Remantadinas
Remantadinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Vaistų sąveika
- 10. Analogai
- 11. Sandėliavimo sąlygos
- 12. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 13. Apžvalgos
- 14. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Remantadinas
ATX kodas: J05AC02
Veiklioji medžiaga: rimantadinas (rimantadinas)
Gamintojas: Maskvos endokrininė gamykla (Rusija), OJSC „Tatkhimpharmpreparaty“(Rusija), CJSC OFP Obolenskoye FP (Rusija), OJSC Irbitsky KhFZ (Rusija), LLC „Rozpharm“(Rusija), Olainfarm (Latvija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 14
Kainos vaistinėse: nuo 72 rublių.
Pirkite
Remantadinas yra antivirusinis agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
- Kapsulės: kietos želatinos, Nr. 0, baltos; turinys - oranžiniai milteliai su atspalviu nuo šiek tiek rausvos iki rusvos, su baltais intarpais (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje po 1 arba 3 pakuotes);
- Tabletės: plokščios, cilindro formos, baltos, su vagelėmis (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 2 pakuotės kartono dėžutėje).
Veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas - 100 mg 1 kapsulėje, 50 mg 1 tabletėje.
Papildomi Remantadine kapsulių komponentai:
- Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, stearino rūgštis, laktozės monohidratas, saulėlydžio geltonos spalvos dažai („Eurolake Sunset Yellow HS“(EllO));
- Kapsulės sudėtis: želatina, titano dioksidas (E 171).
Remantadino tablečių pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, laktozės monohidratas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Rimantadinas veikia prieš A tipo gripo virusą (ypač A2 tipą). Medžiaga yra silpna bazė, todėl jos veikimą lemia endosomų, tarp kurių yra vakuolės membrana, pH padidėjimas. Šios endosomos, patekusios į ląstelę, supa viruso daleles. Šiose vakuolėse neleidžiama rūgštėti, o tai leidžia blokuoti viruso apvalkalo susiliejimą su endosomos membrana. Tai apsaugo nuo virusinės genetinės medžiagos perkėlimo į ląstelės citoplazmą. Rimantadinas taip pat slopina viruso dalelių išsiskyrimą iš ląstelių, nutraukdamas viruso genomo transkripciją.
Farmakokinetika
Gerant rimantadinas beveik visiškai absorbuojamas žarnyne, tačiau absorbuojamas gana lėtai. Medžiaga jungiasi su plazmos baltymais apie 40%. Pasiskirstymo tūris suaugusiesiems yra 17-25 l / kg, o vaikams - 289 l / kg. Nosies sekrete rimantadino kiekis yra maždaug 50% didesnis nei kraujo plazmoje. Didžiausia jo koncentracija kraujo plazmoje, pavartojus vieną 100 mg dozę kartą per parą, nustatoma po 6 valandų ir yra lygi 181 ng / ml. Jei gydymo Remantadine schema apima 100 mg dozę 2 kartus per dieną, didžiausia koncentracija yra 416 ng / ml.
Rimantadinas metabolizuojamas daugiausia kepenyse, jo pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 24 iki 36 valandų; 75–85% suvartotos dozės išsiskiria su šlapimu daugiausia metabolitų pavidalu, o 15% - nepakitusi.
Lėtiniu inkstų nepakankamumu sergančių pacientų pusinės eliminacijos laikas yra dvigubai didesnis. Senyviems pacientams ir kenčiantiems nuo inkstų nepakankamumo rimantadino organizme gali kauptis toksinė koncentracija, jei dozė nebuvo pakoreguota proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui.
Vartojimo indikacijos
Remiantis instrukcijomis, Remantadinas yra ankstyvas A gripo gydymas.
Tabletėse vaistas taip pat gali būti naudojamas profilaktikai.
Kontraindikacijos
- Vaikai iki 7 metų - tabletėms, iki 14 metų - kapsulėms;
- Tirotoksikozė;
- Ūminė ir lėtinė inkstų liga;
- Ūminė kepenų liga;
- Gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas;
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Individualus padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Atsargiai:
- Epilepsija, įskaitant istoriją;
- Arterinė hipertenzija;
- Virškinamojo trakto ligos;
- Kepenų nepakankamumas;
- Lėtinis inkstų nepakankamumas
- Smegenų indų aterosklerozė.
Remantadino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Remantadiną reikia gerti po valgio: tabletes / kapsules nurykite sveikas ir gerkite daug vandens.
Rekomenduojamos dozės:
- Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai: 1 dieną - 100 mg (1 kapsulė arba 2 tabletės) 3 kartus per dieną, 2-3 dienas - 100 mg 2 kartus per dieną, 4-5 dienas - 100 mg vieną kartą per parą. Pirmąją ligos dieną leidžiama vartoti vieną Remantadine 300 mg dozę (3 kapsulės arba 6 tabletės);
- 11–14 metų vaikai: 50 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną;
- 7–10 metų vaikai: 50 mg 2 kartus per dieną.
Gydymo trukmė yra 5 dienos. Rekomenduojama pradėti vartoti vaistą iškart po to, kai pasireiškia pirmieji gripo simptomai. Remantadinas yra efektyviausias, kai jis pradedamas vartoti per pirmąsias 24–48 valandas.
Senyviems žmonėms, pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu ir lėtiniu inkstų nepakankamumu, skiriama 100 mg vieną kartą per parą.
Gripo profilaktikai suaugusiems ir vyresniems nei 7 metų vaikams skiriama po 1 tabletę Remantadin 1 kartą per dieną 10-15 dienų.
Šalutiniai poveikiai
Remantadinas paprastai yra gerai toleruojamas. Retais atvejais pastebimas šis šalutinis poveikis:
- Iš centrinės nervų sistemos pusės: neurologinės reakcijos, nemiga, galvos skausmas, susilpnėjusi koncentracija, galvos svaigimas, nerimas, mieguistumas, nuovargis, padidėjęs jaudrumas;
- Iš virškinamojo trakto: apetito praradimas, anoreksija, burnos gleivinės sausumas, meteorizmas, epigastrinis skausmas, pykinimas, vėmimas;
- Alerginės reakcijos: niežėjimas, bėrimas, dilgėlinė;
- Kiti: hiperbilirubinemija.
Perdozavimas
Pagrindiniai remantadino perdozavimo simptomai yra aritmija, haliucinacijos, nervinis jaudulys. Tokiu atveju atliekamas skrandžio plovimas ir skiriama simptominė terapija. Taip pat rekomenduojama kreiptis į veiklą, kuria siekiama palaikyti gyvybines funkcijas. Rimantadinas iš dalies išsiskiria hemodializės būdu.
Specialios instrukcijos
Gydant Remantadine, gali pasunkėti gretutinės lėtinės ligos. Vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija, padidėja rizika susirgti hemoraginiu insultu, pacientams, kuriems yra buvusi epilepsija, arba tuo pačiu metu gydomiems prieštraukuliniais vaistais - rizika susirgti epilepsijos priepuoliu. Pastaruoju atveju rimantadino paros dozė neturi viršyti 100 mg.
Profilaktinis vaisto vartojimas yra efektyvus, kai gripo epidemijos metu yra didelė ligos rizika, kontaktai su sergančiais žmonėmis ar infekcijos plitimas uždarose grupėse.
B gripo, kurį sukelia B virusas, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.
Galimas vaistų atsparių virusų atsiradimas.
Atsižvelgiant į šalutinio centrinės nervų sistemos poveikio tikimybę gydymo metu, rekomenduojama būti atsargiems vairuojant ir atliekant potencialiai pavojingus darbus, kuriems reikalingas didesnis dėmesys, didelis psichinių ir (arba) fizinių reakcijų greitis.
Vaistų sąveika
Cimetidinas sumažina rimantadino klirensą 18%, paracetamolis maksimalią jo koncentraciją plazmoje sumažina 11%.
Šlapimą rūgštinantys agentai (pavyzdžiui, askorbo rūgštis ir amonio chloridas) pagreitina rimantadino išsiskyrimą per inkstus, todėl sumažėja jo veiksmingumas.
Šarminantys šlapimo agentai (pavyzdžiui, natrio bikarbonatas ir acetazolamidas), priešingai, sumažina rimantadino išsiskyrimą per inkstus, taip padidindami jo poveikį.
Sutraukiantys, absorbentai ir dangos agentai sumažina rimantadino absorbciją.
Remantadinas sumažina kartu vartojamų vaistų nuo epilepsijos veiksmingumą.
Analogai
Remantadino analogai yra: Rimantadin, Rimantadin Aktitab, Rimantadin Avexima, Rimantadin-Sti, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje.
Kapsulių tinkamumo laikas yra 2 metai, tablečių - 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Remantadine
Iš esmės Remantadino apžvalgos patvirtina jo veiksmingumą gripo epidemijoje, kuri vyksta uždarose grupėse. Tačiau ekspertai teigia, kad pastaruoju metu dauguma A grupės virusų (jų skaičius siekia 50%) įgijo atsparumą šiam vaistui, todėl manoma, kad jis nėra labai aktualus. Remantadino vartojimas praktiškai neduoda rezultatų dėl kitų kvėpavimo takų virusinių ligų. Įrodyta, kad A1 / H1N1 virusas, išprovokuojantis pandemijas, yra atsparus ir jam, todėl gydytojai nerekomenduoja jo vartoti pandemijos laikotarpiu.
Kai kurie pacientai remantadiną vartoja svorio metimui. Taip yra dėl to, kad vienas iš šalutinių vaisto poveikių yra apetito sumažėjimas, ypač sunkiais atvejais, virstantis anoreksija. Tačiau Remantadino vartojimo indikacijos nenumato jo vartoti tokiais atvejais. Jo paskyrimas svorio metimui laikomas netinkamu dėl daugybės nepageidaujamų reakcijų, tarp kurių yra neuropsichiatrinių sutrikimų (45,5 proc. Atvejų) ir inkstų bei kepenų pažeidimų.
Remantadino kaina vaistinėse
Apytikslė Remantadino kapsulių forma kaina vaistinių tinkluose yra 211-237 rubliai (pakuotėje yra 10 vnt.). Galite nusipirkti tablečių už maždaug 74‒170 rublių, priklausomai nuo gamintojo (pakuotėje yra 20 vnt.).
Remantadinas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Remantadino 50 mg tabletės 20 vnt. 72 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Remantadino tabletės 50mg 20 vnt. Biochemikas 80 RUB Pirkite |
|
Remantadino 50 mg tabletės 20 vnt. 160 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Remantadino tabletės 50mg 20 vnt. 181 RUB Pirkite |
|
Remantadino 100 mg kapsulės 10 vnt. 195 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Remantadino kapsulės 100mg 10 vnt. 236 r Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
