Kankorėžinė cista
Kankorėžinė cista yra skysčio pripildyta tuščiavidurė masė, susidaranti vienoje iš kankorėžinės liaukos skilčių.
Kankorėžinė liauka arba kankorėžinė liauka yra smegenų struktūra - mažas neporinis organas, atliekantis endokrininę funkciją. Kankorėžinė liauka yra mažas pilkai raudonas darinys, esantis tarp smegenų pusrutulių tarptalaminio susiliejimo vietoje. Lauke liauka yra padengta jungiamąja kapsule. Kankorėžinės liaukos funkcijos dar nėra išsamiai ištirtos dėl mažo dydžio, vietos ir ryšio su kitomis smegenų struktūromis. Tačiau nustatyta, kad liauka tiesiogiai dalyvauja reguliuojant paros ritmus (miegas - budrumas). Taip pat žinoma, kad kankorėžinė liauka gamina melatoniną. Kankorėžinės liaukos funkcijos apima:
- Augimo hormono gamybos sulėtinimas;
- Brendimo proceso, seksualinio elgesio pokyčių reguliavimas;
- Neoplazmų augimo slopinimas.
Kankorėžinė cista yra gerybinė formacija, kuri nevirsta į piktybinį naviką. Kankorėžinė cista smegenyse yra retas reiškinys. Cistinė formacija diagnozuojama tik 1,5% pacientų, sergančių smegenų ligomis. Kankorėžiniai cistiniai pažeidimai retai auga dinamiškai. Cistinė formacija neturi įtakos kankorėžinės liaukos funkcionavimui, ji retai veikia gretimas smegenų struktūras, sutrikdydama jų funkciją.
Smegenų kankorėžinė cista: vystymosi priežastys
Pagrindinės smegenų kankorėžinės cistos vystymosi priežastys yra šios:
- Išsiskyrimo kanalo užsikimšimas, dėl kurio sutrinka liaukos gaminamo melatonino nutekėjimas. Užblokavus ištekėjimo kanalą, sekrecija kaupiasi;
- Echinokokozė - helmintozė, provokuojanti parazitinių cistų susidarymą įvairiuose organuose. Kitaip tariant, kankorėžinės liaukos nugalėjimas echinokoku, kuris į kraują patenka į liauką. Parazitas suformuoja echinokokinę kapsulę, apsaugodamas save nuo organizmo imuninių atakų. Kankorėžinė cista, susiformavusi iš echinokoko apvalkalo, yra užpildyta parazito atliekomis ir gali šiek tiek padidėti.
Atsižvelgiant į tai, kad ši smegenų struktūra yra menkai suprantama, kitos smegenų kankorėžinės liaukos cistų susidarymo priežastys vis dar nėra nustatytos. Taip yra dėl to, kad kankorėžinės cistos susidarymas ir vystymasis yra beveik besimptomiai.
Kankorėžinė cista: ligos simptomai
Išsivysčius kankorėžinės cistos simptomai paprastai nepasireiškia. Pagrindinis pacientų skundas yra nepagrįstas galvos skausmas, kurį sunku susieti su kitais veiksniais, tokiais kaip stresas, pervargimas, spaudimas. Cistinė masė diagnozuojama atsitiktinai, tiriant smegenis naudojant MRT. Daugumai pacientų, kuriems diagnozuota kankorėžinė cista, simptomų nebuvo arba jie buvo bendro pobūdžio dėl daugelio smegenų ligų:
- Galvos skausmas, nesukeltas kitų veiksnių, atsirandantis atsitiktinai ir be jokios priežasties;
- Regos sutrikimas (daugeliu atvejų pacientai pastebi dvigubą regėjimą, vaizdo neryškumą);
- Sutrikusi judesių koordinacija, eisena;
- Pykinimas, vėmimas, kurį sukelia stiprių galvos skausmų priepuoliai;
- Hidrocefalija, kuri išsivysto dėl kankorėžinės liaukos suspaudimo smegenų kanalo cista ir smegenų skysčio tekėjimo sutrikimo.
Kankorėžinės liaukos cistinių formacijų simptomų sunkumas visiškai priklauso nuo formacijos dydžio ir spaudimo kitoms smegenų dalims. Kai formacija pasiekia kritinį dydį, cista gali visiškai užblokuoti smegenų skysčio srautą, o tai gali turėti labai neigiamų pasekmių visam organizmui.
Simptomai, kuriuos sukelia parazitinė kankorėžinė cista, bus šiek tiek kitokio pobūdžio. Bendras klinikinis echinokokinės cistos vaizdas bus papildytas daugeliu psichikos sutrikimų: depresija, demencija, kliedesio būsenomis. Retais atvejais pastebimi epilepsijos priepuoliai. Su progresuojančia kankorėžinės liaukos cista padidės židininiai simptomai, padidės kraujospūdis.
Kankorėžinė cista: rizika ir projekcijos
Pagrindinė kankorėžinės cistos susidarymo rizika žmonėms yra didelė hidrocefalijos - smegenų lašelių tikimybė dėl smegenų skysčio kaupimosi smegenų skilvelio dalyse. Tačiau kankorėžinės cistos paprastai yra nedinaminiškos. Tai yra, susidariusi cista jokiu būdu neturi įtakos smegenų dalių veikimui. Nuolat stebint cistinę formaciją, bus išvengta tolesnio jos vystymosi.
Didžiausia rizika diagnozuojant kankorėžinius cistinius pažeidimus yra klaidinga diagnozė ir neveiksmingas gydymas ar nereikalinga operacija.
Kankorėžinė cista: gydymas
Jei randama kankorėžinė cista, gydymo paprastai nereikia. Daugeliu atvejų net MRT tyrimas negali aiškiai suprasti cistos pobūdžio. Norėdami patvirtinti diagnozę, jie naudojasi biopsija ir laboratoriniu biopsijos tyrimu dėl vėžinių ląstelių buvimo, taip pat patikslina cistos etiologiją. Kankorėžinės liaukos cistinis formavimasis turėtų būti diferencijuotas nuo smegenų navikų.
Smegenų kankorėžinė cista nėra tinkama konservatyviam vaistų gydymui. Echinokokinės etiologijos kankorėžinės liaukos cistinės formacijos ankstyvosiose stadijose gali būti gydomos vaistais. Esant dideliems kankorėžinės cistos dydžiams, daroma prielaida tik chirurginis gydymas. Operacijos indikacijos yra:
- Simptomų sunkumas;
- Padidėjusi hidrocefalijos rizika
- Cistų įtaka širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimui, daranti įtaką gretimoms smegenų struktūroms.
Veiksniai, galintys sukelti kankorėžinės cistos augimą, kol kas nežinomi. Chirurginė intervencija kelia tam tikrą riziką pacientui. Šiandien gydytojai sutaria, kad reikia nuolat stebėti kankorėžinės liaukos būklę ir cistinę formaciją, kurią išprovokavo šalinimo kanalo užsikimšimas. Norėdami stebėti cistos dinamiką, MRT stebėjimas turėtų būti atliekamas kartą per 6 mėnesius. Diagnozuojant echinokokozės sukeltą cistą, daugeliu atvejų priimamas sprendimas pašalinti šlapimo pūslę. Jei pasireiškia ryškūs simptomai ir nėra kitų chirurginės intervencijos indikacijų, pacientams skiriami vaistai simptomams palengvinti.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
