Tetradermas
Tetraderm: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Tetraderm
ATX kodas: D07XC03
Veiklioji medžiaga: gentamicinas (gentamicinas) + dekspantenolis (dekspantenolis) + mometazonas (mometazonas) + ekonazolas (ekonazolas)
Gamintojas: VERTEX CJSC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-27
Kainos vaistinėse: nuo 469 rublių.
Pirkite
Tetradermas yra išoriniam vartojimui skirtas vaistas, turintis priešuždegiminį, antibakterinį, priešgrybelinį (fungicidinį), gliukokortikoidinį ir žaizdų gydomąjį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - kremas išoriniam naudojimui: vienodos konsistencijos, beveik baltos arba baltos spalvos (po 15 ir 30 g aliuminio mėgintuvėliuose, 1 mėgintuvėlio kartoninėje dėžutėje ir „Tetraderm“naudojimo instrukcijos).
Veikliosios medžiagos, kurių sudėtyje yra 1 g grietinėlės:
- dekspantenolis - 50 mg;
- ekonazolo nitratas - 10 mg;
- gentamicinas (sulfato pavidalu) - 1 mg;
- mometazono furoatas - 0,5 mg.
Pagalbiniai komponentai: skystas parafinas (skystas parafinas, mineralinis aliejus), makrogolis 25 cetostearilo eteris, propilenglikolis, cetostearilo alkoholis, natrio divandenilio fosfato dihidratas (vienbazis natrio fosfatas), makrogolis 6 cetostearilo eteris, išgrynintas vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Tetradermas yra kombinuotas išorinis agentas, kurio veikimą lemia jo aktyviųjų komponentų savybės:
- dekspantenolis yra pantoteno rūgšties, vandenyje tirpaus B vitamino (vitamino B 5) darinys, kuris yra kofermento A dalis. Įsiskverbia į visus odos sluoksnius. Tai padidina kolageno skaidulų stiprumą, pagreitina mitozę, normalizuoja ląstelių apykaitą, stimuliuoja odos atsinaujinimą ir turi silpną priešuždegiminį poveikį. Pažeidus odą ar audinius, pastebimas padidėjęs pantoteno rūgšties poreikis, o šį trūkumą galima kompensuoti naudojant dekspantenolį iš išorės;
- ekonazolas yra sintetinis imidazolo darinys. Jis turi antibakterinį ir priešgrybelinį poveikį. Jis slopina biosintezę ergosterolio, kuris reguliuoja patogeninių mikroorganizmų ląstelių sienos pralaidumą. Jis gerai įsiskverbia į audinius, lengvai ištirpsta lipiduose. Veikia prieš mieles panašius Candida, Microsporum, dermatophytes Trichophyton, Corynebacterium minutissimum, Epidermophyton, Malassezia furfur (pityriasis versicolor sukėlėjas) ir kai kurių gramteigiamų bakterijų (stafilokokai, streptokokai) grybus;
- gentamicinas yra antibakterinis agentas iš aminoglikozidų grupės. Turi baktericidinį poveikį, suteikia labai efektyvų pirminių ir antrinių bakterinių odos infekcijų išorinį gydymą. Jis veikia prieš gramteigiamus Staphylococcus aureus (koagulazei neigiamą, teigiamą koagulazę ir kai kuriuos penicilinazę gaminančius štamus) ir prieš gramneigiamus mikroorganizmus Proteus vulgaris, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa;
- mometazonas yra sintetinis gliukokortikosteroidas (GCS), turintis vietinį priešuždegiminį, niežėjimą slopinantį ir antieksudacinį poveikį. Tai skatina baltymų, bendrai vadinamų lipokortinais, išsiskyrimą, kurie slopina fosfolipazę A2 ir kontroliuoja uždegiminių mediatorių - prostaglandinų ir leukotrienų (dėl gebėjimo slopinti jų bendro pirmtako arachidono rūgšties išsiskyrimą) biosintezę.
Farmakokinetika
- dekspantenolis: absorbuojamas po odos patekimo ir paverčiamas pantoteno rūgštimi. Susiriša su plazmos baltymais. Nevyksta medžiagų apykaita, pašalinamas per inkstus nepakitęs;
- ekonazolas: prasiskverbia į visus odos sluoksnius ir nago plokštelę. Terapinėse koncentracijose jis pastebimas dermoje, raginiame ir kituose epidermio sluoksniuose. Sistemiškai absorbuojamas nereikšmingai, po to jis išsiskiria per žarnyną ir inkstus (mažiau nei 1% dozės);
- gentamicinas: patepęs odą jis absorbuojamas nereikšmingais kiekiais, todėl praktiškai neturi sisteminio poveikio;
- mometazonas: pasižymi maža absorbcija. Praėjus 8 valandoms po vieno Tetraderm tepimo ant odos be pažeidimų (nenaudojant okliuzinio padažo), sisteminėje kraujotakoje randama apie 0,4% dozės. Medžiagos absorbcija padidėja, kai ant odos yra pažeidimų ar uždegimų. Kepenyse vyksta intensyvus metabolizmas. Jis išsiskiria daugiausia per inkstus, mažais kiekiais - su tulžimi.
Vartojimo indikacijos
- uždegiminio pobūdžio dermatozės su gretutine mikozine / bakterine infekcija arba didelė antrinės infekcijos rizika: atopinis dermatitas (įskaitant difuzinį neurodermitą), paprastas ir alerginis dermatitas;
- dermatomikozė (kandidozė, dermatofitozė, versicolor versicolor), egzema ir ribotas neurodermitas, ypač kai jie lokalizuoti didelėse odos raukšlėse ir kirkšnies srityje;
- paprastas lėtinis kerpis (ribotas neurodermitas).
Kontraindikacijos
- taikymas atvirų žaizdų srityje;
- perioralinis dermatitas;
- paprastoji pūslelinė;
- vėjaraupiai;
- vilkligė;
- rožinė;
- odos odos reakcijos po vakcinacijos;
- odos sifilio apraiškos;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam aktyviam ar pagalbiniam Tetraderm kremo komponentui.
Tetraderm kremą reikia vartoti atsargiai šiais atvejais:
- odos vientisumo pažeidimas;
- didelių odos plotų pažeidimai;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- ilgalaikis gydymas;
- okliuzinių tvarsčių poreikis.
Tetraderm, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tetraderm kremas skirtas išoriniam naudojimui. Jį reikia plonu sluoksniu tepti pažeistą odą ir švelniai patrinti. Taikymo dažnumas - 2 kartus per dieną.
Terapijos trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, pažeidimo dydį ir vietą. Paprastai gydymo kursas yra 1-2 savaitės, pėdų dermatomikozė - 2-4 savaitės.
Jei terapijos metu būklė nepagerėja arba atsiranda naujų simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Šalutiniai poveikiai
- odos dalis: retai (nuo ≥ 1/10000 iki <1/1000) - niežulys, odos sausumas ir dirginimas, deginimo pojūtis, perioralinis dermatitas (bėrimas ar dirginimas aplink burną), odos atrofija (plonėjimas ir elastingumo praradimas), strijos (strijų), spuogai, odos maceravimas (viršutinių odos sluoksnių minkštėjimas), dygliuota šiluma (odos dirginimas dėl padidėjusio prakaitavimo), alerginis kontaktinis dermatitas, hipopigmentacija (šviesėjimas), hipertrichozė (per didelis plaukų augimas), pustulių ir (arba) papulių susidarymas (bėrimas); dažnis nežinomas (pagal turimus duomenis neįmanoma nustatyti dažnio) - dilgėlinė, odos hiperemija;
- iš nervų sistemos: dažnis nežinomas - parestezija (tirpimo ir dilgčiojimo pojūtis);
- kiti: retai - antrinės infekcijos prisijungimas, folikulitas (plaukų folikulo uždegimas).
Ilgai vartojant Tetraderm, tepant didelius kūno plotus ir (arba) naudojant okliuzinius tvarsčius, gali pasireikšti šalutinis poveikis, būdingas sisteminiams gliukokortikosteroidams, įskaitant Itsenko-Kušingo sindromą ir antinksčių nepakankamumą.
Perdozavimas
Ilgai vietiškai vartojamas mometazonas didelėmis dozėmis gali slopinti antinksčių funkciją, atsirandant antriniam antinksčių nepakankamumui ir hiperkortizolizmo simptomams, įskaitant Itsenko-Kušingo sindromą.
Pavartojus vieną perdozavimą, gentamicinas nesukelia jokių nepageidaujamų reakcijų. Ilgai vartojant ir (arba) vartojant dideles dozes (viršijančias rekomenduojamas), pažeidime gali išaugti nejautri mikroflora, įskaitant grybelinę.
Ekonazolas ir dekspantenolis perdozavus nesukelia šalutinio poveikio.
Gydymas yra simptominis. Jei reikia, sureguliuokite elektrolitų balansą. Ūminiai hiperkortizolizmo simptomai paprastai būna grįžtami. Išsivysčius grybelinei infekcijai ir nekontroliuojamo nejautrių mikroorganizmų augimo atveju Tetraderm atšauktas ir atliekamas tinkamas gydymas.
Specialios instrukcijos
Tetraderm nerekomenduojama vartoti ilgiau nei 4 savaites.
Nenaudokite kremo ant periorbitinės srities. Venkite patekimo į akis. Venkite tepimo ant veido ir galvos odos. Jei įmanoma, nenaudokite po okliuziniais tvarsčiais.
Tetraderm negalima naudoti ant atvirų žaizdų ir naudoti varikozinėms trofinėms opoms gydyti.
Jautrioms kūno vietoms (pažastims, perianaliniam regionui ir kirkšnies raukšlėms) yra didesnė strijų rizika. Todėl rekomenduojama apriboti šių sričių gydymo trukmę.
Susidarius dirginimui ar padidėjusio jautrumo požymiams, Tetraderm vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją dėl alternatyvios terapijos.
Ilgai vartojant vaistą iš išorės, gali padidėti nejautri mikroflora (įskaitant grybelinę), veikiant gentamiciną. Tokiu atveju taip pat turėtumėte atšaukti Tetraderm vartojimą ir kreiptis į gydytoją dėl alternatyvios terapijos pasirinkimo.
Sisteminė gentamicino absorbcija gali padidėti, kai kremas tepamas ant didelių kūno vietų, ypač esant odos pažeidimams ir ilgai gydant. Dėl to gali išsivystyti ototoksiškumo simptomai ir kitos nepageidaujamos reakcijos, būdingos gentamicinui, vartojant jį sistemiškai.
Aminoglikozidų grupės antibiotikams yra kryžminių alerginių reakcijų galimybė.
Išoriškai vartojant mometazoną, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pastebėtas sistemiškai vartojant gliukokortikosteroidus, įskaitant antinksčių žievės funkcijos slopinimą. Sisteminę vietinės GCS absorbciją galima pagerinti, kai Tetraderm tepamas ant didelių kūno paviršių, ilgai gydant ir naudojant okliuzinius tvarsčius. Tokiais atvejais gali išsivystyti sisteminiam GCS būdingi šalutiniai poveikiai.
Mometazonas gali atitolinti gijimo procesą ir gali pakeisti tam tikrų odos ligų išvaizdą, todėl diagnozė tampa sunki.
Po ilgalaikio gydymo staigus GCS atšaukimas gali sukelti atšokimo sindromą, ty dermatito atsiradimą su stipriu odos paraudimu ir deginimo pojūčiu. Dėl šios priežasties po ilgų kursų Tetraderm turėtų būti palaipsniui atšaukiamas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Nėra duomenų, kurie rodytų neigiamą Tetraderm poveikį reakcijų greičiui ir gebėjimui susikaupti.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Atitinkami ir griežtai kontroliuojami Tetraderm vartojimo nėštumo metu tyrimai nebuvo atlikti, todėl vaistą skirti galima tik tais atvejais, kai laukiama nauda yra didesnė už galimą riziką. Tokiu atveju neturėtumėte kremo tepti dideliuose kūno plotuose ar ilgą laiką.
Mometazonas, kaip ir kiti gliukokortikosteroidai, patenka į motinos pieną. Jei gydymas žindymo laikotarpiu yra būtinas, žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Tetraderm nėra naudojamas vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams gydyti.
Vaistų sąveika
Galimos Tetraderma sąveikos su kitais vaistais tyrimai nebuvo atlikti, tačiau nerekomenduojama jo vartoti kartu su kitais išoriniais veiksniais.
Analogai
„Tetraderm“analogai yra „Momat-S“, „Skinlight“, „Elokom S“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Tetraderma
Atsiliepimai apie Tetraderma dažniausiai yra teigiami: vaistas yra veiksmingas, kai vartojamas pagal indikacijas. Pacientai pažymi, kad po kelių gydymo dienų niežėjimas ir paraudimas išnyksta, o odos pažeidimai pradeda gyti.
Tetraderm kaina vaistinėse
Apytikslė „Tetraderm“kaina yra 504–600 rublių. tūbelei, kurioje yra 15 g kremo, skirtų išoriniam naudojimui.
Tetraderm: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Tetraderm kremas išoriniam naudojimui 15 g 1 vnt. 469 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Tetraderm kremas 15 g 588 r Pirkite |
|
Tetraderm kremas išoriniam naudojimui, mėgintuvėlis 30g 880 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
