Betamax
Betamax: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Betamaks
ATX kodas: N05AL01
Veiklioji medžiaga: sulpiridas (sulpiridas)
Gamintojas: UAB „Grindeks“(Latvija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 27
Kainos vaistinėse: nuo 155 rublių.
Pirkite
Betamax yra antipsichozinis vaistas, neuroleptikas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas plėvele dengtomis tabletėmis: apvalios, abipus išgaubtos, baltos (30 vnt. Plastikiniuose buteliuose, 1 butelis kartoninėje dėžutėje ir „Betamax“vartojimo instrukcijos).
Veiklioji medžiaga: sulpiridas, vienoje tabletėje - 50 mg, 100 mg arba 200 mg.
Papildomi tablečių komponentai:
- pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, krospovidonas, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, povidonas;
- lukšto sudėtis: karnaubos vaškas, balti Opadrai dažai 33G28707 (titano dioksidas, makrogolis 3000, laktozės monohidratas, triacetinas, hipromeliozė).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veiklioji Betamax medžiaga sulpiridas yra netipinis antipsichozinis agentas (neuroleptikas), turintis antidepresantų, stimuliuojančio ir vėmimą slopinančio poveikio.
Antipsichozinis poveikis atsiranda dėl galimybės blokuoti mezolimbinės ir mezokortikalinės sistemos dopamino D 2 receptorius. Tai pasireiškia vartojant didesnes nei 600 mg paros dozes. Dozuojant iki 600 mg per parą, sulpiridas turi daugiausia antidepresantą ir stimuliuojantį poveikį.
Betamax stimuliuoja prolaktino sekreciją. Ženkliai neveikia histamino, cholinerginių, adrenerginių, serotonino ir GABA receptorių.
Antipiretinis sulpirido poveikis yra dėl jo sugebėjimo blokuoti dopamino D 2 receptorius vėmimo centro trigerinėje zonoje.
Periferinis poveikis atsiranda dėl presinapsinių receptorių slopinimo.
Skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos atveju sulpiridas turi selektyvų poveikį hipotalamui, dėl kurio jis slopina simpatinės nervų sistemos centrų sužadinimą, padidina gleivių sekreciją skrandyje, pagerina skrandžio aprūpinimą krauju ir kapiliarų plitimą audiniuose, pagreitina granuliacinio audinio proliferaciją ir suformuoja regeneraciją.
Farmakokinetika
Išgėrus Betamax viduje, maksimali sulpirido koncentracija plazmoje yra 0,73 mg / l ir pasiekiama per 3-6 valandas.
Biologinis aktyvumas - 25–35%. Apie 40% medžiagos prisijungia prie plazmos baltymų. Greitai prasiskverbia į inkstus ir kepenis, lėčiau - į smegenų audinį (daugiausia kaupiasi hipofizėje). Jis išsiskiria su motinos pienu (0,1% paros dozės).
Centrinėje nervų sistemoje vaisto koncentracija yra 2–5% plazmos lygio.
Bendras klirensas yra 126 ml / min.
Sulpiridas nėra metabolizuojamas. Glomerulų filtracijos būdu jis išsiskiria beveik nepakitęs per inkstus (92%).
Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 7 valandos. Sergant vidutinio sunkumo ir sunkiu inkstų nepakankamumu, ši vertė žymiai padidėja (iki 20–26 valandų po injekcijos į veną), todėl reikia sumažinti vaisto dozę ir (arba) padidinti intervalą tarp dozių.
Vartojimo indikacijos
Betamax tabletės skiriamos kaip monoterapija arba kartu su kitais psichotropinių vaistų grupės vaistais nuo šių ligų:
- Šizofrenija (ūminė ir lėtinė);
- Įvairios kilmės depresija;
- Ūminės kliedesinės būsenos (sumišimas, haliucinacijos, susilpnėjęs savęs supratimas ir dezorientacija laiku ir vietoje, dažnai pastebima žmonėms po operacijų (anestezijos), su lėtiniu alkoholizmu, po širdies priepuolių ir sunkaus apsinuodijimo);
- Neurozės;
- Migrena;
- Galvos svaigimas su vertebrobasilariniu nepakankamumu, vestibuliarinis neuritas, Menjero liga, vidurinės ausies uždegimas;
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, dirgliosios žarnos sindromas (kaip pagalbinis vaistas).
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas Betamax komponentams;
- Ūminė apsinuodijimo alkoholiu forma, migdomieji vaistai, analgetikai;
- Hipertoninė liga;
- Epilepsija;
- Hiperprolaktinemija;
- Feochromocitoma;
- Aistros ir agresijos būsena;
- Žindymo laikotarpis;
- Amžius iki 18 metų.
Atsargiai „Betamax“reikia vartoti šiais atvejais: polinkis į hipokalemijos ar širdies aritmijų išsivystymą (kai bradikardija <55 dūžiai per minutę, hipokalemija, įgimtas QT intervalo pailgėjimas, tuo pačiu metu vartojami vaistai, galintys sukelti sunkios bradikardijos išsivystymą), sulėtėjęs širdies ritmo laidumas arba pailgėjęs QT intervalas, piktybinis neurolepsinis sindromas, buvę insulto, Parkinsono ligos, žarnyno obstrukcijos, cukrinio diabeto rizikos veiksniai arba rizikos cukrinio diabeto, inkstų nepakankamumo rizikos veiksnių buvimas, agranulocitozės, leukopenijos, tromboembolijos ar neutropenijos, epilepsijos ar priepuolių išsivystymo rizikos veiksnių buvimas agresyvaus elgesio ar sujaudinimo su impulsyvumu istorija, senatvė,nėštumas (Betamax vartojimas tam tikru moters gyvenimo laikotarpiu yra leistinas tik tais atvejais, kai terapijos poveikis viršija riziką vaisiui), kartu vartoti etanolio turinčius vaistus.
Betamax, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Betamax reikia vartoti ne vėliau kaip 16:00. Vaisto dozė priklauso nuo diagnozės ir ją nustato gydantis gydytojas atskirai.
Sergant šizofrenija ar kliedesine psichoze, pradinė Betamax dozė yra nuo 600 iki 1200 mg per parą, padalyta į kelias dozes, kartu su palaikomąja terapija - nuo 300 iki 800 mg per parą.
Sergant depresija, Betamax vartojamas 150-200 mg per parą (didžiausia - 600 mg), dozę padalijant į kelias dozes, su neurozėmis - 400-600 mg per parą.
Esant galvos svaigimui, vaistas vartojamas po 150-200 mg per parą (sunkiais atvejais - po 300-400 mg), su migrena - 100-300 mg per parą.
Kai vaistas yra įtrauktas į kompleksinę virškinamojo trakto ligų terapiją, „Betamax“skiriamas 150 mg per parą per 3 dalis. Terapijos trukmė yra 1-1,5 mėnesiai.
Dienos vaisto dozė vyresnio amžiaus pacientams yra ¼-½ įprastinės suaugusiųjų dozės.
Šalutiniai poveikiai
- nuo nervų sistemos: akatizija, ūminė diskinezija ir ūminė raumenų distonija (trismus, torticollis, spazmas, okulogyrinė krizė), ekstrapiramidiniai sutrikimai ir susiję sutrikimai, įskaitant parkinsonizmą (raumenų hipertonija, hipersalyvacija, hipokinezija, drebulys) - šie simptomai paprastai, vyksta atvirkštinis vystymasis kartu vartojant anticholinerginius antiparkinsoninius vaistus; nemiga ar mieguistumas, sedacija, vėlyvoji diskinezija (stereotipiniai nevalingi ritminiai judesiai, daugiausia liežuvio ir (arba) veido raumenų; paprastai pasireiškia po 3 ar daugiau mėnesių vartojant Betamax, tuo tarpu vaistai nuo parkinsonizmo yra neveiksmingi ir netgi gali padidinti simptomus), traukuliai, piktybinis neurolepsinis sindromas;
- iš regos organų pusės: neryškus regėjimo suvokimas;
- nuo imuninės sistemos: padidėjusio jautrumo reakcijos (eksfoliacinis dermatitas, geltonosios dėmės-papulinis bėrimas, dilgėlinė, pigmentacija, jautrumas šviesai);
- iš virškinimo sistemos: burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas;
- medžiagų apykaita ir mityba: svorio padidėjimas, hiperglikemija;
- iš kraujodaros ir limfinės sistemos pusės: leukopenija, agranulocitozė, neutropenija;
- iš endokrininės sistemos: hiperprolaktinemija;
- iš kepenų ir tulžies takų: padidėjęs mikrosomų kepenų fermentų aktyvumas, gelta;
- Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: QT intervalo pailgėjimas, skilvelinės aritmijos (skilvelinė tachikardija „pirueto“tipo), arterinė hipertenzija ar hipotenzija, ortostatinė hipotenzija, skilvelinė tachikardija (gali išsivystyti skilvelių virpėjimas, širdies sustojimas, staigi mirtis), tromboembolija (įskaitant plaučių arterijos trombemboliją, giliųjų venų trombozę);
- iš lytinių organų ir pieno liaukų: sutrikimai, susiję su hiperprolaktinemija (pieno liaukų padidėjimas ir skausmas, ginekomastija, amenorėja, galaktorėja, erekcijos disfunkcija, orgazminė disfunkcija);
- nėštumas, pogimdyminis laikotarpis ir naujagimio laikotarpis: naujagimių, kurių motinos vartojo Betamax, trečiąjį nėštumo trimestrą nutraukė vaistų vartojimą.
Staiga nutraukus gydymą, gali išsivystyti abstinencijos sindromas: padidėjęs prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, valingi judesiai (distonija, akatizija, diskinezija), nemiga, psichozės simptomų pasikartojimas.
Perdozavimas
Informacija apie sulpirido perdozavimą yra ribota. Specifinių simptomų nėra, galimi šie sutrikimai: trismas, išsikišęs liežuvis, diskinezija su specifiniu tortikolliu, parkinsonizmo sindromas, koma.
Priešnuodis nebuvo nustatytas. Parodomas simptominis ir palaikomasis gydymas. Būtina atidžiai stebėti kvėpavimo funkciją ir širdies veiklą, kol pacientas visiškai pasveiks. Pasireiškus ryškiam ekstrapiramidiniam sindromui, naudojami m-anticholinerginiai vaistai (pavyzdžiui, biperidenas). Jei reikia, atliekama hemodializė (leidžia iš dalies pašalinti sulpiridą iš organizmo).
Specialios instrukcijos
Jei išsivysto hipertermija, Betamax vartojimą reikia nutraukti.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Gydant Betamax, reikia būti ypač atsargiems vairuojant ir dirbant su sudėtingais mechanizmais.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Eksperimentų su gyvūnais metu ir turint nedaug sulpirido vartojimo nėštumo metu patirties, teratogeninio poveikio nenustatyta. Tačiau nėščioms moterims Betamax vartoti nerekomenduojama. Jei neabejotinai būtina vartoti vaistą, reikia atidžiai stebėti naujagimio medicininę priežiūrą.
Vaistas patenka į motinos pieną, todėl žindančioms moterims Betamax vartoti draudžiama.
Vaikų vartojimas
Betamax tabletės neskiriamos pacientams iki 18 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Inkstų nepakankamumo atveju Betamax reikia vartoti atsargiai. Reikia sumažinti vaisto dozę ir (arba) padidinti intervalus tarp dozių, o tai priklauso nuo kreatinino klirenso (CC):
- CC 30-60 ml / min.: Sumažinti dozę 30% ir padidinti intervalus tarp dozių 1,5 karto;
- CC 10–30 ml / min.: Dozę sumažinti 50% ir 2 kartus padidinti intervalus tarp dozių;
- CC <10 ml / min.: Sumažinti dozę 70% ir padidinti intervalus tarp dozių 3 kartus.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Vyresniame amžiuje Betamax reikia vartoti atsargiai. Pradinė šios kategorijos pacientų dozė yra nuo 1/4 iki 1/2 suaugusiųjų dozės.
Vaistų sąveika
Dėl abipusio poveikio priešingumo Betamax draudžiama vartoti kartu su dopamino receptorių agonistais (rotigotinu, kinagolidu, kabergolinu) ir levodopa.
Nerekomenduojama tuo pačiu metu vartoti šių vaistų: etanolis (sustiprėja raminamasis sulpirido poveikis), vaistai, kurie gali sukelti piruetinio tipo skilvelinę tachikardiją arba pailginti QT intervalą [IA klasės antiaritminiai vaistai (disopiramidas, chinidinas), kalį išskiriantys diuretikai, vidurius skatinantys vaistai, skatinantys žarnyno judrumą., gliukokortikosteroidai, vaistai nuo skaitmeninių vaistų, beta adrenoblokatoriai, guanfacinas, diltiazemas, verapamilis, klonidinas, tetrakozaktidas, į veną leidžiamas amfotericinas B, III klasės antiaritminiai vaistai (sotalolis, amiodaronas), kiti vaistai, tokie kaip geriamieji antibiotikai, antibiotikai, antidepresantai, antidepresantai tioridazinas, sultopridas, pimozidas, bepridilas, metadonas, cisapridas, haloperidolis, į veną leidžiamas vinkaminas ir eritromicinas, sparfloksacinas, pentamidinas, halofantrinas]. Jei kliniškai pateisinamas šių vaistų vartojimas kartu, reikia atlikti elektrokardiografinį stebėjimą, kruopščią klinikinę ir laboratorinę (kraujo elektrolitų sudėties) kontrolę.
Sąveika, į kurią reikia atsižvelgti:
- antihipertenziniai vaistai: padidėja hipotenzinis poveikis, padidėja ortostatinės hipotenzijos rizika;
- centrinę nervų sistemą slopinantys vaistai (antidepresantai, antihistamininiai vaistai, narkotiniai analgetikai, barbitūratai, H 1 histamino receptorių blokatoriai su raminamuoju poveikiu, benzodiazepinai ir kiti anksiolitikai, klonidinas ir kiti centrinio poveikio antihipertenziniai vaistai): kumuliacinė centrinės nervų sistemos funkcijų depresija ir centrinės nervų sistemos funkcijų sumažėjimas. reakcijos;
- antacidiniai preparatai, sukralfatas: sulpirido absorbcija mažėja, todėl reikia laikytis minimalaus intervalo tarp dozių (2 valandos);
- ropinirolis: pastebimas abipusis antagonizmas;
- ličio preparatai: padidėja ekstrapiramidinių sutrikimų atsiradimo rizika.
Analogai
Struktūriniai „Betamax“analogai yra Eglonil, Sulpiride ir Prosulpin.
Laikymo sąlygos ir laikotarpiai
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Betamax
Atsiliepimai apie „Betamax“dažniausiai yra teigiami. Vaistas veiksmingas esant depresijai, neurozėms, panikos priepuoliams, taip pat esant pepsinei opos ligai, cholecistitui ir kolitui. Pacientai pažymi, kad vaistas pašalina tiek psichosomatinius, tiek dispepsinius sutrikimus, normalizuoja skrandžio, žarnyno ir tulžies pūslės judrumą bei yra gerai toleruojamas.
Šalutinis poveikis yra kraujospūdžio sumažėjimas, padidėjęs apetitas ir svorio padidėjimas, edemos atsiradimas, prolaktino kiekio padidėjimas, miego sutrikimai ir ekstrapiramidiniai sutrikimai.
Betamax kaina vaistinėse
Apytikslės „Betamax“kainos: 30 tablečių po 50 mg - 196 rubliai, 30 tablečių po 100 mg - 290 rublių, 30 tablečių po 200 mg - 330 rublių.
„Betamax“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Betamax 100 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 155 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Betamax 200 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 292 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!