Edarbi Clos - Naudojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Analogai, 40 + 12,5 Mg

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Edarby Cloe

„Edarby Clos“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Edarbi Klo

ATX kodas: C09DA09

Veiklioji medžiaga: azilsartano medoksomilis + chlortalidonas (azilsartano medoksomilis + chlortalidonas)

Gamintojas: „Takeda Pharmaceutical Company“(Japonija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 07 27

Kainos vaistinėse: nuo 664 rublių.

Pirkite

„Edarbi Clos“yra kombinuotas vaistas nuo hipertenzijos.

Išleidimo forma ir kompozicija

„Edarbi Clo“gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu: abipus išgaubta, apvali; šviesiai rožinė su užrašais „D / S“ir „40 / 12,5“, vienoje iš pusių atspausdinta pilku rašalu - dozė 40 mg + 12,5 mg, arba pilkai rausva su užrašais pilku rašalu „D / S“ir "40/25" - dozė 40 mg + 25 mg (14 vienetų aliuminio lizdinėse plokštelėse, 2 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje; 7 dalys aliuminio lizdinėse plokštelėse, 4 lizdinės plokštelės kartono dėžutėje).

1 plėvele dengtoje tabletėje yra:

• veikliosios medžiagos: azilsartano medoksomilio kalis - 42,68 mg (atitinka azilsartano medoksomilio kiekį 40 mg), chlortalidonas - 12,5 arba 25 mg;
• papildomi komponentai: natrio hidroksidas, manitolis, fumaro rūgštis, mikrokristalinė celiuliozė, krospovidonas, hipoprolozė, magnio stearatas;
• plėvelės apvalkalas: titano dioksidas, hipromeliozė 2910, makrogolis 8000, geležies dažų raudonasis oksidas, talkas, žymėjimui išvalytas pilkas rašalas F1 (sudėtyje yra geležies dažų juodojo oksido, etanolio, butilo alkoholio, šelako).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

„Edarbi Clo“yra kombinuotas antihipertenzinis vaistas, apimantis angiotenzino II receptorių antagonistus (ARA II) - azilsartano medoksomilą ir į tiazidus panašų diuretiką - chlortalidoną. Kartu vartojant šias veikliąsias medžiagas, kraujospūdis (BP) sumažėja ryškiau, palyginti su kiekvienos iš jų vartojimu kaip monoterapinį vaistą. Vartojant Edarbi Clos 1 kartą per dieną, 24 valandas efektyviai sumažėja kraujospūdis.

Azilsartano medoksomilis priklauso specifiniam ARA II tipui (AT ₁). Angiotenzinas II susidaro iš angiotenzino I reakcijoje, kurią katalizuoja angiotenziną konvertuojantis fermentas (AKF, kininazė II). Angiotenzinas II yra pagrindinis renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos (RAAS) vazokonstrikcinis veiksnys, jo poveikis yra vazokonstrikcija, aldosterono gamybos stimuliavimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (HR) ir natrio reabsorbcija inkstuose.

Azilsartano medoksomilis yra geriamasis provaistas. Medžiaga greitai virsta aktyvia azilsartano molekule, selektyviai blokuodama angiotenzino II poveikio vystymąsi, slopindama pastarojo ryšį su AT ₁ receptoriumi įvairiuose audiniuose, įskaitant antinksčiuose ir lygiuosiuose kraujagyslių sienelių raumenyse. Todėl jo poveikis nėra susijęs su angiotenzino II biosintezės eiga. AT ₂ receptorius yra lokalizuotas daugelyje audinių, tačiau neturi įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos (CVS) reguliavimui. Azilsartano afinitas AT ₁ receptoriams yra 10 000 didesnis nei AT ₂ receptoriams.

Gydant arterinę hipertenziją, plačiai naudojami AKF inhibitoriai, slopinantys angiotenzino II susidarymą iš angiotenzino I ir tuo būdu slopinantys RAAS aktyvumą. AKF inhibitoriai taip pat blokuoja bradikinino skaidymąsi, kurį katalizuoja AKF; kadangi azilsartanas neslopina kininazės II, jo poveikis neturėtų išplėsti ir į bradikinino poveikį. Medžiaga taip pat neveikia kitų receptorių ar jonų kanalų, kurie turi didelę reikšmę reguliuojant CVS.

Azilsartanas, priklausomai nuo dozės, slopina vazokonstriktorių poveikį infuzuojant angiotenziną II. Viena azilsartano dozė, atitinkanti 32 mg azilsartano medoksomilio, slopino maksimalų angiotenzino II kraujagysles sutraukiantį poveikį didžiausios koncentracijos metu apie 90%, o maždaug 60% - 24 valandas po vartojimo. Išgėrus vieną dozę ir po pakartotinių azilsartano medoksomilio dozių, sveikiems savanoriams padidėjo angiotenzino I ir II koncentracija ir renino aktyvumas plazmoje, taip pat sumažėjo aldosterono lygis. Tuo pačiu metu reikšmingų kalio ar natrio koncentracijos serume pokyčių kraujyje nenustatyta. Azilsartano medoksomilio farmakodinaminės savybės paprastai derinamos su AT ₁ receptorių slopinimu.

Šios medžiagos antihipertenzinis poveikis išsivysto per pirmąsias 2 kurso savaites, o didžiausias terapinis poveikis pastebimas po 4 savaičių. Išgėrus vieną dozę, kraujospūdis paprastai sumažėja per kelias valandas ir išlieka 24 valandas.

Chlortalidonas yra į tiazidus panašus diuretikas, kuris slopina aktyvų natrio jonų reabsorbciją inkstų kanalėliuose (pradinėje nefrono distalinės susisukusios kanalėlės dalyje). Dėl to veiklioji medžiaga padidina chloro ir natrio jonų išsiskyrimą ir sustiprina diurezę, taip pat padeda sustiprinti magnio, kalio, bikarbonato jonų išsiskyrimą, sulaiko šlapimo rūgšties ir kalcio jonus.

Antihipertenzines vaisto savybes lemia natrio ir skysčio išsiskyrimas iš organizmo. Diuretikas veikia 2-3 valandas po geriamojo chlortalidono vartojimo ir trunka 2-3 dienas. Antihipertenzinis poveikis pasireiškia palaipsniui ir pasiekia maksimalų poveikį praėjus 2–4 savaitėms nuo gydymo pradžios.

Klinikinių tyrimų metu kombinuotas azilsartano medoksomilio ir chlortalidono vartojimas buvo veiksmingesnis nei azilsartano medoksomilio arba olmesartano medoksomilio ir hidrochlorotiazido derinys, nepaisant to, kad daugiau tyrimo dalyvių palyginamojoje grupėje reikėjo padidinti dozę dėl nepakankamos kraujospūdžio kontrolės. Dvigubai aklo tyrimo metu, kurio metu dozė buvo reguliariai didinama 12 savaičių, kartu vartojant azilsartano medoksomilio ir chlortalidono (atitinkamai 40 ir 25 mg), reikšmingai viršytas olmesartano medoksomilio ir hidrochlorotiazido (atitinkamai 40 mg ir 25 mg) derinys mažinant sistolinį Kraujospūdis vidutinės ar sunkios arterinės hipertenzijos fone.

Panašūs rezultatai buvo pastebėti visuose pacientų pogrupiuose, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ar rasės.

Veikliųjų ingredientų derinys „Edarbi Clot“veiksmingiau sumažino kraujospūdį nei vartojant olmesartano medoksomilio ir hidrochlorotiazido kiekvieną valandą tarp 24 valandų laikotarpio tarp vaistų dozių, atsižvelgiant į 24 valandų kraujospūdžio stebėjimą (ABPM).

Farmakokinetika

Išgėrus Edarbi Clo kraujo plazmoje, didžiausia azilsartano koncentracija (C _max) nustatoma maždaug per 3 valandas, pusinės eliminacijos laikas (T½) yra maždaug 12 valandų. Farmakokinetiniai azilsartano parametrai, pvz., _Cmax, laikotarpis iki _Cmax (T _Cmax) ir plotas po koncentracijos-laiko kreive (AUC), kai monoterapija atliekama su agentu ir kai ji derinama su chlortalidonu, yra panašūs.

Azilsartano pasiskirstymo tūris (V _d) yra vidutiniškai 16 litrų, ryšys su kraujo plazmos baltymais (daugiausia albuminu) siekia daugiau kaip 99%.

Azilsartano biotransformacijos procese susidaro du pagrindiniai metabolitai, daugiausia kepenyse. Pagrindinis kraujo plazmoje esantis metabolitas (M-II) susidaro O-dealkilinimo, mažasis metabolitas (M-I) - dekarboksilinant. Žmonėms šių metabolitų AUC yra atitinkamai 50% ir mažiau nei 1%, palyginti su azilsartanu. Pastarųjų metabolizmą užtikrina izofermentas CYP2C9.

Azilsartanas ir jo metabolitai išsiskiria per inkstus ir per žarnyną. Išgėrus, apie 55% vaisto (daugiausia M-I metabolito pavidalu) aptinkama su išmatomis ir apie 42% (pagrindinės medžiagos pavidalu - 15%, M-II metabolito pavidalu). 19%) - šlapime. Skirtingo amžiaus ir lyties pacientams reikšmingų azilsartano farmakokinetikos skirtumų nebuvo. Dozės keisti pagal rasę nereikia.

Išgertas chlorthalidonas absorbuojamas iš virškinimo trakto 60%, vidutiniškai C _max kraujo plazmoje pasiekiamas per 12 valandų, T½ yra 40-50 valandų. Chlortalidono AUC vertė yra panaši tiek vartojant kartu su azilsartano medoksomiliu, tiek monoterapija, tačiau C _max, vartojant kartu, yra 47% didesnė.

Edarbi Clos biologinis prieinamumas vartojant su maistu nėra kliniškai reikšmingas.

Visame kraujyje chlortalidonas daugiausia susijęs su eritrocitų karboanhidraze. Kraujo plazmoje apie 75% medžiagos yra susijusi su jos baltymais, o 58% - su albuminu. Chlortalidonas išsiskiria dažniausiai nepakitęs. Duomenys apie lyginamuosius medžiagos kiekius, išsiskiriančius nepakitusiais ir metabolitų pavidalu, nepateikti.

Kadangi chlortalidonas yra į tiazidus panašus diuretikas, jis patenka į motinos pieną. Nėra informacijos apie šios medžiagos farmakokinetikos parametrų skirtumus skirtingų lyčių pacientams, taip pat atsižvelgiant į rasę. Senyviems pacientams chlorthalidonas išsiskiria lėčiau nei jauniems pacientams, tačiau šis sumažėjimas nėra kliniškai reikšmingas. Esant inkstų nepakankamumui, gali kauptis chlortalidonas.

Vartojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, Edarbi Clo rekomenduojama gydyti esminę hipertenziją pacientams, kuriems yra skirtas kompleksinis gydymas.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• sunkus cukrinis diabetas;
• ugniai atspari hipokalemija;
• sunkūs kepenų funkciniai sutrikimai (daugiau nei 9 balai pagal Child-Pugh skalę);
• anurija;
• inkstų nepakankamumas, sunkus [kreatinino klirensas (CC) mažesnis nei 30 ml / min];
• amžius iki 18 metų;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• bendras aliskireno ir aliskireno turinčių vaistų vartojimas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu arba vidutinio sunkumo ar sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu [kurių glomerulų filtracijos greitis (GFG) yra mažesnis nei 60 ml / min / 1,73 m²];
• padidėjęs jautrumas bet kuriai antihipertenzinio vaisto sudedamajai daliai.

Giminaitis („Edarbi Clos“reikia vartoti atsargiai):

• smegenų kraujagyslių išemijos pažeidimai;
• išeminė kardiomiopatija;
• sunkus lėtinis širdies nepakankamumas (CHF) (NYHA IV funkcinė klasė; dėl klinikinės vartojimo patirties stokos);
• hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija (GOKMP);
• mitralinio ir aortos vožtuvo stenozė;
• lengvas / vidutinio sunkumo funkcinis kepenų sutrikimas (5–9 balai pagal Child-Pugh skalę);
• sutrikusi inkstų funkcija (CC viršija 30 ml / min);
• vieno veikiančio inksto arterijos stenozė, abipusė inkstų arterijų stenozė;
• būklė po inkstų transplantacijos (dėl duomenų apie naudojimą trūkumo);
• hipokalemija;
• hiperurikemija, podagra;
• pirminis hiperaldosteronizmas;
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• bronchų astma;
• būklės, dėl kurių sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris (BCC), įskaitant viduriavimą, vėmimą, didelių diuretikų dozių vartojimą, taip pat dietos su ribota valgomąja druska laikymąsi;
• amžius virš 75 metų.

„Edarbi Clos“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

„Edarbi Clo“geriamas kartą per dieną, neatsižvelgiant į maisto suvartojimą.

Gydymo pradžioje Edarbi Clo 40 + 12,5 mg paprastai skiriamas kartą per dieną.

Jei neįmanoma tinkamai kontroliuoti kraujospūdžio, vaisto dozę galima padidinti iki didžiausios įmanomos - 40 mg azilsartano medoksomilio + 25 mg chlortalidono 1 kartą per dieną.

Reikalaujama, kad Edarbi Cloe būtų vartojamas kiekvieną dieną be pertraukų. Nutraukdami gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju. Jei praleidote kitą dozę, kitą reikia gerti įprastu laiku, negalima dvigubinti dozės.

Po ilgo gydymo kurso (per šešis mėnesius) staigiai atšaukus azilsartano medoksomilio vartojimą, abstinencijos sindromo vystymasis nebuvo pastebėtas. Tuo pačiu metu, pasibaigus ilgalaikiam gydymui, „Edarbi Clos“rekomenduojama panaikinti, jei įmanoma, palaipsniui.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis, užfiksuotas kartu vartojant azilsartano medoksomilą ir chlortalidoną:

• CVS: dažnai - reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas;
• kraujodaros sistema: retai - mažakraujystė;
• virškinimo sistema: dažnai - pykinimas, viduriavimas; retai - vėmimas;
• nervų sistema: dažnai - galvos svaigimas, laikysenos galvos svaigimas; retai - parestezija, alpimas (sinkopė);
• oda ir poodiniai audiniai: retai - niežulys, odos bėrimas;
• raumenų ir kaulų sistema: retai - raumenų spazmai;
• alerginės reakcijos: retai - angioneurozinė edema;
• laboratoriniai rodikliai: labai dažnai - kreatinino kiekio padidėjimas (grįžtamasis po vartojimo pabaigos); dažnai - karbamido koncentracijos padidėjimas (priklauso nuo chlortalidono dozės), gliukozės kiekio padidėjimas;
• medžiagų apykaita: dažnai - hiperurikemija; retai - padidėjusi kalio koncentracija, hipokalemija, podagros paūmėjimas, hiponatremija;
• bendros reakcijos: dažnai - periferinė edema, padidėjęs nuovargis.

Šalutinis poveikis, pastebėtas naudojant chlortalidoną monoterapijoje:

• CVS: dažnai - reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas; retai - aritmija;
• kraujodaros sistema: retai - agranulocitozė, leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija;
• virškinimo sistema: dažnai - virškinimo trakto sutrikimas, apetito praradimas; retai - pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, gelta ar intrahepatinė cholestazė; ypač retai - pankreatitas;
• nervų sistema: retai - galvos skausmas;
• alerginės reakcijos: dažnai - dilgėlinė;
• oda ir poodiniai audiniai: retai - odos vaskulitas, jautrumas šviesai;
• kvėpavimo sistema: retai - alerginė plaučių edema;
• šlapimo sistema: retai - alerginis intersticinis nefritas;
• medžiagų apykaita: labai dažnai - hipokalemija, hiperlipidemija; dažnai - hipomagnezemija; retai - gretutinio cukrinio diabeto, gliukozurijos, hiperkalcemijos dekompensacija; ypač retai - hipochloreminė alkalozė;
• kiti: dažnai - silpnėja potencija.

Šalutinis poveikis, užfiksuotas monoterapijos azilsartano medoksomiliu metu:

• CVS: retai - ryškus kraujospūdžio sumažėjimas;
• virškinimo sistema: dažnai - viduriavimas; retai - pykinimas;
• nervų sistema: dažnai - galvos svaigimas; retai - galvos skausmas;
• alerginės reakcijos: retai - angioneurozinė edema;
• oda ir poodiniai audiniai: retai - niežulys, odos bėrimas;
• raumenų ir kaulų sistema: retai - raumenų spazmai;
• laboratoriniai rodikliai: dažnai - padidėjęs kreatino fosfokinazės (CPK) aktyvumas; retai - hiperurikemija, kreatinino kiekio padidėjimas;
• bendros reakcijos: retai - periferinė edema, padidėjęs nuovargis.

Perdozavimas

Vartojant azilsartano medoksomilį kaip monoterapinį vaistą per parą iki 320 mg 7 dienas, pastebėta gera jo tolerancija. Perdozavimo simptomai gali būti galvos svaigimas ir ryškus kraujospūdžio sumažėjimas; esant šiai būklei, pacientą būtina perkelti į gulėjimo padėtį pakeltomis kojomis. Be to, rekomenduojama padidinti BCC ir atlikti simptominį gydymą. Dializės metu vaistas nepašalinamas.

Įgyvendinant monoterapiją chlorthalidonu, perdozavimo simptomai yra vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai, galvos svaigimas, silpnumas, pykinimas. Jei labai sumažėja kraujospūdis, rekomenduojama plauti skrandį, taip pat skiriama infuzija (normalizuojant vandens ir elektrolitų pusiausvyrą) ir simptominė terapija.

Specialios instrukcijos

Pacientams, sergantiems hiponatremija ir (arba) sumažėjusiais BCC gydymo Edarbi Clot metu, gresia kliniškai reikšminga arterinė hipotenzija. Prieš pradedant gydymą, reikia tinkamai ištaisyti hipovolemiją, papildant elektrolitų ir skysčių nuostolius. Laikina arterinė hipotenzija nėra kontraindikacija tolesniam vaisto vartojimui; stabilizavus kraujospūdį, gydymą galima tęsti.

Jei terapijos metu laipsniškai blogėja inkstų funkcija (padidėja karbamido azoto kiekis kraujyje), rekomenduojama laikinai nutraukti arba visiškai nutraukti diuretikų vartojimą.

Pacientams, turintiems išeminės smegenų kraujotakos sutrikimų ar išeminę kardiomiopatiją, staigus kraujospūdžio sumažėjimas gali išprovokuoti insulto ar miokardo infarkto išsivystymą.

Pacientams, kurių inkstų veikla ir kraujagyslių tonusas daugiausia priklauso nuo RAAS aktyvumo, pavyzdžiui, esant sunkiam ŠNF (IV FC pagal NYHA klasifikaciją), sunkiam inkstų nepakankamumui ar inkstų arterijos stenozei, gydymas RAAS veikiančiais vaistais (ARA II ir AKF inhibitoriai), gali būti susijęs su ūmine arterine hipotenzija, oligurija, azotemija ir, retais atvejais, ūminiu inkstų nepakankamumu. Negalima atmesti tokių komplikacijų atsiradimo vartojant Edarbi Clos.

Pacientams, sergantiems pirminiu hiperaldosteronizmu, paprastai yra atsparumas gydymui antihipertenziniais vaistais, kurie slopina RAAS. Todėl tokiems pacientams nerekomenduojama vartoti vaisto.

Gydymo chlortalidonu fone yra hipokalemijos išsivystymo galimybė, dėl šios priežasties būtina reguliariai stebėti kalio kiekį kraujyje. Hipokalemijos atsiradimas pacientams, vartojantiems širdies glikozidus, gali sukelti aritmiją.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Pacientai, vairuojantys transporto priemones ir (arba) sudėtingus mechanizmus, kai vartojate „Edarbi Clos“, turi būti atsargūs, nes gali atsirasti per didelis nuovargis ir galvos svaigimas.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Edarbi Clos vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiama. Duomenų apie vaisto vartojimą nėščioms moterims nėra.

Naujagimius, kurių motinos vartojo azilsartano medoksomilą, reikia atidžiai prižiūrėti, nes padidėja jų rizika susirgti arterine hipotenzija.

Chlortalidonas gali patekti į virkštelės kraują per placentos barjerą ir sukelti vaisiaus ar naujagimio gelta, trombocitopeniją ir kitus nepageidaujamus reiškinius, pastebėtus suaugusiesiems.

Jei gydymo metu nėštumas patvirtinamas, reikia skubiai nutraukti Edarbi Clo vartojimą ir, jei reikia, pakeisti kitu vaistu, patvirtintu vartoti nėščioms moterims.

Nežinoma, ar azilsartanas ir (arba) jo metabolitai prasiskverbia į motinos pieną, tačiau tyrimų su gyvūnais metu nustatyta, kad azilsartanas ir jo metabolitas M-II prasiskverbia į žindančių žiurkių pieną. Nustatyta, kad chlortalidonas išsiskiria į motinos pieną.

Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti vaistą, turite nutraukti žindymą. Šiuo laikotarpiu pageidautina naudoti vaistus, kurie turi įrodytą saugumo profilį.

Vaikų vartojimas

„Edarbi Clos“draudžiama priimti pacientams iki 18 metų, nes nėra informacijos, patvirtinančios jo veiksmingumą ir saugumą vaikams ir paaugliams.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu (CC mažesnis nei 30 ml / min.), Edarbi Klaue vartoti draudžiama, nes šios kategorijos pacientai neturi klinikinės jo vartojimo patirties.

Esant lengvam ir vidutiniam inkstų funkcijos sutrikimui (CC didesnis nei 30 ml / min.), Dozavimo režimo keisti nereikia, tačiau rekomenduojama reguliariai stebėti kraujospūdį, kalio kiekį ir kreatinino koncentraciją serume.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Dėl nepakankamos vartojimo patirties vaistą draudžiama vartoti esant sunkiems kepenų funkciniams sutrikimams (daugiau nei 9 balai pagal Child-Pugh skalę). Pacientai, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas (5–9 balai pagal Child-Pugh skalę), „Edarbi Clos“turėtų vartoti atsargiai, nes vartojant diuretikus net ir esant nedideliems vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimams, padidėja kepenų komos rizika. Būtina atidžiai stebėti šios rizikos grupės pacientų būklę.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Pagyvenusiems pacientams (vyresniems nei 65 metų) pradinės Edarbi Clos dozės keisti nereikia. Asmenys, vyresni nei 75 metų, turėtų vartoti antihipertenzinį vaistą atsargiai.

Vaistų sąveika

• ličio preparatai - ličio koncentracija kraujo serume grįžtamai padidėja, o toksiškumas pasireiškia vartojant kartu su ARA II (šis derinys nerekomenduojamas; jei būtina vartoti kartu, reikia reguliariai stebėti ličio kiekį);
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, senyviems pacientams arba sumažėjęs BCC (įskaitant tuos, kurie vartoja diuretikus), inkstų funkcija gali pablogėti, įskaitant ūminio inkstų nepakankamumo vystymąsi (kurso pradžioje šios grupės pacientams) rizika, rekomenduojama reguliariai stebėti inkstų veiklą ir gerti pakankamai skysčių);
• selektyvūs COX-2 (ciklooksigenazės-2), acetilsalicilo rūgšties (paros dozėmis, didesnėmis kaip 3 g) ir neselektyvių NVNU inhibitoriai - antihipertenzinis poveikis susilpnėjęs;
• ARA II, AKF inhibitoriai - padidėja hiperkalemijos, arterinės hipotenzijos ir funkcinių inkstų sutrikimų (įskaitant ūminį inkstų nepakankamumą) grėsmė, kurią sukelia dviguba RAAS blokada;
• širdies glikozidai - dėl diuretiko įtakos sustiprėja hipokalemijos poveikis, įskaitant širdies ritmo sutrikimus.

Galima azilsartano medoksomilio sąveika su kitais vaistais / medžiagomis:

• fermentas karboksimetileno butenolidazė (kepenyse ir žarnyne) - azilsartano medoksomilas virsta azilsartanu (aktyviu metabolitu) veikiant šiam fermentui absorbcijos metu iš virškinimo trakto; remiantis in vitro tyrimais, sąveika, pagrįsta fermentų slopinimu, yra mažai tikėtina;
• antacidiniai vaistai (magnio ir aliuminio hidroksidas), amlodipinas, digoksinas, chlortalidonas, glibenklamidas, flukonazolas, metforminas, ketokonazolas, varfarinas - farmakokinetinės sąveikos nepastebėta.

Galima chlortalidono sąveika su kitais vaistais / medžiagomis:

• alopurinolis - padidėja padidėjusio jautrumo reakcijų į šį vaistą dažnis;
• amantadinas - padidėja jo sukelto nepageidaujamo poveikio atsiradimo grėsmė;
• anticholinerginiai vaistai (biperidenas, atropinas) - chlorthalidono biologinis prieinamumas padidėja dėl sumažėjusio virškinimo trakto judrumo ir evakavus skrandžio turinį;
• MAO inhibitoriai, kuriariforminiai raumenis atpalaiduojantys vaistai, antihipertenziniai vaistai (metildopa, guanetidinas, lėtųjų kalcio kanalų blokatoriai, kraujagysles plečiantys vaistai, beta adrenoblokatoriai) - sustiprėja šių agentų poveikis;
• amfotericinas, kortikosteroidai, adrenokortikotropinis hormonas (AKTH), karbenoksolonas, beta ₂ blokatoriai - sustiprėja hipotaleminis chlortalidono poveikis (jis reikalingas kalio kiekiui serume kontroliuoti);
• geriamieji vaistai nuo diabeto ir insulinas - gali tekti koreguoti dozę;
• cholestiraminas - sutrinka chlortalidono absorbcija ir sumažėja jo farmakologinis poveikis;
• ciklofosfamidas ir metotreksatas - galima sustiprinti šių vaistų farmakologinį poveikį;
• ciklosporinas - gali padidėti hiperurikemijos ir podagros rizika;
• vitaminas D, kalcio druskos - šių vaistų farmakologinis poveikis gali sustiprėti iki kliniškai reikšmingo.

Analogai

Nėra informacijos apie „Edarbi Klaw“analogus.

Laikymo sąlygos

Laikyti originalioje pakuotėje nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Edarby Clos

Remiantis apžvalgomis, „Edarbi Clos“yra veiksmingas vaistas, vartojamas esminei hipertenzijai gydyti. Pacientai taip pat atkreipia dėmesį į patogų vaisto dozavimo režimą ir jo diuretikų poveikį, kuris padeda palengvinti edemą.

Kai kurios apžvalgos rodo nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip stiprus silpnumas, vėmimas, pykinimas, vystymąsi. Daugelis pacientų mano, kad „Edarbi Clos“trūkumai yra per dideli, jų nuomone, vaisto kaina.

„Edarby Clos“kaina vaistinėse

Apytikslės „Edarbi Clo“kainos (pakuotėje, kurioje yra 28 tabletės):

• Edarbi Clo 40 + 12,5 mg: 580–590 rubliai;
• Edarbi Clo 40 + 25 mg: 630–720 rublių.

„Edarby Clos“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 664 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Edarbi Clo 40 mg + 25 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 713 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Edarbi Clo“tabletės p.p. 40mg + 12,5mg 28 vnt 730 RUB Pirkite

„Edarbi Clo“tabletės p.p. 40mg + 25mg 28 vnt 785 RUB Pirkite

Edarbi Clo 40 mg + 25 mg tabletės 98 vnt. 2047 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg tabletės 98 vnt. 2091 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Edarby“uždarymo kortelė. p / o nelaisvė. 40mg + 12,5mg Nr. 98 2348 RUB Pirkite

„Edarbi Clo“tabletės p.p. 40mg + 25mg 98 vnt. 2429 RUB Pirkite

Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!