Osteochondropatija
Trumpas ligos apibūdinimas
Osteochondropatija yra vaikų ir paauglių liga, kurios metu kauluose vystosi degeneracinis-distrofinis procesas.
Sergant osteochondropatija, dažniausiai pažeidžiamas stuburo kojų kaulai, šlaunikaulis, apofizės ir blauzdikaulio tuberozė.
Išvaizdos priežastys
Iki šiol ligos atsiradimo priežastys nėra iki galo suprastos, tačiau išskiriami keli lemiami veiksniai:
- įgimtas ar šeiminis polinkis;
- hormoniniai veiksniai - liga vystosi pacientams, sergantiems endokrininės liaukos funkcijos patologija;
- medžiagų apykaitos sutrikimai. Osteochondropatiją dažnai sukelia sutrikusios kalcio ir vitaminų absorbcijos;
- trauminiai veiksniai. Osteochondropatija atsiranda po pernelyg didelio fizinio krūvio, įsk. padidėjęs raumenų susitraukimas, dažni sužalojimai. Iš pradžių šios rūšies apkrovos veda prie laipsniško suspaudimo, o po to - dėl mažų kempinių kaulų indų susiaurėjimo, ypač didžiausio slėgio vietose.
Osteochondropatijos simptomai
Kalcio kaulo osteochondropatija (Haglundo-Schinzo liga) dažniausiai išsivysto 12-16 metų mergaitėms, jai būdingas palaipsniui didėjantis ar aštrus akmenligės tuberozės skausmas, atsirandantis po fizinio krūvio. Achilo sausgyslės pritvirtinimo vietoje pastebimas patinimas virš akmenligės tuberkuliozės. Pacientai pradeda vaikščioti, atsiremdami į kojinę, ir sportuodami, šokinėti tampa fiziškai neįmanoma.
Stuburo osteochondropatija (Scheuermann-Mau liga) dažniausiai išsivysto jauniems 11-18 metų vyrams. Pirmajai stadijai būdinga padidėjusi krūtinės kifozė (stuburo kreivumas viršutinėje jos dalyje), antroji - nugaros skausmas (ypač ilgai vaikštant, sėdint), greitas nugaros raumenų nuovargis ir silpnumas, krūtinės kifozės padidėjimas. Trečioje stuburo osteochondropatijos stadijoje yra visiškas apofizių susiliejimas su slanksteliais. Laikui bėgant, osteochondrozė vystosi didėjant skausmo sindromui.
Šlaunikaulio osteochondropatija (Legg-Calve-Pertheso liga) daugeliu atvejų išsivysto 4-12 metų berniukams. Ligos pradžioje nėra jokių nusiskundimų, po kurių klubo sąnaryje atsiranda skausmai, spinduliuojantys iki kelio. Skausmas atsiranda po fizinio krūvio ir dingsta poilsio, todėl vaikai ne visada jais skundžiasi. Klubo sąnario judesiai palaipsniui ribojami, išsivysto raumenų atrofija, skaudančioje pusėje esanti šlaunys praranda svorį.
Blauzdikaulio tuberozės osteochondropatija (Schlatterio liga) išsivysto 12-16 metų berniukams, ypač tiems, kurie užsiima baletu, sportiniais šokiais ir sportu. Pacientas skundžiasi skausmu po girnele, patinimu. Įtempus keturgalvio šlaunikaulio raumenį, tupint, lipant laiptais, skausmas didėja.
Ligos diagnozė
Norint nustatyti kaulo kaulo osteochondropatiją, jie remiasi klinikiniais duomenimis ir rentgeno tyrimo rezultatais (pažymimas fragmentiškumas, apofizės sutankėjimas, "šiurkštumas" dėl kalcio vamzdžio tuberozės). Taip pat atliekama diferencinė osteochondropatijos su kulno spurtu (vyresnio amžiaus pacientams) ir achillobursito diagnostika.
Stuburo osteochondropatijos diagnozė remiasi tyrimo duomenimis (sustiprėja krūtinės kifozė) ir rentgeno tyrimu (iš nuotraukų matyti, kad pasikeitė slankstelių forma - jie įgyja pleišto formą).
Šlaunikaulio osteochondropatiją taip pat lemia rentgenografiniai vaizdai. Buvo nustatyti penki šlaunikaulio galvos pakitimų etapai.
Blauzdikaulio tuberozės osteochondropatija nustatoma pagal klinikinį vaizdą ir patikslinama atlikus rentgeno tyrimą.
Osteochondropatijos gydymas
Kalcio kaulo osteochondropatijos terapija susideda iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų paskyrimo (jei priekabiaujama nuo stipraus skausmo), fizioterapijos procedūrų ir fizinio aktyvumo mažinimo. Norint sumažinti kulno kaulo apkrovą, naudojami specialūs vidpadžiai.
Stuburo osteochondropatija gydoma masažu, plaukimu, tempimu po vandeniu, fizioterapijos pratimais. Kai kuriais atvejais, esant stipriam laikysenos pažeidimui, skiriama operacija.
Šlaunikaulio osteochondropatijos gydymas gali būti operatyvus ir konservatyvus. Skiriamos įvairios osteoplastinės operacijos, atsižvelgiant į ligos stadiją. Konservatyvus osteochondropatijos gydymas yra laikymasis lovos režimo (pacientas neturi sėdėti), kojų masažas, fizioterapijos procedūros. Praktikuokite abiejų klubų skeleto trauką.
Blauzdikaulio tuberozės osteochondropatijai gydyti skiriamos fizioterapinės procedūros, šiluma. Jei skausmas stiprus, dedamas gipsas. Kartais jie griebiasi operacijos - pašalinamas tuberozės fragmentas. Šlaunikaulio keturgalvio raumens apkrovos neįtraukiamos.
Ligos prevencija
Norint išvengti kulno kaulų osteochondropatijos, rekomenduojama avėti laisvus batus.
Stuburo osteochondropatijos prevencija susideda iš fizinės terapijos, skirtos sukurti raumenų korsetą. Intensyvus fizinis aktyvumas turi būti ribotas. Nešioti korsetą dėl šios ligos yra neveiksminga.
Masažas, plaukimas yra gera šlaunikaulio osteochondropatijos profilaktika.
Siekiant užkirsti kelią blauzdikaulio tuberozės osteochondropatijai, sportininkams treniruočių metu rekomenduojama siūti 2–4 cm storio putplasčio pagalvių pavidalu.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
