Ganglioneuritas
Straipsnio turinys:
- Priežastys ir rizikos veiksniai
- Ligos formos
- Simptomai
- Diagnostika
- Gydymas
- Galimos komplikacijos ir pasekmės
- Prognozė
- Prevencija
Ganglioneuritas yra uždegiminis procesas, veikiantis nervinį mazgą ir šalia jo esančias nervines skaidulas.
Sergant ganglioneuritu, nervinis mazgas ir aplinkiniai nerviniai pluoštai uždegami
Priežastys ir rizikos veiksniai
Daugeliu atvejų ligą sukelia infekcija (streptokokinė, stafilokokinė, virusinė). Šaltinis yra lėtinio kūno uždegimo židiniai (pvz., Kariesas) arba ūminiai infekciniai procesai (gripas, tonzilitas ir kt.).
Rizikos veiksniai apima:
- lėtinis pervargimas;
- ilgalaikis buvimas stresinėje situacijoje;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- chirurginė intervencija.
Retais atvejais ganglioneuritas atsiranda dėl naviko proceso.
Ligos formos
Atsižvelgiant į paveikto gangliono vietą, išskiriamos šios pagrindinės ligos formos:
- gimdos kaklelio ganglioneuritas (apatinė gimdos kaklelio, viršutinė gimdos kaklelio dalis, žvaigždinė);
- apatinio krūtinkaulio ganglioneuritas;
- sakralinis ganglioneuritas;
- dubens ganglioneuritas.
Taip pat yra ir kitų ganglioneurito formų (pterygopalatinas, geniculate).
Simptomai
Ganglioneuritui būdinga:
- deginantis pulsuojantis skausmas, kurio neapsunkina judesys, bet sustiprina staigus orų pasikeitimas ar stresinė situacija;
- jautrumo pažeidimas paveikto mazgo įtakos srityje;
- emocinis nestabilumas;
- miego sutrikimai.
Sergant ganglioneuritu, pažeisto nervo vietoje atsiranda stiprus pulsuojantis skausmas
Tam tikriems ganglioneurito tipams būdingi specifiniai simptomai, atsižvelgiant į paveikto nervo vietą.
Viršutinės gimdos kaklelio ganglioneurito simptomai:
- midriazė (vyzdžio išsiplėtimas);
- egzoftalmas (akies obuolio išsipūtimas);
- plaštakos plyšio išsiplėtimas;
- vienos veido dalies paraudimas;
- hiperhidrozė;
- balso užkimimas;
- dantų skausmas be aiškios lokalizacijos;
- hipertirozė.
Apatinio krūtinkaulio ganglioneuritui būdinga:
- širdies, krūtinkaulio, mentės skausmas;
- tachikardija;
- kvėpavimo sutrikimai.
Sakralinis ganglioneuritas pasireiškia:
- skausmas, kraujagyslių sutrikimai apatinėje kūno dalyje ir kojose;
- šlapinimosi sutrikimai;
- išorinių lytinių organų niežėjimas;
- moterų mėnesinių ciklo sutrikimai (aciklinis kraujavimas).
Sergant dubens ganglioneuritu, būdingi skausmai pilvo apačioje ir menstruacijų pažeidimai
Dubens ganglioneurito požymiai:
- skausmingas skausmas pilvo apačioje, besitęsiantis iki tarpvietės ir tiesiosios žarnos;
- skausmas lytinio akto metu;
- menstruacijų pažeidimai.
Geniculate ganglioneurito simptomai:
- paroksizminio pobūdžio ausies skausmas, sklindantis į kaklą, pakaušį, veidą;
- veido raumenų parezė.
Pterygopalatino ganglioneuritui būdinga:
- neuralgija;
- ašarojimas iš vienos akies;
- pusės veido hiperemija.
Diagnostika
Pirminę diagnozę nustato neurologas, remdamasis paciento skundais, esant būdingiems neurotrofiniams ir vazomotoriniams sutrikimams. Norėdami tai patvirtinti, atliekami šie veiksmai:
- Stuburo ir (ar) krūtinės ląstos rentgenograma;
- Dubens organų ir (ar) pilvo ertmės ultragarsas;
- magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija;
- elektromiografija.
Įtarus dubens ganglioneuritą, atliekamas pilvo ertmės ultragarsas
Gydymas
Etiotropinis gydymas, tai yra, skirtas pašalinti pagrindinę ligos priežastį, yra antivirusinių ir imunostimuliuojančių agentų (turinčių virusinį ligos pobūdį) arba antibiotikų terapijos (bakterinės kilmės) naudojimas.
Be to, vaistų terapija apima:
- skausmo malšintuvai;
- antihistamininiai vaistai;
- anticholinerginiai, neuroleptiniai, antispazminiai vaistai ir ganglijų blokatoriai (jei reikia, sumažinti parasimpatinės nervų sistemos aktyvumą);
- cholinomimetikai, kalcio chloridas ir gliukonatas (jei reikia padidinti parasimpatinės nervų sistemos aktyvumą);
- vitaminų preparatai;
- raminamieji, antidepresantai (jei reikia).
Su ganglioneuritu skiriama antivirusinė ar antibiotikų terapija, atsižvelgiant į ligos priežastį
Geras terapinis poveikis yra fizioterapija kartu su farmakoterapija arba kaip pagrindinis gydymas reabilitacijos etape:
- elektroforezė su vaistais;
- magnetoterapija;
- NSO;
- purvo aplikacijos.
Pagrindinis ir skausmingiausias ganglioneurito simptomas yra stiprus skausmas. Jei tai nereaguoja į konservatyvų gydymą, jie griebiasi novokaino blokados ar operacijos - simpatektomijos (simpatinio nervo rezekcija paveiktoje srityje).
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Dažniausios ganglioneurito komplikacijos yra:
- postherpetinė neuralgija;
- raumenų susilpnėjimas paveiktoje srityje.
Negydomas ganglioneuritas gali sukelti encefalitą.
Prognozė
Laiku ir tinkamai gydant, prognozė yra palanki.
Prevencija
Ganglioneurito prevencijos priemonės yra skirtos užkirsti kelią ligai (pirminė profilaktika) ir užkirsti kelią recidyvui po išgydymo (antrinė profilaktika):
- pirminė prevencija - imuninės sistemos stiprinimas (sveikas gyvenimo būdas, grūdinimasis, geras poilsis) ir savalaikis ūmių bei lėtinių infekcinių ligų gydymas;
- antrinė profilaktika - balneoterapija, įprasti neurologo tyrimai.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
