Kestinas
Kestin: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudokite senatvėje
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Kestine
ATX kodas: R06AX22
Veiklioji medžiaga: Ebastinas (Ebastinas)
Gamintojas: Nycomed Danmark ApS (Danija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 12 08
Kainos vaistinėse: nuo 182 rublių.
Pirkite
Kestinas yra H 1 -histamininių receptorių, antialerginių vaistų, blokatorius.
Išleidimo forma ir kompozicija
- Plėvele dengtos tabletės: apvalios, baltos, vienoje pusėje įspausta „E10“(10 mg tabletės) arba „E20“(20 mg tabletės) (10 mg - 5 arba 10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje. 1 lizdinė plokštelė; 20 mg - 10 vnt. Lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 1 arba 2 lizdinės plokštelės);
- Liofilizuotos tabletės: apvalios, baltos arba beveik baltos (10 vnt. Lizdinėje plokštelėje, 1 lizdinė plokštelė kartoninėje dėžutėje);
- Sirupas: bespalvis arba šiek tiek gelsvas, skaidrus, turintis anyžių kvapą (60 arba 120 mg tamsaus stiklo buteliukuose, 1 buteliuke iš kartoninės dėžutės su matavimo švirkštu).
Veiklioji medžiaga yra ebastinas.
- 1 dengta tabletė - 10 arba 20 mg;
- 1 liofilizuota tabletė - 20 mg;
- 5 ml sirupo - 5 mg.
Pagalbinės medžiagos:
- Dengtos tabletės: mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, polietilenglikolis 6000, hidroksipropilmetilceliuliozė, titano dioksidas, struktūrizuota natrio karboksimetilceliuliozė, laktozės monohidratas;
- Liofilizuotos tabletės: želatina, aspartamas, manitolis, mėtų skonis;
- Sirupas: neohesperidino dihidrochalkonas, glicerolio oksistearatas, anetolis, 85% pieno rūgštis, natrio propilo parahidroksibenzoatas, natrio hidroksidas, glicerolis, sorbitolio tirpalas 70%, dimetilpolisiloksanas, natrio metilparahidroksibenzoatas, distiliuotas vanduo.
Farmakologinės savybės
Kestinas priklauso H 1 -histamino receptorių blokatorių kategorijai. Jis turi antialerginį poveikį, greitai pašalina audinių edemą, apsaugo nuo bronchų lygiųjų raumenų spazmų, kuriuos sukelia histaminas, ir sumažina eksudaciją. Vaistas greitai ir ilgai pašalina simptomus, susijusius su alerginėmis reakcijomis: odos ir gleivinių deginimo pojūtį, niežėjimą. Vartojant Kestin praktiškai nėra šalutinio sedacijos poveikio.
Farmakodinamika
Ebastinas priklauso ilgai veikiantiems H 1 histamino receptorių blokatoriams. Išgėrus vaisto, ryškus antialerginis poveikis pastebimas po 1 valandos ir trunka ilgiau nei 48 valandas. Gydant Kestin 5 dienas, antihistamininis aktyvumas išlieka 72 valandas dėl veikiančių aktyvių metabolitų. Taikant ilgalaikį gydymą, periferinių H 1 -histamininių receptorių blokada palaikoma aukšta, neatsiradus tachifilaksijai.
Vaistas neturi ryškaus raminamojo ir anticholinerginio poveikio ir neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą. Kestin nekeičia QT intervalo elektrokardiogramoje vartojant 100 mg dozę, kuri yra 5 kartus didesnė už standartinę dienos dozę (20 mg).
Farmakokinetika
Išgertas ebastinas greitai absorbuojamas ir beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse, susidaro aktyvus metabolitas karabastinas. Išgėrus vienkartinę 20 mg Kestin dozę, maksimalus karbastino kiekis kraujo plazmoje pastebimas po 1-3 valandų ir yra lygus 157 ng / ml.
Kasdien vartojant vaistą 10–40 mg dozėmis, pusiausvyrinė ebastino koncentracija pasiekiama po 3–5 dienų, nepriklauso nuo vartojamos dozės ir yra 130–160 ng / ml. Ebastinas ir karbastinas prie kraujo plazmos baltymų jungiasi daugiau nei 95%.
Karabastino pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 15 iki 19 valandų. 66% išgertos vaisto dozės konjugatų pavidalu išsiskiria per inkstus.
Maisto vartojimas neturi reikšmingos įtakos klinikiniam Kestin poveikiui. Senyvų pacientų farmakokinetikos parametrai reikšmingai nesikeičia. Esant inkstų nepakankamumui, pusinės eliminacijos laikas pailgėja iki 23–26 valandų, o esant kepenų nepakankamumui - iki 27 valandų. Tačiau vaisto kiekis kraujyje neviršija terapinių verčių.
Vartojimo indikacijos
- Dilgėlinė (įskaitant sukeltas namų ūkio, maisto, epidermio, vaistinių, žiedadulkių ir vabzdžių alergenų, taip pat šalčio, saulės ir kt. Poveikis);
- Sezoninis ir (arba) daugiametis alerginis rinitas (sukeltas maisto, buitinių, vaistinių, epidermio ir (arba) žiedadulkių alergenų);
- Kitos alerginės būklės ir ligos, kurias sukelia padidėjęs histamino išsiskyrimas.
Kontraindikacijos
Visoms Kestin dozavimo formoms:
- Nėštumas;
- Žindymas;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Papildomai dengtoms tabletėms:
- Laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- Vaikai iki 12 metų.
Be to, liofilizuotoms tabletėms:
- Fenilketonurija;
- Vaikai iki 15 metų.
Remiantis instrukcijomis, pacientus, kuriems yra hipokalemija, padidėjęs QT intervalas, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, Kestin reikia vartoti atsargiai.
Be to, sirupo pavidalu vaistas skiriamas atsargiai vaikams iki 6 metų amžiaus.
Kestino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Plėvele dengtos tabletės
Kestin reikia gerti 1 kartą per dieną bet kuriuo patogiu laiku, neatsižvelgiant į valgį:
- 10 mg dozės tabletės: suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 1-2 vnt. per dieną;
- 20 mg tabletės: suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų paaugliams - ½-1 tabletė per parą, 12-15 metų vaikams - ½ tabletė.
Liofilizuotos tabletės
Šioje vaisto formoje Kestin reikia laikyti burnoje, kol jis visiškai ištirps, neatsižvelgiant į valgį. Tabletes vartoti nereikia.
Liofilizuotos tabletės skiriamos suaugusiems ir paaugliams, vyresniems nei 15 metų, 1 vnt. Kartą per dieną.
Tvarkant vaistą, rekomenduojama laikytis šių atsargumo priemonių, kad būtų išvengta tablečių pažeidimo: neišimkite tabletės iš lizdinės plokštelės paspausdami; pakuotę reikia atidaryti atsargiai pakeliant laisvąjį apsauginės plėvelės kraštą, tada, nuėmus plėvelę, atsargiai išspauskite tabletę.
Sirupas
Kestin reikia gerti 1 kartą per dieną bet kuriuo patogiu laiku, neatsižvelgiant į valgį.
Rekomenduojamos dozės:
- 6–12 metų vaikai: 5 ml;
- 12–15 metų paaugliams: 10 ml;
- Paaugliams, vyresniems nei 15 metų, ir suaugusiems: 10–20 ml.
Maksimalią 20 mg paros dozę gali paskirti tik gydytojas.
Šalutiniai poveikiai
- Nervų sistema: 1-3,7% - mieguistumas, galvos skausmas; mažiau nei 1% - nemiga;
- Virškinimo sistema: 1-3,7% - burnos gleivinės sausumas; mažiau nei 1% - pykinimas, dispepsija, pilvo skausmas;
- Kvėpavimo sistema: mažiau nei 1% - rinitas, sinusitas;
- Kiti: mažiau nei 1% - alerginės reakcijos, asteninis sindromas.
Perdozavimas
Vidutinio poveikio centrinei nervų sistemai (padidėjęs nuovargis) ir autonominės nervų sistemos (burnos gleivinės sausumas) požymiai pastebimi tik vartojant dideles Kestin dozes (300–500 mg, tai yra 15–25 kartus didesnę nei rekomenduojama dozė).
Perdozavus būtina plauti skrandį ir nuolat stebėti gyvybines kūno funkcijas, taip pat paskirti simptominį gydymą. Specifinis ebastino priešnuodis nežinomas.
Specialios instrukcijos
Vaikams nuo 6 iki 12 metų geriau skirti Kestin sirupo (5 mg per parą) arba dengtų tablečių (po 10 mg (1 tabletė 10 mg arba ½ tabletė 20 mg) per dieną) pavidalu.
Dienos dozė pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, neturėtų viršyti 10 mg.
Terapinėmis dozėmis vaistas neturi neigiamos įtakos gebėjimui susikaupti ir reakcijos greičiui. Tačiau atsiradus šalutiniam centrinės nervų sistemos poveikiui, rekomenduojama būti atsargiems vairuojant ir atliekant potencialiai pavojingus darbus.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams nereikia koreguoti Kestin dozės.
Vaistų sąveika
Kestin negalima vartoti kartu su eritromicinu ir ketokonazolu, nes yra galimybė pailginti QT intervalą.
Ebastinas neveikia diazepamo, cimetidino, netiesioginių antikoaguliantų, teofilino, etanolio ir etanolio turinčių vaistų.
Analogai
Kestino analogai yra: Fenistilas, difenhidraminas, Diazolinas, Dialinas, Diprazinas, Pipolfenas, Suprastinas, Supradinas, Tavegilis, Bravegilas, Semprexas, Astelongas, Astemizolis, Gismanalas, Mibironas, Stemizas, Zodakas, Cetrinas, Allertekas, Claritinas Loradinas, Loratadinas, Tyrlo, „Intal“, „Kromohexal“, „Lekrolin“, „Plytelių kalykla“.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje: dengtos tabletės - iki 30 ºС, liofilizuotos tabletės - iki 25 ºС, sirupas - 15–25 ºС.
Plėvele dengtų tablečių ir liofilizuotų tablečių tinkamumo laikas yra 3 metai, sirupo - 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Kestin
Vaistas plačiai naudojamas alerginių ligų profilaktikai ir gydymui. Teigiami atsiliepimai apie Kestiną: daugeliui pacientų, kuriems diagnozuotos alerginės ligos ištisus metus ar sezoninėmis ligomis, jis padeda įveikti nemalonius simptomus.
Tačiau kai kuriems pacientams vaistas netinka ir yra neveiksmingas siekiant užkirsti kelią alerginėms reakcijoms ir kovoti su jų pasireiškimais. Todėl gydytojai rekomenduoja pasirinkti Kestin gydymo schemą kiekvienam pacientui individualiai.
Daugelis pacientų, vartodami vaistą rekomenduojamomis dozėmis, nepageidaujamo poveikio neturi, tačiau yra pavienių pranešimų, kad kai kuriems pacientams jie pasireiškė burnos džiūvimu, mieguistumu ir mieguistumu.
Kestin kaina vaistinėse
Apytikslė Kestino plėvele dengtų tablečių forma, kurios dozė yra 10 mg, kaina yra 216-237 rubliai (vienoje pakuotėje 5 vnt.) Arba 377-407 rubliai (vienoje pakuotėje 10 vnt.). Šią vaisto formą galite įsigyti 20 mg doze už 457–497 rublių (10 vnt. Vienoje pakuotėje).
Liofilizuotos tabletės „Kestin“kainuos apie 497–514 rublių (10 vnt. Vienoje pakuotėje). Sirupas nėra parduodamas.
Kestin: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Kestin 10 mg plėvele dengtos tabletės 5 vnt. 182 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Kestin“tabletės p.p. 10mg 5 vnt. 254 RUB Pirkite |
Kestin 20 mg liofilizuotų tablečių 10 vnt. 300 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Kestin 10 mg plėvele dengtos tabletės 10 vnt. 316 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Kestin“tabletės p.p. 10mg 10 vnt. 379 r Pirkite |
Kestin 20 mg plėvele dengtos tabletės 10 vnt. 381 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Kestin“tabletės p.p. 20mg 10 vnt. 461 r Pirkite |
Kestin tabletės liofiliziras 20mg 10 vnt. 488 RUB Pirkite |
Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!