Timololis
Timololis: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Vaistų sąveika
- 10. Analogai
- 11. Sandėliavimo sąlygos
- 12. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 13. Apžvalgos
- 14. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Timololis
ATX kodas: S01ED01
Veiklioji medžiaga: Timololis
Gamintojas: MICRO LABS (Indija), SLAVYANSKAYA PHARMACY (Rusija), SC ROMPHARM Company (Rumunija), UPDATE (Rusija), BELMEDPREPARATY (Baltarusijos Respublika), SYNTEZ (Rusija), BETA-LEC (Rusija), LENS-PHARM (Rusija), MASKAVOS ENDOKRINŲ AUGALAS (Rusija), URSAPHARM Arzneimittel (Vokietija), „Teva Pharmaceutical Industries“(Izraelis)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 12 08
Kainos vaistinėse: nuo 20 rublių.
Pirkite
Timololis yra vietinis beta adrenoblokatorius, vaistas nuo glaukomos.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - akių lašai 0,25% ir 0,5%: skaidrus bespalvis skystis (0,25%: po 1 ml, 1,5 ml, 2 ml arba 5 ml lašintuvo mėgintuvėlyje, kartoninėje dėžutėje 1, 2, 5, 10, 50 arba 100 vnt.; 5 ml arba 10 ml buteliuke, kartoninėje dėžutėje 1, 5 arba 50 vnt. Kartu su lašintuvu; 5 ml tamsaus spalvos stikliniame butelyje arba 10 ml butelyje, kartoninėje dėžutėje 1, 5 arba 50 vnt.; 1 ml mėgintuvėlyje, kontūre acheikovos pakuotėje 2 vnt., Kartoninėje dėžutėje 1 pakuotė; 5 ml buteliuke su lašintuvo kamščiu, kartoninėje dėžutėje 1 vnt.: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml arba 5 ml lašintuvo mėgintuvėlyje, 1, 2, 5, 10, 50 arba 100 vnt. Kartoninėje dėžutėje; po 10 ml - buteliuke iš polimero lašintuve, kartoninėje dėžutėje 1, 2, 5, 10, 50 arba 100 vnt.; Po 1 ml lašintuvo vamzdelyje, lizdinės plokštelės pakuotėje 2 vnt., Kartoninėje dėžutėje 1 pakuotė;5 ml buteliuke su lašintuvo dangteliu, kartoninėje dėžutėje 1 vnt. 5 ml arba 10 ml buteliuke, 1, 5 arba 50 butelių kartoninėje dėžutėje su lašintuvu; 5 ml arba 10 ml buteliuke, kartoninėje dėžutėje 1, 5 arba 50 vnt.).
1 ml lašų yra:
- veiklioji medžiaga: timololio maleatas - 3,4 mg (0,25%) arba 6,8 mg (0,5%), kuris atitinka atitinkamai 2,5 mg arba 5 mg timololio;
- pagalbiniai komponentai: natrio chloridas, dinatrio fosfato dodekahidratas, benzalkonio chloridas, natrio divandenilio fosfato monohidratas, natrio hidroksidas, dinatrio edetato dihidratas, išgrynintas vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Timololis yra neselektyvus beta adrenerginių receptorių blokatorius, neturintis simpatomimetinio aktyvumo. Taikant lokaliai, jis padeda sumažinti akispūdį mažindamas vandeninio humoro gamybą ir šiek tiek padidindamas jo nutekėjimą. Sumažinus akispūdį, tai neturi įtakos vyzdžių dydžiui ir apgyvendinimui, dėl to regėjimo aštrumas nepablogėja ir naktinio matymo kokybė nesumažėja. Vaistas pradeda veikti praėjus 20 minučių po lašinimo, o didžiausias terapinis poveikis pastebimas po 1-2 valandų. Timololis trunka 24 valandas.
Farmakokinetika
Timololis dideliu greičiu įsiskverbia į rageną į akies audinį. Patekus į priekinės akies kameros drėgmę, maksimali medžiagos koncentracija kraujo plazmoje registruojama po 1-2 valandų. Nedidelis kiekis patenka į sisteminę kraujotaką, absorbuojamas per ašarų takų ir nosies gleivinę, taip pat per junginę.
Didžiausias timololio kiekis kraujo plazmoje yra maždaug 0,824 ng / ml ir išlieka iki nustatymo ribos 12 valandų. Naujagimių ir mažų vaikų didžiausia jo koncentracija kraujo plazmoje žymiai viršija suaugusiųjų. Timololio pusinės eliminacijos laikas, vartojant vietiškai, yra 4,8 valandos. Jis metabolizuojamas dviem būdais, ant tiadiazolo žiedo suformuojant arba etanolamino šoninę grandinę, kad susidarytų etanolio šoninė grandinė, susieta su morfolino azotu, arba panašią šoninę grandinę su karbonilo grupe, susieta su azotu. Izofermentas CYP2D6 dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose. Medžiaga ir jos metabolitai daugiausia išsiskiria su šlapimu, maždaug 20% timololio išsiskiria nepakitę.
Vartojimo indikacijos
- reikšmingas oftalmotonijos padidėjimas;
- atviro kampo glaukoma;
- uždaro kampo glaukoma (kaip kombinuoto gydymo su miotikais dalis);
- antrinė glaukoma, įskaitant uvealinę, potrauminę, afakinę.
Kontraindikacijos
- sloga;
- degeneracinės ragenos ligos;
- bronchų astma;
- sinusinė bradikardija;
- ūminė ar lėtinė širdies nepakankamumo forma;
- atrioventrikulinė (AV) II ir III laipsnio blokada;
- kardiogeninis šokas;
- žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Remiantis instrukcijomis, pacientams, sergantiems arterine hipotenzija, sinoatrialine blokada, lėtiniu širdies nepakankamumu, smegenų kraujotakos nepakankamumu, hipoglikemija, cukriniu diabetu, sunkiaja miastenija, tirotoksikoze, sergantiems sunkia lėtine obstrukcine plaučių liga, kartu su kitais beta adrenoblokatoriais, Timolol reikia skirti atsargiai., ypač naujagimiams (dėl benzalkonio chlorido kiekio).
Nėštumo metu lašai gali būti vartojami, jei, gydytojo nuomone, gydomasis poveikis motinai yra didesnis nei galima rizika vaisiui.
Timololio vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Timololio akių lašai yra skirti vietiniam vartojimui, lašinant juos į junginės akies maišelį.
Rekomenduojama dozė:
- vaikai iki 10 metų, įskaitant naujagimius: 0,25% tirpalas - 1 lašas 2 kartus per dieną;
- pacientų, vyresnių nei 10 metų: 0,25% tirpalas - 1 lašas 2 kartus per dieną. Nesant pakankamo klinikinio efekto, naudojamas 0,5% tirpalas - po 1 lašą 2 kartus per dieną. Normalizavus akispūdį, pacientas perkeliamas į 0,25% tirpalo palaikomąją dozę - 1 lašą 1 kartą per dieną.
Šalutiniai poveikiai
- regėjimo organo dalis: deginimas, niežėjimas, vokų ir junginės odos hiperemija, konjunktyvitas, ašarojimas, fotofobija, sumažėjęs ašarojimas, ragenos epitelio edema, blefaritas, trumpalaikis regėjimo aštrumas; ilgalaikės terapijos fone - ragenos skaidrumo sumažėjimas (paviršinė taškinė keratopatija), ptozė, ragenos jautrumo sumažėjimas; retai - diplopija;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos: kraujospūdžio (BP) sumažėjimas, bradiaritmija, bradikardija, sumažėjęs miokardo susitraukimas, širdies nepakankamumas, AV blokada, krūtinės skausmas, trumpalaikis smegenų kraujagyslių sutrikimas, širdies sustojimas, žlugimas;
- nuo nervų sistemos: mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, haliucinacijos, sumažėjęs psichomotorinių reakcijų greitis, parestezija, depresija;
- iš reprodukcinės sistemos: sumažėjusi potencija, seksualinė disfunkcija;
- iš kvėpavimo sistemos: nosies užgulimas, rinitas, kraujavimas iš nosies, bronchų spazmas, dusulys, plaučių nepakankamumas;
- iš virškinimo sistemos: viduriavimas, pykinimas, vėmimas;
- kiti: raumenų silpnumas, spengimas ausyse, dilgėlinė.
Perdozavimas
Vietiškai vartojant terapines dozes, perdozavimo atvejų praktiškai nesusiduriama.
Atsitiktinai išgėrus, gali pasireikšti tokie simptomai kaip bradikardija, sumažėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, bronchų spazmas. Tokiu atveju skiriama simptominė terapija. Dobutaminas vartojamas arterinei hipotenzijai gydyti, o izoprenalinas leidžiamas į veną, siekiant pašalinti bronchų spazmą ar sunkią bradikardiją.
Specialios instrukcijos
Klinikinį vaisto poveikį reikia įvertinti praėjus maždaug mėnesiui po gydymo. Gydymas turi būti atliekamas reguliariai (bent kartą per 6 mėnesius) stebint ragenos vientisumą, ašarų funkciją, regos lauką.
Vienu metu lašinti akis nevartokite dviejų beta adrenoblokatorių.
Gydymo laikotarpiu nerekomenduojama naudoti minkštų kontaktinių lęšių, nes benzalkonio chloridas konservantuose gali sukelti jų paviršiaus adsorbciją. Tvirtus kontaktinius lęšius reikia pašalinti prieš kiekvieną lašinimą ir uždėti 15 ar daugiau minučių po procedūros.
Ilgalaikis vaisto vartojimas gali susilpninti gydomąjį vaisto poveikį.
Skiriant Timolol akių lašus, gali tekti ištaisyti refrakciją.
Kartu gydant antihipertenziniais ir psichoaktyviais vaistais, gliukokortikosteroidais (GCS), Timolol reikia skirti atsargiai.
Draudžiama kartu vartoti antipsichozinius (neuroleptikus) ir anksiolitinius (trankviliantuojančius) vaistus.
Jei planuojama atlikti chirurginę intervenciją naudojant bendrą anesteziją, 2 dienas prieš operaciją reikia nutraukti vaisto lašinimą.
Kadangi kurį laiką po lašinimo galimas psichomotorinių reakcijų greičio ir regėjimo aštrumo sumažėjimas, gydymo laikotarpiu pacientui patariama būti atsargiam vairuojant transporto priemones, kitus mechanizmus ar atliekant potencialiai pavojingą veiklą, kuriai reikalinga didesnė dėmesio koncentracija.
Vaistų sąveika
Kartu vartojant Timolol:
- sisteminio pobūdžio beta adrenoblokatoriai, epinefrinas, pilokarpinas, padidina jo veikimą;
- reserpinas gali prisidėti prie arterinės hipotenzijos ar sunkios bradikardijos išsivystymo, todėl šiam deriniui reikia atidžios medikų priežiūros;
- kalcio kanalų blokatoriai, širdies glikozidai gali sukelti arterinę hipotenziją, AV laidumo sutrikimus, ūmų kairiojo skilvelio nepakankamumą;
- raumenis atpalaiduojantys vaistai sustiprina jų poveikį;
- vietiniai anestetikai padidina jų neigiamo poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai riziką;
- etanolis gali sukelti staigų kraujospūdžio kritimą.
Analogai
Timololio analogai yra: Kuzimololis, Arutimolis, Unitimololis, Oftanas Timololis, Glaumolis, Iotimas, Normatinas, Okumedas, Niololis, Okurilas, Oftimolis.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti temperatūroje iki 25 ° C, apsaugotoje nuo drėgmės ir šviesos.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Timolol
Timololio apžvalgos rodo, kad nebrangus vaistas gerai sumažina akispūdį (ypač sergant glaukoma) ir pašalina akių skausmą, taip išvengdamas regėjimo sutrikimų.
Tačiau yra ir neigiamų nuomonių apie šiuos akių lašus. Pacientai nurodo keletą nemalonių šalutinių reiškinių, taip pat priklausomybės sindromo išsivystymą (vaistas ilgainiui blogiau padeda).
Timololio kaina vaistinėse
Apytikslė Timololio 0,25% kaina yra 25–27 rubliai (buteliuke yra 5 ml). Vidutiniškai galite nusipirkti 0,5% lašų už 26–32 rublius (už 5 ml buteliuką).
Timololis: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Timolol akių lašai 0,5% 10ml 20 RUB Pirkite |
|
Timolol 0,5% akių lašai 10 ml 1 vnt. 20 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Timololio 0,25% akių lašai 5 ml 1 vnt. 21 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Timolol 0,5% akių lašai 5 ml 1 vnt. 24 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Timolol 0,5% akių lašai 5 ml 1 vnt. 26 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Oftan Timolol 0,5% akių lašai 5 ml 1 vnt. 40 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Timolol 0,5% akių lašai 5 ml 1 vnt. 49 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Oftan Timolol akių lašai 0,5% 5ml 56 RUB Pirkite |
|
Oftan Timolol 0,25% akių lašai 5 ml 1 vnt. 65 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
