Hipervitaminozė
Straipsnio turinys:
- Priežastys ir rizikos veiksniai
- Ligos formos
-
Simptomai
- Hipervitaminozė A
- D hipervitaminozė
- B grupės vitaminų hipervitaminozė
- Kita hipervitaminozė
- Diagnostika
- Gydymas
- Galimos komplikacijos ir pasekmės
- Prognozė
Hipervitaminozė yra patologinė būklė, kuri išsivysto vartojant vitaminų perteklių.
Vitaminai yra mažos molekulinės masės biologiškai aktyvių junginių grupė, kuri yra esminis medžiagų apykaitos procesų komponentas ir būtinas normaliam organizmo funkcionavimui. Šiuo metu yra apie 10 riebaluose ir vandenyje tirpių vitaminų (arba jų grupių) vitaminų, paprastai susidedančių iš kelių atstovų (vadinamųjų vitaminų): A (A 1, A 2), D (D 1, D 2, D 3, D 4, D 5), E, K (K 1, K 2), C, B (B 1, B 2, B 3 (PP), B 5, B 6, B 7, B8, B 9 (B c), B 10, B 11, B 12, B 13, B 15), N, P, U. Kelių vitaminų fiziologinis vaidmuo dar nėra iki galo ištirtas; taip pat nėra informacijos apie dienos poreikį ir didžiausią leistiną kai kurių jų dozę.
Hipervitaminozė išsivysto per daug vartojant vitaminų į organizmą
Skirtingai nuo kitų biologiškai aktyvių medžiagų, vitaminai žmogaus organizme praktiškai nesintetinami. Pavyzdžiui, žarnyne susidaro vienos rūšies vitaminai, tačiau jų kiekis nepadengia dienos poreikio.
Informacija apie neigiamą per didelio vitaminų poveikio organizmui poveikį daugeliu atvejų yra hipotetinė arba nustatyta tik atlikus eksperimentus su gyvūnais. Ryškiausios patikimos hipervitaminozės apraiškos būdingos riebaluose tirpiems vitaminams A ir D, taip pat folio rūgščiai (B 9) ir tiaminui (B 1).
Priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindinė hipervitaminozės išsivystymo priežastis yra per didelis vitaminų vartojimas į kūną, kai neteisingai vartojamos vitaminų turinčios priemonės, arba savarankiškai vartojant vitaminų preparatus be išankstinės konsultacijos su specialistu. Kai kuriais atvejais hipervitaminozė tampa per didelio maisto, kuriame gausu vieno ar kito vitamino, vartojimo rezultatas.
Ligos formos
Išskirti:
- ūminė hipervitaminozė - tai yra labiausiai paplitusi forma, atsirandanti dėl to, kad vienu metu išgeriama ar suleidžiama neadekvačiai didelė vitamino preparato dozė;
- lėtinė hipervitaminozė - registruojama daug rečiau, nes ji išsivysto sistemingai pakartotinai vartojant dideles vitaminų dozes, keliasdešimt (o kartais ir šimtus) kartų didesnę už gydomąją dozę.
Simptomai
Hipervitaminozės simptomai priklauso nuo vitamino rūšies ir kiekvienu atveju turi būdingų bruožų.
Hipervitaminozė A
Ūminės hipervitaminozės A požymiai:
- psichomotorinis sujaudinimas arba, priešingai, sąmonės slopinimas;
- galvos skausmas;
- apetito stoka, dispepsiniai simptomai (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas);
- padidėjusi kūno temperatūra;
- fotofobija (fotofobija);
- priepuolių išsivystymas, paralyžius.
Hipervitaminozė A pasireiškia odos bėrimais, niežuliu ir pleiskanojimu
Lėtinės hipervitaminozės A atveju pastebima panaši simptomatologija, mažiau išreikšta nei ūminėje formoje. Be to, yra:
- odos apraiškos - odos sausumas, niežėjimas ir lupimasis, įvairios formos ir lokalizacijos bėrimai, traukuliai burnos kampuose, taip pat sausos gleivinės, plaukų slinkimas, trapūs nagai;
- regos sutrikimas - vadinamasis naktinis aklumas (pablogėjęs regėjimas prieblandoje), sumažėjęs aštrumas;
- bendros sveikatos pablogėjimas;
- specifinis jungiamojo audinio pažeidimas - osteo- ir chondrogenesis procesų slopinimas, kaulų ir kremzlių audinių sunaikinimas, osteoporozė (kaulų sijų išsiskyrimas);
- kalkėjimo židinių susidarymas vidaus organuose.
D hipervitaminozė
Ūminės D hipervitaminozės metu pastebima:
- staigus apetito sumažėjimas iki visiško nebuvimo;
- mieguistumas, vangumas, troškulys;
- sausa oda ir gleivinės;
- arterinė hipertenzija;
- bradikardija (širdies ritmo sumažėjimas);
- dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, vėmimas, nestabili išmatos);
- padidėjęs šlapinimasis;
- neurologinių simptomų atsiradimas (traukuliai, sąmonės netekimas).
Sergant D hipervitaminoze, miego įpročiai yra sutrikę. Dieną norisi miego, bet naktį - ne.
D lėtinei hipervitaminozei D būdingi šie simptomai:
- ciklinio pobūdžio neuropsichinės būklės sutrikimai (padidėjęs nuovargis, svorio kritimas, sumažėjusi tolerancija įprastam fiziniam krūviui pakeičiami padidėjusio aktyvumo, kalbos ir motorinio jaudulio epizodais);
- „miego - budrumo“režimo pažeidimai (mieguistumas dieną, nemiga naktį);
- parenchiminių organų pažeidimai (inkstai, kepenys, blužnis);
- neuromuskuliniai simptomai (mėšlungis, raumenų trūkčiojimas);
- širdies nepakankamumo vystymasis.
B grupės vitaminų hipervitaminozė
Ūminės ir lėtinės B grupės vitaminų hipervitaminozės formos turi panašius simptomus, pagrindinis skirtumas yra patologinės reakcijos vystymosi greitis.
Hipervitaminozė B 1 pasireiškia cholinergine dilgėline (dilgėlių ir viršutinės kūno dalies bėrimas, kartu su niežuliu, karščiavimu, dispepsiniais sutrikimais), kepenų ir inkstų pažeidimais (iki ūmaus nepakankamumo), jautrumu šviesai (padidėjęs jautrumas saulės šviesai).
Blauzdos raumenų toniniai mėšlungiai signalizuoja apie hipervitaminozę B 6
Hipervitaminozė B 6 yra išreikšta palaipsniui ataksija, praradimo giliai jautrumo apatinių galūnių; o skausmas, temperatūra ir lytėjimo jautrumas yra išsaugoti.
Hipervitaminozei B 9 būdingi tonizuojantys mėšlungiai (dažniau blauzdos raumenyse), neatsižvelgiant į dienos laiką, taip pat alerginės reakcijos.
Kita hipervitaminozė
Kitos hipervitaminozės simptomai:
- klaidingai vartojant dideles vitamino E dozes, gali išsivystyti nekrotizuojantis enterokolitas ir sepsis;
- hipervitaminozei K būdingas hemolizinio sindromo vystymasis tik naujagimiams;
- per didelis niacino (vitamino PP) vartojimas lydimas veido paraudimo su šilumos pojūčiu, alerginėmis reakcijomis.
Diagnostika
Hipervitaminozės diagnozė pagrįsta nustatant ankstesnio konkretaus vitamino perdozavimo faktą kartu su būdingais simptomais. Hipervitaminozei patvirtinti nustatoma dominančios medžiagos koncentracija kraujo serume.
Gydymas
Hipervitaminozės gydymas yra neatidėliotinas vitaminų preparatų atšaukimas [ir (arba) dietos pakeitimai], siekiant išvengti tolesnio vitamino patekimo į organizmą.
Paprastai panaikinus vitaminų turinčių medžiagų suvartojimą, būklė normalizuojasi.
Pirmasis hipervitaminozės veiksmas yra vaisto, sukėlusio perdozavimą, atšaukimas
Esant sunkiai ar vidutinio sunkumo būklei, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, rekomenduojamas simptominis gydymas.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Hipervitaminozės komplikacijos gali būti:
- ūminis inkstų nepakankamumas;
- ūminis kepenų nepakankamumas;
- širdies nepakankamumas;
- neurologiniai simptomai (traukuliai, jutimo sutrikimai, autonominė disfunkcija ir kt.).
Prognozė
Laiku diagnozavus ir gydant kylančius sutrikimus, prognozė yra palanki.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinikinė farmakologija ir farmakoterapija Apie autorių
Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008–2012 m - KSMU Klinikinės farmakologijos katedros aspirantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m. Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba švietime“, FSBEI HPE „KSU“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!