Milgamma compositum
„Milgamma compositum“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Milgamma compositum
ATX kodas: A11DB
Veiklioji medžiaga: benfotiaminas + piridoksinas
Gamintojas: dengtos tabletės - „Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG“(Vokietija), tabletės - „Dragenopharm Apotheker Puschl“(Vokietija).
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 05 17
Kainos vaistinėse: nuo 604 rublių.
Pirkite
„Milgamma compositum“yra vitaminų priemonė, turinti metabolinį poveikį, papildanti vitaminų B 1 ir B 6 trūkumą.
Išleidimo forma ir kompozicija
Milgamma compositum dozavimo formos yra dražės ir dengtos tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, baltos. Pakuotė: lizdinės plokštelės (lizdinės plokštelės) - 15 vnt., 2 arba 4 pakuotės (lizdinės plokštelės) dedamos į kartoninę dėžę.
1 tabletės ir 1 tabletės sudėtis:
- veikliosios medžiagos: benfotiaminas ir piridoksino hidrochloridas - po 100 mg;
- papildomi komponentai: koloidinis silicio dioksidas, natrio karmeliozė, povidonas (K vertė = 30), mikrokristalinė celiuliozė, talkas, omega-3 trigliceridai (20%);
- lukšto sudėtis: kukurūzų krakmolas, povidonas (K vertė = 30), kalcio karbonatas, akacijos guma, sacharozė, polisorbatas-80, koloidinis silicio dioksidas, šelakas, 85% glicerolis, makrogolis-6000, titano dioksidas, kalnų glikolio vaškas, talkas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Benfotiaminas - viena iš veikliųjų Milgamma compositum medžiagų - yra riebaluose tirpus tiamino darinys (vitaminas B 1), kuris, patekęs į žmogaus organizmą, fosforilinamas biologiškai aktyviais kofermentais - tiamino trifosfatu ir tiamino difosfatu. Pastarasis yra piruvato dekarboksilazės, 2-oksigliutarato dehidrogenazės ir transketolazės kofermentas, dalyvaujantis gliukozės oksidacijos pentozės fosfato cikle (perduodant aldehido grupę).
Antroji „Milgamma compositum“veiklioji medžiaga yra piridoksino hidrochloridas - viena iš vitamino B 6 formų, kurios fosforilinta forma yra piridokso fosfatas, daugelio fermentų, veikiančių visus amino rūgščių neoksidacinio metabolizmo etapus, kofermentas. Jis dalyvauja aminorūgščių dekarboksilinimo procese, taigi ir fiziologiškai aktyvių aminų (įskaitant dopaminą, serotoniną, tiraminą ir adrenaliną) susidaryme. Piridokso fosfatas dalyvauja aminorūgščių transaminacijoje ir dėl to įvairiose aminorūgščių skaidymo ir sintezės reakcijose, taip pat anaboliniuose ir kataboliniuose procesuose, pavyzdžiui, tai yra transaminazių, tokių kaip gama-amino sviesto rūgštis (GABA), glutamato oksaloacetato transaminazė, kofermentas ir ketoglutarato transaminazė, glutamato piruvato transaminazė.
Vitaminas B 6 dalyvauja keturiuose skirtinguose triptofano metabolizmo etapuose.
Farmakokinetika
Išgėrus benfotiamino, jo didžioji dalis absorbuojama dvylikapirštėje žarnoje, mažiau viršutinėje ir vidurinėje plonosios žarnos dalyse. Palyginti su vandenyje tirpiu tiamino hidrochloridu, benfotiaminas absorbuojamas greičiau ir pilniau, nes jis yra riebaluose tirpus tiamino darinys. Žarnyne defosforilinant fosfatazėmis, benfotiaminas virsta S-benzoiltiaminu - medžiaga, kuri yra tirpi riebaluose, pasižymi dideliu įsiskverbimo gebėjimu ir daugiausia absorbuojama be virtimo tiaminu. Dėl fermentinio debenzoilinimo po absorbcijos susidaro tiaminas ir biologiškai aktyvūs kofermentai - tiamino trifosfatas ir tiamino difosfatas. Didžiausia šių kofermentų koncentracija yra kraujyje, smegenyse, inkstuose, kepenyse ir raumenyse.
Piridoksino hidrochloridas ir jo dariniai absorbuojami daugiausia viršutiniame virškinimo trakte. Prieš įsiskverbdamas į ląstelės membraną, piridokso fosfatas hidrolizuojamas šarminės fosfatazės, dėl kurio susidaro piridoksalas. Serume piridoksalas ir piridokso fosfatas yra susiję su albuminu.
Benfotiaminas ir piridoksinas daugiausia išsiskiria su šlapimu. Maždaug pusė tiamino išsiskiria nepakitusi arba sulfato pavidalu, likusi dalis - metabolitų, įskaitant piraminą, tiamino rūgštį ir metiltiazolo-acto rūgštį, pavidalu.
Piridoksino pusinės eliminacijos laikas (T ½) yra nuo 2 iki 5 valandų, benfotiaminas - 3,6 valandos.
Biologinis, T ½ tiamino ir piridoksino yra vidutiniškai 2 savaites.
Vartojimo indikacijos
Milgamma compositum naudojamas neurologinėms ligoms gydyti pacientams, kuriems patvirtintas vitaminų B 1 ir B 6 trūkumas.
Kontraindikacijos
- dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- vaikyste;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- įgimtas fruktozės netoleravimas, gliukozės-izomaltozės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
„Milgamma compositum“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Dražė ir tabletės „Milgamma compositum“reikia vartoti per burną, užgeriant dideliu kiekiu skysčio.
Jei gydytojas neskyrė kitokio gydymo režimo, suaugusieji turėtų vartoti po 1 tabletę / tabletę vieną kartą per parą.
Ūminiais atvejais gydantis gydytojas gali padidinti vartojimo dažnumą iki 3 kartų per dieną. Po 4 savaičių terapijos įvertinamas vaisto veiksmingumas ir paciento būklė, po to priimamas sprendimas tęsti gydymą „Milgamma compositum“padidinta doze arba sumažinti dozę iki įprastos. Pastarasis variantas yra priimtinesnis, nes vartojant ilgą laiką didelėmis dozėmis yra rizika susirgti neuropatija, susijusia su vitamino B 6 vartojimu.
Šalutiniai poveikiai
- iš imuninės sistemos: labai retai (<0,01%) - padidėjusio jautrumo reakcijos (odos apraiškos, dilgėlinė, niežėjimas, anafilaksinis šokas, dusulys, Quincke edema); atskirais atvejais - galvos skausmas;
- iš virškinimo sistemos: labai retai - pykinimas;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos: dažnis nežinomas (duomenys apie pavienius savaiminius pranešimus) - tachikardija;
- nuo nervų sistemos: dažnis nežinomas, ilgai gydant (ilgiau nei 6 mėnesius) - periferinė sensorinė neuropatija;
- odos ir poodinių riebalų dalis: dažnis nežinomas - padidėjęs prakaitavimas, spuogai.
Perdozavimas
Atsižvelgiant į platų benfotiamino terapinį asortimentą, perdozavimas per mažai tikėtinas.
Piridoksinas, vartojamas didelėmis dozėmis trumpais laiko tarpais (daugiau kaip 1000 mg per parą), gali sukelti trumpalaikį neurotoksinį poveikį. Ilgai (daugiau nei 6 mėnesius) vartojant vaistą 100 mg paros doze, taip pat gali išsivystyti neuropatijos. Perdozavimo simptomas paprastai yra sensorinė polineuropatija, įskaitant ataksiją. Ypač didelėmis dozėmis agentas gali sukelti traukulius. Naujagimiams ir kūdikiams galimas stipraus sedacijos, kvėpavimo distreso (apnėjos, dusulio) ir hipotenzijos pasireiškimas.
Vartojant piridoksino dozę, didesnę nei 150 mg / kg kūno svorio, rekomenduojama sukelti vėmimą (ypač jei po nurijimo nepraėjo daugiau kaip 30 minučių), vartoti aktyvintąją anglį. Kai kuriais atvejais reikalingos skubios terapinės priemonės.
Specialios instrukcijos
Ilgalaikio gydymo atveju reikia atidžiai stebėti paciento būklę, nes piridoksinas, vartojamas 100 mg dienos doze (t. Y. Įprasta terapine doze) 6 ar daugiau mėnesių, gali sukelti sensorinę periferinę neuropatiją.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pagal instrukcijas „Milgamma compositum“neturi įtakos reakcijų greičiui ir gebėjimui susikaupti.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims vaisto vartoti draudžiama.
Vaikų vartojimas
Pediatrijoje tabletės ir tabletės „Milgamma compositum“nenaudojamos, nes trūksta duomenų apie vaisto saugumą ir veiksmingumą šios amžiaus grupės pacientams.
Vaistų sąveika
Piridoksinas gali sumažinti kartu vartojamos levodopos veiksmingumą.
Vitamino B 6 trūkumą gali sukelti piridoksino antagonistai (pavyzdžiui, penicilaminas, izoniazidas, cikloserinas ir hidralazinas), ilgai vartojami geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra estrogenų, ir etanolis.
Fluorouracilas dezaktyvuoja tiaminą.
Analogai
„Milgamma compositum“analogas yra polineurinas.
Laikymo sąlygos
Tinkamumo laikas - ne daugiau kaip 5 metai nuo pagaminimo datos, laikantis gamintojo rekomenduojamų laikymo sąlygų: sausa, tamsi vieta, vaikams nepasiekiama, temperatūra - iki 25 ° C.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Milgamme compositum
Dauguma atsiliepimų apie „Milgamme compositum“yra teigiami: pacientai patvirtina didelį vaisto veiksmingumą sergant neurologinėmis ligomis, tačiau tik tuo atveju, jei nustatomas vitaminų B 1 ir B 6 trūkumas, kitaip nėra prasmės jo vartoti.
Papildomi „Milgamma compositum“pranašumai yra nedidelis kontraindikacijų skaičius, naudojimo paprastumas (1 kartą per dieną), taip pat išleidimo dozavimo formos tablečių ir tablečių pavidalu (anksčiau panašus vaistas, turintis vitaminų B 1 ir B 6, buvo gaminamas tik injekcinio tirpalo pavidalu, kurios injekcijos yra labai skausmingos).
Vaisto trūkumas, daugelis mano, kad jo kaina yra didelė.
„Milgamma compositum“kaina vaistinėse
Apytikslės „Milgamma compositum“kainos: 525–780 rublių. už 30 tablečių / tablečių pakuotę, 945-1310 rublių. už 60 tablečių / tablečių pakuotę.
„Milgamma compositum“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg tabletės 30 vnt. 604 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Milgamma compositum“skirtukas. p / o 30 vnt. 651 r Pirkite |
|
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg tabletės 60 vnt. 985 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Milgamma compositum plėvele dengtos tabletės 60 vnt. 1202 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
