtai uždarytos, beveik „sandariai“, įvyksta refleksinis širdies sustojimas. Ši būklė yra mirtina. Žmogus miršta nespėjęs „užspringti“.
Iš esmės pastebimi mažiau pavojingi spazmai gerklėje, kurių priežastys gali būti įvairios organinio pobūdžio ligos ir patologinės būklės:
- Pirogovo-Valdeerio ryklės žiedo tonzilių abscesas, kaip ūmus pūlingas uždegimas, lydimas smurtinių nervų takų impulsų, sukeliančių nemalonius pojūčius gerklėje, kartu su ūmiu skausmu;
- Kramtomųjų raumenų trizmas. Jų inervaciją teikia ir trišakis nervas, todėl su jo uždegimu (neuritu) konvulsiškai susitraukia ne tik ryklės žiedas, bet ir žandikauliai. Spazmas gerklėje lydi stiprų burnos susitraukimą;
- Glosofaringinio nervo nugalėjimas sukelia smaugimą ne tik seilėmis, bet ir oru dėl antgerklio dirginimo. Panašios būklės, kai gerklėje atsiranda mėšlungis, pasireiškia kosuliu ir pastebimos su centrinės nervų sistemos pažeidimais: dimelienizuojančios ligos, liekamasis poveikis po insulto;
- Endokrininės sistemos ligos. Mechaninė gerklės spazmo priežastis ryjant yra padidėjusios skydliaukės gerklų spaudimas. O esant antinksčių navikams (feochromocitomai), padidėja adrenalino susidarymas, kuris neleidžia susidaryti seilėms. Tokiais atvejais gerklės mėšlungį rijimo metu sukelia „sausas gerklė“, tai yra aktyvus nervų galūnių dirginimas maistu, įskaitant skysčius;
- Virškinamojo trakto ligos, kartu su refliuksiniu ezofagitu (skrandžio turinio refliuksas į stemplę). Stemplės gleivinė nėra pritaikyta druskos rūgšties veikimui, todėl dirginant gerklėje atsiranda spazmas, kuris yra gynybinė reakcija.
Be priežasčių, kurias sukelia raumenų, nervų, kraujagyslių ląstelių pažeidimai, yra ir funkcinių veiksnių, galinčių sukelti spazmus gerklėje, kurie yra nestabilaus pobūdžio, tačiau jie ne visada gali praeiti be aktyvios medicininės intervencijos. Paprasčiausias funkcinės patologijos pavyzdys yra svetimkūnio patekimas į ryklę. Žuvies kaulas dirgina nepažeistas nervines skaidulas, todėl ryklės raumenys susitraukia, o tai padidėja ryjant. Arba atvirkščiai, nurijus kietą maisto gumulą ar piliulę, žmogus jaučiasi užsitęsęs spazmas gerklėje, tarsi ilgą laiką prarytas daiktas „neiškristų, o stovėtų gerklėje“. Geriamas vanduo ne visada padeda sumažinti gumbo jausmą gerklėje. Ši būklė yra susijusi su nedideliu seilių kiekiu ryjant, todėlatsiranda ryklės žiedo receptorių dirginimas. Kai kuriais atvejais „gumulas iškrenta“tik po kelių valandų.
Nervinis spazmas gerklėje
Žinoma, kiekvieną konvulsišką ryklės susitraukimą lydi periferinės nervų sistemos dirginimas, tačiau toks apibrėžimas kaip nervinis spazmas gerklėje apibūdina tik reakciją į stresą. Parasimpatinė nervų sistema patiria stresą, todėl išskiriama mažai seilių, gerklė „išdžiūsta“.
Ryškiausias tokio spazmo pasireiškimas gerklėje yra „isteriškas gumbas“. Asmenims, linkusiems į isterines reakcijas, atakos iš kažkur kūno viduje metu sferinis vožtuvas tarsi rieda iki gerklės, užblokuodamas ne tik stemplę, bet ir kvėpavimo takus. Diagnozuoti isterinį priepuolį nėra sunku: jis visada įvyksta esant žmonėms ir išprovokuojamas traumuojančios situacijos.
Gerklės spazmai, gydymas
Kai gerklėje yra spazmas, gydymą atlieka specialistai, atsižvelgiant į šios būklės priežastis. Inervacijos sutrikimas pagal neuropatologo kompetenciją. Esant hormoninei patologijai, reikalinga endokrinologo pagalba. Virškinimo sistemos ligas gydo gastroenterologas. Isteriškos apraiškos prižiūrint psichiatrui.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
