„Acriol Pro“
Lotyniškas pavadinimas: Acriol Pro
ATX kodas: N01BB20
Veiklioji medžiaga: lidokainas + prilokainas (lidokainas + prilokainas)
Gamintojas: UAB "Chemijos ir farmacijos gamykla" AKRIKHIN "(Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020-07-05
Kainos vaistinėse: nuo 160 rublių.
Pirk
Acriol Pro yra vietinis anestetikas, skirtas paviršinei odos ir gleivinių lytinių organų anestezijai.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas vietinio ir išorinio naudojimo kremo pavidalu, kuris yra balta arba beveik prasta vienalytė masė, kartais pasižyminti silpnu specifiniu kvapu (po 5, 30 arba 100 g aliuminio vamzdeliuose, po 1 mėgintuvėlį kartoninėje dėžutėje ir „Acriol Pro“naudojimo instrukcijas).
100 g grietinėlės sudėtis:
- veikliosios medžiagos: prilokainas - 2,5 mg; lidokainas - 2,5 g;
- pagalbiniai komponentai: natrio hidroksidas, karbomeras, PEG-54 hidrintas ricinos aliejus, išgrynintas vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veikliosios vaisto sudedamosios dalys, lidokainas ir prilokainas, yra amido tipo vietiniai anestetikai. Jie prasiskverbia į epidermio ir dermos sluoksnius, sukelia odos anesteziją. Vietinės nejautros laipsnis priklauso nuo Acriol Pro dozės ir kremo vartojimo trukmės.
Pritaikius vaistą nepažeistai (nepažeistai) odai po okliuziniu tvarsčiu 1-2 valandas, anestezijos trukmė yra 2 valandos. Kremo saugumas ir veiksmingumas vyresnio amžiaus žmonėms (65–96 metų) ir jaunesniems žmonėms buvo vienodi.
Kadangi Acriol Pro veikia paviršinius indus, galimas laikinas odos paraudimas ar blanšavimas. Tokios reakcijos greičiau pasireiškia pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu. Jie gali pasirodyti per 30-60 minučių po kremo tepimo, o tai rodo greitesnį vaisto prasiskverbimą per odą.
90% pacientų imant medžiagą punkcine biopsija (4 mm skersmens), tinkama nepažeistos odos anestezija, įvedant adatą iki 2 mm gylio, suteikiama per 60 minučių po kremo užtepimo, o kai adata įkišama į 3 mm gylį - per 120 minučių. „Acriola Pro“veiksmingumas nepriklauso nuo pigmentacijos ar odos spalvos.
Naudojant kombinuotas vakcinas nuo raudonukės, tymų ir kiaulytės, skiepijant nuo hepatito B, taip pat skiriant į raumenis kombinuotas vakcinas nuo kokliušo, poliomielito, difterijos, stabligės ir Haemophilus influenzae B tipo infekcijos, Acriol Pro vartojimas neturėjo įtakos išnykimo greičiui. arba specifinių antikūnų atsiradimas serume, vidutinis antikūnų titras arba pacientų, kurie po vakcinacijos pasiekė teigiamą arba apsauginį antikūnų titrą, skaičius.
Užtepus kremą ant lytinių organų gleivinės, nuskausminamasis poveikis pasiekiamas per trumpesnį laiką, nes vaistas absorbuojamas greičiau. Moterims per 5-10 minučių po Acriol Pro užtepimo ant lytinių organų gleivinės pasiekiama anestezija, kurios pakanka skausmui malšinti naudojant argono lazerį. Bendra tokios anestezijos trukmė svyruoja nuo 5 iki 45 minučių (vidutiniškai 15–20 minučių).
Gydant trofines apatinių galūnių opas, anestezijos trukmė yra iki 4 valandų. Kremas neturi įtakos opų gijimo procesui ar bakterinei florai.
Farmakokinetika
Sisteminė Acriol Pro absorbcija priklauso nuo kelių veiksnių: paskirtos dozės, odos storio vartojimo vietoje, vartojimo trukmės, odos ligų ar skutimosi buvimo ar nebuvimo. Naudojant kremą ant opinių apatinių galūnių paviršių, vaisto absorbcijai įtakos turi ir pačios opos ypatybės, pavyzdžiui, jų dydis (jei opos didelės, absorbcijos laipsnis didesnis).
Suaugusiam žmogui, nepažeistai šlaunų odai ištepus 60 g vaisto (1,5 g grietinėlės 10 cm 2 norma), maždaug 3% lidokaino ir 5% prilokaino 3 valandas absorbuota į sisteminę kraujotaką.
Absorbcija yra lėta. Kraujo plazmoje didžiausia lidokaino ir prilokaino koncentracija buvo pastebėta praėjus 4 valandoms po kremo tepimo. Kai 8–12 valandų po skutimosi Acriol Pro buvo tepama nepažeista oda, didžiausia lidokaino ir prilokaino koncentracija plazmoje buvo žymiai mažesnė už toksinį lygį tiek jauniems, tiek pagyvenusiems pacientams.
Kai vaistas buvo vartojamas apatinių galūnių trofinėms opoms (5–10 g 30 min. Dažniu), maksimali veikliųjų medžiagų koncentracija plazmoje buvo pasiekta greičiau - po 1–2,5 val. Net ir pakartotinio vartojimo atveju lidokaino, prilokaino ir jų metabolitų nesikaupė.
Užtepus kremą ant makšties gleivinės (10 g kiekis 10 minučių), didžiausia lidokaino ir prilokaino koncentracija plazmoje buvo pasiekta maždaug po 35 minučių nuo vartojimo pradžios.
Vartojimo indikacijos
Acriol Pro kremas suaugusiesiems vartojamas esant šioms indikacijoms:
- odos paviršinė anestezija punkcijų, injekcijų (įskaitant vakcinaciją), kraujagyslių kateterizavimo, taip pat paviršinių chirurginių procedūrų metu, įskaitant epiliaciją ir nedideles kosmetines procedūras;
- lytinių organų gleivinės paviršinė anestezija prieš vietinių anestetikų injekcijas ir skausmingas procedūras ar manipuliacijas;
- apatinių galūnių trofinių opų paviršinė nejautra atliekant mechaninį valymą (norint pašalinti nekrozinius audinius, fibriną ir pūlį).
Vaikams Acriol Pro naudojamas paviršinei odos anestezijai atliekant punkcijas, injekcijas (įskaitant vakcinaciją), kraujagyslių kateterizaciją, taip pat paviršines chirurgines procedūras (pavyzdžiui, šalinant moliuską contagiosum).
Kontraindikacijos
Acriol Pro negalima vartoti neišnešiotiems kūdikiams (gimusiems iki 37 nėštumo savaitės), naujagimiams, sveriantiems iki 3 kg, taip pat pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas amido tipo vietiniams anestetikams ar pagalbiniams kremo komponentams.
Vaistas skiriamas atsargiai sergant atopiniu dermatitu (išplitęs neurodermitas), idiopatine ar paveldima methemoglobinemija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu, taip pat pacientams, vartojantiems III klasės antiaritminius vaistus (pavyzdžiui, amjodaroną).
„Acriol Pro“, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Acriol Pro kremas skirtas išoriniam (vietiniam) naudojimui. Vaistas tepamas ant odos ar gleivinės.
Nepažeistos odos paviršinė anestezija
Dozė, vartojimo metodas ir vartojimo laikas priklauso nuo indikacijos, kuriai skirtas Acriol Pro:
- adatos įdėjimas (pavyzdžiui, kraujagyslių kateterizavimas kraujo mėginių ėmimo metu): kremas tepamas storu sluoksniu ir padengiamas hermetišku tvarsčiu; rekomenduojama dozė yra apie 2 g 10 cm 2; paraiškos trukmė yra 1 valanda (maksimali taikymo trukmė yra 5 valandos);
- nedidelės chirurginės operacijos (karpų pašalinimas, moliusko contagiosum kiretavimas, epiliacija, nedidelės kosmetinės procedūros): kremas tepamas storu sluoksniu ir padengiamas okliuziniu tvarsčiu, rekomenduojama dozė yra 1,5–2 g 10 cm 2; tepimo laikas yra 1 valanda (daugiausiai 5 valandos);
- didelių šviežiai nuskustos odos plotų anestezija (gydant ambulatoriškai), įskaitant ir prieš epiliacijos procedūrą: Acriol Pro tepamas storu sluoksniu ir uždengiamas sandariu tvarsčiu, didžiausia dozė yra 60 g, o didžiausia - 600 cm 2; naudojimo trukmė 1 valanda (daugiausia 5 valandos);
- didelių plotų nejautra atliekant paviršutiniškas procedūras (ligoninėje), pavyzdžiui, paimant odą naudojant padalinto atvarto metodą: kremas tepamas storu sluoksniu ir padengiamas hermetišku tvarsčiu, rekomenduojama dozė yra 1,5–2 g 10 cm 2; naudojimo trukmė 2 valandos (daugiausia 5 valandos).
Apatinių galūnių trofinių opų paviršinė anestezija
Mechaniškai valant trofines opas, viena vaisto dozė yra apie 1-2 g 10 cm 2. Kremas tepamas storu sluoksniu, ant viršaus uždedamas okliuzinis padažas. Vienos procedūros metu kremo suvartojimas neturėtų viršyti 10 g. Minimalus tepimo laikas yra 30 minučių.
Atidarytas mėgintuvėlis su „Acriol Pro“skirtas vienkartiniam naudojimui. Kremo likučius reikia išmesti vienam pacientui.
Gydant opas, į kurių audinius vaistas prasiskverbia blogai, vartojimo laiką galima pailginti iki 60 minučių. Chirurginis opų gydymas turėtų prasidėti ne vėliau kaip per 10 minučių pašalinus padažą kremu.
Apatinių galūnių trofinių opų gydymas kremu buvo atliktas iki 15 kartų per 1-2 mėnesius, tuo tarpu „Acriol Pro“veiksmingumas nemažėjo ir vietinių reakcijų dažnis nepadidėjo.
Viršutinė vyrų ir moterų lytinių organų nejautra
Prieš injekcijas vietinių anestetikų, Acriol Pro storu sluoksniu tepamas ant lytinių organų odos. Vyrams vaisto dozė yra 1 g 10 cm 2, o vartojimo trukmė - 15 minučių; moterims - 1–2 g 10 cm 2, o užtepimo laikas - 60 min.
Anestezuojant lytinių organų gleivinę (pavyzdžiui, prieš vietinių anestetikų injekcijas arba prieš pašalinant genitalijų karpas), rekomenduojama dozė yra nuo 5 iki 10 g ir priklauso nuo apdoroto paviršiaus ploto. Acriol Pro tepamas ant viso gleivinės paviršiaus, įskaitant raukšles. Nereikia uždaro tvarsčio. Paraiškos trukmė yra 5-10 minučių. Procedūra turėtų būti atliekama iškart po kremo pašalinimo.
Rekomenduojamos dozės vaikams
Vaikams Acriol Pro vartojamas pagal indikacijas. Kremas tepamas storu sluoksniu ir padengiamas hermetišku tvarsčiu. Vaisto dozė turi atitikti apdoroto paviršiaus plotą ir neviršyti 1 g 10 cm 2.
Taikymo sritis ir taikymo trukmė priklauso nuo vaiko amžiaus:
- 0–3 mėnesiai: 1 g 10 cm 2 (maksimalus leidžiamas perdirbti odos plotas), naudojimo laikas - 1 valanda (griežtai ne daugiau kaip 1 valanda);
- 3–12 mėn.: 2 g / 20 cm 2 (maksimalus), naudojimo laikas - 1 valanda;
- 1–6 metai: 10 g 100 cm 2 (daugiausia), naudojimo laikas - 1 valanda (iš viso ne daugiau kaip 4 valandos);
- 6–12 metų: 20 g 200 cm 2 (ne daugiau), naudojimo laikas - 1 valanda (iš viso ne daugiau kaip 4 valandos).
3,5 cm grietinėlės juosta atitinka 1 g dozę. Pailgėjus vartojimo laikui, nuskausminamasis poveikis sumažėja.
Sergant atopiniu dermatitu, būtina sutrumpinti tepimo trukmę.
„Acriola Pro“taikymo rekomendacijos
Norėdami atidaryti aliuminio vamzdelio apsauginę membraną, naudokite užsukamą dangtelį. Atidarius mėgintuvėlį, reikia išspausti pakankamą kiekį grietinėlės, o tada patepti ją siūlomos procedūros vietoje.
Okliuzinius lipdukus galima naudoti ant nepažeistos odos. Anestezuodami trofines opas, naudokite sandarius polivinilchlorido (PVC) tvarsčius. Užteptas kremo sluoksnis uždaromas, kad sluoksnis būtų storas ir neišsispaustų. Tada tvarsčio kraštai švelniai išlyginami, išvengiant kremo lašėjimo. Pasibaigus tepimo laikui, tvarstis pašalinamas, o kremo likučiai pašalinami iš paviršiaus.
Šalutiniai poveikiai
Galimas šalutinis poveikis naudojant Acriol Pro nepažeistą odą:
- oda ir poodiniai riebalai: dažnai - laikinos vietinės reakcijos vartojimo srityje (paraudimas, blyškumas, patinimas); retai - niežulys, deginimas, šilumos pojūtis (pirmą akimirką po tepimo ant odos);
- bendri sutrikimai: retai - cianozė ir (arba) methemoglobinemija; alerginės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką); taškiniai kraujavimai ar hemoraginis bėrimas (ypač vaikams, sergantiems moliusku contagiosum ir atopiniu dermatitu po ilgalaikio vartojimo); akies ragenos dirginimas (jei kremas netyčia pateko į akis).
Galimas nepageidaujamas poveikis vartojant Acriol Pro trofinėms apatinių galūnių opoms:
- oda ir poodiniai riebalai: dažnai - laikinos reakcijos kremo vartojimo vietoje (paraudimas, blyškumas, patinimas), šilumos, niežėjimo ir silpno deginimo pojūtis (pirmą kartą po tepimo); retai - odos dirginimas;
- bendri sutrikimai: retai - alerginės reakcijos (iki anafilaksinio šoko).
Perdozavimas
Jei pastebimas dozavimo režimas, Acriol Pro perdozavimas yra mažai tikėtinas.
Galimi apsinuodijimo simptomai yra centrinės nervų sistemos jaudulys, o sunkiais atvejais - širdies ir nervų sistemos depresija. Be to, galima nustatyti kliniškai reikšmingą methemoglobino kiekio padidėjimą kraujyje.
Jei pasireiškia sunkūs neurologiniai simptomai (traukuliai, centrinės nervų sistemos depresija), reikia simptominės terapijos, įskaitant antikonvulsantų paskyrimą ir mechaninę ventiliaciją (jei reikia). Pacientams, sergantiems methemoglobinemija, švirkščiamas metileno mėlynasis (tai yra priešnuodis). Po apsinuodijimo pacientą reikia stebėti keletą valandų, nes sisteminė Acriol Pro absorbcija yra gana lėta.
Specialios instrukcijos
Naujagimiams, imant kraujo mėginius iš kulno, Acriol Pro veiksmingumas nebuvo nustatytas.
Kremą tepant aplink akis reikia būti atsargiems, nes vaistas gali dirginti ir pažeisti rageną. Patekus į akis, nedelsiant nuplaukite izotoniniu natrio chlorido tirpalu arba vandeniu.
Kūdikiams iki 3 mėnesių amžiaus po Acriol Pro vartojimo gana dažnai pastebėtas laikinas (iki 13 valandų) methemoglobino koncentracijos padidėjimas kraujyje, tačiau šis faktas, greičiausiai, neturi klinikinės reikšmės.
Kartu vartojant III klasės antiaritminius vaistus, būtina nuolat stebėti EKG, kad būtų galima įvertinti širdies veiklos būklę.
Acriol Pro negalima tepti ant pažeisto ausies būgnelio ir apskritai vengti kremo patekti į vidurinę ausį.
Šio vaisto negalima naudoti atviroms žaizdoms, vaikams ir lytinių organų gleivinėms (nes nepakanka duomenų apie sisteminę kremo absorbciją, kai vaistas tepamas ant lytinių organų gleivinės).
Prilokainas ir lidokainas, esant didesnei nei 0,5–2% koncentracijai, gali turėti antivirusinį ir baktericidinį poveikį, todėl, vartojant vaistą prieš pat gyvų vakcinų vartojimą po oda, rekomenduojama būti ypač atsargiems (pavyzdžiui, inscenizuojant BCG).
Vaikams iki 12 metų Acriol Pro nerekomenduojama vartoti kartu su vaistais, sukeliančiais methemoglobinemiją.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
„Acriol Pro“neturi įtakos paciento psichomotoriniams gebėjimams.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Lidokainas ir prilokainas praeina pro placentos barjerą ir gali būti absorbuojami į vaisiaus audinį, tačiau tyrimai su gyvūnais neparodė jokio neigiamo vaisto poveikio vaisiaus vystymuisi, nėštumui, postnataliniam vystymuisi ar gimdymo procesui.
Veikliosios Acriola Pro medžiagos išsiskiria į motinos pieną tokiais kiekiais, kurie nekelia pavojaus kūdikiui.
Vaikų vartojimas
Acriol Pro draudžiama vartoti neišnešiotiems kūdikiams, kurie gimė iki 37-osios nėštumo savaitės, taip pat naujagimiams, sveriantiems mažiau nei 3 kg.
Vaistų sąveika
Jei kartu vartojami vaistai, sukeliantys methemoglobinemiją, gali padidėti methemoglobino kiekis kraujyje.
Kiti vietiniai anestetikai ir panašios struktūros vaistai kaip lidokainas ir prilokainas (pvz., Tokainidas), vartojant dideles dozes, gali sustiprinti sisteminį Acriol Pro poveikį.
Kartu su kremu atsargiai naudojami III klasės antiaritminiai vaistai.
Beta adrenoblokatoriai, cimetidinas ir kiti vaistai, mažinantys lidokaino klirensą, gali padidinti lidokaino koncentraciją plazmoje iki toksinės vertės. Tačiau tai atsitinka tik pakartotinai vartojant dideles lidokaino dozes ilgą laiką, o gydymas Acriol Pro yra trumpalaikis.
Analogai
„Acriol Pro“analogas yra „Emla“.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Kremas neturi būti užšaldytas.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Acriol Pro
Remiantis apžvalgomis, „Acriol Pro“yra puikus skausmo malšintuvas, pasižymintis dideliu efektyvumu. Ją rekomenduoja naudoti daugiau nei 92% vartotojų, ypač moterų, kurios susiduria su epiliacijos ir cukravimo procedūra. Kremas turi mažesnę kainą, palyginti su panašiu vaistu "Emla". Tarp privalumų yra kvapo nebuvimas kreme ir produkto prieinamumas vaistinėse.
Kai kurie pacientai pastebi, kad per pirmąsias kelias minutes po vartojimo jaučiamas deginimo pojūtis, ypač ant gleivinės. Kartais gali pasireikšti alerginės reakcijos. Kitas trūkumas, pasak vartotojų, yra ilgas taikymo laikas.
„Acriol Pro“kaina vaistinėse
Vietinio ir išorinio naudojimo kremo „Acriol Pro“kaina 2,5% + 2,5% labai skiriasi ir priklauso nuo tūbelės tūrio: tūbelė 5 g - 185–275 rubliai; vamzdelis 30 g - 825-1035 rubliai; vamzdelis 100 g - 1840-2200 rublių.
„Acriol Pro“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Acriol Pro 2,5% + 2,5% kremas vietiniam ir išoriniam naudojimui 5 g 1 vnt. 160 RUB Pirk Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acriol pro kremas vietoms. ir lauke. apytiksliai 2,5% + 2,5% mėgintuvėlis 5g 263 r Pirk |
|
Acriol Pro 2,5% + 2,5% kremas vietiniam ir išoriniam naudojimui 30 g 1 vnt. 907 RUB Pirk Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acriol apie lauko kremą apytiksliai 2,5% + 2,5% mėgintuvėlis 30g 932 RUB Pirk |
|
Acriol Pro 2,5% + 2,5% kremas vietiniam ir išoriniam naudojimui 100 g 1 vnt. 1997 RUB Pirk Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acriol pro kremas vietoms. ir lauke. apytiksliai 2,5% + 2,5% 100 g 2076 RUB Pirk |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
