Exeter
„Exiter“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Sutrikus inkstų funkcijai
- 11. Sutrikus kepenų funkcijai
- 12. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Exiter
ATX kodas: D01AE15
Veiklioji medžiaga: terbinafinas (terbinafinas)
Gamintojas: Ozone LLC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-25
Kainos vaistinėse: nuo 227 rublių.
Pirkite
Exiter yra priešgrybelinis vaistas, skirtas vietiniam ir sisteminiam vartojimui.
Išleidimo forma ir kompozicija
Exiter dozavimo forma:
- 250 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, plokščios, cilindro formos, abiejose pusėse yra nuožulna ir rizika vienoje pusėje (7, 10 arba 14 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1–6, 8 arba 10 pakuočių kartoninėse dėžutėse; 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 arba 100 vnt. Konteineriuose, 1 indas kartoninėje dėžutėje);
- kremas išoriniam naudojimui 1%: vienalytis, baltas arba beveik baltas, turi silpną kvapą (10, 15, 20 arba 30 g tūbelėje arba 10, 15, 20, 25, 30 arba 50 g stiklainyje, kartoninėje dėžutėje 1). vamzdelis ar stiklainis).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: terbinafino hidrochloridas - 281 mg, atitinkantis 250 mg terbinafino;
- pagalbiniai komponentai: kroskarmeliozės natris, bulvių krakmolas, povidonas (polivinilpirolidonas), magnio stearatas, išgrynintas vanduo.
100 g kremo sudėtis:
- veiklioji medžiaga: terbinafino hidrochloridas - 1 g;
- pagalbinės medžiagos: benzilo alkoholis, polisorbatas-60, sorbitano stearatas, cetilo alkoholis, izopropilo miristatas, cetilo palmitatas, natrio hidroksidas, vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Exiter yra priešgrybelinis vaistas, jo veiklioji medžiaga yra terbinafino hidrochloridas, priklauso alilaminų grupei. Farmakologinis aktyvumas yra susijęs su fermento skvaleno epoksidazės, esančios grybelio ląstelių membranoje, slopinimu, dėl kurio trūksta ergosterolio ir ląstelėje kaupiasi skvalenas, o tada patogenas žūsta ląstelėse.
Fungicidinis vaisto veikimas yra nukreiptas į pelėsius ir tam tikrų rūšių dimorfinius grybus, į mieles panašius ir mielių grybus (pastarųjų atžvilgiu taip pat galimas fungistatinis poveikis), taip pat į dermatofitus.
Farmakokinetika
Tablečių pavidalo Exiter absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Ryšys su plazmos baltymais yra 99%. Terbinafinas, vartojamas lokaliai, difunduoja per odos sluoksnį ir kaupiasi lipofilinio tipo raginiame sluoksnyje, kur jis išsiskiria į poodinius riebalus, todėl didelė medžiagos koncentracija randama ne tik plaukų folikuluose, bet ir naguose.
Kepenyse vaistas metabolizuojamas į neaktyvius metabolitus. Pusinės eliminacijos laikas yra 17 valandų. Jis išsiskiria su šlapimu kaip metabolitai.
Vartojimo indikacijos
Remiantis instrukcijomis, „Exiter“tablečių pavidalu rekomenduojamas šioms ligoms:
- galvos odos mikozės (trichofitozė, mikrosporija);
- grybelinės odos ir nagų ligos, kurias sukelia Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) ir Epidermophyton floccosum;
- odos kandidozė;
- bagažinės ir galūnių lygiosios odos dermatomikozė, reikalaujanti sisteminės terapijos.
Kremas skirtas kandidozei, grybeliniams odos pažeidimams, kuriuos sukelia terbinafinui jautrūs patogenai (mikrosporija, trichofitozė, epidermofitozė, rubrofitozė) ir įvairiaspalvėms kerpėms gydyti.
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos:
- amžius iki 3 metų (tabletėms) ir iki 12 metų (kremui);
- laktacijos laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas „Exiter“komponentams.
Papildomos absoliučios kontraindikacijos tabletėms:
- kepenų liga;
- lėtinis inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas ˂ 50 ml / min);
- nėštumas.
Santykinės sisteminio vartojimo kontraindikacijos (tabletės):
- inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas ˃ 50 ml / min);
- kepenų nepakankamumas;
- alkoholizmas;
- kaulų čiulpų kraujodaros priespauda;
- medžiagų apykaitos ligos;
- navikai;
- okliuzinė galūnių kraujagyslių liga.
„Exiter“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Tabletės
„Exiter“tabletės geriamos po valgio.
Įprasta dozė yra 250 mg vieną kartą per parą. „Exiter“vartojimo trukmė ir dozavimo režimas nustatomi individualiai, atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą ir lokalizaciją, taip pat į onichomikozės nagų būklę ir gretutines ligas.
Terapijos trukmė:
- onichomikozė - vidutinė gydymo trukmė yra 6-12 savaičių. Pažeidus kojų nagus (išskyrus miniatiūrą) ir rankas arba esant jauno paciento amžiui, galima atlikti mažiau nei 12 savaičių kursą. Jei pažeidžiamas didelis pirštas, naudojimo trukmė yra 3 mėnesiai. Pacientams, kuriems nagų augimas vėluoja, gali prireikti ilgesnės terapijos;
- grybelinės odos infekcijos: kai infekcija lokalizuota ant kojų ir liemens, rekomenduojama gydymo trukmė yra 2–4 savaitės, tarpdigitalinė lokalizacija arba lokalizacija pagal kojinių tipą - 2–6 savaitės. Candida genties grybų sukeltoms mikozėms gydyti reikia 2–4 savaites, o galvos odos mikozėms, kurias sukelia Microsporum genties grybams, reikia daugiau nei mėnesio.
Exiter tablečių formos naudojimas vaikams, rekomenduojama dozė:
- kūno svoris 20–40 kg: 125 mg vieną kartą per parą;
- kūno svoris ˃ 40 kg: 250 mg vieną kartą per parą.
Kremas išoriniam naudojimui
Exiter kremas tepamas išoriškai.
Gydomą odą reikia nuvalyti ir nusausinti. Kremas tepamas plonu sluoksniu, lengvai patrinant pažeistą ir gretimą odą 1-2 kartus per dieną. Taikant sauskelnių bėrimą, kremas gali būti padengtas marle, ypač naktį.
Exiter vartojimo trukmė ir dažnis priklauso nuo pažeidimo sunkumo ir yra vidutiniškai:
- bagažinės dermatomikozė: 1 savaitė, 1 kartą per dieną;
- pėdų dermatomikozė, odos kandidozė, versicolor versicolor: 1-2 savaitės, 1-2 kartus per dieną.
Būklės pagerėjimas paprastai pastebimas pirmosiomis gydymo dienomis, jei po 7 dienų vartojimo nėra jokio poveikio, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad paaiškintumėte diagnozę. Netaisyklingai vartojant vaistą ar per anksti nutraukus vaisto vartojimą, yra pakartotinės infekcijos pavojus.
„Exiter“negalima vartoti daugiau kaip 2 kartus per dieną.
Šalutiniai poveikiai
Galimos šalutinės reakcijos, sistemingai vartojant Exiter (tabletes):
- virškinimo sistema: sumažėjęs apetitas, skrandžio jausmas, pykinimas, dispepsija, pilvo skausmas, viduriavimas;
- kraujodaros organai: neutropenija, pancitopenija, agranulocitozė (dėl šių nepageidaujamų reiškinių gali sumažėti vaisto dozė arba atšaukti jo vartojimą);
- imuninė sistema: anafilaktoidinės reakcijos, įskaitant angioneurozinę edemą, odos ir sisteminę raudonąją vilkligę;
- nervų sistema: galvos skausmas, skonio pojūčių pažeidimas (įskaitant jų praradimą), savaime praeinantis per kelias savaites po vaisto vartojimo nutraukimo, dėl kurio labai sumažėja svoris, sumažėja maisto vartojimas, galvos svaigimas, parestezija;
- kepenų ir tulžies sistema: kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai, daugiausia cholestazinio pobūdžio, iki sunkaus kepenų nepakankamumo, reikalaujantys kepenų transplantacijos ir kartais mirtini;
- oda: bėrimas, dilgėlinė, Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, psoriazės paūmėjimas, į psoriazę panašūs bėrimai, alopecija;
- raumenų ir kaulų sistema: artralgija, mialgija;
- kitos reakcijos: nuovargio jausmas.
Galimos šalutinės reakcijos vietiškai naudojant Exiter (kremas išoriniam vartojimui):
- jutimo organai: akių dirginimas;
- oda: pigmentacijos sutrikimai, lupimasis, eritema, deginimo pojūtis, sausa oda, egzema, kontaktinis dermatitas, bėrimas;
- vietinės reakcijos: skausmas ir dirginimas vartojimo vietoje;
- alerginės reakcijos: papulės, paraudimas, pūslės.
Perdozavimas
Perdozavimo simptomai vartojant Exiter tabletes: pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, skausmas epigastriumo srityje, pilvo apačioje, dažnas šlapinimasis.
Rekomenduojama plauti skrandį, paskirti aktyvintąją anglį, simptominį gydymą.
Naudojant išoriškai, „Exiter“vargu ar perdozuos.
Specialios instrukcijos
Tuo atveju, kai po 2 savaičių vaisto vartojimo paciento būklė nepagerėja, rekomenduojama kreiptis į gydytoją, kad būtų galima iš naujo nustatyti ligos sukėlėją.
Onichomikozės atveju sisteminis Exiter vartojimas reikalingas tik tuo atveju, kai tuo pačiu metu pažeidžiama dauguma nagų, sergant sunkia subungine hiperkeratoze, taip pat esant neveiksmingai vietinei terapijai.
Gydant rankų onichomikozę per 3 savaites ir pėdų onichomikozę per 6 savaites, nagų plokštelių pašalinti nereikia.
Terapijos „Exiter“laikotarpiu rekomenduojama stebėti kepenų transaminazių aktyvumą kraujo serume, nes retais atvejais po 3 mėnesių vaisto vartojimo išsivysto cholestazė ir hepatitas. Gydymą reikia nedelsiant nutraukti, jei atsiranda šie simptomai: nuolatinis pykinimas, silpnumas, apetito praradimas, per didelis pilvo skausmas, gelta, spalvos išmatos, tamsus šlapimas ir alerginių reakcijų atsiradimas.
Norint išvengti pakartotinės infekcijos, reikia laikytis bendrų higienos taisyklių, taip pat praėjus 2 savaitėms nuo gydymo pradžios, rekomenduojama atlikti priešgrybelinį batų, kojinių ir kojinių gydymą.
Venkite Exiter kremo patekimo ant akių, nosies ir burnos gleivinės, atsitiktinai patekus, nedelsiant praskalaukite gleivinę tekančiu vandeniu, jei dirgina, kreipkitės į gydytoją.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Atsiradus galvos svaigimo vartojant „Exiter“, turėtumėte nevairuoti transporto priemonių ir kitų sudėtingų mechanizmų, kuriems reikalingas psichomotorinis greitis.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Exiter gerti nėštumo metu draudžiama, nes nepakanka klinikinių saugumo ir veiksmingumo tyrimų duomenų.
Vietinis Exiter kremo vartojimas nėštumo metu leidžiamas tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai nusveria galimą riziką vaisiui.
Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti vaistą, žindymą reikia nutraukti.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, kreatinino klirensas ˃ 50 ml / min., Skiriama mažesnė Exiter dozė (125 mg per parą).
Jei sutrinka kepenų funkcija
Kepenų liga gali sumažinti terbinafino klirensą.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams Exiter dozės keisti nereikia.
Vaistų sąveika
- metabolizmo induktoriai: pagreitinkite terbinafino klirensą plazmoje, gali tekti koreguoti jo dozę;
- citochromo P450 inhibitoriai: slopina terbinafino klirensą plazmoje, todėl gali prireikti koreguoti dozę;
- cimetidinas: sumažina terbinafino klirensą plazmoje ir padidina jo koncentraciją plazmoje, o tai padidina jo toksiškumą;
- rifampicinas: sumažina terbinafino veiksmingumą mažinant koncentraciją plazmoje ir didinant jo klirensą;
- geriamieji kontraceptikai: menstruacinių sutrikimų rizika;
- kofeinas: jo klirensas (vartojant į veną) sumažėja 19%, padidėja kofeino koncentracija plazmoje ir toksiškumas;
- desipraminas: jo klirensas sumažėja 82%;
- ciklosporinas: jo poveikis mažėja ir koncentracija plazmoje mažėja, klirensas padidėja 15%.
Tyrimai in vitro ir in vivo atskleidė, kad terbinafinas slopina fermento 2D6 (CYP2D6) tarpininkaujamą metabolizmą, kuris gali būti kliniškai reikšmingas vaistams, kuriuos daugiausia metabolizuoja šis fermentas, tokiems kaip: beta adrenoblokatoriai, tricikliai antidepresantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, antiaritminiai vaistai. I klasės vaistai, B tipo monoaminooksidazės inhibitoriai, tuo atveju, kai vienu metu vartojamo vaisto terapinė koncentracija yra nedidelė.
Išeinantysis neturi įtakos digoksino ir antipirino klirensui. Jis turi nereikšmingą potencialą slopinti ar pagerinti daugumos vaistų, kurie metabolizuojami dalyvaujant citochromo P450 sistemoje, klirensą, išskyrus tuos, kurie metabolizuojami dalyvaujant CYP2D6.
Analogai
„Exiter“analogai yra „Atifin“, „Binafin“, „Terbinafin“, „Lamisil“, „Fungoterbin“.
Laikymo sąlygos
Laikyti atokiau nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Exeter
Atsiliepimai apie „Exeter“dažniausiai yra teigiami. Pacientai atkreipia dėmesį į jo veiksmingumą kovojant su dermatologinėmis problemomis. Narkotiko trūkumas yra gana didelė šalutinio poveikio kaina ir rizika.
Exiter kaina vaistinėse
Numatoma „Exeter“kaina yra 730 rublių. vienoje pakuotėje yra 14 tablečių.
„Exeter“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Exiter kremas skirtas naudoti lauke apytiksliai 1% mėgintuvėlis 15g 227 r Pirkite |
Exiter 1% kremas išoriniam naudojimui 15 g 1 vnt. 227 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Exiter 1% kremas, skirtas išoriniam naudojimui, kombinuotas pakavimas 1 + 1 15 g 1 vnt. 279 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Exiter 250 mg tabletės 14 vnt. 324 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Exiter 250 mg tablečių kombinuota pakuotė 2 + 1 14 vnt. 331 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Exiter 250 mg tablečių kombinuota pakuotė 1 + 1 42 vnt. 865 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Exiter 250 mg tabletės 42 vnt. 1099 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Exiter tabletės 250mg 42 vnt. kombinuota pakuotė 1 + 1 1344 RUB Pirkite |
Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!