Sebidinas
Sebidinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Sebidinas
ATX kodas: A01AB03
Veiklioji medžiaga: chlorheksidinas (chlorheksidinas) + askorbo rūgštis (askorbo rūgštis)
Gamintojas: „GlaxoSmithKline Pharmaceuticals“(Lenkija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 27
Kainos vaistinėse: nuo 156 rublių.
Pirkite
Sebidinas yra vietinis kombinuotas preparatas, turintis baktericidinį, antiseptinį, antibakterinį poveikį, naudojamas infekcinės ir uždegiminės genezės ryklės gleivinės ligų simptominiam gydymui.
Išleidimo forma ir kompozicija
Sebidino išleidimo dozavimo forma - tabletės, skirtos rezorbcijai: rausvai oranžinės, turi plokščio disko formą su išlenktais kraštais (20 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1 kartoninėje dėžutėje ir Sebidin vartojimo instrukcijos).
Veikliosios medžiagos 1 tabletėje:
- chlorheksidino dihidrochloridas - 5 mg;
- askorbo rūgštis - 50 mg.
Pagalbiniai komponentai: sacharozė - 546,8 mg, magnio stearatas - 7 mg, metilceliuliozė - 70 mg, talkas - 21 mg, geltonieji chinolino dažai (E104) - 0,15 mg, raudonos spalvos dažai (Ponso 4R) - 0,05 mg, vaisių esencija (yra tirpiklio, kuris garuoja gamybos proceso metu, komponento kiekio apskaičiuoti negalima).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Chlorheksidinas
Antibakterinis chlorheksidino poveikis yra pagrįstas jo nespecifiniu prisijungimu prie bakterijų ląstelių membranų fosfolipidų. Bakterijų ląstelių membranų viduje medžiaga slopina dehidrogenazės ir ATPazės (adenozino trifosfatazės) aktyvumą, o tai pažeidžia kalio jonų, amino rūgščių ir nukleotidų membranos pralaidumą.
Chlorheksidinas turi baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį, ypač Candida albicans ir gramteigiamoms bakterijoms, ir yra mažiau aktyvus prieš gramneigiamas bakterijas.
Didelis jautrumas chlorheksidino poveikiui pastebimas Moraxella catarrhalis, Selenomonas, Streptococcus anginosus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae ir Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Escherichia coli, Streptococcus salivarius bakterijose ir Cand. Mažiau jautrumo rodo Pseudomonas, Streptococcus sanguis, Proteus, Veillonella rūšys, Klebsiella.
Antibakterinio poveikio sunkumą lemia koncentracija. Bakteriostatinis chlorheksidino poveikis pastebimas esant mažai koncentracijai (mažiau nei 20 mg / l), baktericidinis - esant didesnei koncentracijai.
Vitamino C
Vitaminas C (askorbo rūgštis) yra būtinas daugelio medžiagų apykaitos reakcijų kofaktorius, svarbus antioksidantas žmogaus kūno vandens aplinkoje. Medžiaga palaiko redokso pusiausvyrą organizme, skatina laisvųjų radikalų pašalinimą.
Pagrindinis askorbo rūgšties poveikis:
- dalyvauja karnitino, steroidinių hormonų ir tulžies rūgščių sintezėje, užkerta kelią peroksidacijos reakcijoms su pavieniu deguonimi ir laisvaisiais radikalais;
- reikalingas kolagenui ir kitiems jungiamojo audinio baltymams susidaryti, užtikrina kaulų atsinaujinimą ir vientisumą bei skatina nudegimų ir žaizdų gijimą;
- dalyvauja tarpląstelinėse reakcijose, susijusiose su folio rūgšties pavertimu folio rūgštimi, aromatinių amino rūgščių (tirozino, fenilalanino), dalyvaujančių keičiantis adrenalinu, transformavimu;
- padeda pašalinti laisvuosius radikalus, kurie susidaro dėl makrofagų gaminamų peroksidinių anijonų neutralizavimo ir neutrofilų aktyvacijos;
- dalyvauja mažinant nesurištos geležies koncentraciją, didinant jos panaudojimą hemoglobino sintezei ir panaudojimą.
Farmakokinetika
Chlorheksidinas
Medžiaga praktiškai nėra absorbuojama iš gleivinės ir odos paviršiaus. Kai absorbuojama Sebidin tabletė, chlorheksidinas lėtai išsiskiria į seiles. Dėl to jis prisijungia prie burnos ertmės ir liežuvio gleivinės paviršiaus, kurį teikia teigiamas jos dalelių krūvis. Po to jis vėl lėtai išsiskiria į seiles, parodydamas savo antibakterinį poveikį.
Nedidelį kiekį chlorheksidino galima nuryti su seilėmis, tačiau medžiaga blogai absorbuojama iš virškinimo trakto.
Jis metabolizuojamas kepenyse iki minimumo, išsiskiria su žarnynu su tulžimi.
Paprastai maždaug 90% nurytos dozės išsiskiria su išmatomis kaip nepakitusi medžiaga. Chlorheksidinas organizmo skysčiuose nustatomas naudojant didelio efektyvumo skysčių chromatografiją, kurios jautrumas yra 1 mg / l.
Vitamino C
Jis lengvai absorbuojamas virškinimo trakte, daugiausia tuščiojoje žarnoje (mažesnė kaip 200 mg dozės absorbcija yra beveik 100%). Didžiausia koncentracija serume kraujyje pasiekiama per 2-3 valandas. Tik 25% suvartotos dozės yra susijusi su plazmos baltymais, nemaža dalis yra trombocituose ir leukocituose.
Vidutinė medžiagos pusiausvyros koncentracija yra maža (apie 20 mg / kg), didžiausia suma nustatoma leukocituose, antinksčiuose, kepenyse, gleivinėse ir smegenyse.
Pagrindiniai metabolitai yra oksalo rūgštis ir L-dehidroaskorbo rūgštis su tarpine forma (L-monodehidroaskorbo rūgšties pavidalu). Tik nedidelis askorbo rūgšties kiekis metabolizuojamas į anglies dioksidą.
Medžiaga patenka į motinos pieną, kai jo koncentracija yra maždaug 1-10 mg%. Išsiskiriant su prakaitu, vitamino C nuostoliai būna dideli, o fizinis krūvis gali būti 2 mg / val.
Išskyrimas daugiausia atliekamas per inkstus. Askorbo rūgštis išsiskiria arba konjuguoto pavidalo su sulfatais, arba kaip metabolitai, daugiausia oksalo rūgšties pavidalu.
Esant reikšmingam inkstų ekskrecijos slenksčio viršijimui (kai koncentracija plazmoje yra 1,4 mg%), askorbo rūgštis išsiskiria kaip nepakitusi medžiaga.
Vartojimo indikacijos
Sebidinas skiriamas simptominiam infekcinės ir uždegiminės etiologijos ryklės gleivinės ligų gydymui.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- izomaltazės / sacharozės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija, fruktozės netoleravimas;
- amžius iki 12 metų;
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Giminaitis (Sebidinas skiriamas atsargiai, jei yra šios ligos / būklės):
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
- hemochromatozė;
- talasemija;
- sideroblastinė anemija;
- cukrinis diabetas / kariesas (dėl sacharozės, kuri yra Sebidino dalis);
- inkstų akmenligė;
- hiperoksalurija;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis (vaisto saugumo pobūdis šios kategorijos pacientams nebuvo tirtas, vartoti Sebidin galima tik įvertinus naudos ir rizikos santykį).
Sebidinas, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Sebidino tabletės tepamos lokaliai (laikomos burnoje, kol visiškai susigers), išsivalius dantis ir pavalgius.
Viena dozė - 1 tabletė, vartojimo dažnis - 4 kartus per dieną vienodais intervalais (kas 6 valandas).
2 valandas po Sebidin pavartojimo neturėtumėte skalauti burnos ir gerti didelius skysčių kiekius.
Rekomenduojama kursų trukmė yra iki 14 dienų.
Šalutiniai poveikiai
- virškinimo sistema: burnos gleivinės uždegimas / dirginimas, pykinimas, raugėjimas, vėmimas, gleivinės / liežuvio skausmas, viduriavimas, dantų akmenų nuosėdos, skonio sutrikimai, virškinimo trakto gleivinės dirginimas, epigastrinis skausmas; terapijos metu ilgiau nei 7 dienas - trumpalaikis akrilo plombų, dantų ir liežuvio dažymas;
- imuninė sistema: alerginės reakcijos (paviršinis burnos gleivinės lupimasis, odos bėrimas, retais atvejais - seilių liaukų patinimas);
- laboratoriniai parametrai: gliukozurija, hipokalemija, trombocitozė, eritropenija, hiperprotrombinemija, neutrofilinė leukocitozė;
- kiti: kasos izolinio aparato funkcijos slopinimas (gliukozurija, hiperglikemija).
Atsiradus netipiniams simptomams, būtina kreiptis į specialistus.
Perdozavimas
Chlorheksidino perdozavimo tikimybė yra maža, nes jis praktiškai nėra absorbuojamas iš virškinimo trakto.
Pagrindiniai perdozavimo simptomai (daugiausia susiję su askorbo rūgštimi): hipoglikemija, pykinimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, virškinimo trakto gleivinės dirginimas, spazminio pobūdžio pilvo skausmas, nefrolitiazė, dažnas šlapinimasis, dirglumas, nemiga.
Terapija: simptominė; priverstinė diurezė, rekomenduojama gydytojo priežiūra.
Specialios instrukcijos
Sebidino priėmimas gali iškreipti skonio pojūčius (jis trumpalaikis, jis atstatomas po 4 valandų).
Dėl ilgalaikio gydymo išsivysto liežuvio ir dantų pigmentacija, ji gali praeiti savaime arba ją turi pašalinti gydytojas.
Kai kuriais atvejais (esant kepenų ar skrandžio ligoms) gali išsivystyti virškinimo trakto sutrikimai: pykinimas, vėmimas ir raugėjimas. Pasirodžius šiems pažeidimams, Sebidinas panaikinamas.
Askorbo rūgštis stimuliuoja kortikosteroidų hormonų sintezę, dėl to būtina kontroliuoti kraujospūdį ir antinksčių veiklą. Padidėjus geležies kiekiui organizme, askorbo rūgštį reikia vartoti minimaliomis dozėmis. Kaip reduktorius, askorbo rūgštis gali iškraipyti įvairių laboratorinių tyrimų rezultatus (bilirubino, gliukozės kiekis šlapime ir kraujyje, kepenų transaminazių aktyvumas).
II - III nėštumo trimestrais minimalus askorbo rūgšties paros poreikis yra apie 60 mg. Jei moteris nėštumo metu vartoja dideles askorbo rūgšties dozes, vaisius gali prie to prisitaikyti, todėl naujagimiui gali išsivystyti jo trūkumo simptomai (kūdikio sielvartas).
Vartojant dideles askorbo rūgšties dozes maitinančioms moterims, teoriškai kyla pavojus vaikui (nereikėtų viršyti dienos poreikio).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Sebidino priėmimas neturi įtakos protiniams ir fiziniams asmens gebėjimams, todėl netrukdo atlikti su transporto priemonių valdymu ir sudėtingais mechanizmais susijusios veiklos.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Sebidinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartojamas prižiūrint gydytojui (jei nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui / vaikui).
Vaikų vartojimas
Pacientams iki 12 metų Sebidin neskiriamas.
Sutrikus inkstų funkcijai
Inkstų akmenligės atveju Sebidinas skiriamas atsargiai.
Vaistų sąveika
Jei reikia, Sebidin galima vartoti kartu su kitais vietiniais vaistais, veikiančiais antimikrobinį poveikį.
Vaisto veiksmingumą padidina etanolis.
Terapijos laikotarpiu būtina atsižvelgti į galimybę plėtoti Sebidino veikliųjų medžiagų sąveiką.
Chlorheksidinas:
- farmacinis nesuderinamumas: muilas, šarmai ir kiti anijoniniai junginiai (gumiarabikas, koloidai, karboksimetilceliuliozė);
- farmacinis suderinamumas: preparatai, turintys katijoninės grupės (benzalkonio chloridas, cetrimonio bromidas).
Kartu vartojant askorbo rūgštį su kai kuriais vaistais / medžiagomis, gali pasireikšti šis poveikis:
- heparinas ir netiesioginiai antikoaguliantai: sumažėja jų veiksmingumas;
- benzilpenicilinas, tetraciklinai: didina jų koncentraciją kraujyje;
- geriamieji kontraceptikai, acetilsalicilo rūgštis, šarminiai gėrimai, šviežios sultys: sumažėja absorbcija ir asimiliacija;
- salicilatai, trumpo veikimo sulfonamidai: kristalurijos išsivystymo tikimybė;
- acetilsalicilo rūgštis: padidėja šlapimo išsiskyrimas ir sumažėja askorbo rūgšties absorbcija, sumažėja acetilsalicilo rūgšties išsiskyrimas;
- antipsichoziniai vaistai (neuroleptikai) - fenotiazino dariniai: mažinantis gydomąjį poveikį;
- rūgštys: sulėtėja jų išsiskyrimas per inkstus;
- geriamieji kontraceptikai: sumažėja jų koncentracija kraujyje;
- vaistai, turintys šarminę reakciją (įskaitant alkaloidus): padidėja jų išsiskyrimas;
- etanolis: padidina jo bendrą klirensą, sumažina askorbo rūgšties koncentraciją organizme;
- primidonas, barbitūratai: padidėjęs askorbo rūgšties išsiskyrimas su šlapimu;
- izoprenalinas: chronotropinio veikimo sumažėjimas;
- amfetaminas, tricikliai antidepresantai: sumažėja kanalėlių reabsorbcija.
Analogai
Sebidino analogai yra: „Grammidin Neo“, „Coldakt Lorpils“, „Strepsils“, „Ajisept“, „Astrasept“, „Gorpil“, „Lizobakt“, „Neo-Angin“, „Septogal“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje, sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje iki 25 ° C temperatūros.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Sebidin
Dauguma „Sebidin“apžvalgų rodo didelį jo efektyvumą, prieinamą kainą ir gerą toleranciją. Vartotojai nurodo, kad tablečių skonis yra geras. Kai kuriais atvejais vaistas vartojamas kaip kompleksinio gydymo dalis.
Sebidino kaina vaistinėse
Apytikslė Sebidin (20 tablečių) kaina yra 116-130 rublių.
Sebidinas: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Sebidino pastilės 20 vnt. 156 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Rasidino tabletės „Sebidin“. 5mg + 50mg 20 vnt. 192 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!