Loperamidas
Loperamidas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Loperamidas
ATX kodas: A07DA03
Veiklioji medžiaga: loperamidas (loperamidas)
Gamintojas: „Biocom“, CJSC (Rusija), „Severnaya Zvezda“, CJSC (Rusija), vaistų gamyba, LLC (Rusija), Ozon, LLC (Rusija), „Farmakor Production“, LLC (Rusija), Lekhim-Kharkov, CJSC (Ukraina)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 19
Kainos vaistinėse: nuo 8 rublių.
Pirkite
Loperamidas yra simptominis vaistas nuo viduriavimo.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo formos:
- Tabletės: plokščios, cilindro formos, su skiriamąja linija ir nuožulna, yra baltos arba baltos su geltonu atspalviu (lizdinėse plokštelėse po 10 vnt., Kartoninėje dėžutėje - 1-2 pakuotės arba 20 vnt., Kartoninėse dėžutėse - 1 pakuotė; 100 arba 200 vnt. Aukšto slėgio polietileno buteliuose, 72 buteliai kartoninėje dėžutėje);
- Kapsulės (lizdinėse plokštelėse: 10 vnt., Kartoninėje dėžutėje 1, 2 arba 3 pakuotės; 5 vnt., Kartoninėse dėžutėse 2 arba 4 pakuotės; 7 vnt., Kartoninėse dėžutėse 1, 2 arba 4 pakuotės; tamsios spalvos stikliniame indelyje arba 20 vnt. polimeriniame butelyje, kartoninėje dėžutėje 1 skardinė arba 1 butelis).
Veiklioji Loperamido medžiaga yra loperamido hidrochloridas:
- 1 tabletė - 2 mg;
- 1 kapsulė - 2 mg.
Pagalbiniai komponentai:
- Tabletės: laktozė, magnio stearatas, bulvių krakmolas, polivinilpirolidonas;
- Kapsulės: pieno cukrus, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, aerozilis, talkas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Vaisto poveikis atsiranda dėl loperamido hidrochlorido prisijungimo prie žarnyno sienelės opioidinių receptorių (cholinerginių ir adrenerginių neuronų stimuliacija vyksta per guanino nukleotidus).
Pagrindinis vaisto poveikis:
- sumažėjęs žarnų lygiųjų raumenų tonusas ir judrumas;
- sulėtinti žarnyno turinio praėjimą;
- elektrolitų ir skysčių su išmatomis išsiskyrimo sumažėjimas;
- išangės sfinkterio tonuso padidėjimas, kuris prisideda prie išmatų susilaikymo ir norų tuštintis sumažėjimo.
Terapinis poveikis pasireiškia greitai, jo trukmė vidutiniškai yra 4–6 valandos.
Farmakokinetika
Loperamido hidrochlorido absorbcija yra 40%. Su maks. (Didžiausia medžiagos koncentracija) pasiekiama per 2,5 val. Ryšys su plazmos baltymais yra 97%.
Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 9 iki 14 valandų. Beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse konjugacijos būdu. Neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą.
Šalinama daugiausia per žarnyną, nedidelį kiekį pašalina inkstai (konjuguotų metabolitų pavidalu).
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Loperamidas yra skirtas simptominiam lėtinio ir ūmaus įvairių etiologijų viduriavimo, įskaitant vaistų, alerginių, emocinių ir radiacinių vidurių, taip pat viduriavimo, kurį sukelia maisto ir dietos kokybinės sudėties pokyčiai, medžiagų apykaitos ir absorbcijos sutrikimai, simptominiam gydymui.
Vaistas skiriamas išmatoms reguliuoti ileostomos metu ir kaip kompleksinės infekcinio viduriavimo terapijos dalis.
Kontraindikacijos
- Monoterapija virškinamojo trakto infekcijoms (įskaitant ūminę dizenteriją);
- Opinis kolitas ūminėje stadijoje;
- Pseudomembraninis enterokolitas;
- Žarnyno obstrukcija;
- I nėštumo trimestras;
- Žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumas ir funkciniai kepenų sutrikimai, vaistą reikia skirti atsargiai.
Paskirti loperamidą II ir III nėštumo trimestrais galima tik tuo atveju, jei galimas pavojus vaisiui yra mažesnis nei numatomas terapijos poveikis motinai.
Be to, Loperamido vartoti draudžiama:
- Tabletės: nuo vidurių užkietėjimo, pilvo pūtimo, subileus; vaikai iki 4 metų amžiaus;
- Kapsulės: gliukozės-galaktozės malabsorbcijai, laktozės netoleravimui, laktazės trūkumui, divertikuliozei gydyti, vaikams iki 6 metų.
Loperamido vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Loperamido tabletės vartojamos liežuviu (uždėjus liežuvį ir kelias sekundes laukiant, kol jis visiškai ištirps, po to praryjant su seilėmis, negeriant vandens). Rekomenduojama dozė suaugusiems žmonėms: ūminis viduriavimas - 2 tabletės (pradinė dozė), po to po 1 tabletę po kiekvienos išmatos, bet ne daugiau kaip 8 tabletės per dieną; lėtinis viduriavimas - 1 tabletė (pirmoji dozė), tada atskirai pasirinkite dozę, kai paciento išmatų dažnis neviršija vieno iki dviejų kartų per dieną (nuo 1 iki 6 tablečių). Loperamido dozavimas vaikams: 4-8 metų - ½ tabletės 3-4 kartus per dieną, priėmimo trukmė 3 dienos; 9-12 metų - 1 tabletė 4 kartus per dieną, gydymo kursas - 5 dienos;
Loperamido kapsulės praryjamos visos, užgeriant vandeniu. Ūminio ar lėtinio viduriavimo terapijos pradžioje suaugusieji vartoja po 2 kapsules, po to - po 1 kapsulę po kiekvieno tuštinimosi skysčio išmatose. Didžiausia paros dozė yra 8 kapsulės. Vaikams, vyresniems nei 6 metų, sergantiems ūmiu viduriavimu, po kiekvienos išmatos išrašomos 1 kapsulės, bet ne daugiau kaip 3 kapsulės per dieną. Jei tuštinimasis neveikia ilgiau nei 12 valandų, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Šalutiniai poveikiai
- Tabletės: virškinimo sistema - pykinimas, burnos džiūvimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas; nervų sistema - mieguistumas, padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas; alerginės reakcijos - odos bėrimas;
- Kapsulės: pasireiškia alerginė reakcija (odos bėrimas), mieguistumas ar nemiga, galvos svaigimas, hipovolemija, elektrolitų sutrikimai, pilvo skausmas ar diskomfortas, žarnyno diegliai, burnos džiūvimas, pykinimas, gastralgija, vėmimas, vidurių pūtimas; retai - šlapimo susilaikymas; ypač retai - žarnų nepraeinamumas.
Perdozavimas
Pagrindiniai simptomai: žarnyno obstrukcija, centrinės nervų sistemos depresija (pasireiškianti raumenų hipertenzija, stuporu, sutrikusia koordinacija, mioze, mieguistumu, kvėpavimo slopinimu).
Priešnuodis yra naloksonas. Atsižvelgiant į tai, kad loperamido veikimo trukmė yra ilgesnė nei naloksono, gali reikėti pakartotinai jį vartoti.
Simptominė terapija: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies paskyrimas, dirbtinė ventiliacija. Perdozavus, medicininė priežiūra nurodoma mažiausiai 48 valandas.
Specialios instrukcijos
Jei po dviejų dienų loperamido vartojimo nėra klinikinio poveikio, būtina pasitarti su gydytoju, kad paaiškintų diagnozę ir pašalintų infekcinį ligos pobūdį.
Jei atsiranda pilvo pūtimas ar vidurių užkietėjimas, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Terapijos metu būtina atidžiai stebėti pacientų, sergančių kepenų nepakankamumu ir funkciniais kepenų sutrikimais, būklę, nes yra toksinio nervų sistemos pažeidimo pavojus.
Gydant viduriavimą, pacientui parodyta, kad jis geria daug skysčių, rekomenduojama reguliariai kompensuoti skysčių ir elektrolitų praradimą.
Nenaudokite Loperamido tablečių klinikinėse situacijose, kai reikia slopinti žarnyno judrumą.
Gydant perdozuotą loperamido dozę, naloksoną reikia vartoti kaip priešnuodį.
Vaisto vartojimo laikotarpiu pacientai turi būti atsargūs atlikdami potencialiai pavojingus darbus, kuriems reikalingas didesnis psichomotorinių reakcijų greitis ir dėmesio sutelkimas, įskaitant vairavimą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Gydymo Loperamide laikotarpiu pacientai turėtų būti atsargūs vairuodami.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- I nėštumo trimestras, laktacijos laikotarpis: terapija yra draudžiama;
- II-III nėštumo trimestrai: Loperamidą galima vartoti gydytojui įvertinus rizikos ir naudos santykį.
Vaikų vartojimas
Loperamido kapsulių, skirtų vaikams iki 6 metų, tablečių, skirtų vaikams iki 4 metų, paskyrimas yra draudžiamas.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Su kepenų nepakankamumu gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.
Vaistų sąveika
Kartu vartojant cholestiraminą, gali sumažėti vaisto veiksmingumas.
Loperamido derinys su ritonaviru ar ko-trimoksazolu padidina jo biologinį prieinamumą.
Analogai
Loperamido analogai yra: Vero-Loperamidas, Diara, Imodium, Lopedium, Loperamide-Akrikhin, Loperamide Grindeks, Imodium Plus, Usara, Loflatil, Diaremiks.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikyti tamsioje, sausoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas: tabletės - 3 metai, kapsulės - 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Loperamidą
Remiantis apžvalgomis, Loperamidas yra nebrangus, prieinamas, efektyvus ir greitai veikiantis vaistas. Vartotojai pažymi, kad tai nepadeda užkrečiant etiologijai. Apie šalutinį poveikį pranešama retai.
Loperamido kaina vaistinėse
Apytikslė Loperamido kaina yra 6-15 rublių. (20 tablečių pakuotėje), 11-28 rubliai. (10 kapsulių pakuotėje).
Loperamidas: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Loperamidas 2 mg tabletės 10 vnt. 8 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Loperamidas 2 mg tabletės 20 vnt. 9 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Loperamido 2 mg kapsulė 10 vnt. 13 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Loperamidas 2 mg tabletės 20 vnt. 13 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Loperamide Grindeks 2 mg kapsulės 10 vnt. 13 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Loperamido 2 mg kapsulė 20 vnt. 23 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Loperamido 2 mg kapsulė 20 vnt. 24 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Loperamide Stada 2 mg kapsulė 20 vnt. 25 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Loperamidas 2 mg tabletės 20 vnt. 26 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Loperamido tabletės 2mg 20 vnt. 27 RUB Pirkite |
Loperamido 2 mg kapsulė 10 vnt. 32 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Loperamido kapsulės 2 mg 20 vnt. 62 RUB Pirkite |
Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!