Triheksifenidilas
Triheksifenidilas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: triheksifenidilas
ATX kodas: N04AA01
Veiklioji medžiaga: triheksifenidilas (triheksifenidilas)
Gamintojas: Federalinė valstybinė unitarinė įmonė „Maskvos endokrininė gamykla“(Rusija); Usolye-Sibirskiy Khimfarmzavod UAB (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020 02 20
Kainos vaistinėse: nuo 33 rublių.
Pirkite
Triheksifenidilas yra centrinis anticholinerginis antagonistas, labai veiksmingas gydant parkinsonizmą.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tabletės: abipus išgaubtos, apvalios, baltos (1, 2, 3, 4 arba 5 ląstelių kontūro dėžutėse, kuriose yra 10 tablečių, ir triheksifenidilio vartojimo instrukcijos).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: triheksifenidilo hidrochloridas - 2 mg;
- pagalbiniai komponentai: poliplasdonas XL-10 (krospovidonas) - 2 mg; kalcio stearato monohidratas - 1 mg; mažos molekulinės masės medicininis polivinilpirolidonas (povidonas) - 0,8 mg; bulvių krakmolas - 15,8 mg; baltasis cukrus (sacharozė) - 78,4 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Triheksifenidilas yra antiparkinsoninis vaistas, turintis centrinį ir periferinį poveikį, turintis anticholinerginį ir raumenis atpalaiduojantį poveikį. Dėl konkurencijos su neurotransmiteriu acetilcholinu medžiagos veikimo mechanizmas realizuojamas ant postsinapsinės membranos.
Vaistas mažina drebulį, mažiau veikia hipokineziją ir rigidiškumą, pasižymi periferinėmis M-anticholinerginėmis savybėmis, kurios pasireiškia riebalinių liaukų sekrecijos sumažėjimu, seilėtekiu ir, kiek mažiau - prakaitavimu.
Farmakokinetika
Išgertas triheksifenidilas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto.
Medžiagai būdinga didelė lipotropija, geras pralaidumas per kraujo-smegenų ir placentos barjerą. Jis išsiskiria su motinos pienu, o veikiamas nespecifinių esterazių jis hidrolizuojamas.
Išskyrimas vyksta per inkstus daugiausia metabolitų pavidalu ir tik nedideliais kiekiais nepakitusiu pavidalu. Vaisto pusinės eliminacijos iš plazmos laikas svyruoja nuo 5 iki 10 valandų.
Vartojimo indikacijos
- įvairios kilmės parkinsonizmas;
- judesio sutrikimai, susiję su ekstrapiramidinės sistemos pažeidimu.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- demencija;
- megakolonas;
- plaučių edema;
- uždaro kampo glaukoma;
- prostatos hiperplazija (su likusiu šlapimu);
- šlapimo sulaikymas;
- mechaninė virškinamojo trakto stenozė;
- amžius iki 12 metų;
- nėštumas;
- laktacijos laikotarpis;
- nustatytas padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Giminaitis (vartojant triheksifenidilį reikia ypatingos priežiūros ir kruopščios medicinos priežiūros):
- tachiaritmija;
- ūminis miokardo infarktas;
- arterinė hipertenzija;
- dekompensuotos kepenų, inkstų ar širdies patologijos;
- psichozė;
- vyresnio amžiaus.
Triheksifenidilas, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Triheksifenidilio tabletės yra skirtos vartoti per burną.
Vieną dozę reikia vartoti prieš valgį arba valgio metu. Terapija pradedama doze ¼ - ½ tabletės per parą. Jis palaipsniui didinamas po ½ - 1 tabletę kas 3–5 dienas.
Įprastinė palaikomoji paros dozė yra 3-5 tabletės, padalytos į 3-4 dozes. Jei reikia, sunkiais atvejais dienos dozę leidžiama padidinti iki 6-8 tablečių, padalytų į 3-4 dozes.
Didžiausia vienkartinė dozė yra 5 tabletės, dienos dozė yra 8.
Šalutiniai poveikiai
Vartojant Trihexyphenidil tabletes, gali išsivystyti šios neigiamos sistemos ir organų reakcijos:
- nervų sistema: sumažėjusi koncentracija, galvos svaigimas, padidėjęs nuovargis, dirglumas, galvos skausmas, haliucinacijos, psichozė, kliedesys;
- virškinimo sistema: vėmimas, pykinimas;
- alerginės reakcijos: odos bėrimas;
- kiti: sumažėjęs raumenų tonusas, odos paraudimas, pūlingas parotitas (dėl kserostomijos), gali atsirasti priklausomybė nuo vaistų.
Galimas nepageidaujamų reiškinių išsivystymas dėl anticholinerginio aktyvumo: sumažėjęs prakaitavimas, tachikardija, šlapimo susilaikymas (taip pat ir su prostatos adenoma), vidurių užkietėjimas, burnos gleivinės sausumas, padidėjęs akispūdis, apgyvendinimo parezė.
Perdozavimas
Vartojant didesnes triheksifenidilio dozes, blokuojama parasimpatinės nervų sistemos postganglioninės galūnės. Šiuo atveju intoksikacijos vaizdas yra panašus į apsinuodijimo atropinu. Galimi simptomai: karščiavimas, žarnyno ir tulžies takų atonija, tachikardija, burnos ertmės gleivinės sausumas, midriazė, centrinės nervų sistemos sutrikimai (motorinis ir psichinis sujaudinimas, kvėpavimo centro paralyžius, koma).
Terapija yra simptominė, specifinio priešnuodžio nėra. Pirmosios pagalbos priemonės apima skrandžio plovimą ir aktyvintos anglies paskyrimą.
Specialios instrukcijos
Negalima staiga nutraukti triheksifenidilio vartojimo. Jei gydymo metu burnoje džiūsta, tabletes reikia gerti prieš valgį, kad būtų išvengta pykinimo.
Pasibaigus jo vartojimui, taip pat pradedant alternatyvią terapiją, svarbu palaipsniui mažinti vaisto dozę.
Senyviems pacientams (vyresniems nei 60 metų) vaistas skiriamas labai atsargiai, nes dėl jautrumo jo veikimui gali pablogėti jų mąstymas ir atmintis.
Gydymas vaistu pacientams, turintiems polinkį turinčių veiksnių (vyresnio amžiaus, aterosklerozės, ankstyvo bet kurio vaisto savitumo išsivystymo), taip pat jo vartojimą didelėmis dozėmis, gali lydėti vėmimas, pykinimas ar psichikos sutrikimai (padidėjęs dirglumas, sujaudinimas, nenatūralus nuotaikos pakilimas). Tokiais atvejais būtina atšaukti terapiją.
Ilgai vartojant vaistą, sumažėja nepageidaujamų reiškinių, susijusių su jo anticholinerginiu poveikiu, sunkumas. Rekomenduojama periodiškai stebėti akispūdį.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Gydymo triheksifenidilu laikotarpiu draudžiama vairuoti transporto priemones, taip pat atlikti kitus darbus, susijusius su padidėjusiu dėmesiu.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo metu triheksifenidilis neskiriamas.
Vaikų vartojimas
Vaistas nėra vartojamas vaikams iki 12 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Dekompensuota inkstų liga yra santykinė kontraindikacija vartoti vaistą.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Triheksifenidilas skiriamas atsargiai pacientams, kuriems yra dekompensuotos kepenų patologijos.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams gydymas yra labai atsargus dėl galimo mąstymo ir atminties pažeidimo dėl jautrumo vaistui.
Vaistų sąveika
Triheksifenidilio ir kitų medžiagų / vaistų deriniai, į kuriuos rekomenduojama atsižvelgti:
- tricikliai antidepresantai, fenotiazino dariniai, HI-histamino blokatoriai: padidėja periferinio anticholinerginio poveikio sunkumas;
- chlorpromazinas: gali sumažėti jo kiekis kraujo plazmoje;
- reserpinas: sumažėja jo antiparkinsoninis poveikis (suaktyvėja cholinerginiai neuronai, išsenka dopamino atsargos);
- levodopa: padidėja jo antiparkinsoninis aktyvumas. Kombinuotai terapijai reikia mažesnių vaistų dozių. Tokiais atvejais paprastai pakanka 1,5–3 triheksifenidilio tabletės per parą, padalintos į 2 dozes;
- monoaminooksidazės inhibitoriai: parkinsonizmui skiriamų anticholinerginių vaistų anticholinerginis poveikis gali sustiprėti;
- po liežuviu vartojami nitratai: dėl triheksifenidilio suvartojimo atsiranda burnos džiūvimas, dėl kurio sumažėja tokių vaistų poveikis;
- alkoholis, centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai: gali sustiprėti jų slopinamasis poveikis.
Analogai
Triheksifenidilo analogai yra: Akineton, Mendilex, Trihexyphenidil-Pharmstandard, Parkopan, Cyclodol, Trihexyphenidil Organics ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie triheksifenidilį
Trihexyphenidil yra nedaug apžvalgų, rodančių jo veiksmingumą.
Triheksifenidilio kaina vaistinėse
Apytikslė triheksifenidilo, 2 mg tablečių (50 vnt. Vienoje pakuotėje) kaina - 77 rubliai.
Triheksifenidilas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Trihexyphenidil Organic 2 mg tabletės 50 vnt. 33 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
