Walvir
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Analogai
- 9. Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
- 10. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 529 rub.
Pirkite
Valvir yra vaistas, turintis antivirusinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma „Valvira“- plėvele dengtos tabletės: spalva - beveik balta arba balta, abipus išgaubta, ovali, vienoje pusėje užrašas „VC2“(500 mg) arba „VC3“(1000 mg) (500 mg - 10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1 lizdinė plokštelė; 14 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 3 lizdinės plokštelės; 1000 mg - 7 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1 arba 4 lizdinės plokštelės).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: valacikloviras - 500 arba 1000 mg (valacikloviro hidrochlorido hidratas - 611,7 arba 1223,4 mg);
- papildomi komponentai: povidonas K30 - 24,5 / 49 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 59,6 / 119,2 mg, magnio stearatas - 4,2 / 8,4 mg;
- plėvelės apvalkalas: Opadry white Y-5-7068 (hipromeliozė 3cP - 7,35 / 14,7 mg, hipoprolozė - 6,3 / 12,6 mg, titano dioksidas - 4,2 / 8,4 mg, makrogolis / PEG 400 - 2,1 / 4,2 mg, hipromeliozė 50cP - 1,05 / 2,1 mg) - 21/42 mg.
Vartojimo indikacijos
- odos ir gleivinių infekcijos, kurias sukelia paprastoji herpeso virusas, įskaitant naujai diagnozuotą ir pasikartojantį lytinių organų pūslelinį (terapija ir atkryčio prevencija);
- herpes zoster (terapija);
- lytinių organų pūslelinė (sveiko partnerio infekcijos sumažinimas, jei Valvir vartojamas kaip slopinamasis gydymas kartu su saugiu seksu);
- lytinių lūpų pūslelinė (terapija);
- citomegalovirusinė infekcija (CMV), kuri išsivysto organų transplantacijos metu (prevencija siekiant sumažinti ūminio transplantato atmetimo reakcijos sunkumą pacientams, kuriems persodintos inkstai, oportunistinių infekcijų ir kitų virusinių infekcijų, kurias sukelia varicella zoster ir Herpes simplex virusai, tikimybė) vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- inkstų ir kaulų čiulpų transplantacija;
- ŽIV infekcija kliniškai išreikštomis formomis, kai CD4 + limfocitų kiekis yra mažesnis nei 100 / μl;
- amžius iki 12 metų (taikant CMV terapiją), iki 18 metų (receptas kitoms indikacijoms);
- individualus netoleravimas vaisto komponentams, taip pat acikloviras.
Giminaitis (skiriant Valvir reikia atsargiai, jei yra šios ligos / būklės):
- inkstų nepakankamumas;
- ŽIV infekcija kliniškai išreikštomis formomis;
- kartu vartojant nefrotoksinius vaistus;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis (Valvir vartoti galima tik įvertinus laukiamos naudos ir galimos rizikos santykį).
Vartojimo būdas ir dozavimas
Valvir vartojamas per burną.
Rekomenduojamas dozavimo režimas:
- herpes zoster (gydymas): 3 kartus per dieną, 1000 mg 7 dienas;
- paprastoji pūslelinė (gydymas): 2 kartus per dieną, 500 mg 3 ar 5 dienų kursui (esant atkryčiams) arba iki 10 dienų (pirmam sunkios eigos epizodui); esant atkryčiams, Valvir rekomenduojama skirti prodrominiu laikotarpiu arba kai atsiranda pirmieji ligos simptomai dilgčiojimo, niežėjimo, deginimo pavidalu;
- lytinių lūpų pūslelinė (gydymas): 2 kartus po 2000 mg vienai dienai (antrą dozę reikia vartoti maždaug po 12 valandų, bet ne anksčiau kaip po 6 valandų po pirmosios dozės; ilgesnis gydymas neveiksmingas);
- paprastoji pūslelinė (profilaktika): su išsaugotu imunitetu - kartą per dieną, 500 mg; su labai dažnais recidyvais (nuo 10 kartų per metus) - 2 kartus per dieną, 250 mg; suaugusių pacientų, sergančių imunodeficitu, - 2 kartus per dieną, po 500 mg. Kurso trukmė yra nuo 4 iki 12 mėnesių;
- lytinių organų pūslelinė (sveiko partnerio infekcijos prevencija): užsikrėtę heteroseksualūs suaugę žmonės, turintys išsaugotą imunitetą su atkryčiais, iki 9 kartų per metus - kartą per dieną, 500 mg 1 metų ar ilgesniam kursui; reguliariai užsiimant seksualine veikla, Valvir vartojamas kasdien, esant nereguliariam lytiniam aktui, terapija pradedama likus 3 dienoms iki numatomo lytinio akto;
- CMV (profilaktika): suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų - 4 kartus per dieną, 2000 mg (kuo anksčiau po transplantacijos) 90 dienų kursui, didelės rizikos pacientams gali būti paskirtas ilgesnis gydymas.
Labai sumažėjus inkstų funkcijai, nurodomos mažesnės dozės (priklausomai nuo kreatinino klirenso).
Malksnos:
- 15-30 ml / min. - 2 kartus per dieną, 1000 mg;
- <15 ml / min. - 1000 mg vieną kartą per parą.
Paprastoji pūslelinė: <15 ml / min. - 500 mg vieną kartą per parą.
Labialinis herpesas:
- 31–49 ml / min. - 2 kartus per 1 parą, po 1000 mg;
- 15-30 ml / min. - 2 kartus per dieną, 500 mg;
- <15 ml / min. - 500 mg vieną kartą per parą.
Paprastoji pūslelinė (pacientai, kurių imunitetas yra išsaugotas / sumažėjęs): <15 ml / min. - kartą per parą, 250/500 mg.
Genitalijų pūslelinė (infekcijai sumažinti): <15 ml / min. - kartą per dieną, 250 mg.
CMV:
- ≥ 75 ml / min. - 4 kartus per dieną, 2000 mg;
- 50-74 ml / min. - 4 kartus per dieną, 1500 mg;
- 25–49 ml / min. - 1500 mg 3 kartus per dieną;
- 10-24 ml / min. - 2 kartus per dieną, 1500 mg;
- <10 ml / min arba hemodializė - 1500 mg vieną kartą per parą.
Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, rekomenduojama Valvir iš karto po sesijos pabaigos vartoti ta pačia doze kaip ir pacientams, kurių kreatinino klirensas yra <15 ml / min.
Dializuojami pacientai turėtų vartoti vaistą pasibaigus hemodializės seansui.
Kreatinino klirensas turėtų būti matuojamas dažnai, ypač tais laikotarpiais, kai inkstų funkcija greitai keičiasi, pavyzdžiui, iškart po transplantacijos ar transplantacijos. Valvir dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į kreatinino klirenso greitį.
Šalutiniai poveikiai
Nepageidaujamos reakcijos, kurios dažniausiai pasireiškia vartojant Valvir: pykinimas, galvos skausmas. Rimtesni sutrikimai yra hemolizinis ureminis sindromas / trombozinė trombocitopeninė purpura, neurologiniai sutrikimai ir ūminis inkstų nepakankamumas.
Galimi pažeidimai (> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1% - retai; <0,01% - labai retai; nežinomo dažnio - jei neįmanoma įvertinti vystymosi dažnio pažeidimai):
- imuninė sistema: labai retai - anafilaksija;
- virškinimo sistema: dažnai - pykinimas; retai - diskomfortas pilve, įskaitant pilvo skausmus, vėmimą, viduriavimą; labai retai - grįžtami funkcinių kepenų tyrimų pažeidimai (kai kuriais atvejais laikomi hepatito apraiškomis);
- limfinė sistema ir kraujas: labai retai - leukopenija (daugeliu atvejų pacientams, kurių imunitetas sumažėjęs), trombocitopenija;
- kvėpavimo sistema: retai - dusulys;
- nervų sistema ir psichika: dažnai - galvos skausmas; retai - sujaudinimas, įskaitant agresyvų elgesį; retai - psichinių gebėjimų sumažėjimas, galvos svaigimas, haliucinacijos, sumišimas; labai retai - ataksija, sujaudinimas, dizartrija, drebulys, psichoziniai simptomai, įskaitant maniją, encefalopatiją, depresiją, traukulius, komą (sutrikimai yra grįžtami, dažniausiai pastebimi pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi arba yra kitų ligų fone);
- oda ir poodinis audinys: retai - bėrimai, įskaitant jautrumo šviesai pasireiškimus; retai - niežėjimas;
- šlapimo sistema: retai - hematurija (dažnai susijusi su kitais inkstų sutrikimais); retai - funkciniai inkstų sutrikimai; labai retai - inkstų nepakankamumas esant ūmiam kursui, inkstų diegliai (gali būti susiję su funkciniu inkstų funkcijos sutrikimu); atsižvelgiant į veikliosios medžiagos kristalų nusėdimo tikimybę inkstų kanalėlių spindyje gydymo laikotarpiu, rekomenduojama laikytis tinkamo gėrimo režimo;
- kraujodaros organai: nežinomo dažnio - aplastinė anemija, neutropenija, trombozinė trombocitopeninė purpura, leukoklastinis vaskulitas;
- regos organai: nežinomo dažnio - regos sutrikimas;
- oda: nežinomo dažnio - daugiaformė eritema;
- alerginės reakcijos: labai retai - angioneurozinė edema, dilgėlinė;
- laboratoriniai parametrai: nežinomo dažnio - hiperkreatininemija, sumažėjęs hemoglobinas;
- kiti: esant sunkiems imuniteto sutrikimams, ypač pacientams, turintiems įgytą imuninės sistemos nepakankamumą tolimoje stadijoje ir ilgalaikėms didelėms valacikloviro dozėms (8000 mg per parą), mikroangiopatinei hemolizinei anemijai, inkstų nepakankamumui, trombocitopenijai, kai kuriais atvejais kartu (pvz., komplikacijos pastebėtos pacientams, sergantiems tomis pačiomis ligomis, bet negavusiems valacikloviro); nežinomas dažnis - nuovargis, nazofaringitas, dismenorėja, tachikardija, artralgija, veido edema, kvėpavimo takų infekcijos, padidėjęs kraujospūdis; papildomai vaikams - dehidracija, karščiavimas, rinorėja.
Specialios instrukcijos
Ilgalaikis didelių Valvir dozių vartojimas esant sunkiam imunodeficitui (kaulų čiulpų / inkstų transplantacija, kliniškai ryškios ŽIV infekcijos formos) gali sukelti hemolizinį ureminį sindromą ir trombocitopeninę purpurą iki mirties. Terapija atšaukiama, kai atsiranda nepageidaujamų centrinės nervų sistemos reakcijų, įskaitant sujaudinimą, haliucinacijas, sumišimą, kliedesį, traukulius ir encefalopatiją.
Esant dehidratacijos tikimybei, ypač vyresnio amžiaus pacientams, būtina užtikrinti tinkamą kūno drėkinimą. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, pastebima padidėjusi neurologinių komplikacijų atsiradimo rizika.
Pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo kepenų ciroze (tuo pačiu palaikant sintetinę kepenų funkciją), sutrikus kepenų funkcijai, Valvir dozės keisti nereikia. Pacientų, sergančių sunkia kepenų ciroze, būklę (sutrikus kepenų sintetinei funkcijai ir esant šuntams tarp bendrosios kraujagyslių lovos ir vartų sistemos) reikia stebėti, nes trūksta pakankamai duomenų.
Šalutinių reiškinių, turinčių įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui, atveju reikia būti atsargiems vairuojant.
Vaistų sąveika
Vartojant Valvir kartu su tam tikrais vaistais / medžiagomis, gali pasireikšti šis poveikis:
- nefrotoksiniai vaistai, įskaitant aminoglikozidus, organinius platinos junginius, jodo turinčius kontrastinius preparatus, metotreksatą, pentamidiną, fosarnetą, ciklosporiną ir takrolimuzą: derinant juos reikia atsargiai, ypač esant inkstų funkcijos sutrikimui, taip pat būtina reguliariai stebėti inkstų funkciją;
- vaistai, konkuruojantys su acikloviru dėl eliminacijos kelio (vartojant dideles valacikloviro dozes - 4000 mg per parą): yra galimybė padidinti vaistų (vieno ar abiejų) ar jų metabolitų koncentraciją plazmoje;
- mikofenolato mofetilas: padidina acikloviro ir neaktyvaus mikofenolato mofetilo metabolitą AUC (plotą po koncentracijos ir laiko kreive).
Analogai
„Valvir“analogai yra: Valtrovir, Valtsik, Valtrex, Valmax, Gerpeval.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
„Valvir“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Valvir 500 mg plėvele dengtos tabletės 10 vnt. 529 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Valvir 1000 mg plėvele dengtos tabletės 7 vnt. 572 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Valvir“tabletės p.p. 500mg 10 vnt. 837 RUB Pirkite |
|
„Valvir“tabletės p.p. 1000mg 7 vnt. 1032 RUB Pirkite |
|
Valvir 500 mg plėvele dengtos tabletės 42 vnt. 1 500 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Valvir“tabletės p.p. 500mg 42 vnt. 2051 RUB Pirkite |
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
