Ampicilinas
Ampicilinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: ampicilinas
ATX kodas: J01CA01
Veiklioji medžiaga: ampicilinas (ampicilinas)
Gamintojai: Sanavita Gesundheitsmittel (Vokietija), BELUPO dd (Kroatijos Respublika), UAB „Sintez“(Rusija), „Krasfarma“(Rusija), ABOLmed, LLC (Rusija), „Dalkhimfarm“(Rusija), „Update PFC“(Rusija), Borisovo medicinos preparatų gamykla (Baltarusijos Respublika)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 16
Kainos vaistinėse: nuo 26 rublių.
Pirk
Ampicilinas yra antibiotikas, slopinantis mikroorganizmų ląstelių sienelių sintezę, kurių veikla pasireiškia prieš daugelį gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo formos: tabletės, kapsulės, milteliai suspensijai arba tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis.
Kiekvienos tabletės ir kapsulės po 250 mg, ląstelių pakuotėje po 10 arba 20 vienetų. Milteliai parduodami 60 g oranžiniuose stikliniuose indeliuose. Jie turi specifinį kvapą, balti su gelsvu atspalviu ir saldaus skonio.
Visų vaisto dozavimo formų veiklioji medžiaga yra ampicilinas. Milteliuose taip pat yra vanilino, cukraus ir kitų užpildų.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Ampicilinas yra plataus veikimo spektro baktericidinis antibiotikas. Veiklioji medžiaga negrįžtamai prisijungia prie bakterijų transpeptidazių, kurios dalyvauja peptidoglikanų (bakterijų ląstelių sienelės komponentų) biosintezėje, o tai lemia antibakterinį vaisto poveikį.
Ampicilinas veikia prieš gramteigiamas aerobines bakterijas - Enterococcus spp. (įskaitant Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (išskyrus štamus, gaminančius penicilinazes), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (išskyrus štamus, gaminančius penicilinazes), Streptococcus spp. (grupė viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, iki gramneigiamų aerobinių bakterijų - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussia, kai kurių padermių., kai kuriems anaerobams - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp.
Ampicilinas sunaikinamas veikiant penicilinazėms, kurias gamina mikroorganizmai.
Neaktyvus šiems penicilinazę gaminantiems štamams: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Daugumai Enterobacter spp., Klebsiella spp. ir Bacteroides spp. (įskaitant Bacteroides fragilis), taip pat visas Clostridium difficile ir Pseudomonas aeruginosa padermes.
Farmakokinetika
Geriant, absorbcija yra greita, didelė. Didžiausia 500 mg ampicilino dozė, vartojama per burną, yra nuo 3 iki 4 ng / ml. Laikas pasiekti C max - 2 valandos. Maždaug 20% prisijungia prie plazmos baltymų. Biologinis prieinamumas - 40%.
Didžiausia koncentracija, suleidus į veną ampicilino 1000 mg ir 2000 mg dozėmis, yra atitinkamai 0,04-0,071 mg / ml ir 0,109-0,15 mg / ml. Sušvirkštus į raumenis 1000 mg medžiagos, didžiausia ampicilino koncentracija svyruoja 0,008–0,037 mg / ml. Apie 28% prisijungia prie plazmos baltymų.
Veiklioji medžiaga tolygiai pasiskirsto kūno audiniuose ir organuose, terapinės koncentracijos yra pilvaplėvės, pleuros, sinovijos, vaisiaus vandenų, smegenų skysčio, odos, poodinio audinio, žarnyno gleivinės, šlapimo (didelės koncentracijos), tulžies pūslės, kaulų, plaučių, tulžies, moterų lytinių organų audiniai, seilės, paranaliniai sinusai, bronchų išskyros, vidurinės ausies skystis (uždegimo atveju). Beveik neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą, tačiau smegenų dangalų uždegimo atveju pralaidumas padidėja.
Pusinės eliminacijos laikas yra apie 60 minučių. Ampicilinas išsiskiria nepakitęs per inkstus ir iš dalies per žarnyną, o krūtimi maitinančioms moterims - su motinos pienu. Per pirmąsias 8 valandas 75–85% veikliosios medžiagos išsiskiria per inkstus, o šlapime diagnozuojama labai didelė nepakitusio ampicilino koncentracija. Kartojamų dozių nesikaupia. Jis pašalinamas hemodializės būdu.
Vartojimo indikacijos
Mišrių infekcijų sukeltos ligos:
- Plaučių uždegimas;
- Bronchopneumonija;
- Plaučių abscesai;
- Angina;
- Peritonitas;
- Cholecistitas;
- Sepsis;
- Gonorėja;
- Žarnyno infekcijos;
- Pooperacinės minkštųjų audinių infekcijos;
- Šlapimo takų infekcijos, kurias sukelia E. coli, enterokokas, proteus;
- Kitos infekcijos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs ampicilinui.
Kontraindikacijos
Pagal instrukcijas, ampicilinas neskiriamas padidėjus jautrumui veikliajai medžiagai, infekcinei mononukleozei ir kepenų funkcijos sutrikimams.
Ampicilino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Vaistą rekomenduojama skirti nustačius mikrofloros jautrumą.
Ampicilino tabletės vartojamos per burną, neatsižvelgiant į maisto suvartojimą.
Vartojant per burną suaugusiesiems, viena dozė yra 250-500 mg, vartojimo dažnis yra 4 kartus per dieną. Vaikai, sveriantys iki 20 kg, - 12,5-25 mg / kg kas 6 valandas.
Vartojant į raumenis, į veną, vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 250-500 mg kas 4-6 valandas. Vaikams viena dozė yra 25-50 mg / kg.
Didžiausia paros dozė suaugusiesiems, vartojama per burną, yra 4 g, vartojant į raumenis ir į veną - 14 g.
Gydymo vaistais trukmė priklauso nuo terapijos efektyvumo ir ligos sunkumo.
Šalutiniai poveikiai
Galimos neigiamos organizmo reakcijos: dilgėlinė, odos bėrimas, anafilaksinis šokas, angioneurozinė edema, konjunktyvitas, rinitas, karščiavimas, eksfoliacinis dermatitas, artralgija, stomatitas, disbakteriozė, gastritas, pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, drebulys, drebulys, pykinimas, vėmimas.
Perdozavimas
Simptomai: toksinio poveikio centrinei nervų sistemai požymiai (ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu), viduriavimas, pykinimas, vėmimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (dėl viduriavimo ir vėmimo).
Gydymas: skiriamas skrandžio plovimas, skiriama aktyvuota anglis, vaistai normaliam vandens ir elektrolitų balansui palaikyti, druskos laisvinamieji vaistai, simptominė terapija. Jis išsiskiria hemodializės būdu.
Specialios instrukcijos
Ampicilino vartojimo laikotarpiu būtina reguliariai stebėti periferinio kraujo vaizdą, kepenų ir inkstų funkciją.
Vartojant didesnes vaisto dozes pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, gali būti pastebėtas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai.
Gydant sepsį, kai kuriais atvejais gali išsivystyti bakteriolizės reakcijos.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu vaistą reikia vartoti atsargiai tais atvejais, kai galima nauda motinai yra didesnė už numatomą riziką vaisiui.
Žindymo laikotarpiu vaistas yra draudžiamas. Jei būtina gydyti, žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Ampicilino tablečių negalima vartoti vaikams iki 4 metų amžiaus.
Ampicilino injekciją į raumenis ir į veną vaikams iki 1 mėnesio amžiaus reikia skirti atsargiai.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant inkstų nepakankamumui (sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui), vaistą reikia vartoti atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Esant kepenų nepakankamumui, vaistas yra draudžiamas.
Vaistų sąveika
Tirpale ampicilinas ir aminoglikozidai yra farmaciškai nesuderinami. Jei būtina vartoti tuo pačiu metu, nepriimtina maišyti šiuos vaistus vienoje infuzijos terpėje arba viename švirkšte. Skiriant į veną, jie turėtų būti vartojami atskirai pagal tam tikrą seką ir maksimalų įmanomą laiko intervalą tarp infuzijų (injekcijų) arba naudojant atskirus intraveninius kateterius. Skiriant į raumenis, vaistus reikia švirkšti į skirtingas kūno dalis.
Absorbcija sulėtėja ir sumažėja kartu vartojant maistą, antacidinius vaistus, vidurius laisvinančius vaistus ir gliukozaminą, padidėja - kartu su askorbo rūgštimi.
Kartu vartojant ampiciliną ir baktericidinius antibiotikus (įskaitant cefalosporinus, aminoglikozidus, vankomiciną, rifampiciną, cikloseriną), pastebimas sinergetinis poveikis, ampicilinas ir bakteriostatiniai vaistai (chloramfenikolis, makrolidai, tetraciklinai, sulfonamidai, linkozamidai) - antagonistas.
Stiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę, protrombino indeksą). Sumažina estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų (reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus), etinilestradiolio (padidėja kraujavimo į proveržį tikimybė), vaistų poveikį, kurio apykaita susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis.
Alopurinolis, diuretikai, fenilbutazonas, oksifenbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, sukelia ampicilino koncentracijos padidėjimą dėl kanalėlių sekrecijos sumažėjimo.
Sustiprina digoksino absorbciją.
Kai ampicilinas vartojamas kartu su alopurinoliu, padidėja odos bėrimo tikimybė.
Ampicilinas padidina toksiškumą ir sumažina metotreksato klirensą.
Analogai
Ampicilino analogas yra ampicilino trihidratas.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie ampiciliną
Apžvalgos apie ampiciliną dažniausiai apima informaciją apie vaisto vartojimą sergant sinusitu ir krūtinės angina. Sunkiais šių ligų atvejais skiriamos „gryno“ampicilino ar jo derinio su sulbaktamu injekcijos. Taip pat agentas naudojamas pielonefritui, cistitui, infekcinėms ausų, gerklės, sinusų ligoms gydyti.
Pacientų apžvalgos rodo, kad ampicilinas retai sukelia šalutinį poveikį - tik nedaugelis pacientų nurodo pykinimą, vėmimą, išmatų sutrikimą, bėrimą ir niežėjimą.
Ampicilino kaina vaistinėse
Apytikslė ampicilino kaina yra 20 rublių. 10 tablečių 250 mg.
Ampicilinas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Ampicilino 250 mg tabletės 20 vnt. 26 RUB Pirk Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Ampicilino 250 mg tabletės 20 vnt. 26 RUB Pirk Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
