Cefutil - Vartojimo Instrukcijos, Tabletės 500 Mg, 250 Mg, 125 Mg

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Cefutilas

Cefutil: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Vaistų sąveika
13. 13. Analogai
14. 14. Sandėliavimo sąlygos
15. 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
16. 16. Apžvalgos
17. 17. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Cefutil

ATX kodas: J01DC02

Veiklioji medžiaga: cefuroksimas (cefuroksimumas)

Gamintojas: „Pharma International“(Jordanija)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-11-23

Cefutilas yra antibakterinis vaistas, skirtas sisteminiam vartojimui, antros kartos cefalosporinas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma Cefutil - plėvele dengtos tabletės: ovalios, abipus išgaubtos, mėlynos, vienoje pusėje yra užrašas „PhI“; 125 mg dozėje - kitoje išpjovos pusėje (125 mg ir 250 mg dozėje - 10 tablečių lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 1 lizdinė plokštelė; 500 mg dozėje - 10 tablečių butelyje, kartoninėje dėžutėje 1 butelis). …

1 tabletės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: cefuroksimas - 125, 250 arba 500 mg (aksetilo pavidalu);
• pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, koloidinis silicio dioksidas, kroskarmeliozės natrio druska, natrio laurilsulfatas, magnio stearatas, natrio krakmolo glikolatas, Opadry OY-L baltas [laktozės monohidratas, hidroksipropilmetilceliuliozė, titano dioksidas (E 171), mėlynas polietilenglikolis (Nr. 1) 133), polietilenglikolis 6000.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Aksetilio cefuroksimas yra geriamoji baktericidinio cefalosporino antibiotiko cefuroksimo forma, atspari daugumos β-laktamazių poveikiui ir aktyvi daugeliui gramteigiamų / gramneigiamų mikroorganizmų.

Baktericidinis cefuroksimo poveikis pasiekiamas slopinant mikroorganizmų ląstelių membranos sintezę.

Cefutilas yra labai aktyvus prieš šiuos mikroorganizmus:

• gramteigiami aerobai: Staphylococcus aureus ir Staphylococcus epidermidis (įskaitant štamus, kurie gamina penicilinazę, išskyrus štamus, atsparius meticilinui), Streptococcus pyogenes (ir kitus beta-hemolizinius streptokokus), Streptococcus pneumoniae grupę; Streptococcus pneumoniae;
• gramneigiami aerobai: Haemophilus influenzae (įskaitant atsparius ampicilinui padermes), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (įskaitant padermes, kurios gamina / negamina), Penicillinase Escherichiaella spp., Penicillinase Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri;
• anaerobai: gramteigiami / gramneigiami kokai (įskaitant Peptococcus ir Peptostreptococcus spp.), gramteigiami / gramneigiami bakterijos (įskaitant Clostridium, Fusobacterium ir Bacteroides spp.), Propionibacterium spp.
• kiti mikroorganizmai: Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmai, kurie nėra jautrūs cefuroksimo poveikiui: Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, meticilinui nejautrios Staphylococcus epidermidis ir Staphylococcus appureus padermės.

Kai kurios šių mikroorganizmų padermės yra nejautrios cefuroksimui: Bacteroides fragilis, Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Enterobacter spp., Proteus vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp.

Farmakokinetika

Išgėrus cefutilą, axetil cefuroksimas absorbuojamas žarnyne, hidrolizuojamas jo gleivinėje ir patenka į kraują cefuroksimo pavidalu.

Optimali absorbcija pastebima iškart po valgio. Didžiausia cefuroksimo koncentracija serume kraujyje stebima praėjus maždaug 2–3 valandoms po Cefutil pavartojimo.

T _1/2 (pusinės eliminacijos laikas) - apie 1-1,5 val. Prisijungimo prie baltymų lygis, priklausomai nuo nustatymo metodo, yra 33–55%. Cefuroksimas nepakitęs išsiskiria per inkstus, išsiskiriantis iš kanalėlių ir filtruojant glomerulus.

Vartojant kartu su probenecidu, vidutinės koncentracijos serume kreivės plotas padidėja 50%.

Dėl dializės serume sumažėja cefuroksimo kiekis kraujyje.

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Cefutil skiriamas infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs cefuroksimo veikimui, gydyti:

• vidurinis otitas, tonzilitas, sinusitas, faringitas (ENT organai);
• plaučių uždegimas, ūminis ir lėtinis bronchitas ūminėje stadijoje (kvėpavimo takai);
• pielonefritas, cistitas, uretritas (šlapimo takai);
• piodermija, furunkuliozė, impetiga (oda ir minkštieji audiniai);
• gonorėja, ūmus nekomplikuotas gonokokinis cervicitas ir uretritas;
• Laimo liga (ankstyvų apraiškų terapija ir vėlyvų komplikacijų prevencija vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems).

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• amžius iki 2 metų (šioje dozavimo formoje);
• individualus netoleravimas vaisto komponentų, taip pat kitų cefalosporinų.

Giminaitis (cefutilas skiriamas prižiūrint gydytojui):

• nustatytas kai kurių cukrų netoleravimas (vaisto sudėtyje yra laktozės);
• pirmieji nėštumo mėnesiai;
• laktacijos laikotarpis.

Cefutil vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Cefutilas vartojamas per burną, geriausia po valgio.

Jautrumas Cefutil veikimui priklauso nuo regiono ir laikui bėgant gali keistis. Antibiotikas turėtų būti parenkamas atsižvelgiant į vietinius jautrumo antibiotikams duomenis.

Vidutinė vartojimo trukmė yra 7 dienos.

Gydant daugumą suaugusiųjų infekcijų, Cefutil skiriama po 500 mg dienos dozę (padalijant į dvi dalis į lygias dalis).

Rekomenduojamas vaisto vartojimo režimas, atsižvelgiant į indikacijas:

• šlapimo takų infekcijos: 2 kartus per dieną, 125 mg;
• kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas): esant vidutinio sunkumo infekcijoms - 250 mg Cefutil 2 kartus per dieną, esant sunkesnėms infekcijoms arba įtariant plaučių uždegimą - 500 mg 2 kartus per dieną;
• pielonefritas: 2 kartus per dieną, 250 mg Cefutil;
• nesudėtinga gonorėja: 1000 mg vieną kartą;
• Laimo liga (vaikai nuo 12 metų ir suaugę): 2 kartus per dieną, 500 mg 20 dienų kursui.

Cefuroksimo taip pat galima vartoti parenteraliai, o tai, jei yra klinikinių indikacijų, leidžia nuosekliai gydyti vienu antibiotiku (pereiti nuo parenteralinio prie geriamojo). Šio taikymo metodo veiksmingumas pastebimas gydant plaučių uždegimą ir lėtinio bronchito paūmėjimus.

Nuoseklios terapijos schema:

• plaučių uždegimas: 2-3 kartus per dieną, 1500 mg cefuroksimo natrio druskos (į raumenis arba į veną) 2-3 dienas, po to 2 kartus per dieną, 500 mg Cefutil, 7 dienų kursas;
• lėtinio bronchito paūmėjimas: 2-3 kartus per dieną, 750 mg cefuroksimo natrio druskos (į raumenis arba į veną) 2-3 dienas, po to 2 kartus per dieną, 500 mg Cefutil, 5–7 dienų kursas.

Parenterinio ir geriamojo gydymo trukmė gali skirtis priklausomai nuo paciento būklės ir infekcijos sunkumo.

Vidutinė dozė vaikams nuo 2 metų yra 125 mg 2 kartus per parą (didžiausia 250 mg per parą). Gydant vidurinės ausies uždegimą ar sunkesnes infekcijas, viena dozė padvigubėja (didžiausia - 500 mg per parą).

Vaikams iki 2 metų rekomenduojama vartoti Axetil cefuroksimo suspensiją.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Didžiausia šios grupės pacientų paros dozė yra 1000 mg.

Cefutil dozė pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, nustatoma pagal CC (kreatinino klirensas), kuris yra susijęs su poreikiu kompensuoti lėtą veikliosios medžiagos išsiskyrimą.

Kai CC yra ≥ 30 ml / min (T _1/2 - 1,4–2,4 valandos), skiriama standartinė dozė - 125–500 mg 2 kartus per dieną. Kai CC yra 10-29 ml / min (T _1/2 - 4,6 valandos) ir <10 ml / min (T _1/2 - 16,8 valandos), standartinė dozė turi būti vartojama atitinkamai kartą per 24 arba 48 valandas. Po kiekvienos dializės skiriama viena papildoma vienetinė dozė.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Cefutil, šalutinės reakcijos paprastai būna vidutiniškai ryškios, grįžtamos.

Galimi pažeidimai:

• užkrėtimai / infekcijos: Candida peraugimas;
• imuninė sistema: alerginės reakcijos, įskaitant ir iš odos (pasireiškiančios vaistų karščiavimu, bėrimu, niežuliu, dilgėline, anafilaksiniu šoku, serumo liga); buvo pranešta apie Stevenso-Johnsono sindromo, polimorfinės eritemos, toksinės epidermio nekrolizės atvejus;
• virškinimo sistema: gastroenterologiniai sutrikimai (pasireiškiantys vėmimu, viduriavimu, pykinimu, pilvo skausmais; esant stipriam viduriavimui, reikia atsižvelgti į pseudomembraninio kolito, susijusio su gydymu Cefutil, tikimybę);
• kepenų ir tulžies sistema: kepenų ligų fone - hepatitas, gelta, laikinas kepenų transaminazių kiekio padidėjimas serume ir bilirubino kiekis serume;
• kraujas ir limfinė sistema: hemolizinė anemija, trombocitopenija, eozinofilija, neutropenija, leukopenija, sumažėjęs hemoglobino kiekis, teigiamas Kumbso testas;
• nervų sistema: galvos svaigimas, galvos skausmas.

Perdozavimas

Pagrindiniai simptomai yra traukuliai.

Terapija: hemodializė / peritoninė dializė.

Specialios instrukcijos

Galimybę pereiti nuo parenteralinės terapijos prie geriamojo Cefutil vartojimo nustato gydytojas, atsižvelgdamas į infekcijos sunkumą, paciento klinikinę būklę ir patogeninio mikroorganizmo jautrumą. Jei po 3 parenterinio vartojimo dienos klinikinis pagerėjimas nepasireiškia, gydymas tęsiamas neperkėlus paciento į vaistą viduje.

Terapijos metu Candida gali peraugti. Užsitęsęs kursas gali sukelti per daug kitų nejautrių mikroorganizmų, įskaitant enterokokus, Clostridium difficile, augimą (Cefutil gali tekti atšaukti).

Esant sunkiems virškinimo sistemos sutrikimams, kartu su viduriavimu ir vėmimu, nerekomenduojama vartoti Cefutil, nes tokiu atveju absorbcijos lygis sumažėja. Tikslingiau pacientą perkelti į parenteralinę cefuroksimo formą.

Taikant dvidešimt dienų Laimo ligos gydymo kursą, gali padidėti viduriavimas.

Gydymo laikotarpiu negalima atmesti pseudomembraninio kolito atsiradimo tikimybės (nuo lengvos formos iki gyvybei pavojingos būklės). Kai atsiranda tokie simptomai kaip sunkus / ilgalaikis viduriavimas, aštrūs mėšlungio pilvo skausmai, Cefutil nedelsiant atšaukiamas ir atliekamas išsamus tyrimas.

Gydant Laimo ligą, galima pastebėti Jarischo-Herxheimerio reakcijos vystymąsi (papildomos terapijos nereikia).

Terapijos metu rekomenduojama nustatyti gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje taikant heksokinazės / gliukozės oksidazės metodus. Cefuroksimas neturi įtakos kreatinino nustatymui naudojant šarminio pikrato tyrimą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Gydymo Cefutil laikotarpiu gali išsivystyti galvos svaigimas, į kurį reikia atsižvelgti vairuojant.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pirmaisiais nėštumo / žindymo mėnesiais cefutilą reikia vartoti atsargiai.

Eksperimentinių duomenų, patvirtinančių aksetilo cefuroksimo embriotoksinį / teratogeninį poveikį, nėra. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad nedidelė cefuroksimo koncentracija patenka į motinos pieną.

Vaikų vartojimas

Gydymas cefutiliu draudžiamas jaunesniems nei 2 metų pacientams (cefuroksimą galima skirti kitokia doze).

Sutrikus inkstų funkcijai

Kai CC yra <29 ml / min., Reikia koreguoti Cefutil dozavimo režimą.

Vaistų sąveika

Galima sąveika:

• vaistai, mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą: sumažėja cefuroksimo biologinis prieinamumas, sumažėja ir geresnio absorbcijos po valgio poveikis;
• vaistai, kurie didina skrandžio sulčių rūgštingumą: gali būti sutrikusi cefuroksimo absorbcija; derinys nerekomenduojamas;
• kombinuoti geriamieji kontraceptikai: sumažėja jų veiksmingumas, susijęs su estrogeno reabsorbcijos sumažėjimu;
• stiprūs diuretikai (etakrino rūgštis, furosemidas), aminoglikozidai, amfotericinas, kolistinas ir polimiksinas (vartojant dideles Cefutil dozes): padidėja inkstų nepakankamumo rizika;
• fenilbutazonas, probenecidas: sumažėja cefuroksimo inkstų klirensas ir padidėja jo koncentracija plazmoje.

Analogai

„Cefutil“analogai yra: „Zinnat“, „Cefuroxime“, „Cefumax“, „Zinacef“, „Axosef“, „Proxim“, „Baktil“, „Aksetin“.

Laikymo sąlygos

Laikyti originalioje pakuotėje iki 30 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas:

• 125 ir 250 mg - 4 metai;
• Po 500 mg - 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Cefutil

Atsiliepimai apie Cefutil dažniausiai yra teigiami. Pažymimas greitas jo poveikis. Kai kuriais atvejais jie rodo ryškų šalutinį poveikį ir nepakankamą terapinį poveikį.

Cefutil kaina vaistinėse

Cefutil kaina nežinoma, nes vaisto vaistinėse nėra.

Apytikslė analogų kaina: Zinnat - 200-260 rublių. (10 tablečių po 125 mg) arba 363–455 rubliai. (10 tablečių po 250 mg), Axosef (14 tablečių po 500 mg) - 535-610 rublių.

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!