Tiorilas
Thioril: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Thioril
ATX kodas: N05AC02
Veiklioji medžiaga: tioridazinas (tioridazinas)
Gamintojas: „Torrent Pharmaceuticals“(Indija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-21
Kainos vaistinėse: nuo 127 rublių.
Pirkite
Thioril yra antipsichozinis vaistas (neuroleptikas).
Išleidimo forma ir kompozicija
Thioril dozavimo forma yra plėvele dengtos tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, nuo šviesiai rausvos iki rausvos su pilkšvai rudos spalvos atspalviu ir tamsesniais purslais (10 tablečių lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje po 3, 6 arba 10 lizdinių plokštelių).
1 plėvele dengtos tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: tioridazino hidrochloridas - 25 mg;
- pagalbiniai komponentai: krakmolas, kalcio vandenilio fosfatas, talkas, K-30 povidonas, magnio stearatas;
- plėvelės apvalkalas: TRC apvalkalas-A [hipromeliozė, talkas, pigmento mišinys-A (talkas, makrogolis-6000, titano dioksidas), koloidinis silicio dioksidas], lakas, kurio pagrindas yra saulėlydžio geltonos spalvos dažai, indigokarminas, raudonasis.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Tioridazinas - aktyvus Thioril ingredientas, yra fenotiazino piperidino darinys. Jis turi antipsichozinį, raminantį, antidepresantą, niežulį mažinantį, alfa adrenerginį blokatorių ir m-anticholinerginį poveikį. Mažomis dozėmis medžiaga sumažina nerimo ir įtampos jausmą, turi anksiolitinį poveikį, didelėmis dozėmis pasižymi neuroleptinėmis savybėmis. Vartojant vidutinėmis terapinėmis dozėmis, jis nesukelia mieguistumo ir ekstrapiramidinių sutrikimų. Be to, tioridazinas turi silpną vėmimą slopinantį ir vidutinį antihipertenzinį poveikį. Pagrindinis vaisto vėmimą slopinantis poveikis paaiškinamas dopamino O2 receptorių slopinimu ar blokavimu smegenėlių chemoreceptorių paleidimo zonoje, periferinis - makšties nervo virškinimo trakte (GIT) blokada.
Antipsichozinis (neuroleptinis) Thioril poveikis paaiškinamas postinapsinių dopaminerginių receptorių blokavimu smegenų mezolimbinėse struktūrose. Tioridazinas slopina hormonų išsiskyrimą iš pagumburio ir hipofizės (tačiau hipofizės prolaktino išsiskyrimas padidėja dėl dopamino receptorių blokavimo), turi alfa-adrenerginį blokatorių.
Farmakokinetika
Tioridazinas yra gerai absorbuojamas. Paėmus Thioril į vidų, jo didžiausia koncentracija pasiekiama per 1–4 valandas. Ryšys su plazmos baltymais yra 90%. Metabolizmas vyksta kepenyse, susidarant aktyviems metabolitams - mezoridazinui ir sulforidazinui. Mesoridazinas yra aktyvesnis nei tioridazinas, jis turi mažesnį ryšį su plazmos baltymais, jo pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis. Be to, jo laisva koncentracija yra didesnė.
Tioridazino eliminacijos periodas yra 6–40 valandų. Jis išsiskiria per inkstus (35%) ir su tulžimi. Jis išsiskiria su žindančių moterų motinos pienu.
Vartojimo indikacijos
- šizofrenija;
- psichoziniai sutrikimai su hiperaktyvumu ir psichomotoriniu sujaudinimu;
- elgesio sutrikimai dėl psichinių ir neurologinių ligų;
- vidutinio sunkumo depresijos sutrikimai;
- neurozė, kurią lydi nerimas, sujaudinimas, baimė ir įtampa.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- sunkios depresijos sąlygos;
- koma;
- sunki centrinės nervų sistemos (CNS) depresija;
- kraujo ligos istorija;
- sunki širdies ir kraujagyslių liga (pavyzdžiui, nekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas, arterinė hipotenzija);
- trauminis smegenų pažeidimas;
- sisteminės smegenų ir nugaros smegenų ligos (progresuojančios);
- kepenų nepakankamumas;
- amžius iki 3 metų;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam Thioril komponentui, taip pat kitiems fenotiazino dariniams.
Giminaitis:
- alkoholizmas (dėl hepatotoksinių reakcijų rizikos);
- kraujo patologija (kraujodaros pažeidimas);
- krūties vėžys (dėl galimos ligos progresavimo rizikos, taip pat padidėjusio atsparumo gydymui endokrininiais ir citostatiniais vaistais dėl fenotiazino sukeltos prolaktino sekrecijos);
- uždaro kampo glaukoma;
- prostatos liaukos hiperplazija su klinikinėmis apraiškomis;
- inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
- skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas;
- sąlygos, padidinančios tromboembolijos riziką;
- Parkinsono liga (dėl padidėjusio ekstrapiramidinio poveikio);
- epilepsija;
- miksedema;
- lėtinės ligos, kartu su kvėpavimo nepakankamumu (ypač vaikams);
- Reye sindromas (dėl padidėjusios hepatotoksiškumo rizikos vaikams ir paaugliams);
- kacheksija;
- vėmimas (priešvėžinis Thioril poveikis gali slėpti vėmimą, kurį sukelia kitų vaistų perdozavimas);
- vyresnio amžiaus.
Thioril vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Terapiją Thioril rekomenduojama atlikti mažiausia veiksminga doze, nustatoma kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą ir jų atsiradimą. Bendra Thioril paros dozė yra 200–800 mg, padalyta į 2–4 dozes.
Paprastai pradinė Thioril dozė suaugusiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams yra 50–100 mg 3 kartus per dieną, tada ji koreguojama. Didžiausia dozė yra 800 mg per parą. Pasiekus simptomų kontrolę, jis palaipsniui mažinamas iki minimalios priežiūros.
3–12 metų vaikams rekomenduojama pradinė Thioril dozė yra 0,5–3 mg / kg per parą, padalyta į kelias dozes. Tada jis palaipsniui didinamas, kol bus pasiektas gydomasis poveikis. Didžiausia paros dozė yra 3 mg / kg.
Šalutiniai poveikiai
- CNS: mieguistumas, sumišimas, akatizija, nerimas, galvos skausmas, piktybinis neurolepsinis sindromas, traukuliai, ekstrapiramidiniai sutrikimai ir vėlyvoji diskinezija (ilgai vartojant);
- virškinimo sistema: burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, liežuvio papilių hipertrofija, paralyžinis ileusas, cholestazinis hepatitas;
- širdies ir kraujagyslių sistema: posturinė hipotenzija (ypač senyviems pacientams), širdies aritmija, tachikardija, vartojant ilgesnį laiką, galima pailginti QT intervalą, išlyginti T bangą, U bangos atsiradimą ant EKG;
- kraujodaros sistema: leukopenija, agranulocitozė, trombocitopenija, aplastinė anemija, granulocitopenija, eozinofilija, pancitopenija;
- endokrininė sistema: hiperprolaktinemija, menstruacijų sutrikimai, ejakuliacijos sutrikimai, sumažėjęs libido;
- medžiagų apykaita: melanozė (ilgai vartojant dideles Thioril dozes);
- kvėpavimo sistema: nosies užgulimas;
- alerginės reakcijos: bėrimas, niežėjimas, angioneurozinė edema, eksfoliacinis dermatitas;
- regos organas: fotofobija, regos sutrikimas, pigmentinė retinopatija (vartojant dideles vaisto dozes);
- kita: nelaikymas ar šlapimo susilaikymas, svorio padidėjimas.
Perdozavimas
Tiorilo perdozavimo simptomai: mieguistumas, sumišimas, šlapimo susilaikymas, kvėpavimo centro slopinimas, dezorientacija, arterinė hipotenzija, arefleksija ar hiperrefleksija, aritmija, traukuliai, koma, kolapsas.
Kaip gydymas, nurodomas skrandžio plovimas, aktyvintos anglies vartojimas ir simptominė terapija. Esant arterinei hipotenzijai, rekomenduojama įvesti plazmos pakaitalus.
Specialios instrukcijos
Vartojant Thioril, reikia stebėti morfologinę kraujo sudėtį. Reikėtų atmesti alkoholio vartojimą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Terapijos metu Thioril reikia atsisakyti vairuoti transporto priemones ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikalingas psichomotorinių reakcijų greitis.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėra patikimų duomenų apie Thioril saugumą ir veiksmingumą nėštumo metu, todėl jį vartoti galima tik tada, kai laukiama nauda motinai nusveria galimą riziką vaisiui.
Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti Thioril, žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Pagal instrukcijas Thioril neskiriamas vaikams iki 3 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, sergantiems inkstų liga, reikia mažesnės pradinės Thioril dozės.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pacientams, sergantiems kepenų liga, reikia reguliariai stebėti kepenų funkciją. Kepenų nepakankamumo atveju Thioril vartoti draudžiama.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams rekomenduojama mažesnė pradinė Thioril dozė, vėliau didinama.
Vaistų sąveika
- bendrieji anestetikai, opiatai, barbitūratai, etanolis, atropinas: sinergetinis poveikis;
- hipoglikeminiai vaistai: padidėja toksinis poveikis kepenims;
- levodopa: sumažėja antiparkinsoninis poveikis;
- adrenalinas: staiga ryškiai sumažėjusio kraujospūdžio (AK) rizika;
- guanetidinas: sumažėja jo antihipertenzinis poveikis;
- antihipertenziniai vaistai (išskyrus guanetidiną): padidėja jų poveikis, padidėja ortostatinės hipotenzijos rizika;
- antikoaguliantai ir geriamieji hipoglikeminiai vaistai: sumažėja jų poveikis;
- prieštraukuliniai vaistai, cimetidinas: sumažėja Thioril poveikis;
- chinidinas: stiprina kardiodepresinį tioridazino poveikį;
- efedrinas: paradoksalaus kraujospūdžio sumažėjimo rizika;
- simpatomimetikai: sustiprėja aritmogeninis poveikis;
- probukolis, cisapridas, astemizolas, dizopiramidas, eritromicinas, pimozidas, prokainamidas, chinidinas: QT intervalo pailgėjimo ir skilvelių aritmijos išsivystymo rizika;
- antitiroidiniai vaistai: padidėja rizika susirgti agranulocitoze;
- vaistai apetitui mažinti (išskyrus fenfluraminą): sumažėja jų poveikis;
- apomorfinas: silpnėja jo vėmimas, padidėja slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai;
- bromokriptinas: tiorilis slopina jo veikimą, padidindamas prolaktino koncentraciją plazmoje;
- tricikliai antidepresantai, maprotilinas, monoaminooksidazės inhibitoriai, antihistamininiai vaistai: raminamojo ir anticholinerginio poveikio pailgėjimo ir sustiprėjimo rizika;
- tiazidiniai diuretikai: padidėjusios hiponatremijos rizika;
- ličio preparatai: sumažėja jų absorbcija, padidėja ličio jonų išsiskyrimo per inkstus greitis, padidėja ekstrapiramidinių sutrikimų sunkumas (tioridazino antiemetinis poveikis gali slėpti ankstyvuosius ličio intoksikacijos simptomus);
- beta adrenoblokatoriai: padidėja jų hipotenzinis poveikis, padidėja negrįžtamos retinopatijos, aritmijos ir vėlyvosios diskinezijos išsivystymo rizika.
Analogai
„Thioril“analogai yra: Tiodazinas, Sonapaxas, Tioridazinas, Ridazinas, Tisonas, Mellerilis.
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje vietoje, nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Thioril
Thioril apžvalgos rodo jo veiksmingumą. Pacientai teigia, kad nerimas palengvėja ir pagerėja miegas. Tarp šalutinių poveikių pastebimas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas.
Thioril kaina vaistinėse
Apytikslė „Thioril“kaina (25 mg tabletės, 100 vnt. Pakuotėje) - 140 rublių.
Thioril: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Thioril 25 mg plėvele dengtos tabletės 100 vnt. 127 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!