Felodipas
Felodip: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Felodip
ATX kodas: C08CA02
Veiklioji medžiaga: felodipinas (felodipinas)
Gamintojas: „Teva Chek Industries s.r.o.“(Čekijos Respublika)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-11-23
Kainos vaistinėse: nuo 371 rublių.
Pirkite
Felodip yra lėtas kalcio kanalų blokatorius.
Išleidimo forma ir kompozicija
Felodip gaminamas ilgalaikio veikimo tablečių pavidalu, plėvele dengtas: apvalios, abipus išgaubtos, bekvapės, išgraviruotas vienoje pusėje: „2,5“- geltonoms tabletėms, „5“- šviesiai rausvos spalvos, „10“- Kaštoninė; šerdis yra beveik balta arba balta (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 3 arba 10 lizdinių plokštelių).
1 tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: felodipinas - 2,5 mg, 5 mg arba 10 mg;
- pagalbiniai komponentai: koloidinis silicio dioksidas, laktozės monohidratas, povidonas (K-25 tipas), hipromeliozė (Methocel E50LV), propilo galatas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė: Avicel PH101 ir Emcocel 90M;
- plėvelės apvalkalo sudėtis: propilenglikolis, hipromeliozė („Pharmacoat 606“tipas), titano dioksidas (E171), talkas, geležies dažų geltonasis oksidas (E172); Be to, kaip 5 mg ir 10 mg tabletės apvalkalo dalis - raudonieji geležies oksido dažai (E172).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Felodip yra lėtas kalcio kanalų blokatorius, turintis antihipertenzinį ir antianginalinį poveikį.
Veiklioji medžiaga yra felodipinas, kuris yra dihidropiridino darinys. Antihipertenzinį poveikį lemia viso periferinių kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimas. Felodipinas turi nuo dozės priklausomą anti išeminį poveikį. Sumažina miokardo infarkto dydį, padeda apsisaugoti nuo reperfuzijos komplikacijų.
Turėdamas minimalų poveikį laidžiai sistemai, jis beveik neturi neigiamo inotropinio poveikio.
Farmakokinetika
Išgėrus tabletę viduje, virškinimo traktas beveik visiškai absorbuoja felodipiną. Uždelstas veikliosios medžiagos išsiskyrimas padeda pailginti absorbcijos laikotarpį ir užtikrinti vienodą felodipino kiekį kraujo plazmoje per 24 valandas. Terapinių dozių diapazone vaisto biologinis prieinamumas yra apie 15%.
Apie 99% suvartotos dozės yra susijusi su plazmos baltymais (daugiausia albuminu).
Felodipinas praeina placentos ir kraujo-smegenų barjerus, išsiskiria su motinos pienu.
Ilgalaikis tablečių vartojimas nesukelia kumuliacijos.
Dėl beveik visiško metabolizmo kepenyse susidaro neaktyvūs metabolitai.
T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra 25 valandos.
Apie 70% suvartotos dozės pašalinama per inkstus metabolitų pavidalu, nepakitusi - mažiau nei 0,5%. Likusi dalis išsiskiria per žarnyną.
Sutrikus kepenų funkcijai ir senyviems pacientams, kraujo plazmoje padidėja felodipino koncentracija.
Sutrikus inkstų funkcijai, įskaitant hemodializę, felodipino farmakokinetiniai parametrai nesikeičia.
Vartojimo indikacijos
- arterinė hipertenzija;
- stabili krūtinės angina, įskaitant Prinzmetalo anginą.
Kontraindikacijos
- sunki arterinė hipotenzija;
- miokardo infarktas - ūminis laikotarpis, o vėliau - per pirmąsias 30 reabilitacijos laikotarpio dienų;
- kliniškai reikšminga aortos stenozė;
- kardiogeninis šokas;
- širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
- nestabili krūtinės angina;
- laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas, laktazės trūkumas;
- nėštumo laikotarpis;
- žindymas;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas dihidropiridino dariniams ir kitiems vaisto komponentams.
Pacientams, kuriems yra inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, Felodipa reikia skirti kartu su beta adrenoblokatoriais, diuretikais ar angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriais.
Felodip vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Felodip tabletės vartojamos per burną, nuryjamos sveikos (nepažeidžiant plėvelės apvalkalo vientisumo) ir geriamos daug vandens. Procedūra atliekama kartą per dieną, ryte prieš lengvus pusryčius arba iškart po jų.
Dozė nustatoma pagal individualų pasirinkimo metodą, naudojant 2,5 mg tabletes, įskaitant vyresnio amžiaus pacientus.
Rekomenduojama Felodip dozė:
- arterinė hipertenzija: pradinė dozė yra 5 mg, pacientams senatvėje ar sutrikus kepenų funkcijai - 2,5 mg. Norint pasiekti norimą terapinį efektą, pradinę dozę galima palaipsniui didinti. Palaikomoji terapija paprastai yra 5 mg arba 10 mg;
- stabili krūtinės angina: pradinė dozė - 5 mg. Jei reikia, jis padidinamas iki 10 mg. Didžiausia paros dozė yra 20 mg.
Pacientams, kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija, reikia mažinti Felodip dozę palaikomajam gydymui.
Šalutiniai poveikiai
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: labai dažnai - periferinė edema; dažnai - veido paraudimas; retai - tachikardija, širdies plakimas;
- iš imuninės sistemos: retai - alerginės reakcijos dilgėlinės pavidalu; labai retai - padidėjusio jautrumo reakcijos, angioneurozinė edema;
- nuo nervų sistemos: dažnai - galvos skausmas; retai - parestezija, galvos svaigimas; retai - alpsta;
- iš virškinimo sistemos: retai - pilvo skausmas, pykinimas; retai - vėmimas; labai retai - dantenų uždegimas, dantenų hiperplazija, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
- iš šlapimo sistemos: labai retai - pollakiurija;
- iš raumenų ir kaulų sistemos: retai - mialgija, artralgija;
- dermatologinės reakcijos: retai - niežėjimas, bėrimas; labai retai - jautrumas šviesai, leukocitoklastinis vaskulitas;
- kiti: retai - nuovargis; retai - seksualinė disfunkcija.
Perdozavimas
Simptomai: per didelis kraujospūdžio sumažėjimas (BP), bradikardija.
Gydymas: simptominė terapija, labai sumažėjus kraujospūdžiui, pacientas turi nedelsdamas užimti horizontalią padėtį, lovos galva turi būti žema. Norint palengvinti bradikardiją, į veną reikia skirti 0,5–1 mg atropino. Jei reikia padidinti cirkuliuojančio kraujo tūrį, pacientui skiriama dekstrozės (gliukozės), dekstrano arba natrio chlorido tirpalo infuzija. Nesant norimo efekto, nurodoma vartoti vaistus, veikiančius daugiausia alfa-adrenerginius receptorius.
Specialios instrukcijos
Retais atvejais pacientams, turintiems polinkį, Felodip gali sukelti reikšmingą arterinę hipotenziją ir išsivystyti miokardo išemiją.
Nėra nustatyta, ar tikslinga skirti vaistą antrinei miokardo infarkto prevencijai.
Skiriant Felodip kartu su AKF inhibitoriais, beta adrenoblokatoriais ar diuretikais, reikia atsižvelgti į padidėjusį antihipertenzinį poveikį ir padidėjusią arterinės hipotenzijos riziką.
Vaisto vartojimo fone dažniausiai pasitaikantys nepageidaujami reiškiniai yra: veido odos paraudimas, širdies plakimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, padidėjęs nuovargis. Paprastai jie atsiranda gydymo pradžioje arba padidinus Felodip dozę ir yra grįžtami. Nepakankamos dozės gali sukelti prieškapilinį kraujagyslių išsiplėtimą ir periferinę edemą.
Sergant dantenų ligomis ar periodontitu, rizika susirgti lengvu dantenų patinimu padidėja, todėl rekomenduojama tabletes vartoti kartu su kruopščia burnos higiena.
Felodip vartojimas turi terapinį poveikį ir rodo gerą toleranciją abiejų lyčių pacientams bet kokio amžiaus pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, plaučių ligos (įskaitant bronchinę astmą), cukrinis diabetas, hiperlipidemija, podagra, Raynaudo sindromas, pacientams po plaučių transplantacijos.
Felodipinas neturi įtakos gliukozės koncentracijai kraujo plazmoje lipidų profilyje.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Jei vartojant Felodip pastebimas silpnumas ar galvos svaigimas, pacientai turėtų atsisakyti atlikti visas potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia dėmesio sutelkimo ir didelio psichomotorinių reakcijų greičio, įskaitant vairavimą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pagal instrukcijas Felodip draudžiama vartoti nėštumo metu ir maitinant krūtimi.
Vaikų vartojimas
Pacientams, jaunesniems nei 18 metų, draudžiama skirti Felodip, nes trūksta informacijos apie jo vartojimo saugumą ir veiksmingumą.
Sutrikus inkstų funkcijai
Inkstų nepakankamumo atveju Felodip rekomenduojama vartoti atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Kepenų nepakankamumu Felodip reikia vartoti atsargiai. Sutrikus kepenų funkcijai, pradinė paros dozė turėtų būti 2,5 mg, sunkiai sutrikus - mažinti.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pradinė paros dozė senyviems pacientams turėtų būti 2,5 mg.
Vaistų sąveika
Vienu metu naudojant Felodip:
- digoksinas: padidina jo koncentraciją plazmoje, tačiau padidėjimo lygiui nereikia keisti vaisto dozavimo režimo;
- verapamilis, beta adrenoblokatoriai, tricikliai antidepresantai, diuretikai: sustiprina hipotenzinį felodipino poveikį;
- cimetidinas, eritromicinas, itrakonazolas, ketokonazolas ir kiti citochromo P 450 inhibitoriai: sulėtina felodipino metabolizmą kepenyse ir padidina jo koncentraciją kraujo plazmoje;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: neveikia hipotenzinio vaisto poveikio;
- takrolimuzas: gali padidinti jo koncentraciją plazmoje iki tokio lygio, kuriam reikia koreguoti dozę;
- greipfrutų sultys: padidina felodipino biologinį prieinamumą, todėl rekomenduojama jų derinio vengti.
Felodipinas turi didelį prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnį, tačiau tai neturi įtakos kitų vaistų, įskaitant varfariną, laisvųjų frakcijų prisijungimui.
Analogai
„Felodip“analogai yra: Plendil, Nimotop, Lerkamen, Nitopin, Amlodipine, Nifedipine, Fenigidin, Latsipil, Felodipin ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti 10–25 ° C temperatūroje tamsioje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Felodip
Atsiliepimai apie Felodip yra tik teigiami, jie rodo didelį vaisto veiksmingumą tiek gydant arterinę hipertenziją, tiek stabilią krūtinės anginą. Pacientai pastebi gerą narkotikų toleranciją, priklausomybės trūkumą. Ilgai vartojant pacientus, sergančius krūtinės angina, žymiai sumažėja krūtinės anginos skausmo dažnis, jų sunkumo laipsnis, o tai teigiamai veikia bendrą pacientų gerovę.
„Felodip“kaina vaistinėse
Pakuotės, kurioje yra 30 tablečių po 2,5 mg, „Felodip“kaina gali būti nuo 424 rublių, 5 mg - nuo 509 rublių, 10 mg - nuo 789 rublių.
Felodip: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Felodip 2,5 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 371 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Felodip“tabletės p.p. pailginto veikimo 2,5mg 30 vnt. 437 r Pirkite |
|
Felodip 5 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 445 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Felodip“tabletės p.p. pailginto veikimo 5mg 30 vnt. 451 RUB Pirkite |
|
Felodip 10 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 590 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Felodip“tabletės p.p. pailginto veikimo 10mg 30 vnt. 724 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
