Gastroduodenitas
Gastroduodenitas yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas. Ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių virškinimo trakto ligų, kartu su gastritu. Remiantis statistika, daugiau nei pusė visų miestų gyventojų kenčia nuo gastroenterologinės patologijos, o gastritas ir gastroduodenitas sudaro liūto dalį - nuo 70 iki 80%, pasak įvairių ekspertų.
Gastroduodenito priežastys
Gastroduodenitas yra polietiologinė liga, tai yra dėl jo atsiradimo būtinas kelių veiksnių derinys: psichogeninės priežastys, mitybos klaidos ir Helicobacter pilory infekcija. Tyrėjai taip pat mano, kad paveldimas polinkis turi reikšmės - jei artimiausi giminaičiai serga virškinamojo trakto ligomis, tai tikimybė užsikrėsti gastroduodenitu žymiai padidėja.
Psichogeninės gastroduodenito priežastys yra dažnas stresas ir padidėjęs nervingumas dėl nepakankamo poilsio. Stresai, tiek ūmi viena, tiek maža konstanta, turi labai neigiamą poveikį virškinamojo trakto būklei per visą jo ilgį, pradedant seilių sekrecija burnos ertmėje ir baigiant tuštinimosi mechanizmu. Savo ruožtu sutrikęs virškinimas sukelia streso nestabilumo mechanizmą, kuris sukuria užburtą ratą, jo nepažeidžiant neįmanoma veiksmingai gydyti skrandžio ir žarnyno ligų.
Mitybos klaidos paprastam miesto gyventojui tapo tokios dažnos, kad jos dažnai nebesuvokiamos. Tačiau jie buvo ir išlieka vienu iš svarbiausių veiksnių, sutrikdančių virškinamojo trakto veiklą ir prisidedančių prie ligos vystymosi. Tai apima ir dietos nebuvimą, ir mitybą su nekokybišku, pramoniniu maistu, dažnai pačia nesveiko būkle - sausa, šalta, skubota. Ar reikia stebėtis, kad ši liga taip išplito šiuolaikinėje visuomenėje.
Helicobacter pylori yra bakterija, atsakinga už skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligas. Ši bakterija, daugindamasi gleivinėje, pažeidžia apsaugines savybes, dėl kurių susidaro paviršiaus defektai - erozija ir opos, kurias agresyviai veikia skrandžio sultys, sustiprindamos uždegimą.
Gastroduodenito tipai
Kaip ir bet kuri uždegiminė liga, išskiriamas ūminis, lėtinis gastroduodenitas ir paūmėjęs. Dažniausiai pasitaikantis lėtinis gastroduodenitas, pacientai dažniausiai kreipiasi pagalbos į ūminę stadiją. Paprastai lėtinis procesas yra negydyto ūminio padarinys, tačiau liga dažnai būna pirminė lėtinė, tai yra, iš pradžių ji atsiranda kaip lėtinė liga, pasireiškianti paūmėjimų ir remisijų laikotarpiais.
Atsižvelgiant į skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės patologinio proceso pobūdį, išskiriamos šios lėtinio gastroduodenito formos:
- Paviršinis gastroduodenitas. Su šia forma skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinė yra edematinė, raukšlės sustorėja;
- Hipertrofinis gastroduodenitas. Gleivinė yra hipereminė, kai kuriose vietose yra kraujavimų (taškinių kraujavimų), edematinių, padengtų fibrinine-gleivine danga;
- Mišri gastroduodenito forma. Gleivinė apskritai atrodo kaip sergant hipertrofiniu gastroduodenitu, tačiau yra atrofijos židinių;
- Erozinis gastroduodenitas. Gleivinė yra edematinė, hipereminė, joje yra daugybė erozijų, padengta fibrinine-gleivine danga.
Priklausomai nuo sekrecijos funkcijos:
- Gastroduodenitas su sumažėjusia sekrecijos funkcija (sumažėjęs rūgštingumas);
- Gastroduodenitas su normalia sekrecijos funkcija;
- Gastroduodenitas su padidėjusia sekrecijos funkcija (padidėjęs rūgštingumas).
Gastroduodenito simptomai
Gastroduodenito simptomai yra labai įvairūs, o jų pasireiškimo forma priklauso nuo eigos pobūdžio, esant ūmiam gastroduodenitui jie yra ryškūs, ryškūs, bet trumpalaikiai, esant lėtiniam gastroduodenitui, jie yra pastovūs, sustiprėja paūmėjimų metu.
Būdingiausi gastroduodenito simptomai: skausmingas skausmas epigastriniame regione (epigastriniame regione) po pusantros ar dviejų valandų po valgio, kartu su pykinimu, sunkumo ir išsiplėtimo pojūčiu epigastriumo srityje, raugėjimas, rėmuo. Liežuvis yra padengtas tankia gelsva danga ir yra patinęs, kuris pasireiškia dantų atspaudų atsiradimu ant jo šoninių paviršių. Pilvas yra skausmingas, kai jaučiamas epigastriniame regione. Taip pat gastroduodenito simptomas yra žarnyno išskyros funkcijos pažeidimas, gali būti viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar vidurių užkietėjimo pakitimas.
Lėtiniu gastroduodenitu sergantys pacientai yra blyškūs, irzlūs, jie praranda svorį, dažnai sutrinka miegas, atsiranda nuovargis.
Gastroduodenito diagnozė
Kadangi gastroduodenito simptomai yra daugybiniai ir būdingi ne tik šiai, bet ir kitoms virškinamojo trakto ligoms, jo diagnozė yra gana sunki ir reikalauja daugybės tyrimų. Pagrindinis yra fibrogastroduodenoskopija - metodas, leidžiantis išsamiai ištirti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę, paimti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos turinį analizei ir, jei reikia, nedidelį audinio gabalėlį histologiniam tyrimui, kad būtų galima nustatyti Helicobacter pylory. Atliekamas skrandžio sekrecijos funkcijos (intragastrinės pH-metrijos) ir jo motorinės funkcijos vertinimas. Būtinai atlikite kraujo, šlapimo, išmatų laboratorinius tyrimus.
Gastroduodenito gydymas
Ūminio ir lėtinio paūmėjusio gastroduodenito gydymas yra toks:
- Lovos poilsis savaitę;
- Griežta dieta (1 lentelės numeris);
- Antibakterinė terapija prieš Helicobacter pylori;
- Vartojant vaistus, reguliuojančius skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rūgštingumą ir motorinę funkciją.
Nurimus ūmiems gastroduodenito simptomams, 1 lentelės mitybos rekomendacijos keičiamos į 5 lentelę, skiriami nemedikamentiniai vaistai, priešuždegiminiai ir reabilitaciniai veiksmai: fizioterapijos procedūros, fizioterapijos pratimai, gydomųjų mineralinių vandenų vartojimas ir kt.
Lėtinio gastroduodenito gydymas, nepaisant to, ar pacientas serga paviršutinišku, ar mišriu, ar kitokiu, turi būti sudėtingas. Ramiu laikotarpiu pacientas privalo laikytis 5 lentelės dietos, laikytis dietos ir ilsėtis, balneoterapija duoda labai gerų rezultatų, kartą per metus rekomenduojamas profilaktinis SPA gydymo kursas. Net tuo atveju, kai pasiekiama visiška remisija, būtina prisiminti apie polinkį į gastroduodenitą ir prevenciniais tikslais visą gyvenimą laikytis sveikos mitybos taisyklių.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
