Triampur Compositum - Naudojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Triampur compositum

Triampur compositum: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vaistų sąveika
14. 14. Analogai
15. 15. Laikymo sąlygos
16. 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
17. 17. Apžvalgos
18. 18. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Triampur compositum

ATX kodas: C03EA01

Veiklioji medžiaga: hidrochlorotiazidas + triamterenas (hidrochlorotiazidas + triamterenas)

Gamintojas: GmbH Menarini-von Heiden (Vokietija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 05 18

Kainos vaistinėse: nuo 300 rublių.

Pirkite

Triampur compositum yra kombinuotas preparatas su diuretiku.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma „Triampura compositum“- tabletės: apvalios, nuožulniais kraštais, geltonos, vienoje pusėje yra linija (50 vnt. Bespalviuose stikliniuose buteliuose, 1 butelis kartoninėje dėžutėje).

Veikliosios medžiagos 1 tabletėje:

• triamterenas - 25 mg;
• hidrochlorotiazidas - 12,5 mg.

Papildomi komponentai: natrio karboksimetilkrakmolas, povidonas K25, bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, labai disperguotas silicio dioksidas, magnio stearatas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Triampur compositum yra kombinuotas vaistas, turintis diuretikų ir hipotenzinį poveikį. Jame yra 2 veikliosios medžiagos:

• triamterenas yra kalį organizme sulaikantis diuretikas, mažinantis distalinių kanalėlių natrio jonų ląstelių membranų pralaidumą, padidinantis jų išsiskyrimą su šlapimu ir mažinantis sekreciją, nedidinant kalio jonų išsiskyrimo. Diuretikas po vaisto vartojimo išsivysto per 15–20 minučių, maksimaliai pasiekia per 2-3 valandas ir tęsiasi 12 valandų;
• hidrochlorotiazidas yra tiazidinis diuretikas, kurio veikimo mechanizmas yra dėl galimybės sutrikdyti natrio, magnio ir chloro jonų, taip pat vandens reabsorbciją distaliniame nefrone. Tokiu atveju medžiaga atitolina šlapimo rūgšties ir kalcio jonų išsiskyrimą. Dėl arteriolių išsiplėtimo jis taip pat turi antihipertenzinį poveikį, praktiškai neveikia normalaus kraujospūdžio. Diuretikas po vaisto vartojimo išsivysto po 1–2 valandų, maksimaliai pasiekia po 4 valandų ir trunka iki 10–12 valandų, priklausomai nuo suvartotos dozės. Antihipertenzinis vaisto poveikis yra ilgesnis - iki 24 valandų.

Triamterenas kartu su hidrochlorotiazidu sumažina jo sukeltą hipokalemiją ir sustiprina jo diuretikų poveikį.

Farmakokinetika

Triamterenas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto (apie 80% suvartotos dozės). Didžiausia koncentracija pasiekia per 2–4 valandas. Maždaug 60% prisijungia prie kraujo plazmos baltymų. Jis metabolizuojamas kepenyse, susidarant aktyviems metabolitams, kurių pagrindinis yra 4-hidroksitriamterenas. Triamtereno pusinės eliminacijos laikas (T _1/2) yra 4–7 valandos, 4-hidroksitriamtereno - 2–3 valandos (pacientams, sergantiems kepenų ciroze, eliminacijos laikas gali būti padidintas 4 kartus). Nedideliais kiekiais išsiskiria su tulžimi ir šlapimu. 4-hidroksitriamterenas išsiskiria daugiausia per inkstus, nedideliais kiekiais - su tulžimi.

Hidrochlorotiazidas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto (apie 80% suvartotos dozės). Maksimali koncentracija, kuri yra 142 ng / ml, išgėrus 25 mg dozę, pasiekiama per 2-5 valandas. Biologinis prieinamumas yra apie 70%. Ryšys su kraujo plazmos baltymais yra 60–80%. Terapinių dozių intervale vidutinis plotas po AUC kreive padidėja tiesiogiai proporcingai dozės padidėjimui. Vartojant vaistą kartą per dieną, hidrochlorotiazido kaupimasis yra nereikšmingas. Medžiaga praeina placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu. Laikotarpis T _1/2- 6-8 valandos. Hidrochlorotiazidas nemetabolizuojamas, išsiskiria pro inkstus (95% - nepakitęs, apie 4% - hidrolizato-2-amino-4-chlor-m-benzendisulfonamido pavidalu) filtruojant glomerulus ir aktyviai išskiriant kanalėlius proksimaliniame nefrone.

Vartojimo indikacijos

• įvairios kilmės edematinis sindromas (su nefroziniu sindromu, kepenų ciroze, lėtiniu širdies nepakankamumu);
• arterinė hipertenzija.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• ūminis glomerulonefritas;
• anurija;
• hipovolemija;
• sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (precoma ir kepenų koma);
• lėtinis inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas <30 ml / min., kreatinino koncentracija serume viršija 1,8 mg / dl);
• elektrolitų apykaitos sutrikimai, kurių negalima ištaisyti (hiperkalcemija, hiperkalemija, hipokalemija, hiponatremija);
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• amžius iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nenustatytas);
• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, taip pat sulfonamidams (dėl kryžminių alerginių reakcijų pavojaus).

Santykinis (būklės / ligos, kuriomis Triampur compositum reikia vartoti atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui)

• sutrikusi inkstų ir (arba) kepenų funkcija;
• podagra;
• urolitiazės liga;
• diabetas;
• įtarimas dėl folio rūgšties trūkumo organizme (pavyzdžiui, sergant kepenų ciroze, kurią sukelia lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu);
• sąlygos, kurias lydi acidozės išsivystymo rizika.

Triampur compositum naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Triampur compositum reikia vartoti per burną: nurykite visas tabletes ir gerkite daug skysčių.

Pradinė edematozinio sindromo dozė yra 1 arba 2 tabletės 2 kartus per dieną, ryte ir popiet. Taikant ilgalaikį gydymą, dozė gali skirtis priklausomai nuo paciento būklės dinamikos ir diuretiko poveikio sunkumo. Palaikomajai terapijai paprastai skiriama 1 tabletė kartą per dieną (ryte) arba 2 tabletės kas antrą dieną (1 vnt. Ryte ir popiet). Kai kuriais atvejais paros dozė padidinama iki 4 tablečių (2 vnt. Ryte ir po pietų).

Pradinė hipertenzijos dozė yra 2 tabletės 2 kartus per dieną (ryte ir po pietų). Ilgalaikio gydymo ir tuo pačiu metu skiriamų kitų antihipertenzinių vaistų atvejais „Triampur compositum“skiriama po 1 tabletę 2 kartus per dieną (ryte ir po pietų).

Širdies nepakankamumo atveju Triampur compositum vartojamas kartu su širdies glikozidais. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę. Paprastai skiriama po 1 tabletę 2 kartus per dieną (ryte ir po pietų), jei reikia, paros dozė didinama, bet ne daugiau kaip iki 4 tablečių (2 vnt. Ryte ir popiet).

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas 30–50 ml / min.), Rekomenduojama paros dozė yra 1 tabletė.

Šalutiniai poveikiai

• iš metabolizmo pusės: sumažėjusi gliukozės tolerancija, hiperkalcemija, laikinai padidėjusi azoto turinčių medžiagų, išsiskiriančių su šlapimu, koncentracija kraujyje (karbamidas, kreatininas) (dažniau gydymo pradžioje), nelakiųjų rūgščių kaupimasis kraujyje (metabolinė acidozė), latentinės formos vystymasis arba pasunkėjimas jau esantis cukrinis diabetas, padidėjęs kraujo lipidų kiekis pacientams, turintiems polinkį (priklausomai nuo bendros išgertos vaisto dozės); taikant ilgalaikę nepertraukiamą terapiją - vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai (dažniau hipo- ar hiperkalemija, sumažėjęs chloridų, magnio ir natrio kiekis kraujyje); gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, dėl kurio polinkį turintiems pacientams kyla rizika susirgti podagra, susidaryti šlapimo akmenims;
• iš raumenų ir kaulų sistemos pusės: raumenų silpnumas, raumenų įtempimas, blauzdos raumenų mėšlungis;
• iš virškinimo sistemos: skausmas ir diskomfortas epigastriumo srityje, troškulys, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas; kartais vartojant vaistą prieš valgį - viduriavimas; kai kuriais atvejais - hemoraginis pankreatitas; pacientams, sergantiems tulžies akmenų liga - ūminiu cholecistitu;
• iš kraujodaros sistemos: trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, aplastinė anemija; su buvusiu folio rūgšties trūkumu organizme - megaloblastinė anemija; tuo pačiu metu naudojant metildopą - hemolizė dėl hidrochlortiazido autoantikūnų atsiradimo kraujyje;
• iš centrinės nervų sistemos: nuovargio jausmas, mieguistumas, galvos skausmas, nekoordinuoti judesiai, nervingumas;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos: kraujospūdžio mažinimas, širdies ritmo sutrikimai, širdies plakimas, kraujotakos reguliavimo sutrikimai kurtinant sąmonę, galvos svaigimas ar polinkis alpti; vaisto vartojimo didelėmis dozėmis ir gausaus šlapimo išsiskyrimo fone - tromboembolija; retais atvejais - sumišimas, traukuliai, ūmus inkstų nepakankamumas, kraujagyslių žlugimas;
• iš regėjimo organo pusės: ašarinio skysčio gamybos sumažėjimas, esamos trumparegystės pablogėjimas, regos sutrikimas;
• alerginės reakcijos: karščiavimas, fotoalerginė egzantema, niežulys, dilgėlinė, odos paraudimas, anafilaktoidinės reakcijos, sisteminė raudonoji vilkligė, sunkus kraujagyslių uždegimas, nebakterinis inkstų audinio uždegimas (aseptinis intersticinis nefritas); pavieniais atvejais - staiga išsivystanti plaučių edema (tikriausiai dėl alerginės reakcijos hidrochlorotiazidui);
• kiti: gleivinės, skleros ir odos ikterinė spalva.

Perdozavimas

Simptomai: nuovargis, silpnumas, sumišimas, dažnas noras šlapintis, širdies ritmo sutrikimai, ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, parestezija, traukuliai.

Perdozavus reikia plauti skrandį. Išsivysčiusių sutrikimų gydymas yra simptominis.

Specialios instrukcijos

Gydymas turėtų būti atliekamas nuolat prižiūrint gydytojui. Būtina kontroliuoti gliukozės, kreatinino, karbamido, šlapimo rūgšties, natrio, kalio ir chloro kiekį kraujyje. Įtariant folio rūgšties trūkumą, reikia stebėti periferinio kraujo vaizdą, ypač tuo atveju, kai tuo pačiu metu vartojami vidurius laisvinantys vaistai, širdies glikozidai ar gliukokortikosteroidai.

Terapijos laikotarpiu turite vartoti pakankamą kiekį skysčio. Jei praleidote vaistą, negalite vartoti dviejų dozių vienu metu.

Pacientai, nešiojantys kontaktinius lęšius, turėtų prisiminti, kad Triampur compositum gali sumažinti ašarų skysčio gamybą.

Vaistas gali iškraipyti prieskydinių liaukų funkcijos tyrimų ir cukraus kiekio tyrimų rezultatus, todėl likus 3 dienoms iki jų vartojimo gydymas turi būti nutrauktas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Vaistų terapijos metu, ypač gydymo pradžioje, didinant dozę, keičiant vieną vaistą kitu, taip pat geriant alkoholį, rekomenduojama susilaikyti nuo potencialiai pavojingų veiklų, kurioms reikalingas reakcijos greitis ir didesnis dėmesys.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu Triampur Compositum vartoti draudžiama.

Jei žindymo laikotarpiu gydyti būtina, reikia apsvarstyti galimybę nutraukti žindymą.

Vaikų vartojimas

Klinikinė „Triampur Compositum“vartojimo patirtis pediatrijoje yra nepakankama, todėl vaistas nėra naudojamas pacientams iki 18 metų gydyti.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pagal instrukcijas Triampur Compositum draudžiama vartoti esant lėtiniam inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas <30 ml / min.).

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas 30–50 ml / min.), Gali išgerti ne daugiau kaip 1 tabletę per dieną.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Triampur Compositum draudžiama vartoti esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui (kepenų precoma ir koma).

Vaistų sąveika

Triampur Compositum antihipertenzinis poveikis sustiprėja kartu vartojant kitus antihipertenzinius vaistus, taip pat diuretikus ir kraujagysles plečiančius vaistus, etanolio turinčius vaistus, triciklinius antidepresantus, barbitūratus, fenotiazinus.

Vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (pavyzdžiui, salicilatus, indometaciną), „Triampur Compositum“diuretikas ir antihipertenzinis poveikis gali susilpnėti.

Triampur Compositum poveikis kitų vaistų veikimui:

• sulėtina chinidino išsiskyrimą;
• sustiprina ličio neurotoksinį ir kardiotoksinį poveikį;
• sustiprina citostatikų poveikį kaulų čiulpams;
• susilpnina epinefrino (adrenalino), norepinefrino (norepinefrino), vaistų nuo podagros ir hipoglikemijos veikimą;
• sustiprina kuriariforminių raumenų relaksantų poveikį;
• sustiprina širdies glikozidų poveikį, įskaitant šalutinį poveikį pacientams, turintiems kalio ir (arba) magnio trūkumą organizme.

Kitos galimos sąveikos reakcijos, kai Triampura Compositum derinamas su tam tikrais vaistais:

• AKF inhibitoriai: gydymo pradžioje labai sumažėja kraujospūdis;
• indometacinas: padidėja inkstų nepakankamumo išsivystymo rizika;
• salicilatai: padidėja toksinių apraiškų iš centrinės nervų sistemos tikimybė;
• kolestipolis arba cholestiraminas: sumažėja hidrochlorotiazido absorbcija iš virškinimo trakto;
• metildopa: galimas hemolizės vystymasis;
• gliukokortikoidai, vidurius laisvinantys vaistai: gali išsivystyti hipokalemija;
• kalį sulaikantys diuretikai, AKF inhibitoriai, kalio druskos: gali išsivystyti hiperkalemija;
• beta adrenoblokatoriai: padidėja potencijos sumažėjimo rizika;
• chlorpropamidas: gali išsivystyti sunki hipokalemija.

Analogai

„Triampur Compositum“analogai yra: Triamtel, Apo-Triazid, Diuretidine, Triam-Co, Vero-Triamteside, Diazid.

Laikymo sąlygos

Laikykite ne ilgiau kaip 3 metus temperatūroje iki 30 ° C.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Triampura Compositum

Remiantis apžvalgomis, „Triampur Compositum“yra veiksmingas vaistas, kuris greitai pašalina edemą ir sumažina aukštą kraujospūdį. Tačiau, kaip ir kiti diuretikai, jis iš organizmo išskiria magnį ir kalį, todėl gydymo metu rekomenduojama vartoti magnio ir kalio preparatus tuo pačiu metu.

„Triampur Compositum“kaina vaistinėse

Apytikslė „Triampur Compositum“kaina yra 285–340 rublių. vienoje 50 tablečių pakuotėje.

Triampur compositum: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Triampur compositum 12,5 mg + 25 mg tabletės 50 vnt. 300 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Triampur compositum tabletės 50 vnt. 362 r Pirkite

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!