Klomifenas
Klomifenas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Sutrikus inkstų funkcijai
- 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Clomiphenum
ATX kodas: G03GB02
Veiklioji medžiaga: klomifenas (klomifenas)
Gamintojas: UAB „Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company“(Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-26
Klomifenas yra antiestrogeninis vaistas, vartojamas moterų ir vyrų vaisingumo sutrikimams gydyti.
Išleidimo forma ir kompozicija
Clomiphene dozavimo forma - tabletės: plokščios, cilindro formos, nuožulnios, nuo baltos iki baltos su kreminiu atspalviu (lizdinės plokštelės kontūro pakuotėje 10 vnt., Kartoninėje dėžutėje 1, 2, 3, 4 arba 10 pakuočių; tamsaus stiklo indelyje 10 vnt., 1 kartoninėje dėžutėje).
Vienos tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: klomifeno citratas - 0,05 g;
- pagalbiniai komponentai: laktozė (pieno cukrus), bulvių krakmolas, magnio stearatas, talkas, maisto želatina.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Klomifenas yra nesteroidinis antiestrogenas, kurio veikimo mechanizmas pagrįstas selektyviu estradiolio prisijungimo prie hipofizės ir kiaušidžių receptorių blokavimu. Medžiaga turi vidutinį estrogeninį poveikį, o organizme yra mažai estrogeninių hormonų. Esant didelei estrogeno koncentracijai, jis pasižymi antiestrogeniniu poveikiu.
Mažos klomifeno dozės stimuliuoja ovuliacijos procesą slopindamos neigiamą grįžtamąjį ryšį ir didindamos gonadotropinų (folikulus stimuliuojančio hormono, liuteinizuojančio hormono ir prolaktino) sekreciją.
Didelėmis dozėmis vaistas slopina gonadotropinų gamybą. Klomifenas neturi androgeninio ir gestageninio aktyvumo.
Farmakokinetika
Per burną vartojamas klomifenas greitai absorbuojamas virškinimo trakte. Vyksta enterohepatinė cirkuliacija (reabsorbcija), metabolizuojama kepenyse. T1 / 2 (pusinės eliminacijos laikas) yra nuo 5 iki 7 dienų. Apie 42% suvartotos dozės išsiskiria su išmatomis ir apie 8% su šlapimu.
Vartojimo indikacijos
- anovuliacinis nevaisingumas (ovuliacijos sukėlimas);
- amenorėja (disgonadotropinė forma, antrinė, po kontraceptikų);
- neveikiantis gimdos kraujavimas;
- galaktorėja (hipofizės naviko fone);
- Chiari-Frommel sindromas;
- Steino-Leventhalio sindromas (policistinės kiaušidės);
- oligospermija;
- androgenų trūkumas;
- hipofizės gonadotropinės funkcijos pažeidimų diagnozė.
Kontraindikacijos
- neaiškios kilmės metroragija;
- inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas;
- gerybiniai ir piktybiniai lytinių organų navikai;
- kiaušidžių cistos;
- endometriozė;
- navikas, hipofizės hipofunkcija;
- kiaušidžių nepakankamumas hiperprolaktinemijos fone;
- kraujavimas, nesusijęs su sutrikusia ovuliacija;
- polinkis į trombų susidarymą;
- nėštumas ar jo įtarimas, laktacijos laikotarpis;
- individualus padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Klomifeno vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Klomifeno tabletės vartojamos per burną.
Rekomenduojamas dozavimo režimas:
- ovuliacijos procesui skatinti: 1 tabletė (0,05 g) 1 kartą per dieną prieš miegą, 5 dienas, pradedant nuo 5-osios mėnesinių ciklo dienos (nesant ciklo - bet kuriuo metu). Jei per 30 dienų nevyksta ovuliacija, dozė padidinama iki 3 tablečių (0,15 g) per dieną arba kursas pailginamas iki 10 dienų. Bendra kurso dozė neturi viršyti 1 g. Ovuliacijos proceso vystymąsi lemia dvifazė bazinė temperatūra, vidutinis ciklinis liuteinizuojančio hormono lygio padidėjimas, progesterono koncentracijos padidėjimas kraujo serume tikėtinos vidurinės liuteinizacijos fazės metu arba menstruacinio kraujavimo metu moterims, sergančioms amenorėja. Jei pastebima ovuliacija, tačiau nėštumo nėra, rekomenduojama pakartoti tą patį dozavimo režimą su kitu gydymo kursu. Jei po tikėtinos ovuliacijos nėra mėnesinių kraujavimo,būtina atsižvelgti į nėštumo galimybę ir prieš pradedant naują gydymo kursą, ši galimybė turi būti atmesta;
- su oligospermija: 1 tabletė (0,05 g) 1-2 kartus per dieną 3-4 mėnesius (sistemingai stebint spermogramą).
Šalutiniai poveikiai
Galimos šalutinės reakcijos iš sistemų ir organų:
- nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, sumažėjęs motorinių ir psichinių reakcijų greitis, padidėjęs jaudrumas, depresija, nemiga;
- virškinimo sistema: gastralgija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, meteorizmas;
- Urogenitalinė sistema: retai - dažnas šlapinimasis, poliurija, dismenorėja, pilvo apačios skausmai, padidėjęs kiaušidžių dydis (įskaitant cistines), menoragija;
- alerginės reakcijos: retai - alerginis dermatitas, bėrimas, vazomotoriniai sutrikimai;
- visas kūnas: veido paraudimas, svorio padidėjimas, retai - alopecija, sumažėjęs regėjimo aštrumas, pieno liaukų skausmas.
Kai pasireiškia kiaušidžių hiperstimuliacijos požymiai ir bendros nepageidaujamos reakcijos, būtina sumažinti dozę arba atšaukti vaisto vartojimą.
Perdozavimas
Perdozavus klomifeno, gali pasireikšti tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, regos sutrikimai ir veido paraudimas.
Gydymas apima vaisto vartojimo nutraukimą (simptomai paprastai išnyksta).
Specialios instrukcijos
Vartojant klomifeną, padidėja daugiavaisio nėštumo tikimybė.
Gydymas turėtų būti atliekamas nuolat prižiūrint ginekologui. Būtina stebėti kiaušidžių funkciją, atlikti makšties tyrimus, stebėti vyzdžio simptomą (pakitimus gimdos kaklelio gleivėse).
Klomifeno vartojimas yra veiksmingas, jei estrogeninių hormonų kiekis organizme yra pakankamas. Esant žemam estrogeno kiekiui, vaistas yra mažiau veiksmingas ir praktiškai neveiksmingas esant mažai gonadotropinų koncentracijai.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Kadangi Clomiphene vartojimo laikotarpiu galimos šalutinės reakcijos, pasireiškiančios galvos svaigimu ir mieguistumu, reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir atliekant veiksmus, kuriems reikia didesnio dėmesio ir greito motorinės / psichinės reakcijos.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pagal instrukcijas Clomiphene draudžiama vartoti nėštumo metu, o žindyti - draudžiama.
Sutrikus inkstų funkcijai
Nerekomenduojama skirti vaisto pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Sutrikus kepenų funkcijai, Clomiphene vartoti draudžiama.
Vaistų sąveika
Šiuo metu vaisto sąveika su kitais vaistais nebuvo aprašyta.
Klomifenas yra suderinamas su gonadotropinių hormonų preparatais.
Analogai
Klomifeno analogai yra Klostilbegit, Clomid, Serofen, Pergotheim ir Serpafar.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje, sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Clomiphene
Atsiliepimai apie klomifeną neaiškiai supranta jo veiksmingumą.
Šiuo metu labai sunku nusipirkti vaistą vaistinėje, jo analogai dažnai parduodami, atsiliepimai taip pat paliekami daugiausia apie analogus. Pavyzdžiui, tas pats vaistas „Klostilbegit“padėjo kai kurioms moterims pakankamai greitai pastoti, o kai kuriose po trijų ar daugiau gydymo kursų nėštumas neįvyko.
Klomifeno kaina vaistinėse
Šiuo metu nėra informacijos apie klomifeno kainas.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
