Questranas
Questran: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Questran
ATX kodas: C10AC01
Veiklioji medžiaga: kolestiraminas (kolestiraminas)
Gamintojas: Bristol-Myers Squibb, S. R. L. (Bristol-Myers Squibb, SrL) (Italija); Bristolis-Myersas Squibbas (JAV)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 03 11
Questran yra hipocholesteroleminis agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - milteliai, skirti paruošti peroralinę suspensiją (4 g paketėliuose, 12, 50 arba 100 paketėlių-paketėlių kartoninėje dėžutėje ir Questran naudojimo instrukcijos).
Veiklioji vaisto medžiaga yra cholestiraminas, 1 paketėlyje - 4 g.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Cholestiraminas yra tulžies rūgšties sekvestrantas. Turi hipocholesteroleminį poveikį.
Vaistas adsorbuoja tulžies rūgštis žarnyne ir su jomis sudaro netirpų kompleksą, kuris natūraliai išsiskiria kartu su išmatomis.
Virškinimo procese dalyvaujančios tulžies rūgštys išsiskiria į žarnyno spindį, tada didžioji jo dalis absorbuojama per plonąją žarną ir vėl patenka į kraują. Questranas sutrikdo šį procesą, jungdamasis su tulžies rūgštimis, t.y., neleidžia joms grįžti. Dėl to kepenyse cholesterolis oksiduojasi ir virsta trūkstamomis tulžies rūgštimis, dėl ko sumažėja mažo tankio lipoproteinų (MTL) kiekis kraujyje.
Vaistas taip pat sumažina tulžies rūgščių, kurios kaupiasi odoje ir sukelia niežėjimą, perteklių.
Farmakokinetika
Nėra informacijos.
Vartojimo indikacijos
- pirminė hipercholesterolemija (padidėjusios MTL vertės);
- dalinis tulžies rūgščių obstrukcija, kartu su niežuliu;
- aterosklerozės ir jos komplikacijų (įskaitant sergant koronarine širdies liga, insultu, miokardo infarktu) profilaktika;
- padidėjusi cholesterolio koncentracija serume pacientams, besilaikantiems specialios dietos (kaip papildoma priemonė).
Kontraindikacijos
- visiškas tulžies takų obstrukcija;
- fenilketonurija;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Questran, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Questran reikia vartoti per burną, geriausia tuo pačiu paros metu. Iš miltelių ruošiamas tirpalas: pakelio turinys supilamas į indą, įpilama 60–180 ml geriamojo vandens, kompoto, sulčių ar pieno, sumaišoma ir paliekama 5–10 minučių, kad milteliai sugertų pakankamą kiekį skysčio ir suspensija taptų vienalytė.
Gydytojas optimaliai parenka dozę individualiai. Siekiant užkirsti kelią šalutinio poveikio vystymuisi, gydymas pradedamas nuo minimalios dozės (1-2 pakeliai per dieną), palaipsniui didinant dozę iki reikiamos terapinės dozės. Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 6 paketėliai.
Dienos metu parodomas gausus gėrimas - mažiausiai 1,5 litro švaraus vandens, išskyrus kitus skysčius.
Reikšmingas klinikinis poveikis pasireiškia maždaug po 1 mėnesio. Gydymo trukmę gydytojas nustato kiekvienam pacientui individualiai, terapija yra ilga. Svarbu ir toliau vartoti vaistą taip, kaip paskirta, net jei nėra sunkių ligos simptomų.
Skiriant Questran mažesniam MTL lygiui, vaistų terapija turėtų būti papildyta dieta su mažu cholesterolio kiekiu. Norint pasiekti geriausių rezultatų, rekomenduojama mesti rūkyti, sumažinti perteklinį kūno svorį ir tinkamai maitintis.
Skiriant kompleksinę terapiją, kitus vaistus reikia vartoti ne vėliau kaip prieš 1 valandą prieš pradedant vartoti Questran ir ne anksčiau kaip per 4 valandas po jo vartojimo.
Šalutiniai poveikiai
- iš virškinimo trakto: vidurių užkietėjimas (ypač pagyvenusiems pacientams), skausmas ir pilvo pūtimas, rėmuo, meteorizmas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, anoreksija, steatorėja, sutrikus riebaluose tirpių vitaminų ir folio rūgšties absorbcija, kraujavimas iš skrandžio opų ir dvylikapirštės žarnos opa, pankreatitas, hemorojaus kraujavimas;
- dermatologinės reakcijos: odos dirginimas, bėrimas;
- kiti: ekchimozė, hipoprotrombinemija, hiperchloreminė acidozė, padidėjęs libido.
Perdozavimas
Pagrindinis perdozavimo pavojus yra žarnyno obstrukcijos išsivystymas - būklė, dėl kurios reikia skubios medicininės pagalbos.
Specialios instrukcijos
Tirpalo negalima ilgai laikyti burnoje, nes tai gali pakenkti danties emaliui. Gydymo metu turėtumėte atidžiai prižiūrėti burnos ertmę.
Periodiškai gydymo metu nurodomas tolesnis paciento tyrimas ir laboratoriniai tyrimai, įskaitant cholesterolio, protrombino ir tiroglobulino kiekį. Remdamasis rezultatais, gydytojas gali koreguoti terapijos režimą.
Questran trukdo riebalų ir riebaluose tirpių vitaminų absorbcijai virškinamajame trakte. Ilgai vartojant, cholestiraminas sukelia vitamino K trūkumą, todėl jį reikia papildomai vartoti kaip vitaminų preparatų dalį.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
„Questran“neturi neigiamos įtakos asmens gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su sudėtingais mechanizmais.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Klinikiniai cholestiramino vartojimo nėščioms moterims tyrimai nebuvo atlikti, todėl Questran paskyrimas yra draudžiamas.
Jei reikia gydyti laktacijos metu, rekomenduojama nutraukti žindymą.
Vaikų vartojimas
Questran galima skirti vaikams pagal indikacijas. Gydantis gydytojas nustato optimalią dozę vaikams.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyvus pacientus reikia gydyti atsargiai. Reikėtų nepamiršti, kad jie dažnai turi tokį šalutinį poveikį kaip vidurių užkietėjimas.
Vaistų sąveika
Questranas gali padidinti amiodarono koncentraciją kraujyje, sustiprinti akarbozės poveikį, taip pat padidinti digitalio absorbciją, kai suvartojama dozė.
Vaistas sumažina vitaminų A, D, E, K absorbciją.
Tuo pačiu metu vartojant Questran, gali sutrikti šių vaistų absorbcija (dėl to sumažėja jų kiekis kraujo plazmoje): vankomicinas, geležies sulfatas, fenilbutazonas, raloksifenas, sulindakas, tricikliai antidepresantai, antikoaguliantai, metronidazolas ir jo analogai, paracetamolis, ibuprofenas ir kiti dipicofenai. nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, levotiroksinas, skydliaukės hormonų preparatai. Šių vaistų sąrašas yra platesnis, todėl pacientams patariama informuoti savo gydytoją apie visus kartu su Questran vartojamus vaistus.
Analogai
„Questran“analogai yra „Ipokol“, „Kolestyramine“, „Kolestir“, „Cholestan“, „Cholestyramine“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, kambario temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Questran
Teigiamų atsiliepimų apie Questran palieka tiek gydytojai, tiek pacientai. Šią priemonę dažnai rekomenduoja medicinos specialistai, nes ji veiksmingai mažina cholesterolio kiekį kraujyje ir taip pat malšina tulžies rūgšties nuosėdų odoje sukeliamą niežėjimą. Pacientai patvirtina aukštą „Questran“efektyvumą, tačiau skundžiasi, kad jo nėra vietinėse vaistinėse, o užsakymą reikia atlikti per tarpininkus.
„Questran“kaina vaistinėse
Tikroji Questran kaina Rusijos vaistinėse nežinoma, nes vaistas Rusijoje neparduodamas. Šiandien jį galima įsigyti tik per internetines vaistines, kurios parduoda vaistus iš Europos. Apytikslė „Questran“pakuotės, kurioje yra 12 pakelių po 4 g, kaina svyruoja nuo 1 450 iki 1 500 rublių.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
