Ranitidinas

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Ranitidinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. Farmakologinės savybės
3. Vartojimo indikacijos
4. Kontraindikacijos
5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. Šalutinis poveikis
7. Perdozavimas
8. Specialios instrukcijos
9. Vaistų sąveika
10. Analogai
11. Sandėliavimo sąlygos
12. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
13. Apžvalgos
14. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Ranitidinas

ATX kodas: A02BA02

Veiklioji medžiaga: ranitidinas (ranitidinas)

Gamintojai: Tyumen chemijos-farmacijos gamykla (Rusija), UAB „Severnaja zvezda“(Rusija), „Ozon LLC“(Rusija), „AVEXIMA OJSC“(Rusija), „Sopharma“(Bulgarija), „Hemofarm“(Serbija), „Shreya Life Sciences“(Indija), „Panacea Biotec“(Indija), JAKA-80 (Makedonija), „FC Zdorovye“(Ukraina), „Mapichem“(Šveicarija) ir kt.

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 14

Ranitidinas yra vaistas nuo opos, blokuojantis H ₂ -histamininius receptorius.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, šviesiai oranžinės (lizdinėse plokštelėse po 10 tablečių, 2 lizdinėse plokštelėse kartoninėje dėžutėje).

Veiklioji medžiaga: ranitidinas (hidrochlorido pavidalu) - 150 arba 300 mg vienoje tabletėje.

Pagalbiniai komponentai: Kollidon VA-64, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, propilenglikolis, polietilenglikolis 6000, natrio laurilsulfatas, hipromeliozė, magnio stearatas, etilceliuliozė, mikrokristalinė celiuliozė, titano dioksidas, saulėlydžio geltonieji dažai.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ranitidinas yra parietalinių ląstelių, sudarančių skrandžio gleivinę, histamino H ₂ receptorių blokatorius. Jis slopina bazinę ir stimuliuojamą druskos rūgšties gamybą, kurią sukelia maisto stresas, baroreceptorių dirginimas ir poveikis, būdingas biogeniniams stimuliatoriams (pentagastrinui, gastrinui, histaminui) ir hormonams. Ranitidinas padeda sumažinti skrandžio sulčių kiekį ir druskos rūgšties koncentraciją jose bei padidina skrandžio turinio pH. Tai paaiškina sumažėjusį pepsino aktyvumą gydant vaistus. Po vienos dozės veikimo trukmė yra apie 12 valandų.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, ranitidino biologinis prieinamumas yra maždaug 50%. Medžiaga prisijungia prie plazmos baltymų ne daugiau kaip 15% ir iš dalies dalyvauja metaboliniuose procesuose, vykstančiuose kepenyse. Didžiausias jo kiekis plazmoje pasiekiamas praėjus 2 valandoms po tablečių vartojimo. Ranitidino pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos. Maždaug 30% suvartotos vaisto dozės pašalinama per inkstus nepakitusi, nedidelis ranitidino kiekis - per žarnyną. Medžiaga praeina placentos barjerą ir nustatoma motinos piene.

Vartojimo indikacijos

Skrandžio opos ir 12 dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas (gydymas ir profilaktika);
Zollingerio-Elisono sindromas;
Erozinis ezofagitas ir refliuksinis ezofagitas;
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, atsiradusi vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU);
Viršutinio virškinamojo trakto pooperacinės ir stresinės opos (gydymas ir profilaktika);
Mendelssohno sindromo (skrandžio sulčių išsiurbimas) profilaktika operacijų metu naudojant bendrą anesteziją;
Pasikartojančio kraujavimo iš viršutinio virškinamojo trakto prevencija.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

Vaikai iki 12 metų;
Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
Individualus padidėjęs jautrumas ranitidino komponentams.

Giminaitis:

Kepenų cirozė, pasireiškusi portosistine encefalopatija;
Kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
Ūminė porfirija, įskaitant.

Ranitidino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Ranitidino tabletes reikia vartoti per burną: nurykite sveikas ir gerkite daug skysčių. Maisto vartojimas neturi įtakos vaisto veiksmingumui.

Rekomenduojamos dozės suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams, atsižvelgiant į indikacijas:

Pepsinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa: paūmėjimų gydymas - 150 mg ryte ir vakare arba 300 mg naktį, kai kuriais atvejais dozę galima padidinti iki 300 mg 2 kartus per dieną, gydymo kursas yra nuo 4 iki 8 savaičių; paūmėjimų prevencija - 150 mg 1 kartą per dieną naktį, rūkantys pacientai - 300 mg naktį;
Pepsinė opa dėl NVNU vartojimo: gydymas - 150 mg ryte ir vakare arba 300 mg naktį 8-12 savaičių; profilaktika - 150 mg kiekvieną rytą ir vakarą;
Pooperacinės ir stresinės opos: 150 mg 2 kartus per dieną 4-8 savaites;
Zollingerio-Elisono sindromas: 150 mg 3 kartus per dieną, jei reikia, padidinkite dozę;
Erozinis refliuksinis ezofagitas: 150 mg ryte ir vakare arba 300 mg naktį, kai kuriais atvejais gydytojas gali padidinti dozę iki 150 mg 4 kartus per dieną, gydymo trukmė yra 8-12 savaičių. Jei reikia, skiriama ilgalaikė profilaktinė terapija skiriant 150 mg 2 kartus per dieną;
Pasikartojančio kraujavimo iš viršutinio virškinamojo trakto prevencija: 150 mg 2 kartus per dieną;
Mendelssohno sindromo profilaktika: 150 mg vakare prieš operaciją, po to 150 mg 2 valandas prieš anesteziją.

Sergant inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas yra mažesnis nei 50 ml / min.), Paros dozė neturi viršyti 150 mg.

Pacientams, kuriems yra kepenų funkcijos sutrikimas, taip pat gali reikėti sumažinti paros dozę.

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos: bronchų spazmas, odos bėrimas, dilgėlinė, anafilaksinis šokas, Quincke edema, daugiaformė eritema;
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: atrioventrikulinė blokada, bradikardija, sumažėjęs kraujospūdis, aritmija;
Iš raumenų ir kaulų sistemos: mialgija, artralgija;
Nuo nervų sistemos: galvos skausmas, mieguistumas, galvos svaigimas, nuovargis; retai - spengimas ausyse, nevalingi judesiai, dirglumas, sumišimas, haliucinacijos (dažniau pagyvenusiems ir sunkiai sergantiems pacientams);
Iš kraujodaros pusės: hipo- ir aplazija kaulų čiulpuose, agranulocitozė, imuninė hemolizinė anemija, trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija;
Iš virškinimo sistemos: burnos džiūvimas, pilvo skausmas, viduriavimas / vidurių užkietėjimas, pykinimas ir (arba) vėmimas; retai - ūminis pankreatitas, cholestazinis, hepatoceliulinis ar mišrus hepatitas;
Iš endokrininės sistemos: amenorėja, ginekomastija, sumažėjęs libido, hiperprolaktinemija, impotencija;
Iš jutimų: akistatų parezė, neryškus matymas;
Kiti: hiperkreatininemija, alopecija.

Perdozavimas

Perdozavus ranitidino, gali pasireikšti šie simptomai: skilvelių aritmija, bradikardija, traukuliai. Tokiu atveju rekomenduojama simptominė terapija, taip pat plauti skrandį ir (arba) sukelti vėmimą. Pasireiškus traukuliams, diazepamas leidžiamas į veną. Sergant bradikardija, skiriamas atropinas, o esant skilvelių aritmijai - lidokainas. Hemodializė laikoma veiksminga ranitidino pašalinimo procedūra.

Specialios instrukcijos

Atsižvelgiant į tai, kad ranitidinas gali slėpti skrandžio karcinomai būdingus simptomus, prieš paskyrimą reikia atmesti onkologijos buvimą.

Terapijos laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo gėrimų, maisto ir vaistų, kurie gali dirginti skrandžio gleivinę, taip pat nuo vairavimo automobiliu ir potencialiai pavojingo darbo, kuriam reikalingos psichofizinės reakcijos greitis ir didesnis dėmesys.

Nusilpusiems pacientams, ilgai vartojant vaistą esant stresui, galimi bakteriniai skrandžio pažeidimai, o po to plinta infekcija.

Kaip ir visi H ₂ -histamininiai blokatoriai, taip ir ranitidino negalima staiga atšaukti (yra „atšokimo“sindromo rizika).

Jei reikia, tuo pačiu metu naudoti blokatoriai histamino H ₂ turėtų būti imtasi receptorių 2 valandas pavartojus ketokonazolo / itrakonazolas, kitaip reikšmingai sumažėjo jų absorbcija yra įmanoma.

Pagal instrukcijas ranitidinas gali padidinti glutamato transpeptidazės aktyvumą.

Yra keletas įrodymų, kad vaistas gali sukelti ūmius porfirijos priepuolius.

Histamino H ₂ receptorių blokatoriai gali neutralizuoti histamino ir pentagastrino poveikį rūgšties formavimo skrandžio funkcijai, todėl per 24 valandas prieš tyrimą jų vartoti nerekomenduojama.

Gydant ranitidinu, atliekant baltymų kiekio šlapime tyrimą, galima gauti klaidingai teigiamą reakciją.

Kadangi histamino H ₂ receptorių blokatoriai gali slopinti odos reakciją į histaminą, juos reikia nutraukti prieš atliekant diagnostinius odos tyrimus, kad būtų galima nustatyti betarpišką alerginę odos reakciją.

Vaistų sąveika

Reikėtų nepamiršti, kad ranitidinas:

Slopina netiesioginių antikoaguliantų, kalcio antagonistų, aminofenazono, glipizido, diazepamo, lidokaino, metronidazolo, propranololio, fenazono, teofilino, heksobarbitalio, buformino, aminofilino, fenitoino metabolizmą kepenyse;
Padidina metoprololio koncentraciją serume ir pusinės eliminacijos laiką;
Sumažina ketokonazolo ir itrakonazolo absorbciją.

Rūkymas sumažina ranitidino veiksmingumą.

Kartu vartojant vaistus, turinčius slopinantį poveikį kaulų čiulpams, padidėja neutropenijos išsivystymo rizika.

Antacidiniai vaistai ir didelės sukralfato dozės gali sulėtinti ranitidino absorbciją, todėl tarp dozių reikia laikytis bent 2 valandų pertraukų.

Analogai

Ranitidino analogai yra: Ranitidine Sopharma, Atsilok, Ranisan, Ranitidin-LekT, Zantak, Ranitidin-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidin-Ferein, Ulran.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, 15-30 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Ranitidino apžvalgos

Vaistas leidžia trumpą laiką sustabdyti skausmo sindromą epigastriniame regione su opiniais virškinamojo trakto pažeidimais ir gastropatija, kuris atsiranda dėl sumažėjusio skrandžio sulčių rūgštingumo. Daugiausia teigiamų atsiliepimų apie ranitidiną vyrauja, nes jis yra gerai toleruojamas ir nesukelia nepageidaujamų reakcijų vartojant gydomosiomis dozėmis. Daugelis pacientų atkreipia dėmesį į tokius priemonės pranašumus kaip maža kaina ir greitas rėmens priepuolio pašalinimas.

Ranitidino tabletės gali būti vartojamos skubiais atvejais, kai nesilaikoma dietos, o tai sukelia gastrito ar pepsinės opos ligos paūmėjimą. Kai kurie pacientai skundžiasi, kad griežtai draudžiama vartoti vaistą nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Ranitidino kaina vaistinėse

Apytikslė Ranitidino su 150 mg doze kaina yra 35-60 rublių (pakuotėje yra 30 tablečių), 13-20 rublių (pakuotėje yra 20 tablečių) arba 50-70 rublių (pakuotėje yra 60 tablečių), priklausomai nuo gamintojo. 300 mg dozės vaistas kainuos apie 29-42 rublius (pakuotėje yra 20 tablečių).

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!