Verocutanas
Verocutane: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Verocutan
ATX kodas: D10BA01
Veiklioji medžiaga: izotretinoinas (izotretinoinas)
Gamintojas: „Veropharm“, UAB (Rusija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-11-29
Kainos vaistinėse: nuo 891 rublių.
Pirkite
Verocutanas yra vaistas nuo spuogų.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas kapsulių pavidalu: želatinos minkšta, pailga forma su išilgine siūle, rudai raudona (10 mg) arba viena pusė rudai raudona, o kita - balta su geltonu atspalviu (20 mg); kapsulių turinys yra vienalytė riebi nuo tamsiai geltonos iki geltonos spalvos suspensija (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, 3 arba 10 pakuočių kartoninėje dėžutėje; 30 vnt. polimeriniame butelyje su polimero dangteliu su pirmu atidarymo valdikliu su įdėklu iš silikagelio, 1 butelis. kartoninėje dėžutėje; kiekvienoje dėžutėje taip pat yra „Verocutan“naudojimo instrukcijos).
1 kapsulėje yra:
- veiklioji medžiaga: izotretinoinas - 10 arba 20 mg;
- papildomi komponentai: rafinuotas sojų aliejus, bičių vaškas, hidrintas sojų pupelių aliejus, dinatrio edetatas (Trilon B), butilhidroksianizolis;
- kapsulės apvalkalas: glicerolis, medicininė želatina, titano dioksidas, propilo parahidroksibenzoatas, metilo parahidroksibenzoatas, geležies dažai raudonasis oksidas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Verocutanas yra retinoidas, vartojamas sisteminiam spuogų gydymui. Izotretinoinas, veiklioji vaisto medžiaga, yra all-trans retinoinės rūgšties (tretinoino) stereoizomeras. Šiuo metu tikslus vaisto veikimo mechanizmas nėra iki galo nustatytas, tačiau nustatyta, kad jo sukeltų sunkių spuogų formų klinikinio vaizdo pagerėjimą lemia riebalinių liaukų aktyvumo slopinimas ir jų dydžio sumažėjimas, histologiškai patvirtinta. Be to, nustatytas priešuždegiminis izotretinoino poveikis odai.
Verocutane veikimo dėka normalizuojasi galutinė keratinocitų diferenciacija, slopinamas riebalinių liaukų išskyros kanalus išklojančio stratifikuoto epitelio hiperproliferacija, stabdomas detrito susidarymas ir palengvinamas jo evakuavimas. Dėl to sumažėja sebumo gamyba, normalizuojasi jo sudėtis ir palengvėja sekrecija, sumažėja uždegiminė reakcija aplink liaukas. Sistemiškai vartojant, Verocutane demonstruoja priešuždegiminį, sebostatinį, antiseborėjinį, kerato ir imunomoduliuojantį poveikį, taip pat sustiprina odos regeneracijos procesus.
Farmakokinetika
Atsižvelgiant į tai, kad izotretinoino ir jo metabolitų kinetika yra tiesinė, jo koncentraciją plazmoje gydymo metu galima numatyti remiantis duomenimis, gautais po vienos dozės. Ši vaisto savybė taip pat rodo, kad jis neturi įtakos kepenų fermentų, dalyvaujančių vaistų metabolizme, veiklai.
Absorbcija iš virškinamojo trakto (GIT) yra įvairi. Absoliutus izotretinoino biologinis prieinamumas ir pasiskirstymo tūris žmonėms nenustatytas, nes į veną (IV) išleidžiamos formos nėra. Remiantis ikiklinikiniais tyrimais, galima daryti prielaidą, kad vaisto biologinis prieinamumas yra mažas ir kintamas. Jei izotretinoinas vartojamas su maistu, jo biologinis prieinamumas padvigubėja, palyginti su nevalgymu. Išgėrus 80 mg Verocutane, didžiausia izotretinoino koncentracija (T Cmax) pasiekiama 2–4 valandas, o didžiausia koncentracija (C max) yra 310 ng / ml (188–473 ng / ml). Dėl mažo veikliosios medžiagos prasiskverbimo į eritrocitus plazmos lygis yra 1,7 karto didesnis nei kraujyje.
Medžiaga beveik visiškai (99,9%) jungiasi su plazmos baltymais (daugiausia albuminu), todėl esant įvairioms terapinėms koncentracijoms laisvos (farmakologiškai aktyvios) vaisto frakcijos dalis yra mažesnė nei 0,1% viso jo kiekio. Išgėrus izotretinoino po 40 mg 2 kartus per parą, jo pusiausvyros koncentracija (C ss) yra 120-200 ng / ml, pagrindinio metabolito (4-okso-izotretinoino) C ss yra 2,5 karto didesnė nei veikliosios medžiagos. Izotretinoino kiekis epidermyje yra 2 kartus mažesnis nei serume. Nėra pakankamai informacijos apie vaisto prasiskverbimą į žmogaus audinius.
Metabolinė vaisto transformacija vyksta formuojant šiuos tris pagrindinius biologiškai aktyvius metabolitus: 4-oksoizotretinoiną (pagrindinį metabolitą), tretinoiną (visiškai trans-retino rūgštį), 4-okso-retinoiną. Be to, dėl izotretinoino biotransformacijos atsiranda mažiau reikšmingų metabolitų, įskaitant gliukuronidus, tačiau visų medžiagų apykaitos produktų struktūra nebuvo nustatyta.
4-okso-izotretinoino koncentracija plazmoje esant pusiausvyrinei būsenai yra 2,5 karto didesnė nei pirminio vaisto. Dėl to, kad in vivo izotretinoinas ir tretinoinas grįžtamai virsta vienas kitu, tretinoino biotransformacija yra susijusi su izotretinoino metabolizmu. Izomerizacijos būdu metabolizuojama 20–30% veikliosios medžiagos Verocutane dozės. Žinant žmogaus veikliosios medžiagos farmakokinetiką, enterohepatinė kraujotaka yra ypač svarbi. Pagrindinis izotretinoino metabolizmo vaidmuo priskiriamas CYP sistemos izofermentams.
Išgėrus radioaktyviai pažymėto izotretinoino, šlapime ir išmatose aptinkamas maždaug vienodas šios medžiagos kiekis. Pacientams, sergantiems spuogais, nepakitusio vaisto pusinės eliminacijos laikas (T ½) yra maždaug 19 valandų. 4-okso-izotretinoino atveju galinės fazės T ½ tikriausiai yra didesnė ir vidutiniškai 29 val.
Izotretinoinas yra natūralus (fiziologinis) retinoidas. Baigus gydymą, endogeninė retinoidų koncentracija atsistato vidutiniškai po 2 savaičių.
Inkstų nepakankamumas neturi įtakos izotretinoino farmakokinetikos parametrams.
Vartojimo indikacijos
Verocutane rekomenduojama gydyti sunkius spuogus, tokius kaip spuogai, mazginiai-cistiniai spuogai ar spuogai, kuriems gali atsirasti randų, kurie nereaguoja į kitas terapijas.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- hipervitaminozė A;
- kepenų nepakankamumas;
- vienu metu gydymas tetraciklinais;
- sunki hiperlipidemija;
- nustatytas / planuojamas nėštumas;
- laktacijos laikotarpis;
- amžius iki 12 metų;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Verocutane reikia vartoti atsargiai tokioms ligoms ar būklėms kaip lipidų apykaitos sutrikimai, nutukimas, cukrinis diabetas, anksčiau buvusi depresija, alkoholizmas.
Verocutane, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Verocutane kapsulės geriamos valgio metu 1 arba 2 kartus per dieną.
Terapinis izotretinoino poveikis ir jo nepageidaujamos reakcijos priklauso nuo dozės ir skiriasi kiekvienam pacientui. Dėl to gydymo metu reikia pasirinkti individualią dozę.
Pradinė rekomenduojama paros dozė yra 0,5 mg / kg, daugumai pacientų dozė gali būti 0,5–1 mg / kg. Esant sunkiems pažeidimams arba esant kamieno spuogams, dienos dozė gali būti skiriama iki 2 mg / kg.
Optimali kurso dozė yra 120-150 mg / kg, vartojimo trukmė kiekvienam pacientui yra individuali ir skiriasi priklausomai nuo dienos dozės. Dažnai visišką spuogų remisiją galima pasiekti per 16–24 gydymo savaites. Jei pacientas labai blogai toleruoja rekomenduojamą dozę, Verocutane galima tęsti mažesne doze, tačiau gydymas užtruks ilgiau.
Spuogai daugumai pacientų visiškai išnyksta po vieno gydymo kurso. Esant ryškiam recidyvui, pakartotinis gydymo kursas skiriamas tomis pačiomis dienos ir kurso dozėmis kaip ir pirmojo. Kadangi atšaukus „Verocutane“būklė gali pagerėti 8 savaites, antrą kursą reikia skirti tik pasibaigus šiam laikotarpiui.
Pacientams, sergantiems sunkiu lėtiniu inkstų nepakankamumu (CRF), pradinė Verocutane paros dozė turi būti sumažinta iki 10 mg toliau didinant, bet ne daugiau kaip didžiausia leistina paros dozė - 1 mg / kg. Paros dozę rekomenduojama apvalinti iki kito mažesnio sveikų kapsulių skaičiaus.
Šalutiniai poveikiai
Dauguma nepageidaujamo izotretinoino poveikio priklauso nuo dozės. Vaisto sukelti pažeidimai yra grįžtami ir išnyksta pakeitus dozę arba nutraukus gydymą, tačiau kai kurie jų gali pasireikšti ir nutraukus „Verocutane“vartojimą.
Galimos šalutinės reakcijos:
- A hipervitaminozės sukelti simptomai: sausa oda / gleivinės, įskaitant nosies ertmę (kraujavimas), lūpos (cheilitas), ryklė, gerklės (užkimimas), akys (kontaktinių lęšių netoleravimas, grįžtamasis ragenos drumstumas, konjunktyvitas);
- oda ir poodiniai riebalai: prakaitavimas, niežėjimas, bėrimas, grįžtamasis plaukų slinkimas, nuolatinis plaukų slinkimas, hiperpigmentacija, fotoalergija, fotosensibilizacija, veido eritema / dermatitas, paronichija, piogeninė granuloma, onichodistrofija, padidėjęs granuliacinio audinio augimas, akupunktūros formos, hirsutizmas delnų ir padų odos lupimasis, nedidelė odos trauma; kelių savaičių kurso pradžioje galimas spuogų paūmėjimas, kuris praeina nekeičiant Verocutane dozės;
- nervų sistema: galvos skausmas, elgesio sutrikimas, galvos svaigimas, miego sutrikimas, mieguistumas, letargija, nervingumas, nerimas, parestezija, traukuliai, sinkopė, per didelis nuovargis, silpnumas, padidėjęs intrakranijinis slėgis (smegenų pseudovėžys: pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, regos edema). nervų, regos sutrikimas);
- jutimo organai: akių dirginimas, fotofobija, sutemęs regėjimo aštrumas, sutrikęs spalvų suvokimas (išnyksta nutraukus gydymą), sutrikus regėjimo aštrumui, kseroftalmijai, konjunktyvitui, blefaritui, keratitui, optinei edemai (kaip intrakranijinės hipertenzijos simptomas), lęšinei kataraktai, klausos sutrikimui tam tikri garso dažniai;
- psichikos sutrikimai: emocinis labilumas, agresija, depresija, psichozė, mintys / bandymai nusižudyti, savižudybė;
- virškinimo sistema: burnos gleivinės sausumas, viduriavimas, pykinimas, dantenų uždegimas, kraujavimas iš dantenų, kolitas, ileitas, ezofagitas, kraujavimas, stemplės opos; pankreatitas, ypač kartu su hipertrigliceridemija, viršijančia 800 mg / dl, įskaitant mirtiną (pasireiškus pankreatito simptomams arba esant nuolatinei hipertrigliceridemijai, Verocutane reikia atsisakyti); kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas yra laikinas ir grįžtamas (daugeliu atvejų jis neperžengia įprastų ribų ir gydymo metu grįžta prie pradinių rodiklių), hepatitas;
- raumenų ir kaulų sistema: raumenų / sąnarių skausmas, artritas, hiperostozė, raiščių ir sausgyslių kalkėjimas, kiti kaulų pakitimai, įskaitant kaulų tankio sumažėjimą, tendinitą, priešlaikinį epifizės augimo zonų uždarymą (kurių bendra kurso dozė ir gydymo trukmė viršija rekomenduojamas);
- kvėpavimo organai: bronchų spazmas, daugiausia sergantis bronchine astma;
- reprodukcinė sistema: menstruacijų sutrikimai;
- kraujodaros organai, kraujo sistema: sumažėjęs neutrofilų, leukocitų skaičius, anemija, padidėjęs / sumažėjęs trombocitų skaičius, sumažėjęs hematokritas, pagreitėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR);
- imuninė sistema: vietinės / sisteminės infekcijos, kurias sukelia gramteigiami patogenai (Staphylococcus aureus);
- kiti: nugaros skausmas, hematurija, limfadenopatija, proteinurija, glomerulonefritas, vaskulitas (alerginis vaskulitas, Wegenerio granulomatozė), sisteminės padidėjusio jautrumo reakcijos;
- laboratoriniai parametrai: padidėjęs trigliceridų (TG), šlapimo rūgšties, cholesterolio, hiperglikemijos lygis, sumažėjęs didelio tankio lipoproteinų (DTL) kiekis kraujo plazmoje, naujai diagnozuoto cukrinio diabeto atvejai; padidėjęs kreatino fosfokinazės aktyvumas, daugiausia esant intensyviam fiziniam krūviui.
Gydymo izotretinoinu fone stebint vaisto patekimą į rinką, buvo užfiksuoti sunkių odos reakcijų - toksinės epidermio nekrolizės, Stevenso-Johnsono sindromo ir eksudacinės daugiaformės eritemos - atvejai. Šios rimtos komplikacijos gali sukelti negalią, hospitalizaciją, gyvybei pavojingas sąlygas arba mirtį. Norint laiku nustatyti sunkias odos reakcijas ir priimti sprendimą dėl Verocutane vartojimo nutraukimo, būtina atidžiai stebėti pacientus.
Perdozavimas
Verocutane perdozavimo simptomai gali būti A hipervitaminozės požymiai - mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, dirglumas, pykinimas, vėmimas. Pirmąsias valandas po perdozavimo gali tekti plauti skrandį. Daugeliu atvejų šie sutrikimai yra grįžtami ir jų gydyti nereikia.
Specialios instrukcijos
Verocutane gali skirti tik gydytojai (pageidautina dermatologai), turintys sisteminių retinoidų vartojimo patirties ir žinantys apie vaisto teratogeniškumo riziką.
Šio vaisto negalima vartoti gydant lengvą ir vidutinio sunkumo spuogus. Gydymo laikotarpiu ir per 30 dienų po jo pabaigos būtina visiškai pašalinti kraujo mėginius iš galimų donorų, kad būtų išvengta rizikos patekti į kraują nėščioms moterims dėl didelės teratogeninio ir embriotoksinio poveikio tikimybės.
Skiriant Verocutane, rekomenduojama stebėti kepenų transaminazių aktyvumą, taip pat lipidų koncentraciją serume prieš pradedant kursą, praėjus 1 mėnesiui nuo jo pradžios, o po to kas 3 mėnesius arba pagal indikacijas. Jei kepenų fermentų aktyvumas viršija normą, turite sumažinti vaisto dozę arba nutraukti jo vartojimą. Lipidų kiekis paprastai normalizuojasi ir sumažinus dozę arba nutraukus gydymą.
Tikrinant gliukozės koncentraciją ar ją įtarus, reikėtų dažniau tirti gliukozės koncentraciją.
Izotretinoiną vartojantiems pacientams užfiksuoti reti depresijos atvejai, psichozės simptomai ir itin reti bandymai nusižudyti. Priežastinis jų vystymosi ryšys su Verocutane vartojimu nebuvo nustatytas, tačiau pacientams, kuriems anksčiau buvo depresija, reikia būti ypač atsargiems. Gydant vaistu, būtina stebėti visus pacientus dėl depresijos išsivystymo ir, jei reikia, nukreipti juos pas atitinkamą specialistą.
Gaunant izotretinoiną, rekomenduojama naudoti drėkinamuosius tepalus arba kūno kremus ir lūpų balzamą, kad kurso pradžioje sumažėtų odos ir gleivinių sausumas.
Vartojant Verocutane, taip pat 5–6 mėnesius po jo nutraukimo būtina vengti gydymo lazeriu ir gilios cheminės dermabrazijos, nes gali padidėti randai netipinėse vietose ir išsivystyti hiper- ir hipopigmentacija. Gydymo metu ir per šešis mėnesius po jo jūs negalite atlikti epiliacijos vašku, nes padidėja epidermio atsiskyrimo, randų ir dermatito rizika.
Jei vartojant Verocutan išsausėja akių gleivinė, rekomenduojama naudoti dirbtinį ašarų preparatą arba drėkinamąjį akių tepalą. Pacientus, kuriems yra sausa junginė, reikia stebėti dėl galimo keratito. Jei kurso metu atsiranda netolerancija kontaktiniams lęšiams, turėtumėte naudoti akinius.
Reikėtų apriboti saulės spindulių ir ultravioletinių (UV) spindulių poveikį ir, jei reikia, užtepti apsauginį kremą nuo saulės, kurio apsauginio faktoriaus vertė yra bent 15 SPF.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Vartojant „Verocutane“, kai kuriems pacientams gali sumažėti regėjimo prieblandoje aštrumas, todėl vairuojant ir naudojant bet kokią kitą sudėtingą įrangą reikia būti atsargiems. Jei pacientas terapijos laikotarpiu turi tokių nepageidaujamų reakcijų kaip galvos svaigimas, galvos skausmas, sutrinka regėjimo aštrumas, mieguistumas, rekomenduojama atsisakyti atlikti minėtą veiklą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Izotretinoinas yra stiprų teratogeninį poveikį turintis vaistas, todėl nėštumas yra absoliuti kontraindikacija gydant Verocutane. Jei nėštumas pasireiškia gydant vaistais (vartojant bet kokią izotretinoino dozę ir net taikant trumpą kursą), yra didelė tikimybė susilaukti kūdikio su vystymosi defektais.
Izotretinoino vartojimas vaisingo amžiaus moterims leidžiamas tik tuo atveju, jei joms būdinga sunki spuogų forma, atspari įprastiems gydymo metodams, ir laikomasi šių reikalavimų: pacientai supranta ir griežtai laikosi gydančio gydytojo nurodymų; žinoti apie nėštumo pavojų gydymo izotretinoinu laikotarpiu ir per mėnesį nuo jo pabaigos bei skubios konsultacijos būtinybę įtarus įtarimą; žino apie galimą kontracepcijos neveiksmingumą; patvirtinti savo supratimą apie atsargumo priemonių esmę, suvokiant teratogeninio vaisto poveikio pavojų; suprasti, kad reikia nuolat naudoti veiksmingus kontracepcijos metodus 1 mėnesį prieš gydymo vaistais kursą,terapijos metu ir per 1 mėnesį po jos pabaigos (patartina vienu metu naudoti 2 skirtingus kontracepcijos metodus, įskaitant barjerą).
Gydymo laikotarpiu kontraceptikus rekomenduojama vartoti net toms moterims, kurios dėl nevaisingumo (išskyrus pacientus po gimdos pašalinimo) ir amenorėjos dažniausiai nenaudoja kontracepcijos metodų, taip pat toms, kurios teigia, kad nėra seksualiai aktyvios.
Nėštumo testas, kurio minimalus jautrumas yra 25 mME / ml, pagal dabartinę praktiką turėtų būti atliekamas per pirmąsias 3 mėnesinių ciklo dienas. Pirmojo nėštumo testo rezultatą ir datą specialistas turi užfiksuoti prieš gydymo kursą ir prieš vartojant kontraceptikus, kad būtų išvengta galimo nėštumo. Jei pacientui yra nereguliarios mėnesinės, tyrimo laikas nustatomas atsižvelgiant į seksualinį aktyvumą ir skiriamas praėjus 3 savaitėms po neapsaugoto lytinio akto. Gydytojas turi informuoti pacientą apie kontracepcijos metodus.
Prieš pradedant gydymą, nėštumo testas atliekamas pirmąją „Verocutane“vartojimo dieną arba tris dienas prieš moters apsilankymą pas gydytoją. Tyrimų rezultatus turi užfiksuoti specialistas. Narkotikų terapija gali būti pradėta tik tuo atveju, jei pacientas gauna veiksmingą kontracepcijos metodą bent vieną mėnesį prieš pradedant.
Gydymo metu turite apsilankyti pas gydytoją kas 28 dienas. Kas mėnesį atliekamų nėštumo testų poreikį lemia vietinė praktika, atsižvelgiant į seksualinį aktyvumą ir neseniai įvykusius mėnesinių sutrikimus (amenorėja, dažnio trūkumas, nenormalios mėnesinės). Esant turimoms indikacijoms, nėštumo testą rekomenduojama atlikti likus trims dienoms iki vizito pas gydytoją, o apsilankymo dieną - testo rezultatai fiksuojami.
Paskutinis testas atliekamas praėjus 5 savaitėms po terapijos pabaigos, siekiant atmesti nėštumą.
Reprodukcinio amžiaus pacientui „Verocutane“receptas skiriamas tik 30 gydymo dienų, norint tęsti gydymą, gydytojas turi išrašyti naują vaistą. Nėštumo testą, receptą ir vaistų vartojimą rekomenduojama atlikti per vieną dieną. Vaistinėje „Verocutane“turėtų būti išleidžiama tik per 7 dienas nuo išrašymo dienos.
Turimi duomenys rodo, kad moterims, vartojančioms geriamąjį izotretinoiną, vaisto poveikis iš spermos ir sėklų skysčio yra nepakankamas, kad atsirastų pastarojo teratogeninis poveikis.
Tuo atveju, kai, nepaisant taikytų atsargumo priemonių, gydymo laikotarpiu arba per 1 mėnesį po jo pabaigos nėštumas vis dėlto įvyko, sunkių sunkių vaisiaus apsigimimų (pavyzdžiui, širdies, didelių kraujagyslių, centrinės nervų sistemos) rizika labai padidėja. … Didėja ir spontaniškų persileidimų grėsmė. Nustačius nėštumą terapijos fone, vaistas nutraukiamas, klausimą, ar patartina išlaikyti nėštumą, reikia išspręsti gydančiu gydytoju. Nėščios moters gydymas verocutanu gali sukelti dokumentais patvirtintus sunkius vaisiaus apsigimimus, tokius kaip smegenėlių apsigimimai, mikrocefalija, hidrocefalija, išorinių ausų anomalijos (išorinio klausos kanalo susiaurėjimas / nebuvimas, mikrotija), širdies ir kraujagyslių sistemos anomalijos, mikroftalmija,prieskydinių liaukų patologija, veido (gomurio plyšio), užkrūčio liaukos apsigimimai.
Žindymo laikotarpiu Verocutane vartoti draudžiama. Izotretinoinas gali patekti į motinos pieną, nes jis yra labai lipofiliškas.
Vaikų vartojimas
Jaunesni nei 12 metų pacientai neturėtų vartoti Verocutane kapsulių.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant sunkiai lėtinio inkstų nepakankamumo (CRF) formai, pradinė Verocutane paros dozė turi būti sumažinta iki 10 mg, dar labiau padidinant, bet ne daugiau kaip didžiausia leistina dienos dozė - 1 mg / kg. Paros dozę rekomenduojama apvalinti iki kito mažesnio sveikų kapsulių skaičiaus.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Su kepenų pažeidimais Verocutane vartoti draudžiama.
Vaistų sąveika
- kiti retinoidai (retinolis, acitretinas, tretinoinas, adapalenas, tazarotenas): padidėja hipervitaminozės A grėsmė;
- vietiniai keratolitiniai vaistai spuogams gydyti: gali sustiprinti vietinį dirginimą; šių vaistų nerekomenduojama derinti su izotretinoinu;
- tetraciklinai (įskaitant minocikliną): padidėjusio intrakranijinio slėgio grėsmė didėja; kartu vartoti draudžiama;
- progesterono preparatai: gali susilpnėti jų veiksmingumas, todėl nereikėtų vartoti kontraceptikų, kuriuose yra mažų progesterono dozių.
Analogai
„Verokutane“analogai yra šie: Retasol, Aknekutan, Erase, Roaccutane, Retinoic tepalas.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo drėgmės ir šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Verokutana
Apie „Verokutana“atsiliepimų yra labai mažai. Ekspertai atkreipia dėmesį į vaisto veiksmingumą gydant jaunatviškus ir vidutinio sunkumo ar sunkius suaugusiųjų spuogus, taip pat į gerą jo toleranciją. Nepageidaujamos odos ir gleivinių reakcijos gydymo metu užfiksuojamos gana dažnai, tačiau jos yra trumpalaikės, gerai reaguoja į gydymą vietiniais drėkinančio poveikio agentais ir nereikalauja nutraukti gydymo. Pažymima, kad Verocutane kurso dozės kaina yra 1,5–2 kartus mažesnė nei analogų. Kai kurie pacientai skundžiasi vaisto trūkumu vaistinėse.
Verocutane kaina vaistinėse
Verocutane kaina gali būti: 10 mg kapsulės - 750-950 rubliai, 20 mg kapsulės - 1100-1450 rublių. vienoje pakuotėje yra 30 vnt.
„Verocutane“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Verocutane 10 mg kapsulės 30 vnt. 891 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
