Cardosal 10 - Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Tablečių Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

„Cardosal“10

„Cardosal 10“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Cardosal 10

ATX kodas: C09CA08

Veiklioji medžiaga: olmesartano medoksomilis (olmesartano medoksomilis)

Gamintojas: Daiichi Sankyo Europe, GmbH (Vokietija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 12 07

Kainos vaistinėse: nuo 448 rublių.

Pirkite

Cardosal 10 yra antihipertenzinis vaistas, angiotenzino II receptorių antagonistas, AT ₁ potipis.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas yra plėvele dengtų tablečių pavidalu: baltos, apvalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje įspausta „03“, turi specifinį kvapą (14 vnt. Lizdinėse plokštelėse / pūslelėse, 1, 2, 4 arba 7 kartoninėse dėžutėse. pakuotės / lizdinės plokštelės ir „Cardosal 10“naudojimo instrukcijos).

1 tabletėje yra:

• veiklioji medžiaga: olmesartano medoksomilis - 10 mg;
• pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, hipoprolozė (klampa 6–10 mPa s), hipoprolozė (mažai pakeičiama), magnio stearatas;
• plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė (klampa 5 mPa × s), talkas, titano dioksidas (E171).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Cardosal 10 yra antihipertenzinis vaistas, kurio veiklioji medžiaga olmesartano medoksomilis yra stiprus specifinis angiotenzino II receptorių (AT ₁ potipio) antagonistas, skirtas gerti. Angiotenzinas II yra pagrindinis RAAS (renino-angiotenzino-aldosterono sistemos) vazoaktyvus hormonas, jis vaidina svarbų vaidmenį hipertenzijos patofiziologijoje, veikdamas AT ₁ receptorius. Daroma prielaida, kad olmesartano terapinis poveikis yra susijęs su visų angiotenzino II veikiamų AT ₁ receptorių, įskaitant kraujagyslių susiaurėjimą, širdies stimuliaciją, aldosterono sintezės stiprinimo ir atpalaidavimo, bei padidėjusio natrio reabsorbcijos inkstuose blokavimą.

Gydant arterinę hipertenziją, olmesartanas sukelia kraujospūdžio (BP) sumažėjimą, kurio trukmė priklauso nuo dozės. Nėra informacijos apie arterinės hipotenzijos pasireiškimą vartojant pirmąją Cardosal 10 dozę, tachifilaksiją (ilgalaikio vartojimo fone) ar nutraukimo sindromo išsivystymą kartu su staigiu kraujospūdžio padidėjimu nutraukus vaistų gydymą.

Vartojant Cardosal 10, švelniai ir veiksmingai sumažėja kraujospūdis per 24 valandas. Reikėtų pažymėti, kad gydomasis vaisto poveikis nesikeičia vartojant dozavimo režimą 1 ar 2 kartus per dieną.

Antihipertenzinis poveikis pasireiškia per 14 dienų nuo gydymo pradžios, maksimalus poveikis užfiksuojamas reguliariai vartojant vaistą per 56 dienas.

Farmakokinetika

Olmesartano medoksomilis yra provaistas. Išgėrus piliulę viduje, jos absorbcija iš virškinimo trakto įvyksta greitai. Veikiant olmesartano fermentams, medoksomilis virsta farmakologiškai aktyviu metabolitu - olmesartanu. Didžiausia olmesartano koncentracija (C _max) kraujo plazmoje pasiekiama vidutiniškai po 2 valandų. Jo augimas, padidinus vieną dozę iki 80 mg, yra tiesinis. Aktyvaus metabolito biologinis prieinamumas yra vidutiniškai 25,6%; vartojant maistą, jis reikšmingai nesikeičia.

Kraujo plazmoje ir (arba) išmatose nepakitusio olmesartano medoksomilio neaptinkama.

Su plazmos baltymais jungiasi 99,7%, olmesartano ryšys su kraujo ląstelėmis yra nereikšmingas.

Vidutinis pasiskirstymo tūris, suleidus į veną, yra 16–29 litrai.

Apie 40% absorbuojamos olmesartano dalies išsiskiria per inkstus, 60% - per kepenų ir tulžies sistemą (su tulžimi ir išmatomis). Aktyvaus metabolito žarnyne kepenų recirkuliacija yra minimali. Kadangi didžioji dalis olmesartano išsiskiria per kepenis, šio vaisto vartoti draudžiama, jei yra obstrukcija tulžies takuose.

Pusinės eliminacijos laikas po pakartotinio peroralinio vartojimo yra 10-15 valandų.

Bendras plazmos klirensas yra vidutiniškai 1,3 l / h, jo kintamumas yra 19%, o kepenų klirensas yra maždaug 90 l / h. Vaisto klirensas inkstuose nepriklauso nuo dozės ir gali svyruoti nuo 0,5 iki 0,7 l / h.

Reikšmingiausias terapinis poveikis pasiekiamas išgėrus kelias pirmąsias Cardosal 10 dozes. Tolesnė kumuliacija po 14 dienų reguliaraus vartojimo nėra pastebėta.

Paciento lytis kliniškai reikšmingo poveikio olmesartano farmakokinetikos parametrams neturi.

Esant lengvam inkstų funkcijos sutrikimo laipsniui, AUC (plotas po koncentracijos ir laiko kreive) padidėja maždaug 62%, vidutinio sunkumo - 82%, o sunkus sutrikimas - 179%, palyginti su sveikais savanoriais.

Esant lengvam kepenų funkcijos sutrikimo laipsniui, vartojant vieną vaisto dozę, AUC vertės padidėja 6%, o vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas - 65%, palyginti su sveikais savanoriais.

Vartojimo indikacijos

Esminės hipertenzijos gydymui skirtas Cardosal 10 vartojimas.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• tulžies takų obstrukcija;
• inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas (CC) yra mažesnis nei 20 ml / min., būklė po inkstų transplantacijos;
• laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas arba galaktozemija;
• nėštumo laikotarpis;
• žindymas;
• amžius iki 18 metų;
• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Cardosal 10 rekomenduojama vartoti atsargiai, jei yra daugiau nei 20 ml pirminio aldosteronizmo, lėtinio širdies nepakankamumo, išeminės širdies ligos, aortos vožtuvo stenozės, mitralinio vožtuvo stenozės, hipertrofinės obstrukcinės kardiomiopatijos, smegenų kraujagyslių patologijų, hiperkalemijos, hiponatremijos, inkstų nepakankamumo (MC) atveju. inkstų arterijos ar vienišo inksto arterijos stenozė, sutrikusi kepenų funkcija, sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris (BCC) (įskaitant tokias ligas kaip viduriavimas ir vėmimas), dietos, kurioje ribojamas natrio kiekis, laikymasis kartu su diuretikais, taip pat gydant vyresnius nei 65 metų pacientus.

Cardosal 10, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

„Cardosal 10“tabletės vartojamos per burną, nepaisant valgio, kiekvieną dieną griežtai nustatytu (pacientui patogiu) paros metu.

Rekomenduojama dozė: pradinė dozė - 1 vnt. 1 per dieną. Nesant pakankamo terapinio efekto, dozę galima padidinti iki 2 vnt., Jei reikia papildomai sumažinti kraujospūdį, dozę galima tęsti. Didžiausia paros dozė yra 40 mg.

Patogumui, vartojant dvi ar keturias vaisto tabletes, galima pakeisti „Cardosal 20“arba „Cardosal 40“tabletėmis. Esant klinikiniam poreikiui, kartu vartojamas diuretikas (hidrochlorotiazidas).

Šalutiniai poveikiai

• iš centrinės nervų sistemos: kartais - galvos svaigimas; labai retai - galvos skausmas;
• iš kraujotakos ir limfinės sistemos: labai retai - trombocitopenija;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: retai - per didelis kraujospūdžio sumažėjimas; kartais - tachikardija, krūtinės angina;
• iš virškinimo sistemos: dažnai - dispepsija, viduriavimas, gastroenteritas; labai retai - pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas;
• iš kvėpavimo sistemos: dažnai - sloga, faringitas; labai retai - bronchitas, kosulys;
• iš šlapimo sistemos: dažnai - šlapimo takų infekcijos, hematurija; labai retai - ūminis inkstų nepakankamumas;
• iš raumenų ir kaulų sistemos: dažnai - kaulų ir (arba) nugaros skausmas, artritas, artralgija; labai retai - mialgija, raumenų mėšlungis;
• dermatologinės reakcijos: labai retai - alerginis dermatitas, niežulys, dilgėlinė, angioneurozinė edema, bėrimas;
• iš metabolizmo pusės: dažnai - hiperurikemija, hipertrigliceridemija, padidėjęs kreatino fosfokinazės kiekis; retai - hiperkalemija;
• laboratoriniai rodikliai: labai retai - padidėja kepenų fermentų aktyvumas, padidėja kreatinino ir karbamido kiekis serume;
• kiti: dažnai - į gripą panašūs simptomai, krūtinės skausmas, periferinė edema; labai retai - mieguistumas, astenija, negalavimas, nuovargis.

Perdozavimas

• simptomai: ryškus kraujospūdžio sumažėjimas;
• gydymas: skubus skrandžio plovimas, aktyvintos anglies vartojimas. Tada pacientą reikia uždėti ant nugaros ir pakelti kojas. Neatidėliotina terapija apima priemones, skirtas vandens ir druskos apykaitos bei dehidratacijos pažeidimams ištaisyti, cirkuliuojančio kraujo kiekiui atstatyti.

Specialios instrukcijos

Skiriant Cardosal 10 reikia atlikti tyrimus norint nustatyti BCC ir natrio kiekį kraujyje. Sumažėjus rodikliams, būtina imtis atitinkamų priemonių jiems atkurti. Tai padės išvengti simptominės arterinės hipotenzijos išsivystymo, įskaitant pavartojus pirmąją Cardosal 10 dozę. Ypatingą dėmesį reikia skirti pacientams, kurie gydomi intensyviai diuretikais, laikosi dietos, ribojančios druskos vartojimą, arba patologijoms, kurias lydi viduriavimas / vėmimas.

Reikėtų nepamiršti, kad pacientams, sergantiems sunkiu lėtiniu širdies nepakankamumu, sutrikusia inkstų funkcija (įskaitant inkstų arterijos stenozę) ar kitomis ligomis, kurių kraujagyslių tonusas ir inkstų funkcija daugiausia priklauso nuo RAAS aktyvumo, vartojant vaistą, gali padidėti azotemijos, oligurijos, ūminė arterinė hipotenzija, ūminis inkstų nepakankamumas. Ypač atsargiai reikia gydyti pacientus, kurie kartu gydomi RAAS veikiančiais vaistais.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, patariama reguliariai atlikti kontrolinius tyrimus, siekiant nustatyti kalio ir kreatinino kiekį kraujo serume.

Juodosios rasės pacientams antihipertenzinis Cardosal 10 poveikis yra šiek tiek silpnesnis nei įprastai.

Sergant išemine širdies liga ar smegenų kraujagyslių nepakankamumu, reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas yra susijęs su padidėjusia rizika susirgti miokardo infarktu ar insultu.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Gydymo Cardosal 10 laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir atliekant kitus potencialiai pavojingus darbus, kuriems reikia didelio dėmesio koncentracijos ar psichomotorinių reakcijų greičio.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Cardosal 10 vartoti draudžiama.

Vaikų vartojimas

Jaunesnių nei 18 metų olmesartano medoksomilio vartojimo efektyvumas ir saugumas nebuvo nustatytas, todėl pediatrijoje Cardosal 10 vartoti nerekomenduojama.

Sutrikus inkstų funkcijai

Draudžiama skirti Cardosal 10 esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC mažiau nei 20 ml / min.), Esant būklei po inkstų transplantacijos.

Vaistą reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ir sunkus inkstų nepakankamumas (CC daugiau nei 20 ml / min.), Abipusė inkstų arterijos stenozė arba vieno inksto arterijos stenozė.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Gydant pacientus, kurių kepenų funkcija sutrikusi, reikia būti atsargiems.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Vyresniems nei 65 metų pacientams gydyti Cardosal 10 rekomenduojama vartoti atsargiai.

Vaistų sąveika

Antihipertenzinį poveikį sustiprina vaisto vartojimas kartu su kitais antihipertenziniais vaistais.

Dėl galimo kalio koncentracijos serume padidėjimo reikia vengti vartoti kartu su angiotenzino II receptorių antagonistais agentų, galinčių padidinti kalio kiekį serume (įskaitant kalį organizme sulaikančius diuretikus, kalio preparatus, kuriuose yra kalio druskos pakaitalų).

Reikėtų nepamiršti, kad kartu vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), įskaitant acetilsalicilo rūgštį, kurios paros dozė yra didesnė kaip 3 g, arba ciklooksigenazės-2 inhibitorius su angiotenzino II receptorių antagonistais, yra veikimo sinergizmas ir sumažėja glomerulų filtracija. Be to, olmesartano medoksomilio derinys su NVNU padidina ūminio inkstų nepakankamumo riziką, todėl gydymo pradžioje rekomenduojama gerti pakankamai skysčių ir stebėti inkstų funkciją. Tuo pačiu metu sąveikos pasekmė gali būti dalinis angiotenzino II receptorių antagonisto hipotenzinio poveikio praradimas.

Sąveika su antacidiniais vaistais (aliuminio ar magnio hidroksidu) gali vidutiniškai sumažinti olmesartano biologinį prieinamumą.

Kartu vartoti Cardosal 10 ir ličio preparatus nerekomenduojama dėl galimo toksiškumo pasireiškimo dėl padidėjusios ličio koncentracijos kraujo serume. Jei būtina skirti kompleksinį gydymą, reikia reguliariai stebėti ličio kiekį serume.

Analogai

„Cardosal 10“analogai yra „Attento“, „Angiakand“, „Bloktran“, „Vazotens“, „Valsartan“, „Giposart“, „Cardosal Plus“, „Cardosal 20“, „Cardosal 40“, „Candesartan“, „Olymestra“, „Olmesar“ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti iki 30 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Cardosal 10

Pacientai ir gydytojai atkreipia dėmesį į puikų hipotenzinį Cardosal 10 poveikį, kurio rezultatas palengvina lėtinį galvos skausmą, silpnumą, pykinimą, jėgų praradimą, dėl kurio žymiai pagerėja gyvenimo kokybė. Tablečių vartojimo patogumą užtikrina lizdinės plokštelės žymėjimas savaitės dienomis, kai jas reikia vartoti.

Tačiau kai kuriose „Cardosal 10“apžvalgose yra pranešimų, kad terapijos fone atsiranda šalutinis poveikis, pvz., Krūtinės skausmas ir silpnumo jausmas.

Cardosal 10 kaina vaistinėse

„Cardosal 10“kaina už pakuotę, kurioje yra 28 tabletės, gali svyruoti nuo 480 rublių.

„Cardosal 10“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Cardosal 10 10 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 448 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!