Padų karpos vaikui
Straipsnio turinys:
- Priežastys
- Simptomai
-
Gydymas
Tradicinės medicinos metodai
- Vaizdo įrašas
Padų karpos vaikui priklauso gerybinėms proliferacinėms odos patologijoms ir yra infekcinės kilmės. Ligos ypatybės:
- Dažniau padų karpos atsiranda vyresniems nei 10 metų vaikams, tačiau išvaizda yra įmanoma kitais amžiaus periodais.
- Pagrindinis perdavimo kelias yra kontaktinis-namų ūkis (baseinas, sporto salė). Iki 80% visų atvejų yra susiję su mikrotrauma pėdų odoje.
- Tarp berniukų ir mergaičių nėra jokio ryšio.
- Dėl vyresnių nei 10 metų vaikų imuninės sistemos ypatumų liga dažniausiai būna besimptomė (iki 50-60% visų atvejų). Tačiau vaikams iki 10 metų dėl netobulo imuninio atsako liga pasireiškia būdingais klinikiniais požymiais.
- Būdingas ilgas latentinis ligos periodas. Pasireiškimas, kaip taisyklė, yra susijęs su imuniteto slopinimu (pavyzdžiui, po virusinės ar bakterinės infekcijos).
- Padų dariniams būdingas lėtas augimas ir maža degeneracijos į piktybines formas rizika.
Padų karpos nuo kitų skiriasi skausmingumu, todėl gydyti būtina
Vaikai žymiai geriau reaguoja į terapiją ir rečiau atsinaujina nei suaugusieji. Kai išsivysto išsilavinimas, parodoma dermatovenerologo ir onkologo konsultacija (siekiant pašalinti daugybę gerybinių ir piktybinių darinių, turinčių panašias odos apraiškas).
Priežastys
Pagrindinis etiologinis karpų atsiradimo faktorius yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Patogeno ypatybės:
- DNR turintis papavavirusų šeimos virusas (Papavaviridae);
- veikia bazinį odos sluoksnį ir sukelia jame ląstelių dauginimąsi;
- yra apie 100 skirtingų genotipų, tačiau svarbiausi yra alfapapilomos virusai 2,16, 18, 27 57 (daugiausia pažeidžia gleivines ir turi didelę kancerogeninę riziką); beta papilomos virusas ir gammapapilomos virusai 1, 2, 4 (daugiausia sukelia darinius ant kojų ir delnų odos).
Predisponuojantys veiksniai:
- Imuninės sistemos amžiaus ypatumai. Vaikams iki 5 metų ląstelių ir humoralinis imunitetas yra netobulas, todėl ne visada tinkamai reaguojama į vieno ar kito patogeno veikimą. Šiai grupei taip pat priklauso ŽIV paveikti vaikai (gimę ŽIV infekuota motina ir turintys didelę infekcijos riziką eidami per gimdymo kanalą).
- Virusinės ir bakterinės ligos (ARI, gripas). Šios patologijos nesukelia tiesioginio karpų atsiradimo, tačiau dažnai jų pasitaikius (dažniau nei 5–7 kartus per metus) imuninė sistema yra žymiai susilpnėjusi.
- Trauminis odos pažeidimas (įbrėžimai, įbrėžimai). Šiuo atveju infekcija atsiranda per pažeistą epidermį. Šis veiksnys realizuojamas tik kartu su nusilpusia imunine sistema.
- Infekcinės ir neinfekcinės odos ir gleivinės patologijos. Įvairios ligos sukuria palankias traumos sąlygas, dėl kurių pažeidžiamas barjeras ir apsauginės odos funkcijos.
- Endokrininės sistemos darbo sutrikimai (I tipo cukrinis diabetas, hormoniniai pokyčiai paauglystėje) lemia medžiagų apykaitos ir medžiagų apykaitos procesų sutrikimus visame kūne, taip pat ir odos lygyje. Dėl to pažeidžiamos kelios odos funkcijos, įskaitant apsauginę.
- Netinkamai pritaikyta avalynė sukelia nuolatinį pėdų odos dirginimą ir infekciją.
- Nesilaikymas standartinių asmens ir visuomenės higienos taisyklių.
Be kita ko, svarbu ir kenksmingų aplinkos veiksnių (pavyzdžiui, pernelyg didelio insoliacijos ar hipotermijos) poveikis.
Simptomai
Nuotraukoje pado karpos išvaizda turi šias savybes:
- Tankūs, suapvalinti dariniai, išsikišę virš aplinkinės odos paviršiaus ir turintys aiškias ribas. Jie gali būti pavieniai arba keli. Retai dariniai susilieja su vadinamosios mozaikos karpos atsiradimu.
- Pažeidimo spalva nesiskiria nuo aplinkinės odos.
- Pažeidimai yra skausmingi palpuojant ar spaudžiant vaikštant. Skausmas atsiranda ne iš karto, bet kai liga progresuoja ir padidėja paveiktos zonos tūris dėl nervų galūnių dalyvavimo.
- Formacijos paviršius yra nelygus, granuliuotas, padengtas hiperkeratotiniais sluoksniais. Šioje srityje nėra odos modelio.
- Kartais augimo centre galite pamatyti juodai rudą tašką, kuris atsirado dėl paviršinių kraujagyslių tinklo kapiliarų trombozės. Pradiniuose etapuose nėra.
- Pasirodo maksimalaus slėgio vietose (kulnas). Gali atsirasti ant liesiančių pirštų paviršių („bučiuojančios“karpos).
Padų karpų histologinės ypatybės:
- netipinis stratifikuoto plokščiojo epitelio dauginimasis;
- hiper- ir parakeratiniai sluoksniai ant ląstelės paviršiaus;
- giliųjų dermos sluoksnių įsitraukimas;
- eozinofiliniai citoplazminiai inkliuzai ląstelėse.
Gydymas
Pado karpos gydymas vaikui turėtų prasidėti konservatyviai ir, jei reikia, apimti chirurginius poveikio metodus.
| Metodas | apibūdinimas |
| Vietinis cheminių medžiagų poveikis |
Metodai pagrįsti formavimosi mumifikacija ir laipsnišku jo išnykimu, susidarant žaizdai, kuri pirminiu ketinimu uždaroma per 2 savaites. Jis greitai išgydo beveik bet kokio tipo karpas, tačiau netaikomas dariniams, kurių skersmuo didesnis nei 5 cm. 1. Susikaupęs veikiamas 1,5% cinko chlorpropionato tirpalo 50% 2-chlorpropiono rūgštyje. Procedūra atliekama laikantis visų aseptikos ir antiseptikų taisyklių (paveiktos zonos gydymas atliekamas tik gydymo kambaryje). Tirpalas taškais tepamas paveiktoje vietoje. Teisingą tepimą rodo nedidelis karpos spalvos pasikeitimas iki pilkai baltos spalvos. Aiškesnis rodiklis yra infiltracijos zona, atsirandanti praėjus 5-10 minučių po kelių vaistų vartojimo. Norint gauti tinkamą rezultatą, per 15-20 dienų reikia iki 3 procedūrų. Procedūrų metu reikia apriboti galūnės apkrovą. Negalima savarankiškai gydyti paveiktos zonos antiseptiniais tirpalais. 2. Karpos gydomos azoto, acto, oksalo, pieno rūgščių ir vario nitrato trihidrato deriniu. Po procedūros kontrolė rodoma per 3-5 dienas. 90% atvejų galima atsikratyti susikaupimo be rizikos pasikartoti. |
| Vietinis fizinis poveikis |
Leidžia pašalinti bet kokio amžiaus vaikų karpas. 1. Elektrokoaguliacija. Formos deginimas sluoksniu po sluoksnio naudojant elektros srovę. Jis atliekamas taikant vietinę infiltracinę anesteziją su 2% lidokaino. 2. Kriodestrukcija. Poveikis ypač žemos temperatūros centrui. Jis atliekamas naudojant skystą azotą arba azoto oksidą. Viena iš medžiagų specialių įrankių pagalba 1–5 minutes taikoma židiniui. Padui dėl tankios šiurkščios odos galima naudoti kelis pakartotinius gydymo kursus po 5-7 dienų. 3. Lazerio naikinimas. Būtina pašalinti pėdos pažeidimą sluoksniais, naudojant koncentruotą šviesos pluoštą. Šviesos kreiptuvas nepertraukiamai taikomas fokusui nuo 2-5 sekundžių iki 2-3 minučių, atsižvelgiant į dydį. Po to jūs turite išvalyti vietą marlės audiniu, pamerktu alkoholio tirpale. Gijimo laikotarpiu židinį rekomenduojama gydyti antiseptiniais tirpalais, kol bus pašalintas šašas ir visiškai užgis žaizda. Jis atliekamas taikant vietinę nejautrą. 4. Radiosurginis naikinimas. Metodas pagrįstas elektromagnetinės bangos poveikiu paveiktai vietai. Šiuo atveju vyksta intensyvus augimo audinio pašildymas ir išpjaustymas be tiesioginio kauterizavimo ir krešėjimo. Jis atliekamas taikant vietinę infiltracinę anesteziją su 2% lidokaino. |
| Vietinių vaistų poveikis |
1. Tepalas Viferon. Turi imunostimuliuojantį ir priešuždegiminį poveikį. Veiksmo tikslas - slopinti viruso replikaciją ląstelėse ir sustabdyti intensyvų karpos augimą. Tepkite 3-4 kartus per dieną 2-3 savaites. 2. Panaviras. Jis gaminamas gelio pavidalu, turi antivirusinį poveikį. Taikyti 2–3 kartus per dieną 7–10 dienų. 3. Super valikliai. Vaistas, kurio sudėtyje yra kalio ir natrio hidroksido, turi panašų poveikį kaip rūgštys (skatina židinį). Jis taikomas 1-2 kartus per dieną 5 dienas. |
| Sisteminis poveikis |
Terapija siekiama sustiprinti imuninę sistemą ir sumažinti atkryčio riziką. Vaistų grupės: Sisteminiai ir vietiniai retinoidai (izotretinoinas); · Imuninio atsako moduliatoriai (interferonas, izoprinosinas). Atstovai: Interferonas. Padų karpoms vaisto dozė svyruoja nuo 1,5 iki 3 milijonų TV į raumenis arba po oda 4 savaites. Izoprinosinas. Įtakoja ląstelių imunitetą. Jis skiriamas po 2 tabletes 3 kartus per dieną kartu su vietine terapija. Kursas trunka vidutiniškai 28 dienas. Geponas. Tai suaktyvina makrofagų darbą ir stimuliuoja citokinų gamybą, turi ryškų antivirusinį aktyvumą (slopina viruso replikaciją). Jis vartojamas sistemiškai 10 mg per burną 1 kartą per dieną arba 0,02-0,04% tirpalo vietiniam odos gydymui 1 kartą per dieną. |
Lazerio naikinimas yra vienas saugiausių ir efektyviausių vaikų padų karpų pašalinimo būdų.
Gydymas reikalingas atsižvelgiant į pažeidimų plotą. Visus vaistus vaikams skiria tik gydytojas, gydymas atliekamas jam kontroliuojant.
Tradicinės medicinos metodai
Be pagrindinio gydymo nesudėtingais atvejais, norint pašalinti neoplazmas, leidžiama kreiptis į liaudies gynimo priemones. Pado karpą namuose galite pabandyti pašalinti šiomis priemonėmis:
- Česnakai. Sumalkite 3-4 gvazdikėlius, kol jie pasidarys košingi. Tepkite pažeistą vietą 2-3 kartus per dieną kompresų pavidalu 15-20 minučių.
- Bulvės. Nulupkite bulves ir smulkiai sutarkuokite. Gautą mišinį išspauskite ir sulčių karpą palaikykite 5-6 kartus per dieną 14 dienų.
- Ugniažolė. Paspauskite ant ką tik nuplėšto augalo stiebo, kol išsiskirs sultys. Karpą gydykite 4-6 kartus per dieną 1 mėnesį.
- Medetkos. Sumalkite 2-3 augalo gėles ir 1-2 valandas pritvirtinkite prie karpos. Gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai.
- Nusilenkti. Smulkiai supjaustykite vieną mažą svogūną, suvyniokite jį į marlę ir 10–20 minučių kompreso forma uždėkite karpą. Gydymo kursas yra 10-20 dienų.
Taip pat viduje naudojamos įvairios vaistinių augalų (ramunėlių, medetkų, zefyrų, peletrūnų) tinktūros ir nuovirai, kurie padeda stiprinti imuninę sistemą.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
