Ratch - Tablečių Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Ratsch

Ratch: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Retch

ATX kodas: A03FA07

Veiklioji medžiaga: itopridas (itopridas)

Gamintojas: „Saneka Pharmaceuticals a.s.“(„Saneca Pharmaceuticals, as“) (Slovakijos Respublika)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 12 11

Kainos vaistinėse: nuo 290 rublių.

Pirkite

Retch yra vaistas, gerinantis virškinamojo trakto tonusą ir judrumą, stimuliuojant acetilcholino išsiskyrimą.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - tabletės: nuo beveik baltos iki grynos baltos, abipus išgaubtos, apvalios, su rizika vienoje pusėje (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, pagamintose iš polivinilchlorido / polivinilideno chlorido / aliuminio; 1–7, 9 arba 10 pūslelių kartoninėje dėžutėje. ir „Retch“naudojimo instrukcijos).

1 tabletės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: itoprido hidrochloridas - 50 mg;
• pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas - 65,56 mg; bevandenis koloidinis silicio dioksidas - 0,84 mg; iš anksto želatinizuotas krakmolas - 1,2 mg; kroskarmeliozės natris - 1,2 mg; magnio stearatas - 1,2 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Veiklioji medžiaga Retcha - itopridas, stiprina virškinamojo trakto judrumą, slopindamas acetilcholinesterazę ir D ₂ -dopamino receptorių antagonizmą. Jis aktyvina acetilcholino išsiskyrimą ir slopina jo sunaikinimą.

D ₂ receptoriai yra vėmimo centro trigerio zonoje, dėl ko itopridas, sąveikaudamas su jais, slopina (sumažina) gag refleksą. Vaistas slopina nuo dozės priklausantį vėmimą, kurį sukelia apomorfino vartojimas.

Dėl antagonizmo su D ₂ receptoriais ir nuo dozės priklausomo acetilcholinesterazės aktyvumo slopinimo itopridas sukelia varomąjį skrandžio judrumą.

Sergant funkcine dispepsija, Retch veikimas palengvina jos simptomų sunkumą (pavyzdžiui, bendras paciento savijautos įvertinimas, pilvo sunkumas po valgio, ankstyvas sotumas).

Pacientams, sergantiems diabetine gastropareze, itoprido vartojimas skatino priverstinę tiek kietų, tiek skystų skrandžio turinio frakcijų evakuaciją.

Sergant gastroezofaginio refliukso liga (GERL), apatinio stemplės sfinkterio itopridas sumažina trumpalaikio atsipalaidavimo kiekį ir sutrumpina per didelio rūgštingumo stemplėje periodą (pH <4).

Vaistas, specifiškai veikdamas lygiuosius virškinamojo trakto raumenis, pagreitina skrandžio turinio perėjimą ir pagerina skrandžio ištuštinimą. Retch neturi įtakos gastrino koncentracijai serume.

Farmakokinetika

• absorbcija: itopridas virškinimo trakte absorbuojamas greitai ir beveik visiškai. Santykinio biologinio prieinamumo rodiklis yra 60%, kurį lemia pirmojo metabolizmo per kepenis metabolizmas. C _max (didžiausia koncentracija plazmoje) išgėrus 50 mg - 0,28 μg / ml dozę. T _Cmax (laikas, kol pasiekiama _Cmax) - 0,5–0,75 val. Pakartotinai per burną vartojant Retch 50–200 mg doze 3 kartus per dieną 1 savaitę, išlaikomas tiesinis medžiagos farmakokinetikos pobūdis, o jos kumuliacija yra minimali;
• pasiskirstymas audiniuose ir organuose: itopridas 96% prisijungia prie plazmos baltymų, daugiausia su albuminu. Ryšys su α ₁ rūgščiuoju glikoproteinu - mažiau nei 15%. Pasiskirstymo tūris audiniuose yra 6,1 l / kg, didelėmis koncentracijomis medžiaga randama kepenyse, plonosiose žarnose, inkstuose, antinksčiuose ir skrandyje. Šiek tiek terapinėmis dozėmis itopridas prasiskverbia į smegenis / nugaros smegenis ir į motinos pieną;
• metabolizmas: itopridas metabolizuojamas kepenyse, buvo nustatyti 3 metabolitai, įskaitant vieną nereikšmingą aktyvumą, kuris neturi farmakologinės reikšmės (~ 2–3% pirminės medžiagos). Pagrindinis žmogaus metabolitas yra N-oksidas, susidarantis oksiduojant ketvirtinės amino-N-dimetilo grupę, kurią biotransformuoja FMO3 (nuo flavino priklausoma monooksigenazė). Žmogaus izofermentų skaičius ir veiksmingumas yra nevienodas ir priklauso nuo genetinio polimorfizmo, retais atvejais dėl to išsivysto autosominė recesyvinė patologija, vadinama trimetilaminurija (žuvų kvapo sindromas). Itopridas neslopina ir neindukuoja citochromo P ₄₅₀ izofermentų CYP2C19 ir CYP2E1, neveikia kepenų fermento UDPGT (uridino difosfato gliukuronisiltransferazės) aktyvumo;
• Šalinimas: itopridas su metabolitais išsiskiria per inkstus. Sveikiems savanoriams išgėrus vienkartines terapines dozes, itopridas pašalintas 3,7%, o jo pagrindinis metabolitas N-oksidas - 75,4%. T _1/2 (pusinės eliminacijos laikas) Retch yra 6 valandos, pacientams, sergantiems trimetilaminurija, jis padidėja.

Vartojimo indikacijos

Retch rekomenduojama gydyti funkcinę (ne opinę) dispepsiją ar lėtinį gastritą, pasireiškiantį šiais virškinamojo trakto simptomais, kuriuos sukelia sutrikusi virškinimo trakto motorika arba uždelstas skrandžio ištuštinimas:

• apetito praradimas;
• greitas prisotinimas;
• sunkumo ir pilnumo pojūtis skrandyje po valgio;
• pilvo pūtimas;
• skausmas / diskomfortas epigastriniame regione;
• pykinimas, vėmimas, rėmuo.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• kraujavimas iš virškinimo trakto, mechaninė obstrukcija ar skrandžio perforacija;
• vaikai ir paaugliai iki 16 metų;
• nėštumas ir žindymas;
• pirminis laktazės trūkumas, hipolaktazija, įgimta gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
• individualus padidėjęs jautrumas itopridui ar bet kuriai pagalbinei Retch medžiagai.

Atsargiai „Retch“tabletės skiriamos pažeidus kepenų ir (arba) inkstų funkciją, senyviems pacientams, taip pat žmonėms, kuriems gydant vaistais atsiranda cholinerginis šalutinis poveikis, susijęs su acetilcholino poveikio sustiprėjimu, gali pablogėti pagrindinės ligos eiga.

Ratch, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Retch tabletės yra skirtos vartoti per burną.

Rekomenduojamas dozavimo režimas: prieš valgį, po 1 tabletę (50 mg) 3 kartus per dieną.

Didžiausia paros dozė yra 3 tabletės (150 mg).

Atsižvelgdamas į paciento amžių ir simptomų sunkumą, gydytojas gali sumažinti nurodytą Retch dozę.

Jei praleidote kitą dozę, neturėtumėte vartoti dvigubos dozės, kad kompensuotumėte praleistą dozę. Be to, patartina vartoti tabletes reguliariais intervalais.

Yra klinikinių tyrimų, gydant itopridu iki 8 savaičių, duomenų.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamų reakcijų dažnis Retch [pagal PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) klasifikaciją: labai dažnai (≥ 0,1); dažnai (≥ 0,01 ir <0,1); retai (≥ 0,001 ir <0,01); retai (≥ 0,000 1 ir <0,001); ypač reti (<0,000 1, įskaitant pavienius atvejus); nežinomu dažniu - pagal turimus duomenis neįmanoma nustatyti šios reakcijos dažnio]:

• kraujas ir limfinė sistema: retai - leukopenija; nežinomu dažniu - trombocitopenija;
• imuninė sistema: retai - niežėjimas, bėrimas, odos paraudimas; nežinomu dažniu - anafilaksija;
• endokrininė sistema: retai - hiperprolaktinemija; nežinomu dažniu - ginekomastija;
• centrinė ir periferinė nervų sistema: retai - galvos skausmas, galvos svaigimas, dirglumas, miego sutrikimas; nežinomu dažniu - drebulys;
• virškinimo sistema: retai - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, pilvo skausmas, padidėjęs seilėtekis; nežinomu dažniu - gelta, pykinimas;
• raumenų ir jungiamojo audinio: retai - nugaros, krūtinės skausmas;
• laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatai: retai - kreatinino ir biocheminio karbamido azoto kiekio kraujyje padidėjimas; nežinomu dažniu - ACT (aspartato aminotransferazės), ALT (alanino aminotransferazės), GGTP (gama-glutamiltranspeptidazės), šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) ir bilirubino koncentracijos padidėjimas;
• kitos reakcijos: retai - nuovargis.

Perdozavimas

Iki šiol negauta pranešimų apie itoprido perdozavimą.

Retch perdozavimo žmonėms atvejai nebuvo aprašyti.

Netyčinio vaistinio apsinuodijimo atveju rekomenduojama plauti skrandį ir simptomiškai gydyti.

Specialios instrukcijos

Dėl to, kad itopridas sustiprina acetilcholino poveikį, gydymo metu gali išsivystyti cholinerginės šalutinės reakcijos.

Jei gydymo metu atsiranda galaktorėjos ir ginekomastijos simptomų, Ratch tablečių vartojimą reikia laikinai nutraukti arba visiškai nutraukti.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Itoprido poveikis žmogaus psichomotorinėms funkcijoms dar netirtas.

Kadangi Retch naudojimas gali sukelti galvos svaigimą, gydymo laikotarpiu reikia būti atsargiems atliekant potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnio dėmesio susikaupimo ir didelio psichomotorinių reakcijų greičio, įskaitant vairuojant transporto priemones, kitus judančius mechanizmus, atliekant operatoriaus, dispečerio funkcijas. ir kt.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Duomenų apie itoprido hidrochlorido vartojimą nėštumo metu nepakanka. Nėščioms moterims Ratch gali būti skiriamas tik tuo atveju, jei nėra tinkamo alternatyvaus gydymo, su sąlyga, kad galima nauda motinai viršys numatomą riziką vaisiui.

Atsižvelgiant į neigiamo šalutinio poveikio kūdikiui tikimybę ir turimus duomenis apie itoprido išsiskyrimą žindymo laikotarpiu su žiurkių pienu, gydymo metu žindymas turi būti nutrauktas.

Vaikų vartojimas

Vaikų praktikoje Retch draudžiama gydyti vaikus ir paauglius iki 16 metų.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientus, kurių inkstų funkcija sutrikusi gydymo itopridu metu, reikia atidžiai prižiūrėti.

Šios kategorijos pacientams Retch reikia vartoti atsargiai, jei reikia, dozę reikia sumažinti. Jei paciento būklė negrįžta į normalią, kursą reikia nutraukti.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientus, kurių kepenų funkcija sutrikusi gydymo itopridu metu, reikia atidžiai prižiūrėti.

Šios kategorijos pacientams Retch reikia vartoti atsargiai, jei reikia, dozę reikia sumažinti. Jei paciento būklė negrįžta į normalią, kursą reikia nutraukti.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyvi pacientai Ratch tabletes turi vartoti atsargiai.

Vaistų sąveika

Varfarinas, diazepamas, diklofenakas, tiklopidinas, nifedipinas ir nikardipinas, vartojami kartu su itopridu, neturi farmacinės sąveikos.

Citochromo P _{450 sistemos} izozimų lygmenyje metabolinė sąveika nėra tikėtina, nes itoprido biotransformacija daugiausia vyksta dalyvaujant flavino turinčioms monooksigenazėms.

Kadangi itopridas sustiprina virškinamojo trakto motorinę funkciją, tai gali turėti įtakos kitų vaistų absorbcijai, kai jie vartojami per burną. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tuo pačiu metu vartoti vaistus, kurių veikliosios medžiagos išsiskiria ilgai, siauras terapinis indeksas arba padengtas žarnyne.

Teprenonas, cetraxalas, vaistai nuo opos (cimetidinas, ranitidinas) neturi įtakos itoprido prokinetiniam veiksmingumui.

Anticholinerginiai vaistai (M-cholinerginiai blokatoriai) sumažina itoprido veiksmingumą, o vartojimas kartu su M-cholinomimetikais, taip pat cholinesterazės inhibitoriais, gali sustiprinti jo cholinerginį poveikį.

Analogai

Retcho kolegos yra Brulium Lingvatabs, Ganaton, Domidon, Domperidon Hexal, Gastropom-Apo, Domperidon-Credopharm, Domrid, Domstal-O, Itopra, Itomed, Limzer, Peridonium, Cinnaridon ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti originalioje pakuotėje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Retch

Atskirose „Retch“apžvalgose pacientai apibūdina tai kaip gerai veikiantį, aukštos kokybės vaistą už prieinamą kainą.

Retch kaina vaistinėse

Apytikslė „Retch“tablečių, kurių dozė yra 50 mg, kaina yra vienoje pakuotėje: 40 vnt. - 291 rubliai., 70 vnt. - 506 rubliai.

Retch: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Retch 50 mg plėvele dengtos tabletės 40 vnt. 290 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Retch tabletės 50mg 40vnt 319 RUB Pirkite

Retch 50 mg plėvele dengtos tabletės 70 vnt. 400 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Retch tabletės 50mg 70vnt 462 r Pirkite

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!