Tagrisso - Vaisto Vartojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Tagrisso

Tagrisso: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Tagrisso

ATX kodas: L01XE35

Veiklioji medžiaga: osimertinibas (osimertinibas)

Gamintojas: AstraZeneca, AB (AstraZeneca, AB) (Švedija)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 30

Kainos vaistinėse: nuo 300 482 rublių.

Pirkite

Tagrisso yra antineoplastinis vaistas, baltymų tirozino kinazės inhibitorius.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas yra plėvele dengtų tablečių pavidalu: abipus išgaubta, šviesiai ruda, apvali (40 mg dozė), išgraviruota vienoje pusėje „AZ 40“, arba ovali (80 mg dozė), vienoje pusėje - „AZ 80“(10 vnt. Lizdinėse plokštelėse: 40 mg dozėje - kartoninėje dėžutėje su pirmą kartą atidaroma 3 lizdinės plokštelės; 80 mg doze - kartoninėje dėžutėje su pirmą kartą atidaroma 1 arba 3 lizdinės plokštelės; kiekvienoje pakuotėje taip pat yra Tagrisso naudojimo instrukcijos).

1 plėvele dengtoje tabletėje yra:

• veiklioji medžiaga: osimertinibo mezilatas - 47,7 arba 95,4 mg, tai atitinka 40 arba 80 mg atitinkamai osimertinibo;
• pagalbiniai komponentai: natrio stearilfumaratas, mikrokristalinė celiuliozė, manitolis, hipoprolozė su nedideliu pakaitalų laipsniu;
• plėvelės apvalkalas: polivinilo alkoholis, makrogolis 3350, titano dioksidas, geležies dažų raudonasis oksidas (E172), geležies dažų geltonasis oksidas (E172), geležies dažiklis juodasis oksidas (E172), talkas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Tagrisso yra vaistas nuo vėžio, kurio veiklioji medžiaga yra osimertinibas, negrįžtamas epidermio augimo faktoriaus receptoriaus tirozino kinazės (EGFR) inhibitorius. Tyrimų in vitro rezultatai parodė osimertinibo farmakodinaminį veiksmingumą visose kliniškai reikšmingose nesmulkialąstelinio plaučių vėžio (NSCLC) ląstelių linijose, turinčiose sensibilizuojančias EGFR mutacijas ir T790M mutaciją, susijusią su atsparumo tirozino kinazės inhibitoriams vystymuisi. Didelis osimertinibo aktyvumas ir slopinamasis poveikis slopina ląstelių augimą [atsižvelgiant į fosforilintą EGFR, tariamą pusę maksimalios slopinančios koncentracijos (IC ₅₀) yra 6–54 nmol]. Tuo pačiu metu, palyginti su ląstelių linijomis su laukinio tipo EGFR, pastebimas žymiai mažesnis aktyvumas (atsižvelgiant į fosforilintą EGFR, tariamas IC50 _yra 480–1800 nmol). Geriamojo osimertinibo poveikis in vivo sumažina naviko dydį tiek NSCLC ksenograftuose su aktyvuojančiomis EGFR mutacijomis ir T790M mutacijomis, tiek transgeninių pelių plaučių naviko modeliuose.

Farmakokinetika

Išgėrus Tagrisso, maksimali osimertinibo koncentracija plazmoje (_Cmax) pasiekiama per 3–24 valandas. Absoliutus biologinis prieinamumas nebuvo nustatytas. Vienu metu vartojamas maistas 80 mg osimertinibo biologiniam prieinamumui neturi kliniškai reikšmingo poveikio. Padidėjęs skrandžio rūgštingumas osimertinibo ekspozicijos netrikdo. Dozės intervale nuo 20 iki 240 mg padidėja _Cmaxo AUC (plotas po koncentracijos plazmoje ir laiko kreive) yra proporcingas paimtai dozei. Kasdien vartojant Tagrisso kartą per parą, osimertinibas kaupiasi maždaug trigubai, o pusiausvyros būklė pasiekiama per 15 gydymo dienų. Plazmos koncentracija pusiausvyroje palaikoma 1,6 kartotinių intervale 24 valandas (intervalas tarp dozių).

Tariamasis pasiskirstymo tūris yra 986 litrai, o tai rodo reikšmingą pasiskirstymą audiniuose. Manoma, kad ryškus prisijungimas prie plazmos baltymų, nes dėl nestabilumo prisijungimo negalima tiksliai išmatuoti. Osimertinibas gali užmegzti kovalentinį ryšį su žmogaus ir žiurkės serumo albuminu, žiurkės ir žmogaus plazmos baltymais bei žmogaus hepatocitais.

Osimertinibo apykaita vyksta daugiausia dalyvaujant citochromo CYP3A5 izofermentams ir, kiek mažiau, CYP3A4. Manoma, kad gali būti alternatyvių metabolizmo būdų. Pagrindiniai osimertinibo metabolizmo keliai yra oksidacija ir dealkilinimas, dėl ko žmogaus plazmoje aptinkami du farmakologiškai aktyvūs metabolitai: AZ7550, kurio farmakologinis profilis panašus į osimertinibo, ir AZ5104, kuris turi didesnį aktyvumą tiek mutavusiam, tiek laukinio tipo EGFR. Išgėrus Tagrisso pacientų kraujo plazmoje, abu metabolitai atsiranda lėtai, maždaug per 24 valandas.

Kraujo plazmoje osimertinibas nepakitusios formos yra 0,8%, AZ7550 metabolito pavidalu - 0,08%, AZ5104 - 0,07% viso radioaktyvumo, tuo pačiu pagrindinei radioaktyvumo daliai būdingas kovalentinis ryšys su kraujo plazmos baltymais.

Mažiausiai 12 junginių yra žmogaus šlapime ir išmatose, 5 iš jų sudaro daugiau kaip 1% suvartotos dozės: nepakitusio osimertinibo yra maždaug 1,9%, AZ5104 - 6,6%, AZ7550 - 2,7%, cisteinilo adukto (M21) - 1,5%, nežinomas metabolitas (M25) - 1,9%.

Esant kliniškai reikšmingai koncentracijai, osimertinibas yra konkurencinis izofermentų CYP3A4 ir CYP3A5, bet ne CYP1A2, 2A6, 2D6, 2E1, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, inhibitorius. Neslopina kepenyse esančių genų UGT1A1 ir UGT2B7. Žarnyne galima slopinti UGT1A1 aktyvumą; klinikinė šio proceso reikšmė nežinoma.

Tariamasis osimertinibo klirensas plazmoje yra 14,2 l / val.

Pusinės eliminacijos laikas (T _½) yra apie 48 valandos.

Išgėrus vienkartinę 20 mg osimertinibo dozę, iki 67,8% suvartotos dozės išsiskiria per žarnyną, iš kurių maždaug 1,2% nepakinta. Inkstai išskyrė 14,2%, nepakitę - 0,8%.

Tyrimų in vitro rezultatai parodė, kad osimertinibas nėra OATP1B1 ir OATP1B3 substratas, o kliniškai reikšmingos koncentracijos neslopina MATE2K, OAT1, OATZ, OATP1B3, OATP1B1. Tačiau sąveikos su substratais MATE1 ar OST2 negalima visiškai atmesti.

Osimertinibas yra glikoproteino P (Pgp) ir krūties vėžiui atsparaus baltymo (BCRP) substratas, tačiau kliniškai reikšmingomis dozėmis jo sąveika su kitų vaistų veikliosiomis medžiagomis nėra tikėtina.

Populiacijos farmakokinetikos tyrimų, kuriuose dalyvavo 778 žmonės, analizė parodė, kad paciento svoris, amžius (nuo 21 iki 89 metų), lytis, etninė priklausomybė ar rūkymas neturėjo kliniškai reikšmingo poveikio apskaičiuotai pusiausvyros ekspozicijai (AUC _SS).

Jei sutrinka kepenų funkcija, osimertinibo ekspozicija gali padidėti. Jos farmakokinetinius parametrus įtakoja serumo albuminas, nėra jokio ryšio tarp kepenų funkcijos žymenų, tokių kaip alanino aminotransferazė (ALT), aspartato aminotransferazė (ACT) ir bilirubino, o osimertinibo ekspozicija nėra. Klinikiniai tyrimai neapėmė pacientų, kurių ACT ar ALT aktyvumas viršijo viršutinę normos ribą (VNR) daugiau nei 2,5 karto.

Be to, vaisto farmakokinetika nebuvo tirta, padidėjus daugiau kaip 5 kartus padidėjusiam ACT ar ALT aktyvumui nuo VGN, esant kepenų naviko pažeidimui, ir padidėjus bendro bilirubino koncentracijai daugiau kaip 1,5 karto, palyginti su VGN. Esant lengvam pakenkimo laipsniui ir normaliai kepenų funkcijai, stebima panaši osimertinibo ekspozicija.

Esant lengvam inkstų funkcijos sutrikimo laipsniui, kai kreatinino klirensas (CC) yra 60–90 ml / min., Vidutinio sunkumo (30–60 ml / min. Arba sunkus (15–30 ml / min.)), Osimertinibo ekspozicija nesikeičia. Vaisto, kurio CC yra mažesnis nei 15 ml / min, poveikis nebuvo nustatytas.

Vartojimo indikacijos

Tagrisso vartojimas yra skirtas suaugusiems pacientams, sergantiems lokaliai progresavusiu ar metastazavusiu nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, gydyti T790M epidermio augimo faktoriaus receptoriaus (EGFR) geno mutacija.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, galutinės stadijos lėtinis inkstų nepakankamumas, įskaitant pacientus, kuriems atliekama hemodializė;
• vidutinio sunkumo ir sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
• jonažolių preparatų vartojimas vienu metu;
• kartu vartojami stiprūs CYP3A induktoriai (įskaitant fenitoiną, rifampiciną, karbamazepiną);
• amžius iki 18 metų;
• nėštumo laikotarpis;
• nėštumas ir žindymas;
• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Tagrisso reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems intersticine plaučių liga, pailgėjusiu QTc intervalu, kartu vartojant vidutinio sunkumo CYP3A4 induktorius (įskaitant bosentaną, modafinilą, efavirenzą, etraviriną).

Tagrisso, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Vaisto Tagrisso vartojimą turėtų stebėti gydytojas, turintis gydymo priešvėžiniais vaistais patirties.

Tabletės vartojamos per burną, nuryjamos visos (negalima sugadinti plėvelės apvalkalo), gerti daug vandens, visada tuo pačiu paros metu, nepaisant valgio. Jei netyčia praleidote kitą Tagrisso dozę, praleistą tabletę galima išgerti, jei laikotarpis prieš vartojant kitą dozę yra 12 ar daugiau valandų.

Jei tabletę sunku nuryti, ją galima išgerti ištirpinus 50 ml negazuoto vandens. Nenaudokite kitų skysčių sklaidai! Visa (nesmulkinta) tabletė panardinama į vandenį ir maišoma, kol visiškai ištirps, susidariusi suspensija tuoj pat išgeriama. Į stiklinėje esančius likučius pilamas dar 100 ml vandens ir jis taip pat girtas.

Jei reikia, Tagrisso suspensijos pavidalu gali būti vartojamas per nasogastrinį vamzdelį. Tokiu atveju tabletė disperguojama 15 ml vandens, o į likusį preparatą įpilama dar 15 ml vandens. Gauta 30 ml tūrio suspensija įšvirkščiama pagal gamintojo nurodymus, keliamus nazogastriniam vamzdeliui, ir mėgintuvėlis nuplaunamas atitinkamu vandens kiekiu. Paruoštą suspensiją ir ištirpusias liekanas reikia sušvirkšti pacientui per 0,5 valandos nuo tabletės panardinimo į vandenį.

Rekomenduojama dozė: 80 mg vieną kartą per parą. Gydymas yra ilgalaikis ir nutraukiamas, jei atsiranda nepriimtinas toksiškumas arba liga progresuoja.

Esant individualiam vaisto netoleravimui ir išsivysčiusioms nepageidaujamoms reakcijoms, nurodomas laikinas tablečių vartojimo nutraukimas ir (arba) osimertinibo dozės sumažinimas iki 40 mg vieną kartą per parą.

Atsiradus nepageidaujamoms reakcijoms, Tagrisso dozė koreguojama atsižvelgiant į tikslinį organą ir specifinį šalutinį poveikį:

• pneumonitas ar intersticinė plaučių liga: reikia nutraukti gydymą vaistais;
• QTc intervalo pailginimas elektrokardiogramoje (EKG) daugiau nei 500 ms, pastebėtas mažiausiai du kartus (pakartotinai registruojant EKG): laikinas Tagrisso atšaukimas. Pasiekus mažiau nei 481 msek QTc intervalo trukmę arba pradinę QTc reikšmę, jei ji buvo mažiausiai 481 ms, gydymas atnaujinamas 40 mg doze;
• QTc intervalo pailgėjimas kartu su rimtos aritmijos simptomais: būtina nutraukti gydymą;
• trečias bet kurios ir aukščiau pasireiškusios nepageidaujamos reakcijos laipsnis: tablečių vartojimo nutraukimas iki 21 dienos. Jei per šį laikotarpį pasireiškusio šalutinio poveikio laipsnis sumažėjo iki 0–2 laipsnių, gydymą galima atnaujinti naudojant ankstesnę dozę (80 mg) arba sumažinus (40 mg). Jei nepageidaujamo reiškinio laipsnis per 21 dieną po pertraukos nesumažėjo iki antrojo laipsnio ir žemiau, gydymą Tagrisso reikia visiškai nutraukti.

Esant lengvam kepenų funkcijos sutrikimo laipsniui (bendro bilirubino kiekis neviršija VNR, o ACT aktyvumas viršija VNR arba bendro bilirubino kiekis viršija VNR ne daugiau kaip 1,5 karto bet kuriai ACT aktyvumo vertei), reikia koreguoti dozę.

Esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimui, osimertinibo dozės koreguoti nereikia.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujami reiškiniai iš sistemų ir organų (klasifikuojami taip: labai dažnai - ≥ 1/10, dažnai - nuo ≥ 1/100 iki <1/10, retai - nuo ≥ 1/1000 iki <1/100):

• iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organų pusės: dažnai - intersticinė plaučių liga, įskaitant mirtiną;
• iš virškinamojo trakto: labai dažnai - viduriavimas, stomatitas;
• iš regos organo pusės: retai - keratitas, taškinis keratitas, epitelio ragenos defektas, ragenos erozija, ragenos defektas;
• odos ir poodinio audinio dalis: labai dažnai - niežėjimas (įskaitant akių vokų niežėjimą, generalizuotas niežėjimas), bėrimas (įskaitant generalizuotą bėrimą, eriteminį bėrimą, geltonosios dėmės bėrimą, makulopapulinį bėrimą, papulinį bėrimą, pustulinį bėrimą, folikulitą, dermatitą, spuogus, dermatitas), sausa oda (įskaitant odos įtrūkimus, kseroderma, egzema), paronichija (įskaitant nagų spalvos pasikeitimą, nagų ligos, nagų uždegimo ir (arba) skausmo, nagų ligos, nagų distrofijos, nagų infekcijos, onichoklazijos, onicholizės, tuberozės) nagai, onichomadezė);
• laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai: labai dažnai - trombocitų kiekio sumažėjimas, leukocitų skaičiaus sumažėjimas, neutrofilų skaičiaus sumažėjimas; retai - QTc intervalo pailgėjimas daugiau nei 500 msek.

Perdozavimas

Simptomai: vartojant padidintą osimertinibo dozę (160 arba 240 mg per parą), gali pablogėti EGFR tirozino kinazės inhibitoriams būdingų nepageidaujamų reiškinių, tokių kaip viduriavimas ir odos bėrimas, sunkumas.

Gydymas: nėra konkrečių Tagrisso perdozavimo gydymo rekomendacijų. Jei reikia, turite nutraukti tablečių vartojimą, nurodoma simptominė terapija.

Specialios instrukcijos

Narkotikų Tagrisso skyrimas pacientams, sergantiems lokaliai progresavusiu ar metastazavusiu nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, turėtų būti atliekamas tik patvirtinus T790M mutaciją EGFR gene. Norėdami jį nustatyti, turėtumėte naudoti tik jautrų, patikimą ir pagrįstą tyrimo metodą - patvirtintą testą.

T790M mutacijos būsena nustatoma naviko DNR (dezoksiribonukleino rūgštyje), išskiriamoje iš naviko audinio ar kraujo plazmos mėginio. Jei kraujo plazmos tyrimas parodė neigiamą rezultatą, tai norint pašalinti klaidingai neigiamą rezultatą analizuojant cirkuliuojančią naviko DNR, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą naviko audinio mutacijai nustatyti. Tagrisso vartojimo indikacija yra T790M mutacijos nustatymas paciento naviko audinyje arba kraujo plazmoje.

Klinikinių tyrimų rezultatai rodo, kad gali pasireikšti sunkūs, gyvybei pavojingi ir mirtini intersticinės plaučių ligos ar pneumonito atvejai. Daugeliu atvejų nutraukus gydymą paciento būklė pagerėjo. Nėra patirties naudojant Tagrisso pacientams, kuriems yra bet kokių intersticinės plaučių ligos klinikinių simptomų, įskaitant istoriją. Todėl, norint atmesti intersticinę plaučių ligą, rekomenduojama labai atidžiai įvertinti pacientus, kuriems yra ūminis vystymasis ir (arba) pablogėję plaučių simptomai, tokie kaip dusulys, karščiavimas, kosulys. Šių simptomų išaiškinimo laikotarpiu gydymas turi būti sustabdytas, o jei diagnozuojama intersticinė plaučių liga, ji turi būti visiškai nutraukta.

Turėtų būti vengiama vartoti Tagrisso sergant įgimtu ilgo QT sindromu. Pacientus, sergančius lėtiniu širdies nepakankamumu, elektrolitų disbalansą ar vartojančius QTc intervalą pailginančius vaistus, reikia periodiškai nustatyti elektrolitų koncentraciją ir EKG. Jei pakartotinių EKG įrašų metu QTc intervalo vertės viršija 500 ms, gydymą reikia nutraukti, kol QTc intervalas sumažės iki mažiau nei 481 ms arba iki pradinės vertės, jei jis buvo mažiausiai 481 ms. Terapiją reikia atnaujinti sumažinus vaisto dozę. Jei QT intervalo pailgėjimo fone diagnozuojama pirouette tipo skilvelių tachikardijos, polimorfinės skilvelių tachikardijos ar sunkių širdies aritmijų požymių atsiradimas, Tagrisso terapija turėtų būti nutraukta.

Prieš pradedant gydymą ir gydant osimertinibu, reikia stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją pacientams, turintiems širdies ligų rizikos veiksnių ar gretutinių būklių, galinčių turėti įtakos kairiojo skilvelio išstūmimo frakcijai, ir pacientams, kuriems gydymo metu atsiranda reikšmingų širdies simptomų.

Atsižvelgiant į keratito išsivystymo atvejus, rekomenduojama skubiai kreiptis į oftalmologą, jei vartojant tabletes rekomenduojamas jautrumas šviesai, ašarojimas, ūminis akių uždegimas, kartu su akių skausmu ir (arba) jų paraudimu, neryškiu matymu.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Tagrisso vartojimas neturi įtakos paciento gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Tagrisso vartoti draudžiama.

Reprodukcinio amžiaus moterims patariama naudoti barjerinius kontracepcijos metodus dėl to, kad gali sumažėti hormoninių kontraceptikų poveikis. Reikia vengti pastojimo per visą gydymo laikotarpį ir mažiausiai du mėnesius po vaisto vartojimo nutraukimo moterims ir keturis mėnesius vyrams.

Gyvūnų osimertinibo tyrimų rezultatai rodo vaisto poveikį vyrų ir moterų reprodukciniams organams, o tai mažina žmogaus vaisingumą.

Vaikų vartojimas

Kadangi trūksta duomenų apie Tagrisso vartojimo saugumą ir veiksmingumą vaikams ir paaugliams, draudžiama skirti vaistą jaunesniems nei 18 metų pacientams gydyti.

Sutrikus inkstų funkcijai

Tagrisso vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, lėtinis inkstų nepakankamumas paskutinėje stadijoje, įskaitant pacientus, kuriems atliekama hemodializė.

Esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimui, osimertinibo dozės koreguoti nereikia.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Tagrisso paskyrimas yra draudžiamas esant vidutinio sunkumo ir sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui.

Esant lengvam kepenų funkcijos sutrikimo laipsniui (bendro bilirubino kiekis neviršija VNR, o ACT aktyvumas viršija VNR arba bendro bilirubino kiekis viršija VNR ne daugiau kaip 1,5 karto bet kuriai ACT aktyvumo vertei), reikia koreguoti dozę.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Reikėtų nepamiršti, kad 65 metų ir vyresniems pacientams dažniau nei jaunesniems pacientams pasireiškia nepageidaujami reiškiniai (įskaitant 3 ir aukštesnio laipsnio reakcijas), dėl kurių reikia nutraukti gydymą arba nutraukti Tagrisso vartojimą.

Nepageidaujamų reakcijų rūšys ir terapinis Tagrisso veiksmingumas senyviems pacientams nesiskiria nuo jaunesnių pacientų.

Vaistų sąveika

• itrakonazolas (stiprus CYP3A4 inhibitorius) skiriant 200 mg 2 kartus per parą: kliniškai reikšmingo poveikio osimertinibo ekspozicijai nėra;
• rifampicinas, fenitoinas, karbamazepinas (galingi CYP3A induktoriai): sukelia kliniškai reikšmingą pusiausvyros osimertinibo AUC sumažėjimą ir AZ5104 metabolito poveikį, todėl jų vartoti kartu su šiais vaistais draudžiama;
• bosentanas, modafinilas, efavirenzas, etravirinas (vidutinio sunkumo CYP3A4 induktoriai): rekomenduojama vengti jų paskyrimo dėl esamos sumažėjusios osimertinibo ekspozicijos rizikos; prireikus kartu vartoti reikia atsargiai;
• omeprazolis ir kiti vaistai, kurie keičia skrandžio sulčių rūgštingumą: nesukelia kliniškai reikšmingo osimertinibo ekspozicijos pokyčio, todėl dozės riboti nereikėtų;
• rosuvastatinas (jautrus BCRP substratas): padidina jo ekspoziciją, todėl norint laiku nustatyti sutrikusios tolerancijos simptomus, reikia atidžiai stebėti pacientus, vartojančius rosuvastatiną ir kitus siauro terapinio indekso vaistus, kurių pasiskirstymas priklauso nuo BCRP;
• simvastatinas (jautrus CYP3A4 substratas): galima sumažinti simvastatino AUC ir C _max; šie pokyčiai yra nereikšmingi ir neturi kliniškai reikšmingo poveikio;
• hormoniniai kontraceptikai: yra pavojus sumažinti jų kontraceptinį poveikį.

Analogai

„Tagrisso“analogai yra: Albitinibas, Afinitor, Bosulifas, Vargatefas, Votrientas, Genfatinibas, Gefitinibas, Giotrifas, Gistamelis, Glemikhibas, Gleevecas, Dasatinibas-Nativas, Jakavi, Iglibas, Taiverbas, Tarlenibas ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti iki 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Tagrisso

Šiuo metu nėra vaistų vartojančių pacientų atsiliepimų apie Tagrisso.

„Tagrisso“kaina vaistinėse

Tagrisso pakuotės, kurioje yra 30 tablečių, 80 mg dozės, kaina gali svyruoti nuo 555 000 rublių.

„Tagrisso“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

„Tagrisso“skirtukas. p / o nelaisvė. 80 mg Nr. 30 300 482 RUB Pirkite

Tagrisso 80 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 300 482 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!