Rimantadinas
Rimantadinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Rimantadinas
ATX kodas: J05AC02
Veiklioji medžiaga: rimantadinas (rimantadinas)
Gamintojas: UAB „Irbitsky“cheminė-farmacijos gamykla (Rusija), biosintezė (Rusija), UAB „Usolye-Sibirskiy KhFZ“(Rusija), „PharmVILAR NPO“(Rusija), „Moskhimpharm“jas paruošia. N. A. Semaško (Rusija), „Ozon“, LLC (Rusija), „Eurofarm“, CJSC (Rusija), „Tatkhimpharmpreparaty“, OJSC (Rusija), „Marbiopharm“(Rusija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-11-23
Kainos vaistinėse: nuo 42 rublių.
Pirkite
Rimantadinas yra antivirusinis agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tabletės: apvalios, baltos arba beveik baltos, su nuožulna, gali būti rizika (10, 20 arba 30 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 arba 10 pakuočių; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 arba 100 vnt. Polimerinėse skardinėse, 1 kartoninėje dėžutėje; pakuotė ligoninėms - 200, 400, 500, 600, 800, 1000 lizdinių plokštelių).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas - 50 mg;
- pagalbinės medžiagos (gamintojai gali šiek tiek skirtis): kalcio stearatas, laktozės monohidratas, talkas, bulvių krakmolas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Rimantadinas yra antivirusinis adamantano darinys. Veiksminga nuo įvairių gripo A viruso padermių (ypač A2).
Dėl polimero struktūros užtikrinama ilgalaikė rimantadino cirkuliacija organizme, todėl vaistas vartojamas ne tik gydymui, bet ir gripo profilaktikai.
Rimantadinas slopina ankstyvą specifinio viruso dauginimosi etapą (jam prasiskverbus į ląstelę ir prieš pradinę RNR transkripciją).
Rimantadinas yra silpna bazė. Jo veikimas susijęs su galimybe pakelti endosomų, turinčių vakuolės membraną ir patekusias į viruso daleles, pH patekus į ląstelę, pH. Taigi vaistinė medžiaga užkerta kelią rūgštėjimui šiose vakuolėse, taip blokuodama viruso apvalkalo susiliejimą su endosomine membrana ir dėl to nutraukia viruso genomo transkripciją, t.y., užkerta kelią virusinės genetinės medžiagos perkėlimui į ląstelės citoplazmą.
Vartojant rimantadino 200 mg paros dozę 2-3 dienas prieš ir praėjus 6–7 dienoms po A gripo klinikinių simptomų atsiradimo, simptomų dažnis, sunkumas ir serologinių reakcijų laipsnis mažėja. Tam tikras terapinis vaisto poveikis yra įmanomas, jei jis išgeriamas per artimiausias 18 valandų po pirmųjų gripo požymių atsiradimo.
Farmakokinetika
Išgertas rimantadinas lėtai, bet beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Jis jungiasi su plazmos baltymais apie 40%. Jo pasiskirstymo tūris yra 17-25 l / kg suaugusiesiems, 289 l / kg vaikams.
Nosies sekrecijoje vaisto koncentracija yra 50% didesnė nei kraujo plazmoje. Didžiausia koncentracija plazmoje: 181 ng / ml - vartojant 100 mg paros dozę, 416 ng / ml - vartojant 200 mg dienos dozę.
Jis metabolizuojamas kepenyse. Jis išsiskiria per inkstus daugiausia metabolitų pavidalu (75-85%), iš dalies - nepakitęs (15%). Pusinės eliminacijos laikas yra 24–36 valandos, tačiau jis dvigubai padidėja pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu.
Esant inkstų nepakankamumui ir senyviems pacientams, rimantadino kaupimasis toksinėmis koncentracijomis yra įmanomas, jei dozė nėra koreguojama proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui.
Vartojimo indikacijos
Remiantis instrukcijomis, rimantadinas naudojamas ankstyvam A gripo gydymui ir profilaktikai 7 metų ir vyresniems vaikams.
Profilaktiškai rekomenduojama kreiptis po kontakto su sergančiu asmeniu (rekomenduojama priimti mažiausiai 10 dienų), infekcijai plintant uždarose grupėse, taip pat esant didelei sergamumo rizikai gripo epidemijos metu.
Kontraindikacijos
- ūminė ir lėtinė inkstų liga;
- ūminė kepenų liga;
- tirotoksikozė;
- gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas;
- vaikai iki 7 metų amžiaus;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Atsargiai antivirusinį vaistą reikia vartoti esant virškinamojo trakto ligoms, kepenų nepakankamumui, arterinei hipertenzijai, smegenų kraujagyslių aterosklerozei, epilepsijai (istorijoje, įskaitant), taip pat vyresniame amžiuje.
Rimantadino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Rimantadino tabletės geriamos po valgio, užgeriant vandeniu.
Rekomenduojamos profilaktinės dozavimo schemos:
- suaugusiesiems: 50 mg vieną kartą per parą iki 30 dienų;
- vaikai nuo 7 metų amžiaus: 50 mg vieną kartą per parą kursu iki 15 dienų.
Priėmimo trukmę lemia epidemiologinė situacija.
Susirgus gripu, Rimantadine reikia išgerti per pirmąsias 24–48 valandas po pirmųjų ligos simptomų atsiradimo.
Vaisto skyrimo suaugusiems ir paaugliams nuo 14 metų amžiaus schema:
- 1 diena - 100 mg 3 kartus per dieną arba 300 mg vieną kartą;
- 2 diena - 100 mg 2 kartus per dieną;
- 3 diena - 100 mg 2 kartus per dieną;
- 4 diena - 100 mg vieną kartą per parą;
- 5 diena - 100 mg vieną kartą per parą.
Vaikų nuo 7 metų gydymo tikslais dozės nustatomos atsižvelgiant į amžių:
- 7-10 metų - 50 mg 2 kartus per dieną;
- 10–14 metų - po 50 mg 3 kartus per dieną.
Gydymo trukmė taip pat yra 5 dienos.
Senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems gretutiniu lėtiniu inkstų / kepenų nepakankamumu, taip pat sergantiems epilepsija, gripui gydyti skiriama 100 mg Rimantadin kartą per parą.
Šalutiniai poveikiai
- iš kvėpavimo sistemos: dusulys, kosulys, bronchų spazmai;
- nuo nervų sistemos: judėjimo sutrikimai, nuovargis, galvos skausmas, nemiga, sutrikusi koncentracija, sumišimas, prislėgta nuotaika, dirglumas, hiperkinezija, mieguistumas, haliucinacijos, galvos svaigimas, drebulys, euforija, traukuliai;
- iš virškinamojo trakto: burnos gleivinės sausumas, apetito praradimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, vėmimas, dispepsija;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: sąmonės netekimas, smegenų kraujotakos sutrikimas, arterinė hipertenzija, širdies blokada (širdies ritmo sutrikimas), tachikardija, širdies plakimas, širdies nepakankamumas;
- iš jutimų pusės: kvapo praradimas ar pasikeitimas, spengimas ausyse;
- kiti: nuovargis, bėrimas.
Perdozavimas
Simptomai: aritmija, haliucinacijos, sujaudinimas. Taip pat gali būti sausa oda, akių skausmas, ašarojančios akys, burnos gleivinės uždegimas, prakaitavimas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs šlapinimasis, karščiavimas.
Pirmoji perdozavimo priemonė yra plauti skrandį. Tolesnis gydymas yra simptominis, be kita ko, skirtas palaikyti gyvybines kūno funkcijas. Pasireiškus neigiamiems nervų sistemos simptomams, į veną leidžiama vartoti fizostigminą (1,2 mg suaugusiems ir 0,5 mg vaikams), jei reikia, vaistas vartojamas pakartotinai (ne daugiau kaip 2 mg / h). Rimantadiną galima iš dalies pašalinti atliekant hemodializę.
Specialios instrukcijos
Patartina vartoti vaistą, kad būtų išvengta gripo po kontakto su sergančiu šeimos nariu. Tačiau jis yra mažiau veiksmingas profilaktikai šeimoje, kurioje gripu sergantys pacientai profilaktikos tikslais vartojo rimantadiną, kuris tikriausiai yra susijęs su virusų, atsparių jo veikimui, perdavimu.
Gripo, kurį sukelia B virusas, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.
Antivirusinio gydymo laikotarpiu galimas esamų lėtinių ligų paūmėjimas. Vyresniems žmonėms, sergantiems hipertenzija, dažniau pasireiškia hemoraginis insultas. Pacientams, kuriems anksčiau buvo epilepsija ir kurie gydomi prieštraukuliniais vaistais, yra didesnė traukulių rizika. Tokiais atvejais Rimantadinas skiriamas 100 mg paros doze kartu su prieštraukuliniu gydymu.
Reikėtų atsižvelgti į vaistams atsparių virusų atsiradimo tikimybę.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Dėl šalutinio centrinės nervų sistemos poveikio rizikos visą vaisto vartojimo laikotarpį reikia būti atsargiems atliekant potencialiai pavojingus darbus, kuriems reikia skirti daugiau dėmesio ir greitai reaguoti (įskaitant vairuoti transporto priemones).
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Rimantadino tablečių vartoti draudžiama visą nėštumo ir žindymo laikotarpį.
Vaikų vartojimas
Ši vaisto dozavimo forma nėra skirta vaikams iki 7 metų gydyti.
Sutrikus inkstų funkcijai
Ūminė ir lėtinė inkstų liga yra kontraindikacija vartoti Rimantadiną.
Esant inkstų nepakankamumui, dozė mažinama proporcingai kreatinino klirenso lygiui.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Sergant ūminėmis kepenų ligomis, vaisto vartoti draudžiama. Kepenų nepakankamumo atveju vaistą reikia vartoti atsargiai.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenę pacientai gydymo metu turėtų būti atidžiai prižiūrimi gydytojo. Reikia sumažinti dozę.
Vaistų sąveika
Rimantadinas sumažina vaistų nuo epilepsijos poveikį.
Kitų vaistų poveikis rimantadino veikimui:
- adsorbentai, dangos ir sutraukikliai mažina absorbciją;
- cimetidinas sumažina klirensą 18%;
- acetilsalicilo rūgštis ir paracetamolis sumažina maksimalią koncentraciją (atitinkamai 10 ir 11%);
- agentai, kurie rūgština šlapimą (įskaitant amonio chloridą, natrio bikarbonatą, diakarbą, acetazolamidą, askorbo rūgštį), sustiprina inkstų išsiskyrimą ir dėl to sumažina poveikį.
Analogai
Rimantadino analogai yra: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, iki 25 ° C temperatūros.
Tinkamumo laikas yra 3 arba 5 metai (priklauso nuo gamintojo).
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Rimantadiną
Remiantis apžvalgomis, rimantadinas yra antivirusinis agentas, kuris yra veiksmingas tiek gydant gripą ankstyvosiose stadijose, tiek profilaktikai po kontakto su pacientu arba pasilikus uždaroje komandoje, kur yra gripo pacientų.
Papildomi privalumai yra maža vaisto kaina ir geras jo toleravimas. Šalutinis poveikis, remiantis pacientų apžvalgomis, yra retas ir dažniausiai pasireiškia individualaus netoleravimo atveju.
Rimantadino kaina vaistinėse
Apytikslė Rimantadino kaina už 20 tablečių pakuotę yra 29–54 rubliai.
Rimantadinas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Rimantadino 50 mg tabletės 20 vnt. 42 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadino 50 mg tabletės 20 vnt. 46 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadino 50 mg tabletės 20 vnt. 60 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadine Avexima 50 mg tabletės 20 vnt. RUB 61 Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadino 50 mg tabletės 20 vnt. 65 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadino 50 mg tabletės 20 vnt. 66 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadino tabletės 50mg 20 vnt. 69 RUB Pirkite |
|
Rimantadin Velpharm 50 mg tabletės 20 vnt. 75 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadine Avexima 50mg tabletės 20 vnt. 76 RUB Pirkite |
|
Rimantadino 50 mg tabletės 20 vnt. 77 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadino tabletės 50mg 20 vnt. Ozonas 81 RUB Pirkite |
|
Rimantadino 50 mg tabletės 20 vnt. 83 rbl. Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadin Actitab 50 mg tabletės 20 vnt. 83 rbl. Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadino tabletės 50mg 20 vnt. 85 RUB Pirkite |
|
Rimantadin Actitab tabletės 50mg 20 vnt. 99 RUB Pirkite |
|
Rimantadino tabletės 50mg 20 vnt. 130 RUB Pirkite |
|
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirupas 100 ml 1 vnt. 150 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadin Kids sirupas vaikams 2mg / ml buteliukas 100ml 210 RUB Pirkite |
|
Rimantadine Kids 2 mg / ml sirupas 200 ml 1 vnt. 216 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Rimantadine Kids sirupas vaikams 2mg / ml 200ml buteliukas (su matavimo šaukštu) 309 RUB Pirkite |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
