Tiapridas
Tiaprid: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Tiapride
ATX kodas: N05AL03
Veiklioji medžiaga: tiapridas
Gamintojas: UAB „Organika“(Rusija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 27
Kainos vaistinėse: nuo 833 rublių.
Pirkite
Tiapridas yra neuroleptikas (antipsichotikas), turintis hipnotizuojantį, nuskausminantį ir raminantį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
- tabletės: plokščios, cilindro formos, baltos arba baltos su švelniu gelsvu atspalviu (lizdinėse pakuotėse po 10 vnt. arba tamsiuose stikliniuose indeliuose po 30 vnt., kartoninėje dėžutėje - 3 kontūrinės pakuotės arba 1 stikliniame indelyje);
- tirpalas švirkšti į raumenis ir į veną: skaidrus, bespalvis arba šiek tiek spalvos (2 ml ampulėse, kartoninėje dėžutėje 10 ampulių arba 5 ampulės lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 2 pakuotės. Komplekte yra ampulės peilis arba skarifikatorius).
Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra Tiaprid vartojimo instrukcijos.
Veiklioji medžiaga yra tiapridas (hidrochlorido pavidalu):
- 1 tabletė - 100 mg;
- 1 ml tirpalo - 50 mg.
Neaktyvūs komponentai:
- tabletės: povidonas (mažos molekulinės masės medicininis PVP), bulvių krakmolas, magnio stearatas, laktozės monohidratas (pieno cukrus);
- tirpalas: natrio chloridas, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Tiapridas yra antipsichozinis agentas (neuroleptikas), turintis raminamąjį, migdomąjį ir analgezinį poveikį.
Vaistas pasižymi ryškiu analgeziniu poveikiu, tiek esant interoceptiniam, tiek ir exteroceptive skausmui. Pašalina centrinės kilmės diskinezijas.
Antipsichozinį tiaprido poveikį lemia jo gebėjimas blokuoti mezokortikalinės ir mezolimbinės sistemos dopamino B2 receptorius.
Raminamasis vaisto poveikis paaiškinamas smegenų kamieno retikulinio formavimosi adrenerginių receptorių blokada.
Hipoterminis poveikis atsiranda dėl hipotolamo dopamino receptorių blokavimo, vėmimą slopinančio veiksmo - vėmimo centro dopamino D2-penenTopoB trigerinės zonos blokados.
Farmakokinetika
Tiapride pasižymi greita absorbcija (tačiau senyviems pacientams ji yra šiek tiek lėtesnė). Absorbcija sumažėja, jei vaistas geriamas po valgio.
Biologinis prieinamumas yra 75%. Tabletes vartojant prieš pat valgį, biologinis prieinamumas padidėja 20%, didžiausia koncentracija plazmoje - 40%.
Išgėrus 200 mg dozę, didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje (Cmax) yra 1,3 μg / ml ir pasiekiama per 1 valandą. Į raumenis sušvirkštus 200 mg dozę, Cmax yra 2,5 μg / ml ir pasiekiamas per 0,5 h.
Su plazmos baltymais jungiasi nedaug. Per valandą po vartojimo tiapridas pasiskirsto audiniuose ir organuose, prasiskverbia per kraujo-smegenų ir placentos barjerus, taip pat į motinos pieną (piene jo koncentracija yra 50% plazmos). Nekaupia.
Jis šiek tiek metabolizuojamas kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas: moterims - 2,9 val., Vyrams - 3,6 val. Inkstų klirensas yra 330 ml / min. Apie 70% gautos dozės nepakitusi inkstai pašalina su šlapimu. Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, vaisto pašalinimas priklauso nuo kreatinino klirenso kiekio.
Vartojimo indikacijos
Tabletės
Suaugusieji:
- intensyvus lėtinio skausmo sindromas;
- psichomotorinis sujaudinimas ir agresyvios būsenos, ypač vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmu.
Suaugusieji ir vyresni nei 6 metų vaikai:
- Gilles de la Tourette sindromas;
- skirtingų tipų chorėjos.
Vaikams, vyresniems nei 6 metų, taip pat skiriami elgesio sutrikimai, lydimi sujaudinimo ir agresyvumo.
Tirpalas į veną ir į raumenis
- neurogeninės kilmės galvos skausmas;
- lėtinio skausmo sindromas, įskaitant spazminį galūnių skausmą, artralgiją, senatvinės motorikos nestabilumą, neurotinės kilmės skausmą, vėžiu sergančių pacientų skausmą;
- chorėja (ūminė ir lėtinė);
- psichomotorinis sujaudinimas;
- nervinis tikas;
- drebulys;
- diskinetiniai ir hiperkinetiniai sindromai, įskaitant kraujagyslių parkinsonizmą, įskaitant vėlyvąsias diskinezijas, taip pat vartojant antipsichozinius vaistus;
- elgesio pažeidimas (alkoholizmas);
- elgesio sutrikimai senatvėje;
- abstinencijos simptomai (alkoholizmas, priklausomybė nuo narkotikų);
- alkoholinė psichozė.
Kontraindikacijos
Abiem dozavimo formoms:
- hipertenzinė krizė;
- feochromocitoma arba įtarimas dėl jos buvimo;
- sunkus inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
- nėštumas, ypač pirmas trimestras;
- laktacijos laikotarpis;
- individualus jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Tiaprid tabletėms papildomai:
- vaikai iki 6 metų;
- nuo prolaktino priklausomas navikas (pavyzdžiui, krūties vėžys ar hipofizio prolaktinoma) arba įtarimas dėl jo buvimo;
- vienu metu vartojamas sultopridas;
- kartu su vaistais, galinčiais sukelti širdies ritmo sutrikimus, tokiais kaip mizolastinas, difemanilas, bepridilis, eritromicinas, levodopa, moksifloksacinas, cisapridas, sparfloksacinas, vinkaminas į veną, kai kurie antipsichoziniai vaistai (pimozidas, levomepoperapromazinas, halipromulperis, tioridazinas, droperidolis, ciamemazinas), Ia klasės antiaritminiai vaistai (disopiramidas, chinidinas, hidrochinidinas) ir III klasė (sotalolis, dofetilidas, ibutilidas, amiodaronas);
- kartu vartojami dopaminerginiai agonistai (bromokriptinas, lisuridas, piribedilas, kabergolinas, pramipeksolis, entakaponas, amantadinas, chinagolidas, pergolidas, ropinirolis, apomorfinas), išskyrus pacientus, sergančius Parkinsono liga.
Tiaprid tirpalo papildoma kontraindikacija yra vaikai iki 7 metų.
Tiek tabletes, tiek tirpalą reikia vartoti atsargiai šiais atvejais:
- Parkinsono liga;
- epilepsija;
- dekompensuotos širdies ir kraujagyslių ligos;
- lėtinis inkstų nepakankamumas;
- vyresnio amžiaus.
Be to, Tiaprid tabletes reikia vartoti atsargiai šiais atvejais:
- įgimtas QT intervalo pailgėjimas;
- bradikardija (rečiau 55 dūžiai per minutę);
- hipokalemija;
- vaistų, galinčių sukelti hipokalemiją, sumažėjusį širdies laidumą, sunkią bradikardiją ir pailgėjusį QT intervalą, vartojimas;
- vienu metu vartojami vaistai, kuriuose yra alkoholio.
Tiaprid, vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tabletės
Tiapridas yra skirtas vartoti per burną.
Rekomenduojamos dozės:
- intensyvus lėtinio skausmo sindromas: 200–400 mg per parą;
- psichomotorinis sujaudinimas, agresyvios būsenos: suaugusiesiems - 200-300 mg per parą 1-2 mėnesius, vyresnio amžiaus žmonėms - 50 mg 2 kartus per dieną. Jei reikia, dozė didinama 50-100 mg kas 2-3 dienas. Didžiausia leistina paros dozė yra 300 mg;
- Gilles de la Tourette sindromas ir chorėja: pradinė paros dozė suaugusiesiems yra 25 mg, tada ji palaipsniui didinama iki mažiausios veiksmingos, atsižvelgiant į klinikinę situaciją. Vidutinė terapinė dozė gali svyruoti nuo 300 iki 800 mg per parą. Dozės sutrikus inkstų funkcijai: kreatinino klirensas 11–20 ml / min. - ½ standartinės dozės, kreatinino klirensas 10 ml / min. - ¼ standartinė dozė. Vaikams nuo 6 metų skiriama 3–6 mg / kg per parą;
- elgesio sutrikimai su susijaudinimu ir agresyvumu vaikams nuo 6 metų: 100–150 mg per parą.
Tiapridą visada rekomenduojama vartoti mažiausiomis veiksmingomis dozėmis. Jei paciento būklė leidžia, pradinė dozė turėtų būti maža, tada ji palaipsniui didinama.
Tirpalas į veną ir į raumenis
Tiapridas leidžiamas į raumenis arba į veną.
Rekomenduojamos dozės suaugusiems:
- neįveikiamas skausmas: 200–400 mg per parą;
- prieš reliarinę ir kliedesinę būseną: po 400–1200 mg per parą dalimis kas 4–6 valandas. Didžiausia leistina paros dozė yra 1800 mg.
Dozės sutrikus inkstų funkcijai, atsižvelgiant į kreatinino klirensą:
- 11–20 ml / min. - ½ standartinė dozė;
- <10 ml / min. - ¼ standartinė dozė.
Vaikams, vyresniems nei 7 metų, skiriama 100-150 mg / kg per parą. Jei reikia, paros dozę galima padidinti, bet ne daugiau kaip iki 300 mg.
Šalutiniai poveikiai
Tabletės
- svorio padidėjimas, krūtinės skausmas, posturalinė hipotenzija, prieširdžių virpėjimas, QT intervalo pailgėjimas;
- hiperprolaktinemija ir su ja susiję sutrikimai: pieno liaukų patinimas, amenorėja, impotencijos ar ejakuliacijos sutrikimai, galaktorėja;
- mieguistumas / nemiga, apatija, sujaudinimas, nuovargis, astenija, galvos skausmas, psichomotorinis sujaudinimas, padidėjęs kraujospūdis, galvos svaigimas, Parkinsono sindromas - drebulys, padidėjęs seilėtekis, bradikinezija;
- akatizija, ankstyvoji diskinezija ir distonija, įskaitant okulogikines krizes, spazminį torticollis ir trismą (šie šalutiniai poveikiai paprastai būna grįžtami nutraukus gydymą arba vartojant anticholinerginius antiparkinsoninius vaistus);
- vėlyvoji diskinezija (stereotipiniai nevalingi galūnių, veido ir liežuvio judesiai), atsirandanti ilgalaikio gydymo Tiaprid metu;
- piktybinis neurolepsinis sindromas.
Tirpalas į veną ir į raumenis
- ekstrapiramidiniai simptomai, sumažėjęs raumenų tonusas, padidėjęs nuovargis, sujaudinimas, mieguistumas, piktybinis neurolepsinis sindromas;
- ankstyvos ir vėlyvos diskinezijos;
- hiperstimuliacijos reiškiniai (haliucinacinių-kliedesinių simptomų sustiprėjimas arba padidėjęs nerimas pacientams, sergantiems šizofrenija);
- ortostatinė hipotenzija;
- svorio padidėjimas, amenorėja, galaktorėja, sumažėjęs potencija, kietumas;
- ginekomastija, hiperprolaktinemija;
- odos alerginės reakcijos;
- hipertermija.
Perdozavimas
Perdozavimo simptomai: mieguistumas, per didelis sedacija, sąmonės depresija (iki komos), ekstrapiramidiniai sutrikimai, arterinė hipotenzija.
Jei atsiranda perdozavimo požymių, Tiaprid reikia atšaukti, plauti skrandį (jei vaistas buvo vartojamas tablečių pavidalu), atlikti detoksikaciją ir simptominį gydymą. Būtina stebėti gyvybiškai svarbias kūno funkcijas, ypač širdies veiklą (dėl QT intervalo pailgėjimo rizikos). Kai pasireiškia sunkūs ekstrapiramidiniai sutrikimai, skiriama anticholinerginė terapija. Tiapridas yra blogai dializuojamas. Specifinis priešnuodis nebuvo nustatytas.
Specialios instrukcijos
Jei yra hipokalemija, ją reikia ištaisyti prieš skiriant Tiaprid. Gydymo metu būtina stebėti klinikinį ligos vaizdą, elektrolitų pusiausvyrą ir elektrokardiogramą.
Jei gydymo metu išsivysto ekstrapiramidinis sindromas, vietoj dopaminerginių agonistų reikia skirti anticholinerginius vaistus.
Gydymo laikotarpiu turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Vartojant Tiaprid, reikia būti atsargiems vykdant potencialiai pavojingą veiklą, įskaitant darbą su mechanizmais ir vairuojant automobilį.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tiaprid griežtai draudžiama vartoti per pirmąjį nėštumo trimestrą. Antipsichozinių vaistų poveikis nėštumo eigai ir vaisiaus smegenims nebuvo nustatytas, todėl nerekomenduojama vaisto skirti ir II-III trimestrais. Jei gydymas yra kliniškai pagrįstas, būtina, jei įmanoma, vartoti antipsichotiką mažiausia doze ir apriboti gydymo trukmę. Ilgai vartojant ir (arba) vartojant dideles vaisto dozes ir (arba) nėštumo pabaigoje reikia atidžiai stebėti naujagimio neurologines funkcijas.
Ar tiapridas prasiskverbia į motinos pieną, nežinoma. Atsižvelgiant į tai, gydymo metu rekomenduojama nutraukti žindymą.
Vaikų vartojimas
Tiaprid tablečių vartoti draudžiama vaikams iki 6 metų, injekcinis tirpalas - iki 7 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Lėtinio inkstų nepakankamumo atveju Tiapride reikia vartoti atsargiai, esant sunkiam inkstų nepakankamumui, jo vartoti draudžiama.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas yra kontraindikacija skiriant Tiaprid.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Vyresniame amžiuje Tiaprid reikia vartoti atsargiai.
Vaistų sąveika
Tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis, yra nesuderinamas su etanoliu ir levodopa. Sustiprina angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitorių (AKF) ir kitų antihipertenzinių vaistų, taip pat centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų (benzodiazepinų, barbitūratų, narkotinių analgetikų, antihistamininių vaistų) poveikį.
Vartojant Tiaprid tabletėse kartu su kitais vaistais, gali pasireikšti šios sąveikos reakcijos:
- etanolis: sustiprėja raminamasis tiaprido poveikis;
- dopaminerginiai agonistai: gali išsivystyti arba pablogėti psichoziniai sutrikimai;
- levodopa: pastebimas abipusis antagonizmas (pacientams, sergantiems Parkinsono liga, reikia vartoti mažiausią veiksmingą abiejų vaistų dozę);
- centrinę nervų sistemą slopinantys vaistai: sustiprėja slopinantis poveikis;
- antihipertenziniai vaistai: padidėja posturinės hipotenzijos išsivystymo tikimybė;
- antiaritminiai vaistai, vaistai, sukeliantys hipokalemiją ir bradikardiją: gali išsivystyti prieširdžių virpėjimas ir skilvelių aritmija.
Analogai
Tiaprid analogai yra Abilify, Azaleprol, Azaleptin, Alembic Pipzol, Amdoal, Aminazin, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldoks, Zyprexa, Invega, Quentiax, Neptinazine, Klopixol, Olopicol Propazinas, Rezalenas, Rispenas, Risperidonas, Rispoleptas, Senormas, Serdolectas, Teraligenas, Truxalas, Fluanksolis, Eglonilas, Eperazinas ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, kur temperatūra neviršija 30 ° C.
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Tiaprid
Įvairiose medicinos svetainėse ir forumuose apžvalgos apie „Tiaprid“dažniausiai yra teigiamos. Šis vaistas dažnai skiriamas vaikams, ypač sergantiems obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu ir Tourette liga, taip pat vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems ūminėmis ir lėtinėmis skausmo sindromų formomis. Pasak pacientų, neuroleptikas turi minimalų, bet labai efektyvų poveikį psichinei savijautai, efektyviai pašalina stresą, mažina dirginimą ir agresiją, gerina miegą.
Tiaprid kaina vaistinėse
Apytikslė „Tiaprid“kaina: 1511–1735 rubliai. 30 tablečių po 100 mg, 717-1329 rubliai. 10 ampulių po 50 mg / ml tirpalo.
Tiaprid: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Tiaprid tirpalas injekcijoms į veną ir į raumenis. 50mg / ml 2ml 10 vnt. 833 RUB Pirkite |
|
Tiaprid 50 mg / ml tirpalas švirkšti į veną ir į raumenis 2 ml 10 vnt. 833 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Tiaprid 100 mg tabletės 20 vnt. 1057 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Tiaprid tabletės 100mg 20 vnt. 1210 RUB Pirkite |
|
Tiaprid 100 mg tabletės 30 vnt. 1238 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
